Diabetes mellitus: projeto de intervenção para melhorar a adesão dos pacientes diabéticos ao tratamento

Introdução: O Diabetes Mellitus (DM) é um dos maiores problemas de saúde pública no Brasil. O tratamento do paciente diabético inclui medidas medicamentosas e não medicamentosas, visando estabelecer o equilíbrio do metabolismo. Justificativa: a adesão ao tratamento por parte dos pacientes ajuda a prevenir condições sistêmicas fuminantes como infartos, acidentes vasculares cerebrais (AVCs) e amputações. Objetivo: Desenvolver estratégias para ampliação da adesão dos pacientes ao tratamento do diabetes. Método: a busca do arcabouço teórico foi realizada nas bases de dados MedLine e PubMed, por meio dos descritores das Ciências em Saúde. Foram selecionados artigos com data de publicação entre 1990 até 2015 em língua portuguesa e inglesa. Plano de intervenção: serão implementadas medidas para ampliação da adesão dos diabéticos ao tratamento medicamentoso e não medicamentoso como: consulta direcionada, implementação de grupo motivacional HIPERDIA e panfletagem com orientações. Considerações finais: esperamos observar a ampliação da adesão dos diabéticos ao tratamento do diabetes, melhorando assim a qualidade e expectativa de vida desses pacientes.

O controle nutricional no tratamento coadjuvante da hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus, na população da unidade de básica de saúde (ubs) de Chaves - munícipio de Santa Leopoldina

O presente estudo é parte integrante do Trabalho de Conclusão do Curso de Especialização em Saúde da Família oferecido pela Universidade Aberta do SUS (UNASUS) em parceria com a Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ), preconiza a elaboração de uma intervenção para os pacientes atendidos na Unidade Básica de Saúde (UBS) de Chaves, do município de Santa Leopoldina. A intervenção irá abranger uma ação educativa contemplando o controle nutricional no tratamento coadjuvante da HAS e do DM da população UBS de Chaves, no período de janeiro a junho de 2016, por considerar que a implementação dessa ação seja capaz de contribuir com eficácia, para melhoria de vida para os pacientes hipertensos e diabéticos atendidos e tratados na UBS em estudo. Espera-se que a execução da ação educativa na UBS de Chaves, alcance o objetivo que é informar a respeito de práticas inerentes a assistência quanto ao controle nutricional no tratamento coadjuvante da HAS e do DM. Com isso, espera-se que o hábito alimentar dos pacientes atendidos na unidade de saúde em estudo, passe a fazer parte de um novo cenário, enfatizado no idealismo de uma alimentação saudável.

Fatores que interferem na adesão ao tratamento de diabetes mellitus e hipertensão arterial

O objetivo desta pesquisa é descrever o perfil dos pacientes idosos e os fatores que levam a não adesão ao programa de controle do Diabetes Mellitus (DM) e da Hipertensão Arterial (HA) em uma Unidade Básica de Saúde na cidade de Patos de Minas - MG, visando à elaboração de um Projeto de Intervenção que vise à melhoria da qualidade da assistência aos usuários diabéticos e hipertensos, ambas são doenças crônico-degenerativas, decorrentes do envelhecimento e que exigem acompanhamento da evolução do quadro clínico que, se não controlado adequadamente, tende a agravar o prognóstico. A relevância do presente estudo centra-se na necessidade do profissional da saúde identificar e compreender quais fatores interferem na adesão ao tratamento do DM e da HA, mas também levar a equipe do Posto de saúde a repensar as condutas de intervenções nos cuidados que esses pacientes necessitam no decorrer do tratamento. Inicialmente foi feito um Diagnóstico Situacional, através do método de estimativa rápida. Os dados foram coletados das seguintes fontes: registros da Unidade de saúde e de fontes secundárias como Sistema de Informação da Atenção Básica, Sistema de Informação sobre Mortalidade, Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Após a realização do diagnóstico situacional, iniciou-se a construção do plano de ação por meio do Planejamento Estratégico Situacional. Com o propósito de ampliar os conhecimentos sobre o perfil dos idosos, foi feita uma pesquisa direta a Biblioteca Virtual de Saúde, com definição de base de dados, adesão ao tratamento de doenças crônico-degenerativas, valendo-se dos seguintes descritores: adesão, tratamento, diabetes mellitus, hipertensão arterial. Os resultados da pesquisa mostraram que a adesão aos tratamentos de Diabetes e de Hipertensão Arterial ainda é um grande desafio, que demanda iniciativas tanto dos gestores públicos, como dos profissionais de saúde, na implementação de programas multidisciplinares, em todos os níveis de atendimento aos pacientes hipertensos e diabéticos, para que as intervenções sejam mais eficazes

Projeto de intervenção para aumentar a adesão ao tratamento dos pacientes com diabetes mellitus na equipe Branca, na unidade do Bethania II, em Ipatinga - MG

O Diabetes Mellitus está relacionado à importante queda na qualidade de vida e, sem dúvida, representa um desafio entre os problemas de saúde no século XXI. As complicações decorrentes da doença, como doença arterial crônica (DAC), doença vascular periférica (DVP), acidente vascular cerebral (AVC), neuropatia diabética, amputação, doença renal crônica (DRC) e cegueira, relacionam-se a elevados custos para o sistema de saúde, bem como a elevada morbimortalidade, a redução da expectativa de vida, a perda de produtividade no trabalho e a aposentadoria precoce. A adesão ao tratamento encontra-se relacionada com o descontrole da doença e suas complicações. Este trabalho apresenta um projeto de intervenção com o objetivo de aumentar a adesão ao tratamento da população diabética adscrita ao território da equipe Branca da Unidade de Saúde Bethania II do município Ipatinga - MG. Realizou-se uma revisão da bibliografia relacionada ao tema da má adesão ao tratamento não farmacológico e farmacológico, construído um projeto de intervenção, utilizando-se como base metodológica o Planejamento Estratégico Situacional, envolvendo a Equipe de saúde. O projeto de intervenção incluiu estratégias para aumentar o conhecimento sobre a doença, estimular a mudança dos hábitos e estilos de vida saudáveis, além de ações para reorganizar o processo de trabalho da equipe. Espera-se que com a implantação das atividades do plano de ação se incremente o nível de conhecimento da população adscrita à área de abrangência sobre o Diabetes Mellitus, prevendo complicações, promovendo hábitos e estilos de vida saudáveis, assim como a melhora na estrutura e qualidade dos serviços de saúde que garantem um melhor controle da doença.

Adesão ao tratamento da diabetes mellitus: possibilidade de readequação da realidade situacional de uma Unidade de saúde

Com o envelhecimento da população as doenças crônicas estão aumentando sua prevalência contribuindo consideravelmente para a morbidade e mortalidade da população. Entre essas, o diabetes mellitus apresenta uma diversidade de fatores que contribuem para níveis aumentados de glicemia. E é uma das principais causas de alterações sistêmicas, prejudiciais a órgãos como o coração, rins e cérebro, elevando o risco de doenças cardiovasculares. Os tratamentos farmacológicos e não farmacológicos são estratégias terapêuticas importantes para controle das lesões em órgãos-alvos e redução das complicações. Para isso é importante a ação dos profissionais de saúde para promover a adesão do paciente à terapêutica, tendo em vista a complexidade das transformações na vida do mesmo. Neste sentido, na Unidade Básica de Saúde da Família (UBSF) Miranda II de Araguari (MG), 3,5 % dos pacientes da área de abrangência é diabético, cerca de 70% faz acompanhamento médico periódico, sendo que do total de pacientes, em torno de 40% apenas possuem controle adequado dos níveis. A adesão aos esquemas terapêuticos estabelecidos, não medicamentoso e/ou medicamentoso contribui para o controle inadequado da doença. Diante da realidade demonstrada, objetiva-se propor um projeto de intervenção definindo os motivos que dificultam a adesão ao tratamento do diabetes mellitus, levando-se em consideração os pacientes em sua realidade social e os profissionais de saúde. Para isso, a Equipe de Saúde da UBSF Miranda II trabalhou com o Planejamento Estratégico Situacional Simplificado, realizando o diagnóstico situacional, a revisão bibliográfica e a construção do Plano de Ação. Para o acompanhamento do projeto de intervenção, foram elaboradas planilhas simplificadas. O projeto possui como finalidade promover um acompanhamento mais próximo dos pacientes diabéticos, aumentando a adesão ao tratamento evitando-se as complicações. Além disso, objetiva-se orientar a equipe de saúde a solucionar as demandas da população a partir de uma educação permanente tornando as ações da mesma, mais eficazes.

Adesão ao tratamento dietético em pacientes portadores de diabetes mellitus tipo 2 no município de Piraúba/MG

A manutenção de uma dieta saudável é uma das maiores dificuldades do paciente diabético. Baseado no diagnóstico situacional da área de abrangência da Estratégia Saúde da Família IV de Piraúba observou-se elevado número de pacientes diabéticos tipo 2 que não aderiram ao tratamento dietético. Sendo assim, este estudo teve como objetivo elaborar um plano de ação para melhor adesão ao tratamento dietético dos diabéticos tipo 2 no município de Piraúba/MG. A metodologia foi executada em três etapas: realização do diagnóstico situacional; revisão de literatura e desenvolvimento de um plano de ação. Neste estudo foram selecionados os seguintes nós críticos: dificuldade dos pacientes e/ou cuidadores de entenderem as orientações e; orientações inadequadas. Baseado nesses nós críticos foram propostas as seguintes ações de enfrentamento: criação dos projetos "mais informação" para orientar por meio de grupos operativos sobre como e porque realizar dieta no diabetes tipo 2 e; "dieta já" para estabelecer uma cartilha contendo orientações dietéticas para pacientes com diabetes tipo 2. Acreditamos que estes projetos poderão influenciar positivamente na adesão ao tratamento dietético melhorando, consequentemente, a qualidade de vida dos pacientes.

Abordagem do diabetes mellitus na Estratégia Saúde da Família do município de Piraúba

O Diabetes Mellitus (DM) é uma doença crônica caracterizada pela falta ou resistência periférica à insulina levando a um estado de hiperglicemia. Comumente são encontrados na população dois tipos de DM, o DM tipo 1 e o DM tipo 2, ambos caracterizados pela deficiência de produção de insulina pelo pâncreas, seja ela absoluta ou relativa. Após o diagnóstico, o tratamento adotado é multidisciplinar, abordando outras patologias se presentes, como hipertensão arterial sistêmica (HAS), dislipidemia, obesidade, efeito antitrombótico e tratamento medicamentoso de acordo com a causa da doença. As complicações podem ser divididas em agudas e crônicas e são responsáveis pela perda de produtividade do trabalhador. A má aderência ao tratamento do Diabetes mellitus é uma situação recorrente em diversos municípios brasileiros assim como em Piraúba. Observamos uma grande parcela dos portadores desta patologia negligenciando a doença, talvez pela demora dos sintomas crônicos na vida desses pacientes. O objetivo do presente trabalho é intervir na aderência ao tratamento do diabetes mellitus de todos os pacientes da unidade, mostrando a necessidade de um correto tratamento que reflita na qualidade de vida a longo prazo. Através do desenvolvimento de ações preventivas na população portadora de diabetes mellitus atendidas na ESF1 no município de Piraúba/MG, a criação de um grupo para discussão da doença, o grupo Mais Vida, voltado para pacientes portadores de diabetes mellitus onde serão realizadas discussões sobre a doença, suas consequências, a importância da dieta alimentar, tipos de tratamento e a importância deste na evolução da doença. Percebemos que a falta de um grupo de Diabetes Mellitus interfere negativamente na adesão ao tratamento e com sua criação objetivamos manter o paciente mais próximo à Unidade de Saúde e com mais informações acerca da doença desta forma a adesão ao tratamento será mais efetiva. Com o controle glicêmico adequado e consequentemente da patologia diminuiriam o gasto com saúde e aposentadorias precoces.

Proposta de intervenção para diminuir a incidência e complicações do diabetes mellitus em usuários da área de abrangência do PSF "Nossa Senhora das Graças" no município de Pará de Minas/MG

A prevalência do Diabetes Mellitus vem crescendo consideravelmente nos últimos anos, convertendo-se em um grande problema de saúde pública no Brasil e no mundo, tanto por sua mortalidade quanto por sua morbidade. As complicações do paciente diabético principalmente a nefropatia, retinopatia, neuropatia diabética, assim como complicações cardiovasculares se apresentam fundamentalmente nos pacientes descompensados. Nossa área de abrangência, o PSF Nossa Senhora das Graças, priorizou esse problema para a elaboração da proposta de intervenção, causado pelo baixo nível de conhecimentos da equipe, dos pacientes e seus familiares, pelo estilo de vida inadequado e problemas no processo de trabalho da equipe de saúde. O controle metabólico desta doença é um verdadeiro desafio para nós, profissionais da atenção primária em saúde. Este trabalho tem como objetivo elaborar um plano de intervenção para diminuir a incidência e complicações do Diabetes Mellitus em usuários da área de abrangência do PSF Nossa Senhora das Graças no município de Pará de Minas/MG, visando aumentar a organização do trabalho da equipe de saúde, assim como a qualidade na atenção, conseguindo uma maior adesão ao tratamento e estilos de vida mais saudáveis que levem a melhorar a qualidade de vida destes pacientes e prevenir casos novos

Tratamento do diabetes mellitus gestacional com glibenclamida: fatores de sucesso e resultados perinatais

OBJETIVO: identificar os fatores relacionados ao sucesso no tratamento do diabetes mellitus gestacional (DMG) com a glibenclamida e avaliar os resultados perinatais. MÉTODOS: estudo longitudinal, prospectivo, no qual foram incluídas, no período de agosto de 2005 até julho de 2006, 50 gestantes portadoras de DMG, que necessitaram de terapêutica complementar à dietoterapia e à atividade física, com feto apresentando circunferência abdominal (CA) normal à ultra-sonografia (abaixo do percentil 75). Foi mantida a glibenclamida até o parto, enquanto o controle glicêmico estivesse adequado e a CA fetal normal, sendo considerado um sucesso terapêutico. Na falta de controle glicêmico ou a CA fetal alterada, a terapêutica foi substituída por insulinoterapia, sendo considerada falha terapêutica. As gestantes foram divididas em dois grupos: um que obteve sucesso com a terapêutica (n=29) e outro, falha (n=21). Os resultados avaliados foram: sucesso terapêutico, características maternas e resultado perinatal. RESULTADOS: dos casos analisados, 58% obtiveram sucesso com a glibenclamida. Não foi encontrada diferença (p>0,05) nos dois grupos quanto à idade materna, valores das glicemias no teste de tolerância oral à glicose com 75 g, índice de massa corpórea (IMC) materno, número de consultas no pré-natal e número de gestações anteriores. Ajustando-se a um modelo de regressão logística, encontramos que as gestantes com sucesso terapêutico tiveram o diagnóstico mais tardio (p=0,02) e menor ganho de peso durante a gestação (p<0,01). O resultado perinatal não diferiu nos dois grupos. CONCLUSÕES: as gestantes com diagnóstico mais tardio e com menor ganho de peso tiveram mais chance de obter sucesso no tratamento do DMG com a glibenclamida. A falha na tentativa de utilização da glibenclamida não alterou o resultado perinatal.

Caracterização dos diabéticos com diagnóstico prévio e sem tratamento rastreados pela Campanha Nacional de Detecção de Diabetes Mellitus - CNDDM

Resumo não disponível

Comprovação do efeito antioxidante de plantas medicinais utilizadas no tratamento do Diabetes mellitus em animais: artigo de atualização

Diabetes mellitus (DM) é uma síndrome de etiologia múltipla caracterizada por hiperglicemia crônica. Esta hiperglicemia induz o aumento na produção de espécies reativas de oxigênio (ERO) e diminuição das defesas antioxidantes. Devido às complicações causadas pelo diabete, muitos indivíduos optam por terapias alternativas à base de plantas medicinais para amenizar seus efeitos. Sendo assim, nesta revisão de literatura, foram analisados e descritos diversos trabalhos experimentais com a utilização de animais diabéticos para comprovar os efeitos antioxidantes de algumas dessas plantas e verificar se os títulos e resumos disponibilizados nos artigos são compatíveis aos objetivos de nossa busca.

Diabetes mellitus tipo 2 e esquema terapêutico: impacto da prática de atividades físicas sobre o custo do tratamento ambulatorial em Unidade Básica de Saúde da cidade de Bauru -SP

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Efeito do tratamento periodontal não-cirúrgico em pacientes portadores de Diabetes mellitus tipo 2 com doença periodontal: análises clínica, enzimática e microbiológica

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Avaliação do efeito do tratamento periodontal não-cirúrgico sobre parâmetros clínicos e imunológicos em pacientes portadores de Diabetes mellitus Tipo 2: estudo clínico e imunológico

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)