Néphrectomie par laparoscopie: aspects techniques [Laparoscopic nephrectomy: technical aspects]

The laparoscopic approach has emerged as a valid option for surgical management of kidney cancer, as well as a few benign pathologies. The immediate benefits of laparoscopy are well established and include less estimated blood loss, decreased pain, shorter perioperative convalescence, and improved cosmesis. Long-term oncologic outcomes of patients treated laparoscopically for kidney tumors are similar to those of open surgery.

Laparoscopic surgery for coeliac artery compression syndrome: current management and technical aspects.

Objectives: The study aims to assess the feasibility and midterm outcome of trans-peritoneal laparoscopy for coeliac artery compression syndrome (CACS).Design: Retrospective chart review involving four European vascular surgery departments and two surgical teams.Materials and methods: charts for patients who underwent laparoscopy for symptomatic CACS between December 2003 and November 2009 were reviewed. Preoperative computed tomography (CT) angiography and postoperative duplex scan and/or CT angiography were performed.Results: Eleven consecutive patients (nine women) with a median age of 52 years (interquartile range: 42.5-59 years) underwent trans-peritoneal laparoscopy for CACS. All patients had a history of postprandial abdominal pain; weight loss exceeded 10% of the body mass in eight cases. Preoperative CT angiography revealed coeliac trunk stenosis >70% in all cases. One patient had additional aortitis and inferior mesenteric artery occlusion, while another patient presented with an occluded superior mesenteric artery. Two conversions occurred (one difficult dissection and one aorto-hepatic bypass needed for incomplete release of CACS). The median blood loss was 195 ml (range: 50-900 ml) and median operative time was 80 min (interquartile range: 65-162.5 years). Symptoms improved immediately in 10/11 patients (no residual stenosis) while one remained unchanged despite a residual stenosis treated by a percutaneous angioplasty. Symptoms reappeared in one patient due to coeliac axis occlusion. The mean follow-up period was 35 +/- 23 months (range: 12-78 months).Conclusion: Our study demonstrates that trans-peritoneal laparoscopy for treating median arcuate ligament syndrome is safe and feasible. Additional patients and a longer follow-up are needed for long-term assessment of this laparoscopic technique. (C) 2011 European Society for Vascular Surgery. Published by Elsevier Ltd. All rights reserved.

Technical Aspects of Internet-Shopping, Comparative study in Finland/Russia

Isot ja keskikokoiset yritykset harkitsevat sähköistä kaupankäyntiä Internetissä, Internet - kauppojen muodossa. Organisaatiot pyrkivät kilpailukykyiseen ja moderniin tyyliin kaupankäynnissä sekä yrityksen eri prosessien automatisointiin. Yrityksen on onnistuttava uusimpien tekniikoiden ja työkalujen omaksumisessa kilpailukykynsä parantamiseksi. Sähköinen kaupankäynti on suhteellisen uusi tekniikka, joka mahdollistaa kaupankäynnin esittämisen uudessa, sähköisessä muodossa. Tämä työ sisältää katsauksen yrityksen mahdollisiin sähköisen kaupankäynnin eri muotoihin. Työ sisältää mahdollisia ratkaisuja Internet-kaupan rakentamiseen, sähköisen kaupankäynnin hallintaan sekä erityyppisten Internet- kauppojen kuvauksia. Sähköisen kaupankäynnin ongelmat ovat myös tarkastelussa. Välttämättömät asiat sähköisen kaupankäynnin perustamiseksi on lueteltu. Työn kokeellinen osuus sisältää vertailututkimusta sähköisen kaupankäynnin muodoista Suomessa ja Venäjällä. Sähköisen kaupankäynnin ongelmat, niiden mahdolliset ratkaisut, eroavaisuudet sekä samankaltaisuudet molempien maiden välillä on esitetty tässä työssä. Työssä on arvioitu Internet-kaupan kehittämistä sekä edistämistä esimerkein. Tutkimuksen tulokset on esitetty.

Evaluation of the technical aspects of the Caribbean Information System

La evaluacion considero los siguientes aspectos tecnicos: 1) preparacion de registros bibliograficos; 2) normalizacion de autoridades; 3) cambios en la estructura de las hojas de ingreso de informacion; 4) tipo de indizacion y resumen; 5) metodos y manuales de capacitacion; 6) seleccion del material a ingresar al Sistema; 7) analisis de contenido; y 8) uso del Macrotesauro de la OCDE.