Valoración del Test de Alvarado en el diagnóstico dudoso de la apendicitis aguda. Hospital Vicente Corral Moscoso y José Carrasco Arteaga. Cuenca, octubre del 2002 a abril 2003

Se aplica el test de Alvarado a 100 pacientes mayores de 10 años que acuden a la emergencia de los hospitales José Carraasco Arteaga (IESS)Y VICENTE CORRAL MOSCOSO (HVCM) de esta ciudad, con síntomas sugerentes de apendicitis y con una evolución menor de 24 horas, sin haber ingerido un analgésico por lo menos 8 horas antes. La mayor incidencia de intervenciones quirúrgicas por apendicitis aguda (A.A.) estuvo entre los 16 y 15 años de edad, en el sexo femenino. Según el estudio en el test de AAlvardo el síntoma más significativo es el dolor en fosa iliíaca derecha (99), seguido del dolor al descomprimir 89, recuernto leucocitario mayor de 10mil/mm3 (82). El test tiene una alta sensibilidad (85.71, pero especificidad baja 44.4, con un valor predictivo positivo 93.9. Al tomar en cuenta los resultados de los exámenes anatomopatológicos, se encuentra un mayor porcentaje en la A.A. precoz 64, A.A supurativa 15, A.A perforada 8y apéndice normal 9lo que permite considerar: El test de Alvarado en el diagnóstico de apendicitis aguda tiene capacidad de decidir si el paciente se mantiene en observación o se raliza una intervención quirúrgica por lo que dbería ser usado en forma sistemática; la posibilidad de encontrar un apéndice sano es mayor mientras menor es el puntaje del test de Alvarado; la apendicitis aguda debe ser tratada por medios quirúrgicos, los esfuerzos diagnósticos dberán dirigirse particularmente a las mujeres, en las cuales el diagnóstico diferencial es más amplio, sobre todo las enfermedades ginecológicas; se sugiere cambiar el valor de la escala a 13 puntos, porque los signos más significativos son: dolor a la palpación en fosa ilíaca derecha y dolor al descomprimir, para mejorar la calidad del test en el diagnóstico oportuno de la apendicitis aguda

Recuperación de estructuras latentes y estimación de parámetros en test multidimensionales ordinales: análisis comparado entre la TRI la TCT y el análisis factorial

A través de la realización de cuatro estudios basados en datos simulados y unidos por una preocupación común, aunque parcialmente independientes en su metodología y foco específico, esta tesis se plantea como objetivo general poner a prueba algunas de las ventajas que podría obtener un investigador aplicado al utilizar modelos clásicos de TRI frente a otras opciones, para de esta forma evaluar la posibilidad de obtener resultados relativamente equivalentes utilizando procedimientos alternativos. Específicamente, en esta tesis se pone a prueba: a) la calidad diferencial de las estimaciones de las propiedades de los ítems obtenidas por los procedimientos TRI frente a los factoriales; b) la validez de los procedimientos de escalamiento TRI frente a los de la TCT; y c) los límites de la propiedad de invarianza de las estimaciones de sujetos e ítems obtenidas con procedimientos TRI. La hipótesis general de esta tesis es que, en el tipo de condiciones en que se ha enfocado el estudio, las ventajas de utilizar modelos clásicos de TRI no serán demasiado amplias, con lo que existirán condiciones en las que emplear procedimientos alternativos será recomendable, dada su simplicidad relativa y su equivalencia de resultados. La primera investigación utiliza datos simulados para comparar las estimaciones de discriminación de ítems politómicos provenientes del AFI, frente a las posibles de obtener con distintas estrategias relacionadas con el análisis factorial clásico. La segunda investigación, también utiliza datos simulados para poner a prueba la equivalencia de las estimaciones de discriminación de los ítems obtenidas con los procedimientos TRI y AFI. La tercera investigación, utiliza dos estudios basados en datos simulados tanto para comparar los escalamientos de los sujetos obtenidos por la TRI y la TCT, como para aclarar las condiciones en que es posible esperar la presencia similitudes o diferencias entre ambos...

Vertical jumping tests versus wingate anaerobic test in female volleyball players: The role of age

Single and continuous vertical jumping tests, as well as the Wingate anaerobic test (WAnT), are commonly used to assess the short-term muscle power of female volleyball players; however, the relationship among these tests has not been studied adequately. Thus, the aim of the present study was to examine the relationship of single and continuous vertical jumps with the WAnT in female volleyball players. Seventy adolescent (age 16.0 ˘ 1.0 years, body mass 62.5 ˘ 7.1 kg, height 170.4 ˘ 6.1 cm, body fat 24.2% ˘ 4.3%) and 108 adult female volleyball players (age 24.8 ˘ 5.2 years, body mass 66.5 ˘ 8.7 kg, height 173.2 ˘ 7.4 cm, body fat 22.0% ˘ 5.1%) performed the squat jump (SJ), countermovement jump (CMJ), Abalakov jump (AJ), 30 s Bosco test and WAnT (peak power, Ppeak; mean power, Pmean). Mean power in the Bosco test was correlated (low to large magnitude) with Pmean of the WAnT (r = 0.27, p = 0.030 in adolescents versus r = 0.56, p < 0.001 in adults). SJ, CMJ and AJ also correlated with Ppeak (0.28 ď r ď 0.46 in adolescents versus 0.58 ď r ď 0.61 in adults) and with Pmean (0.43 ď r ď 0.51 versus 0.67 ď r ď 0.71, respectively) of the WAnT (p < 0.05). In summary, the impact of the Bosco test and WAnT on muscle power varied, especially in the younger age group. Single jumping tests had larger correlations with WAnT in adults than in adolescent volleyball players. These findings should be taken into account by volleyball coaches and fitness trainers during the assessment of short-term muscle power of their athletes.

A Novel Range Test

In a range test, one party holds a ciphertext and needs to test whether the message encrypted in the ciphertext is within a certain interval range. In this paper, a range test protocol is proposed, where the party holding the ciphertext asks another party holding the private key of the encryption algorithm to help him. These two parties run the protocol to implement the test. The test returns TRUE if and only if the encrypted message is within the certain interval range. If the two parties do not conspire, no information about the encrypted message is revealed from the test except what can be deduced from the test result. Advantages of the new protocol over the existing related techniques are that it achieves correctness, soundness, °exibility, high e±ciency and privacy simultaneously.