La Lussazione della Rotula - Confronto tra Trattamento Conservativo e Trattamento Chirurgico: una Revisione Sistematica della Letteratura.

Background: La lussazione traumatica della rotula rappresenta il 2-3% delle lesioni riguardanti il ginocchio. È una condizione comune negli adolescenti e colpisce maggiormente il sesso femminile. Si associa spesso ad instabilità rotulea, alti tassi di ridislocazione, dolore, difficoltà nel ritorno alle attività di vita quotidiana e allo sport e artrosi dell’articolazione femoro-rotulea. Obiettivo: Lo scopo di questa Revisione Sistematica è confrontare i risultati di studi randomizzati controllati che esaminano l’efficacia di due tipi di trattamento, chirurgico e conservativo, rispetto a: funzionalità del ginocchio, tasso di ridislocazione, qualità di vita e ritorno allo sport nei pazienti affetti da un primo episodio di lussazione rotulea. Metodi: La ricerca è stata condotta sulle banche dati PubMed, Cochrane Library e PEDro. Sono stati selezionati RCT in lingua inglese senza imporre limiti temporali, che presentavano entrambi i trattamenti, chirurgico e conservativo, e un follow up di almeno due anni. I partecipanti dovevano essere affetti unicamente da un primo episodio di lussazione. La qualità metodologica degli articoli è stata valutata tramite la PEDro scale. Risultati: Otto articoli hanno soddisfatto i criteri di eleggibilità e sono stati inclusi nella Revisione. Il punteggio medio alla PEDro scale di 3.6/10 ha rivelato una scarsa qualità metodologica degli articoli. La gran parte degli studi ha rilevato una riduzione del tasso di ridislocazione con il trattamento chirurgico, mentre non c’è concordanza nell’affermare la sua superiorità per migliorare la funzionalità del ginocchio. Conclusioni: Gli studi inclusi non hanno mostrato una chiara efficacia di un trattamento rispetto all’altro, se non riguardo al tasso di ridislocazione, ma la loro scarsa qualità metodologica rende tali risultati inaffidabili. Pertanto, sono necessari studi di qualità superiore per determinare con maggior precisione l’efficacia comparativa dei due interventi.

Embryonic, Larval, and Juvenile Development of the Sea Biscuit Clypeaster subdepressus (Echinodermata: Clypeasteroida)

Sea biscuits and sand dollars diverged from other irregular echinoids approximately 55 million years ago and rapidly dispersed to oceans worldwide. A series of morphological changes were associated with the occupation of sand beds such as flattening of the body, shortening of primary spines, multiplication of podia, and retention of the lantern of Aristotle into adulthood. To investigate the developmental basis of such morphological changes we documented the ontogeny of Clypeaster subdepressus. We obtained gametes from adult specimens by KCl injection and raised the embryos at 26 degrees C. Ciliated blastulae hatched 7.5 h after sperm entry. During gastrulation the archenteron elongated continuously while ectodermal red-pigmented cells migrated synchronously to the apical plate. Pluteus larvae began to feed in 3 d and were similar to 20 d old at metamorphosis; starved larvae died 17 d after fertilization. Postlarval juveniles had neither mouth nor anus nor plates on the aboral side, except for the remnants of larval spicules, but their bilateral symmetry became evident after the resorption of larval tissues. Ossicles of the lantern were present and organized in 5 groups. Each group had 1 tooth, 2 demipyramids, and 2 epiphyses with a rotula in between. Early appendages consisted of 15 spines, 15 podia (2 types), and 5 sphaeridia. Podial types were distributed in accordance to Loven's rule and the first podium of each ambulacrum was not encircled by the skeleton. Seven days after metamorphosis juveniles began to feed by rasping sand grains with the lantern. Juveniles survived in laboratory cultures for similar to 9 months and died with <500 mu m wide, a single open sphaeridium per ambulacrum, aboral anus, and no differentiated food grooves or petaloids. Tracking the morphogenesis of early juveniles is a necessary step to elucidate the developmental mechanisms of echinoid growth and important groundwork to clarify homologies between irregular urchins.

Atividades extra-curriculares e prevenção ao abuso de drogas: uma questão polêmica

O presente trabalho descreve dados colhidos entre 16.117 estudantes de primeiro e segundo graus, de quinze cidades brasileiras, sobre a prática de algumas atividades não curriculares e o consumo de álcool e drogas. Não foi encontrada, na ampla maioria dos casos, nenhuma associação entre praticar esportes, artes e atividades comunitárias e o consumo dessas substâncias. Mas foi encontrada correlação negativa fraca, mas constante, entre consumo de álcool e drogas e freqüência a atividades religiosas. Os achados são discutidos à luz de alguns preconceitos correntes na sociedade brasileira, que rotula o jovem sem ocupação definida como drogado em potencial. Discutem também as implicações do fato de entre os jovens praticantes de atividades religiosas haver uma discreta diminuição do uso de álcool e drogas.

Bahía de Coishco, Chimbote, Perú: una visión integral de sus recursos vivos y su ambiente. 2001 - 2005

Se ha recorrido la Bahía de Coishco a fin de conocer las actividades artesanal e industrial que se desarrollan en esta área, y se han revisado los informes sobre las actividades y proyectos que ejecuta el Laboratorio Costero de Chimbote como parte del Plan Anual de Trabajo Institucional. Se presenta una descripción de la morfología, topografía y sedimentología de la Bahía de Coishco, así como de las características físicas, químicas y biológicas de sus masas de agua. Se hace una descripción de las fuentes y niveles de contaminación, producto del vertimiento de aguas de diferentes tipo de uso: industrial, pesquero, doméstico; de escorrentía y producto de actividades de las embarcaciones que operan en esta bahía. Se mencionan las especies que sustentan la pesca artesanal e industrial, los instrumentos y áreas de pesca, los bancos naturales de invertebrados marinos, los tonelajes de extracción a nivel artesanal y de procesamiento a nivel industrial por cada una de las fábricas que operan en esta bahía. La bahía de Coishco, con un área aproximada de 11.655 km2 es una bahía abierta, rodeada por las islas Santa y Moñaque; en sus profundidades predominan las isóbatas desde 12 a 16 m y en el centro de la bahía existe alta concentración de materia orgánica. Las masas de agua son generalmente Aguas Costeras Frias, de 15 a 20 ºC; la salinidad cerca de la línea litoral es menor a 35 ups, en cambio en el sur de la balúa las salinidades son en promedio del orden de 35,1ups. El vertimiento de aguas de uso industrial pesquero y doméstico influye en el contenido de oxígeno tanto superficial como de fondo, habiéndose detectado situaciones de anoxia; igualmente se afectan los nutrientes, tal es así que los niveles de fosfatos se incrementan durante la época de intensa actividad pesquera y disminuyen durante la época de veda. Se ha identificado 60 especies de organismos planctónicos, destacando las diatomeas de afloramiento Chaetoceros decipiens, Thalassiosira rotula y Skeletonema costatum. Los peces constituyen la principal fuente de pesca artesanal (82% de las capturas), destacando: "lorna" Sciaena deliciosa, "pejerrey" Odonthestes regia regia, "machete" Etmidium maculatum, "cachema" Cynoscion analis, "cabinza" Isacia conceptionís. La anchoveta es la principal materia prima para la elaboración de harina y aceite de pescado. Entre los invertebrados, destacaron "caracol" Stramoníta chocolata, "almeja" Semele spp., "concha de abanico" Argopecten purpu­ratus, "pulpo" Octopus mimus.

Fitoplancton del mar peruano en la primavera austral 2002

El Crucero de Evaluación de Recursos Pelágicos 0209-11 de los BIC’s Humboldt, Olaya y SNP-2 abarcó de Paita a IIo; se colectó 158 muestras de fitoplancton, 126 para análisis semi cuantitativo y 32 para análisis cuantitativos. El promedio de biomasa planctónica fue 1,01 mL.m-3, con núcleos de alta concentración al norte (5–6 y 7-8°S) dentro de las 30 mn. El fitoplancton fue predominante en el 37% del área evaluada con dominancia de Coscinodiscus perforatus, C. excentricus, Actinocyclus sp., Thalassiosira rotula, Pseudonitzschia pungens, Detonula confervacea, Pleurosigma sp. y Ditylum brightwellii, asociadas a especies de fase temprana en sucesión (Chaetoceros spp.). Las mayores concentraciones celulares (500x103 cel.L-1) se localizaron en los perfiles de Atico con abundancia de fitoflagelados y en Paita de diatomeas. Ceratium breve, indicador de AES se localizó al norte de los 8°S y por fuera de las 100 mn; y un pequeño núcleo frente a Huacho y Chancay por el desplazamiento de esa masa de agua. Ceratium praelongum, indicador de ASS presentó un ligero acercamiento en Callao a 30 mn y en San Juan a 60 mn. Protoperidinium obtusum, indicador de ACF amplió su distribución debido a la intensificación de los afloramientos.

Green algal interactions with physicochemical parameters of some manmade ponds in Zaria, northern Nigeria

Green algal species and their association with physicochemical parameters in some manmade ponds in Zaria, Nigeria were studied from November 2005 to August 2006. Phytoplankton and water samples were collected, preserved and analyzed using standard methods. A total of 27 green algal species divided into 16 families were recorded. Shannon diversity indices ranged from 1.75 to 2.39 in all ponds, dominance index from 0.14 to 0.23 and species evenness 0.56 to 0.64. Closterium sp. and Rhizoclonium hookeri Kuetz. were positively associated with the concentration of Fe, however they were negatively correlated (sensitive) to alkalinity, total dissolved solids and electrical conductivity. Stichococcus bacillaris Naegeli, Staurastrum rotula Nordst. and Sphaeroplea sp. had significant positive relationship with biochemical oxygen demand (BOD), Mn, and Mo levels in the water. Pseudouvella americana (Snow) Wille. and Scenedesmus quadricauda (Turp.) de Bréb. showed a close positive association with alkalinity but were sensitive to Fe, BOD, Mn and Mo. The species reported here showed closed association with physicochemical factors in these ponds.

Estrutura de capital: uma exploração preliminar da abordagem pecking order no Brasil

Este trabalho tem por objetivo, essencialmente, estudar um dos modelos que procuram explicar as políticas de concepção de estrutura de capital. Embora já usado em 1961 por Donaldson, o termo pecking order rotula um modelo criado em 1984 por stwart Myers e Nicholas Majluf, segundo o qual as empresas, procuram financiar seus novos investimentos dando prioridade aos recursos internamente gerados e, uma vez esgotados estes, aderem ao uso de instrumentos de financiamento externo segundo uma ordem determinada pelo risco inerente a cada um deles.

Enraizamento de plantas cultivadas in vitro

The adventitious rooting process of in vitro cultured plantlets is a technique that has been employed for the vegetative propagation of a significant number of native and exotic species. Many factors are associated with the rooting stage influencing positive and/or negatively the establishment of micropropagation protocols. The objective of this work was a literature review of the main inherent factors concerning in vitro rooting process including the correlation among others the endogenous and exogenous auxins levels, juvenility, genotype, mineral nutrition, culture medium conditions, addition of growth regulators and other substances as phenolic compounds and active coal besides growth environmental conditions of in vitro cultures. Although the complete elucidation of all processes involved with rooting of in vitro cultured plants has not been achieved so far, a comprehensive study of the main factors that interfere on rooting is fundamental for the establishment of new researches that might contribute for the rooting of economically important plants.

Medicalização escolar e o processo normatizador da coação adulta: a era da palmatória química em uma sociedade hiperativa

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Il ruolo dell'articolazione femoro-rotulea nella artroplastica totale di ginocchio durante chirurgia computer assistita: Analisi cinematica in-vivo su un campione di pazienti

Navigazione chirurgica della rotula in-vivo durante artroplastica totale di ginocchio.Analisi cinematica dell'articolazione tibio-femorale e femoro-rotulea su un campione di pazienti.

Valutazione funzionale tramite fluoroscopia 3d di una nuova tecnica chirurgica per la navigazione intra-operatoria dell'articolazione patello-femorale

Una tracciato anormale della rotula può provocare dolore anteriore al ginocchio dopo un’artroplastica e può condurre al fallimento dell’intervento stesso. È importante quindi valutare questo tracciato sia intra che post-operatoriamente, anche per validare disegni protesici innovativi e supportare il chirurgo per le più critiche decisioni chirurgiche al momento dell’impianto. Ad oggi però le valutazioni in-vivo della cinematica femoro-rotulea sono poche e poco attendibili; è per questi motivi che abbiamo deciso di analizzare l’articolazione con la tecnica video-fluoroscopica, appositamente adattata allo scopo di tale studio, a sei mesi di follow-up dall’intervento. Per lo studio abbiamo esaminato, tramite video-fluoroscopia 3D, sette pazienti che hanno subito l’impianto di una protesi totale al ginocchio con ricopertura della rotula. Successivamente le immagini sono state elaborate con un apposito software per ricostruire la cinematica 3D, e sono stati ottenuti i grafici per ogni grado di libertà dell’articolazione. Dall’analisi dei risultati, la tecnica utilizzata è risultata fattibile ed affidabile, infatti dai grafici si nota come la normale cinematica delle articolazioni studiate sia stata ripristinata. Questo studio, oltre a validare l’applicazione della tecnica video-fluoroscopica all’articolazione femoro-rotulea oltre che a quella tibio-femorale, dopo un confronto con i dati derivanti dalla navigazione chirurgica, ha consentito di validare anche questa tecnica intra-operatoria. Questo risultato potrà condurre ad una maggiore precisione nell’allineamento delle componenti protesiche da parte del chirurgo, con conseguente riduzione del rischio di fallimento dell’impianto.

Foraminifera and microfossil occurence in Late Jurassic sediments of the North and South Atlantic

Biostratigraphical, taxonomical, and palaeocological results were obtained from Oxfordian to Tithonian foraminifers of the Northern and Southern Atlantic Ocean boreholes of the DSDP Legs 1, 11, 36, 41, 44, 50, and 79. An oversight on the cored Jurassic sections of the DSDP Legs 79 and the corresponding foraminiferal descriptions are given. The reddish brown, clayey and carbonaceous Cat Gap Formation (Oxfordian to Tithonian) of the Northern Atlantic Ocean, rich in radiolarians, yields less or more uniform, in most cases allochthonous foraminiferal faunas of Central European shelf character. No Callovian and Upper Tithonian foraminiferaI zones can be established. The zone of Pseudomarssonella durnortieri covers the Oxfordian/Kimmeridgian, the zone of Neobulimina atlantica the Kimmeridgian/Lower Tithonian interval. Characteristic foraminiferal faunas are missing since the Upper Tithonian to Valanginian for reason of a widely distributed regression which caused hiatuses observed all over the Northern Atlantic Ocean and in parts of Europe. The Upper Jurassic cannot be subdivided into single stages by foraminiferal biostratigraphy alone. The fovaminiferal zones established by Moullad (1984) covering a Callovian-Tithonian interval may be of some local importance in the Tethyan realm: It has too long-ranging foraminiferal species to be used as index marker in the word-wide DSDP boreholes. Some taxonomical confusion is caused because in former publications some foraminiferal species have got different names both in the Jurassic and Cretaceous. The foraminiferal biostratigraphy of drilled sections from DSDP boreholes is restricted by the drilling technique and for palaeo-oceanographical, biological, and geological reasons. Foraminiferal faunas from the DSDP originally described as ,,bathyal, or ,,abyssal,, have to be derived from shallower water. This contrasts the palaeo-water depths of 3000-4000 m which result from sedimentological and palaeo-geographical investigations.

Early and Middle Miocene calcareous nannofossil distribution in the North Atlantic Ocean

Deep Sea Drilling Project Site 563, located on the west flank of the northern Mid-Atlantic Ridge, recovered a long Miocene section from which magnetostratigraphic and isotopic stratigraphy are available. Quantitative analyses of calcareous nannofossil assemblages have been performed in the Lower and Middle Miocene sediments from Site 563. The abundance patterns of the identified species allow us to determine several bioevents for this time interval. The recognized biohorizons, related to the available magnetostratigraphy, provide new data on the biostratigraphic value of many species and on the synchroneity of the events over a wide geographic area. Relations with the oxygen isotope stratigraphy are also reported. Sphenolith distribution is examined in particular detail due to their biostratigraphic importance in the Early Miocene. In particular the recently described species Sphenolithus procerus, Sphenolithus tintinnabulum and Sphenolithus multispinatus can be useful to subdivide the Lower Miocene zones NN2 and NN3. A large variety of Reticulofenestra pseudoumbilicus has been identified within zones NN6 and NN7.

Diatoms, total organic carbon, and total nitrogen of sediment core Dethlingen, Germany

To provide insights into the long-term evolution of aquatic ecosystems without human interference, we here evaluate a decadal- to centennial-scale-resolution diatom record spanning about 12 ka of the Holsteinian interglacial (Marine Isotope Stage 11c). Using a partially varved sediment core from the Dethlingen palaeolake (northern Germany), which has previously been studied for palynological and microfacies signals, we document the co-evolution of the aquatic and surrounding terrestrial environment. The diatom record is dominated by the genera Stephanodiscus, Aulacoseira, Ulnaria and Fragilaria. Based on the diatom assemblages and physical sediment properties, the evolution of the Dethlingen palaeolake can be subdivided into three major phases. During the oldest phase (lasting ~1900 varve years), the lake was ~10-15 m deep and characterized by anoxic bottom-water conditions and a high nutrient content. The following ~5600 years exhibited water depths >20 m, maximum diatom and Pediastrum productivity, and a peak in allochtonous nutrient input. During this phase, water-column mixing became more vigorous, resulting in a breakdown of anoxia. The youngest lake phase (~4000-5000 years) was characterized by decreasing water depth, turbulent water conditions and decreased nutrient loading. Based on our palaeolimnological data, we conclude that the evolution of the Dethlingen palaeolake during the Holsteinian interglacial responded closely to (i) changes within the catchment area (as documented by vegetation and sedimentation) related to the transition from closed forests growing on nutrient-rich soils (mesocratic forest phase) to open forests developing on poor soils (oligocratic forest phase), and (ii) short-term climate variability as reflected in centennial-scale climate perturbations.

Los adolescentes y los estigmas

En este trabajo se desarrolla el tema de los diagnósticos tempranos en los que se rotula a un niño como deficitario y de las dificultades de los adolescentes que llegan a esa etapa crítica de la vida portando algún “cartel" que los señala como un “sindrome" o un “trastorno de...". Este estigma suele dificultarles el rearmado narcisista, la relación con el grupo de pares y la salida exogámica. Se habla de la crisis adolescente y de los avatares particulares de la sexualidad en estos casos.