Protocolo de atenção à saúde bucal para gestantes na Estratégia Saúde da Família da " Casa da comunidade Serrinha" em Gouveia - MG

A gravidez é um período de alegria e ansiedade na vida de uma mulher e é caracterizada por várias alterações fisiológicas em seu corpo. A cavidade bucal também passa por mudanças, sendo essencial o conhecimento destas pelo dentista para um cuidado diferenciado das gestantes nas unidades de saúde. A Equipe de Saúde Bucal deve atuar juntamente com os demais profissionais da Equipe de Saúde da Família, para garantir atenção integral à saúde da gestante, incluindo a atenção odontológica no pré-natal. Na Unidade Básica de Saúde "Casa da Comunidade Serrinha" do município de Gouveia/MG não existe um protocolo para a padronização do atendimento odontológico durante a gravidez. Portanto, o objetivo desse trabalho foi elaborar um protocolo de atenção à saúde bucal para gestantes, baseado em evidências científicas, visando o seu acompanhamento durante todo o período gestacional. Para a elaboração do protocolo foram pesquisados trabalhos publicados na literatura e protocolos já implantados em outros municípios, consulta em bancos de dados, além da obtenção de dados do município. Como resultado, obteve-se a elaboração de um protocolo misto, dividido em um protocolo para organização do atendimento e um protocolo clínico-odontológico para gestantes, que aborda as ações em saúde bucal adequadas para cada período, além de ações educativas a serem realizadas em grupos de gestantes.

Melhoria da atenção à saúde bucal das gestantes e puérperas na UBS Arapiranga, Rio de Contas/BA

A gestação é um período singular na vida de uma mulher e a equipe de saúde da família precisa estar capacitada a oferecer um atendimento de pré-natal com qualidade. Este trabalho tem como objetivo melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde de Arapiranga, Rio de Contas - Ba. Foi elaborado um projeto de intervenção para ser aplicado durante quatro meses no programa de pré-natal da unidade baseado em sua análise situacional. Foram traçadas metas, indicadores e ações nos eixos de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Para coletar os dados foi utilizada uma planilha eletrônica que gerou os gráficos. Os resultados obtidos demonstram melhoria da atenção à saúde bucal das gestantes e puérperas adscritas na área e aumento na cobertura do programa de pré-natal. As gestantes passaram a ser acompanhadas não apenas pela enfermeira, mas também pela odontóloga, proporcionando um trabalho integrado de educação e saúde através de palestras educativas, consultas e tratamento odontológico. Conseguimos alcançar 100% das gestantes com consultas em dia de acordo com os períodos preconizados pelo protocolo, 100 % das gestantes com avaliação de saúde bucal, 100% das gestantes com início do pré-natal no primeiro trimestre de gestação. Este trabalho integrado de toda a equipe do PSF proporcionou melhorias ao programa de pré-natal e satisfação das usuárias, da equipe e da gestão.

Percepção das condições de saúde bucal por gestantes atendidas em uma unidade de saúde no município de Araraquara, São Paulo, Brasil

OBJETIVOS: avaliar a percepção das condições de saúde bucal de um grupo de gestantes, através da aplicação do índice General Oral Health Assessment Index (GOHAI). MÉTODOS: participaram do estudo 53 gestantes que freqüentavam uma Unidade Básica de Saúde em Araraquara, São Paulo. Foi aplicado um questionário contendo questões do índice GOHAI, questões sobre a autopercepção das condições bucais e sobre as características sócio-demográficas. Por meio dos testes não-paramétricos Mann-Whitney e Kruskall-Wallis, foram determinados a associação das variáveis sociais e de autopercepção com o índice GOHAI. RESULTADOS: a percepção das condições bucais, medida pelo índice GOHAI, foi positiva e apresentou um valor médio de 31,6. Os dados subjetivos mostram que apenas 12,0% das gestantes classificaram sua condição bucal como ruim, a maioria declarou nenhum problema dentário, embora 58,7% tenha relatado distúrbios gengivais. As questões como dor e/ou desconforto foram as mais percebidas pelas gestantes. CONCLUSÕES: as gestantes fizeram uma avaliação positiva de sua condição bucal, estando o índice GOHAI associado a variáveis relacionadas à autopercepção. Tal índice pode ser aplicado em grupos populacionais como as gestantes, possibilitando medidas educativas e/ou preventivas direcionadas às suas reais necessidades.

Educação em saúde como estratégia de promoção de saúde bucal em gestantes

O objetivo desta revisão da literatura é discutir a importância da educação em saúde como estratégia de promoção de saúde bucal no período gestacional. Foram estudadas as manifestações bucais mais comuns na gestação, concluindo-se que, embora a gestação por si só não seja responsável por tais manifestações como, por exemplo, a cárie dentária e a doença periodontal, faz-se necessário o acompanhamento odontológico no pré-natal, considerando-se que as alterações hormonais da gravidez poderão agravar as afecções já instaladas. Destacou-se na promoção de saúde bucal na gestante a educação em saúde bucal, considerando-a parte importante do Programa de Atenção à Saúde da Mulher, conforme recomendado pelas atuais Diretrizes da Política Nacional de Saúde Bucal. Considera-se que, por meio de ações de educação em saúde bucal, desenvolvidas no pré-natal por uma equipe multiprofissional, orientada por um cirurgião-dentista, a mulher poderá se conscientizar da importância de seu papel na aquisição e manutenção de hábitos positivos de saúde bucal no meio familiar e atuar como agente multiplicador de informações preventivas e de promoção de saúde bucal.

Condições de saúde bucal das gestantes atendidas na atenção primária do município de Botucatu-SP e seu conhecimento sobre a inportãncia da saúde bucal na gestação

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Autopercepção e condições de saúde bucal em gestantes

This study ev aluated oral health indic ators by determining the pr evalence of dental c aries, periodontal diseases, prosthetic conditions and need in pr egnant women; identifi ed self-perceived oral health status and evaluated association bet ween variables. A clinical examination was performed in fi fty pregnant women assisted in the Preventive Dentistry Clinic-FOAr-UNESP using traditional oral health indicators: DMFT, C ommunity Periodontal Index ( CPI) and pr osthetic c onditions. A semi-struc tured questionnair e was applied to identify oral health perception and to collect sociodemographic variables. For data analysis, pregnant women were allocated in three groups according to their oral health perception (good, fair, poor) and compared according to clinical variables by the Kruskal-Wallis and Dunn tests. DMFT was high, all of them showed periodontal changes, most do not use and do not r equire any type of prosthesis; 36% considered their oral appearance as good. There was signifi cant diff erence between groups for the DMFT index and prosthetic need. It may be concluded that despite dental caries experience of pregnant women was found to be high, the prosthetic need have been detected in most of them and the presence of calculus was observed in all the volunteers, the majority considered their oral health status satisfactory.

Educação em saúde bucal para gestantes

A gravidez é um momento em que a mulher é particularmente receptiva às orientações de saúde que irão auxiliá-la na criação de seu bebê. É importante que as gestantes durante o pré-natal, através da educação em saúde, recebam toda a orientação necessária sobre hábitos saudáveis e cuidados com a higiene bucal. Este estudo teve como objetivo demonstrar a influência da educação em saúde bucal no âmbito familiar da gestante, através da mudança de comportamento e adoção de hábitos saudáveis. Através da educação em saúde bucal, a mulher poderá atuar como agente multiplicador de informações no ambiente familiar; devendo ter consciência de que se educa é pelo exemplo.

Saúde bucal em gestantes indígenas Maxakali

Introdução: O presente estudo foi desenvolvido na Reserva Indígena Maxakali, Pólo Base Água Boa, localizado aproximadamente a 12 km do município de Santa Helena de Minas, nordeste do Estado de Minas Gerais. As pessoas que lá residem não têm acesso a água fluoretada e o modelo de atenção à saúde é baseado principalmente em atendimentos individuais. Objetivos: Analisar informações sobre as condições de saúde bucal (cárie e doença periodontal) em gestantes indígenas Maxakali do Polo Base Água Boa em 2010. Metodologia: Este estudo transversal e descritivo se desenvolveu analisando dados do Sistema de Informação da Atenção à Saúde Indígena - SIASI - Módulo Saúde Bucal. Resultados: As análises expressaram um valor elevado de CPO-D, sendo os componentes cariados e extraídos, os responsáveis pela magnitude do índice. O cálculo dentário prevaleceu demandando um tratamento periodontal básico, por meio de raspagem, polimento coronário e orientações de higiene bucal. Conclusões: Os resultados obtidos serão úteis para fins de planejamento e organização do serviço odontológico disponibilizados para esta população. De modo geral, o presente trabalho demonstrou a necessidade de implementar ações coletivas e sociais mais amplas, serviços de saúde não individualizados e modelos de atenção mais específicos para os povos indígenas.

Plano de intervenção em saúde bucal para gestantes no município de diamantina - MG

As ações de saúde bucal no período gestacional ainda são pouco empregadas pelas equipes de saúde da Estratégia de Saúde da Família e a educação em saúde bucal, bem como a assistência odontológica clínica, são práticas indispensáveis para o bem estar das gestantes e auxiliam no desenvolvimento de hábitos saudáveis para a saúde bucal dos bebês. São poucos cirurgiões-dentistas e outros profissionais de saúde que entendem essa importância e dessa forma, as gestantes não recebem os atendimentos que deveriam ser disponibilizados a elas neste período. Sendo assim, inicialmente foi realizada uma revisão de literatura sobre o tema "Saúde Bucal em Gestantes" nos bancos de dados da saúde como Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciência da Saúde (LILACS), Scientific Eletronic Library Online (Scielo), Biblioteca Virtual da Saúde do Ministério da Saúde (BVSMS). Foram selecionados documentos e artigos publicados somente entre 1998 e 2012, em português e em inglês. Após a revisão, foi quantificado o número de gestantes atendidas na unidade de saúde da equipe "Sempre Viva" na cidade de Diamantina/MG que não receberam nenhum tipo de orientação sobre a saúde bucal durante a gestação, através dos dados dos agentes comunitários de saúde, da cirurgiã-dentista e do Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB). A maior parte das mulheres (87.5%) não recebeu nenhum tipo de informação, no período gestacional sobre como evitar problemas bucais. Portanto é apresentado um plano de ação à equipe formada por médico, enfermeira e cirurgiã dentista, de incentivo à inclusão das consultas odontológicas durante o pré-natal, baseado em superação de nós críticos e desenvolvimento de estratégias.

A importância da saúde bucal para gestantes na Estratégia de Saúde da Família : uma revisão de literatura

O Programa Saúde da Família foi regulamentado em 1994 pelo Ministério da Saúde. Este Programa foi ampliado e incluída a Odontologia em 2000. Dentre o pessoal atendido pelo serviço em saúde bucal está a paciente grávida e nesta relação o PSF vem construindo e modificando seu trabalho, ampliando e diversificando suas atividades de acordo com as transformações ocorridas pelos modelos de atenção à saúde das pessoas. Para compreender melhor sobre esta temática, este estudo objetivou apreender sobre o trabalho do cirurgião-dentista em saúde bucal, no Programa Saúde da Família, e sua contribuição quanto à prevenção e tratamento das doenças periodontais em gestantes, através de pesquisa bibliográfica. Com base neste estudo, a discussão indica que o trabalho da equipe em saúde bucal é hoje, não apenas emergencial, pelo cuidado direto e a gerência deste cuidado, mas apresenta destaque no predomínio de um profissional ético que deve estar constantemente se atualizando em relação ao serviço oferecido

Construção e validação do instrumento de investigação do conhecimento de gestantes sobre sua saúde bucal e a do seu bebê: perspectiva do cuidado em saúde

INTRODUCTION: Humanized and quality prenatal and post-partum care is critical to maternal and newborn health, as well as oral health care. Currently, the National Oral Health Policy is aiming at expanding dental care for pregnant women. Thus, the promotion of oral health and attention to prenatal care policies should be integrated; however, there is still limited participation of pregnant women. Thus, it is necessary to verify the knowledge of pregnant women related to oral health, seeking to estimate the quality of dental care provided during prenatal care, being essential for the Family Health strategy to organize personnel, plan costs and to ensure the quality standard of care. OBJECTIVE: To develop and validate a research instrument on the knowledge of pregnant women about their oral health and of their baby. METHOD: This is a construction and validation study with 93 pregnant women in Family Health Units and specialized private clinics in Obstetrics, in the city of Natal / RN. It was authorized by the Onofre Lopes University Hospital Ethics Committee of the Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN) under the registration number 421.163/13. The construction of the instrument followed steps so that it was valid, reliable and sensitive: creation and reduction of the items (drafting of the instrument), content validity and testing of the instrument, and hypotheses validation. Once constructed, the instrument was evaluated by experts who suggested modifications. There was consultation with the target population about the new version of the created instrument, which had the instrument validation verified by internal consistency through intra and inter-calibration and test-retest. Next, the hypotheses were validated. A database was built in the Statistical Package for Social Sciences (SPSS), version 22.0. After creating the hypotheses, an association was found for validating the criteria between each of the specific issues for each established criteria, considering a 5% significance level. Data analysis was carried out by describing the absolute and relative frequencies of the variables pertaining to issues relating to their pregnancy knowledge about their oral health and their baby. The Kappa coefficient was used for the calibration process (Inter and Intra-examiner calibration) and Cronbach's alpha coefficient was used to analyze instrument reproducibility (test-retest). In addition, the chi-square test was used to cross the dependent variable with the (dichotomized) independent variables. RESULTS: The intra and inter agreement analysis presented a Kappa coefficient between 0.400 and 1.000. Internal consistency through the analysis showed that 90% of the instrument's questions showed great reliability in the answers (Cronbach α ˃ 0.7). In the investigation of the relationship between the dependent variable (knowledge about oral health) and the independent variables (trimester of pregnancy, education, income and multiparous), it was found that none of these independent variables were significantly associated. All hypotheses had their Ho confirmed. CONCLUSION: The constructed instrument was validated, considering that it showed to be sensitive with good reliability and good accuracy, and therefore can be used to assess pregnant women’s knowledge about their oral health and the oral health of their baby.

Construção e validação do instrumento de investigação do conhecimento de gestantes sobre sua saúde bucal e a do seu bebê: perspectiva do cuidado em saúde

INTRODUCTION: Humanized and quality prenatal and post-partum care is critical to maternal and newborn health, as well as oral health care. Currently, the National Oral Health Policy is aiming at expanding dental care for pregnant women. Thus, the promotion of oral health and attention to prenatal care policies should be integrated; however, there is still limited participation of pregnant women. Thus, it is necessary to verify the knowledge of pregnant women related to oral health, seeking to estimate the quality of dental care provided during prenatal care, being essential for the Family Health strategy to organize personnel, plan costs and to ensure the quality standard of care. OBJECTIVE: To develop and validate a research instrument on the knowledge of pregnant women about their oral health and of their baby. METHOD: This is a construction and validation study with 93 pregnant women in Family Health Units and specialized private clinics in Obstetrics, in the city of Natal / RN. It was authorized by the Onofre Lopes University Hospital Ethics Committee of the Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN) under the registration number 421.163/13. The construction of the instrument followed steps so that it was valid, reliable and sensitive: creation and reduction of the items (drafting of the instrument), content validity and testing of the instrument, and hypotheses validation. Once constructed, the instrument was evaluated by experts who suggested modifications. There was consultation with the target population about the new version of the created instrument, which had the instrument validation verified by internal consistency through intra and inter-calibration and test-retest. Next, the hypotheses were validated. A database was built in the Statistical Package for Social Sciences (SPSS), version 22.0. After creating the hypotheses, an association was found for validating the criteria between each of the specific issues for each established criteria, considering a 5% significance level. Data analysis was carried out by describing the absolute and relative frequencies of the variables pertaining to issues relating to their pregnancy knowledge about their oral health and their baby. The Kappa coefficient was used for the calibration process (Inter and Intra-examiner calibration) and Cronbach's alpha coefficient was used to analyze instrument reproducibility (test-retest). In addition, the chi-square test was used to cross the dependent variable with the (dichotomized) independent variables. RESULTS: The intra and inter agreement analysis presented a Kappa coefficient between 0.400 and 1.000. Internal consistency through the analysis showed that 90% of the instrument's questions showed great reliability in the answers (Cronbach α ˃ 0.7). In the investigation of the relationship between the dependent variable (knowledge about oral health) and the independent variables (trimester of pregnancy, education, income and multiparous), it was found that none of these independent variables were significantly associated. All hypotheses had their Ho confirmed. CONCLUSION: The constructed instrument was validated, considering that it showed to be sensitive with good reliability and good accuracy, and therefore can be used to assess pregnant women’s knowledge about their oral health and the oral health of their baby.

Atenção à saúde bucal da gestante: ênfase em Farmacologia

O vídeo trata da saúde bucal de gestantes, com ênfase na farmacologia, informando sobre os anestésicos locais, vasoconstritores, analgésicos, anti-inflamatórios e antibióticos, dentre outros, que podem ter efeitos perigosos para o feto nos diversos períodos da gravidez. Apresenta também uma lista de fármacos que normalmente não são prescritos por odontólogos mas que também oferecem risco a formação do feto. Todas as informações desse vídeo, estão baseadas no protocolo de cuidado a gestante do serviço de saúde comunitária do grupo hospitalar Conceição - RS.

Protocolo clínico para o atendimento às gestantes de Ribeirão das Neves

Em Ribeirão das Neves, percebe-se que muitos cirurgiões dentistas não gostam de atendergestantes por falta de conhecimento ou por que encontram uma desculpa para adiar o tratamento e a gestante, percebendo a insegurança do profissional e por falta de conhecimento, prefere postergar o tratamento. Diferentemente dos mitos e tabus que existem sobre prejuízos que podem ser causados ao bebê se a mãe fizer tratamento dentário durante a gravidez, sabe-se que o atendimento odontológico pode ser realizado em qualquer período da gestação. O objetivo desse trabalho é a criação de um protocolo clínico, determinando claramente os instrumentos direcionadores para organizar e padronizar o atendimento odontológico às gestantes de Ribeirão das Neves. Para a elaboração do protocolo clínico foi realizada uma avaliação crítica da literatura tendo sido consultadas a base de dados LILACS na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), as bibliotecas da Comissão de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES), na biblioteca virtual Scientific Electronic library Online (SCiELO) e do programa ÁGORA. A literatura comprova que as gestantes, devido às alterações bucais próprias desse período,necessitam de programas educativos preventivos e de um acompanhamento odontológico no prénatal.Como resultado obteve-se a elaboração do protocolo para atendimento às gestantes que aborda os cuidados que o cirurgião dentista deve ter ao realizar o tratamento em uma gestante,qual o melhor período de gestação para a realização do tratamento, quais procedimentos podem ser realizados com segurança em cada período, quais medicamentos e anestésicos devem ser utilizados e temas que devem ser abordados durante grupos realizados com as gestantes.

Saúde coletiva: promoção de saúde bucal na gravidez

Objective: The aim of this study was to analyze the perception and attitudes about oral health of pregnant women recorded on SIS-Prenatal from Bilac city, São Paulo State. Method: the data collection was through interviews with pregnant women using a semi-structured questionnaire. Pregnant women that were not present on attendance with gynecologist and those whose children were born were excluded of sample. Result: Among the  20 interviewed pregnant women, 80% didn’t received any type of information about oral health during pregnancy, 45% of total didn’t know how to maintain baby’s oral health,  85% didn’t know the mean of carie disease. The majority of pregnant women (95%) interested to make part of projects about promotion of oral health. Conclusion: the future mothers showed little knowledge in relation to preventive proceedings in dentistry and about diseases that could involve their and baby’s oral health. It’s necessary to perform programs about oral health, pointing the cares for mother-baby