Projet TONUS : Un programme universel et ciblé visant à prévenir l'aggravation des conduites agressives auprès d'élèves de 5e année

Rapport d'analyse d'intervention présenté à la Faculté des arts et sciences en vue de l'obtention du grade de Maîtrise ès sciences (M. Sc.) en psychoéducation

Suivi postnatal à domicile après un congé précoce : Critères de sélection et Appréciation du délai

Aujourd’hui, la satisfaction des utilisateurs des services de santé est reconnue comme une mesure de la qualité des soins. Au Québec, le congé précoce en obstétrique constitue la norme pour les mères ayant donné naissance à un bébé en santé. Selon la littérature, cette pratique n’entraîne pas de répercussions négatives pour la santé des mères et de leur nouveau-né à condition qu’un suivi adéquat soit assuré. D’autre part, bien qu’il semble que la diminution de la durée du séjour hospitalier soit appréciée par les mères, peu de données sont disponibles relativement aux caractéristiques menant à l’appréciation du suivi postnatal. Objectifs : Cette étude s’intéresse principalement à la première visite à domicile effectuée par une infirmière suite au congé précoce en obstétrique. Dans un premier temps, elle vise à tracer un portrait des mères en fonction du délai de la première visite à domicile et, dans un second temps, à connaître les facteurs associés à l’appréciation, par les mères, du délai de cette visite. Méthode : Les données de cette étude ont été recueillies au Québec, entre janvier 2002 et janvier 2003, lors d’une enquête téléphonique effectuée auprès de mères de bébés nés en santé, un mois suivant leur accouchement vaginal sans complication (n=1548). Pour nos analyses, nous avons retranché les mères ayant eu une durée de séjour de plus de 60 heures, une grossesse de moins de 37semaines et un bébé pesant moins de 2500 g à la naissance. Notre échantillon se compose donc de 1351 mères. Résultats : 86,2 % des mères ont reçu une offre de visite à domicile. La majorité (80.2 %) des mères ont reçu la visite dans les trois premiers jours suivant leur retour à la maison, dont près du tiers (28,1 %), dans les 24 premières heures. Comparativement aux mères visitées au deuxième ou troisième jour suivant le congé, celles visitées dans les 24 premières heures ont jugé la durée de séjour hospitalier trop courte (p=0,018) et reçu un appel de l’infirmière qui a duré plus longtemps (p=0, 009). De plus, au moment du congé, elles perçoivent leur bébé en moins bonne santé (p=0,029). Elles ont aussi accouché d’un bébé plus petit (p=0,052) qui a tendance à avoir présenté des signes d’ictères pendant le séjour hospitalier (p=0,100). D’autre part, la majorité des mères (86,4 %) disent que le délai de la première visite à domicile est adéquat alors que 11,6 % le jugent trop court et 2,3 % trop long. Pour les mères visitées au premier jour, l’analyse multivariée révèle que certaines caractéristiques et certains besoins sont associés à la perception que le délai de la visite est trop court : une seule visite postnatale, un revenu familial de plus de 40 000 $, la perception que la durée de séjour est trop longue et le fait de ne pas allaiter. Pour les mères qui reçoivent la visite au deuxième et troisième jour, ce sont, seulement, le fait d’avoir été au rendez-vous médical et le fait d’avoir reçu une seule visite qui sont associés à la perception que le délai de la visite est trop court. Pour conclure, au Québec, le programme de suivi postnatal universel semble en mesure d’offrir une visite à domicile dans les délais prescrits à une majorité de mères. Les résultats de cette étude suggèrent que le délai de la première visite à domicile n’est pas optimal pour toutes les mères et permettent d’envisager que certaines mères auraient souhaité recevoir une seconde visite plus tardivement au cours de la période postnatale. D’autres recherches devront être effectuées afin de parfaire nos connaissances relativement au moment idéal pour réaliser les interventions postnatales.Mots clefs : Satisfaction, appréciation des utilisateurs, qualité des soins, programme universel, suivi postnatal, congé précoce en obstétrique, visite à domicile, délai de la visite, provision des services.

Le vieillissement chronologique de Schizosaccharomyces pombe : Implication des voies de détection du glucose

La première augmentation de la longévité en laboratoire fût observée à la suite d’une intervention nutritionnelle consistant en une réduction de l’apport alimentaire chez le rat. Plus tard, ce phénomène a été reproduit dans de très nombreuses espèces et référé en tant que restriction calorique. Le développement des techniques de biologie moléculaire moderne a permis de montrer dans des organismes modèles simples que cette flexibilité du processus de vieillissement était régulée par des facteurs génétiques. De fait, plusieurs mécanismes cellulaires ont alors pu être identifiés comme responsables de ce contrôle du vieillissement. Ces voies de régulation ont révélées être conservées entre les espèces, depuis les levures jusqu’aux organismes multicellulaires tels que le nématode, la mouche ou la souris, suggérant l’existence d’un programme universel de vieillissement dans le vivant. La levure s’est avéré à plusieurs reprises être un modèle puissant et fiable pour la découverte de gènes impliqués dans ce phénomène. Mon étude a consisté au développement d’un nouveau modèle unicellulaire d’étude du vieillissement à travers l’espèce Schizosaccharomyces pombe appelée aussi levure à fission. La première étape de mon travail a montré que les voies de détection des nutriments gouvernées par la sérine/thréonine protéine kinase A (Pka1) et la sérine/thréonine kinase Sck2 contrôlent le vieillissement chronologique de ces cellules comme il était connu dans la levure Saccharomyces cerevisiae. Ceci permit de valider l’utilisation de la levure à fission pour l’étude du vieillissement. Ensuite, nous avons analysé plus en détail l’effet pro-vieillissement du glucose en étudiant le rôle de sa détection par le récepteur membranaire Git3 couplé à la protéine G (Gpa2) en amont de la kinase Pka1. La perte du signal du glucose par la délétion de Git3 imite partiellement l’effet d’augmentation de longévité obtenu par baisse de la concentration en glucose dans le milieu. De plus, l’effet néfaste du signal du glucose est maintenu en absence de tout métabolisme du glucose suite à la mutation des hexokinases, premières enzymes de la glycolyse. L’ensemble de ces résultats suggèrent que la signalisation du glucose est prédominante sur son métabolisme pour son effet pro-vieillissement. D’autre part, à la fois la suppression de cette signalisation et la baisse de niveau de glucose disponible allongent la durée de vie en corrélation avec une augmentation de la résistance au stress, une hausse d’activité mitochondriale et une baisse de production de radicaux libres. Finalement, le criblage d’une banque de surexpression d’ADNc a permis d’identifier plusieurs gènes candidats responsables de ces effets en aval de la voie de signalisation Git3/PKA. La recherche sur les mécanismes moléculaires du vieillissement propose une nouvelle approche, un nouvel angle de vue, pour la compréhension des fonctions cellulaires et promet d’apporter de précieuses clefs pour mieux comprendre certaines maladies. En effet, le vieillissement est la première cause d’apparition de nombreuses affections comme les cancers, les maladies cardiovasculaires et métaboliques ou les maladies neurodégénératives tels que les syndromes d’Alzheimer et de Parkinson.

Rapport d'intervention Après la pluie ... Le beau temps! : programme de prévention universelle du deuil pathologique post-ruptures amoureuses chez les adolescents de 15 à 17 ans.

Rapport d'analyse d'intervention présenté à la Faculté des arts et sciences en vue de l'obtention du grade de Maîtrise ès sciences (M. Sc.) en psychoéducation.

Conception d’un dispositif de formation en ligne, selon une approche par compétences au collégial, dans le cadre du cours crédité Éclairages et rendus 2 du programme Techniques d’animation 3D et synthèse d’images

Nous avons dirigé cet essai sur la conception et le développement d’un dispositif de formation en ligne, selon une approche par compétences au collégial, dans le cadre du cours crédité Éclairages et rendus 2 du programme Techniques d’animation 3D et synthèse d’images. Nous avons commencé en présentant le programme Techniques d’animation 3D et synthèse d’images du Cégep Limoilou, le cours Éclairages et rendus 2 et l’épreuve synthèse de programme (ESP) qui se rattache au programme. Nous avons également défini l’utilisation actuelle des technologies de l’information et de la communication (TIC) et des environnements numériques d’apprentissage (ENA) dans le programme et nous avons déterminé les modalités de cours au collégial. Ensuite, en l’absence de formation en ligne au Cégep Limoilou, nous avons exposé les raisons qui nous ont mené à concevoir et à développer un dispositif de formation en ligne pour le cours Éclairages et rendus 2. Nous avons identifié les problèmes, entre autres reliés aux politiques institutionnelles, à la convention collective et au manque de disponibilité des locaux. Ce manque de disponibilité des locaux limite le temps de pratique des étudiantes et étudiants, limite l’accessibilité aux logiciels et nuit à l’implantation de l’alternance travail-études (ATE) dans le programme Techniques d’animation 3D et synthèse d’images. La conception d’un dispositif de formation en ligne pour le cours Éclairages et rendus 2 permettrait de libérer des heures de laboratoire et faciliterait le processus d’adhésion à l’ATE. À partir de l’objectif général, nous avons construit le cadre de référence permettant de positionner les fondements de cet essai. Nous avons débuté en démystifiant la formation à distance et en définissant le concept d’ingénierie pédagogique, particulièrement le modèle ADDIE. Ensuite, nous avons clarifié la nature et les caractéristiques des ENA et défini l’approche par compétences. Nous avons terminé en définissant les objectifs spécifiques. L’approche méthodologique retenue dans le cadre de cet essai est une approche qualitative. Nous avons choisi une posture interprétative en accordant de l’importance à la compréhension et l’interprétation des résultats (Fortin, 2010). Cet essai est basé sur une recherche développement qui s’inscrit dans le pôle de l’innovation visant à développer du matériel technopédagogique. Les résultats démontrent que les étudiantes et les étudiants ont apprécié le dispositif d’apprentissage. L’ENA s’est avéré un outil familier pour les étudiantes et les étudiants, car ils utilisent quotidiennement l’ordinateur dans leurs fonctions de travail. L’expérimentation du dispositif a permis de recueillir des résultats qui ont été compilés, analysés et comparés dans le but d’améliorer le dispositif de formation en ligne. Nous avons corroboré les données à l’aide de deux méthodes de collecte de données, soit le journal du chercheur et le questionnaire à questions ouvertes et fermées. Pour les pistes futures, il serait intéressant de valider le dispositif de formation en ligne auprès d’un plus grand échantillon en ne se limitant pas uniquement à des étudiantes ou étudiants du programme de Techniques d’animation 3D et synthèse d’images. Il serait également intéressant de mettre en place un dispositif couvrant l’ensemble des 15 semaines de la session et de faire une mise à l’essai à plus d’une reprise. Enfin, une avenue intéressante serait de concevoir un dispositif plus universel et adapté à d’autres cours du programme et à d’autres programmes de formation collégiale et universitaire pouvant servir de guide plus général à la création d’une formation en ligne adaptée à une approche par compétences.

Role of self-efficacy in predicting outcomes from a programme for controlled drinking

Predicted the outcomes of 40 men and 20 women who attended a controlled drinking program in a general hospital. Measures included a behavioral interview, the Alcohol Dependence Scale (ADS), the Severity of Alcohol Dependence Questionnaire (SADQ) described by T. Stockwell et al (1979), and a problem drinking self-efficacy scale (PDSES). Substantial reductions in drinking appeared after the program and appeared to be sustained over a 6-mo follow-up. Intake dropped from 11.3 drinks per day to 2.2 drinks during follow-up. Drinking history and alcohol dependence (as measured by the SADQ, but not the ADS) were significant predictors of alcohol consumption during follow-up. Predictive utility of the PDSES was confirmed. PDSES administered at the end of the program significantly predicted alcohol consumption over the next 6 mo.

Building resilience to prevent mental health problems in young people : The resourceful adolescent programme (RAP)

This chapter describes an evidence-based programme called the Resourceful Adolescent Program (RAP), which has been successful in building resilience in young people to prevent depressive symptoms developing.The programme adopts a strengths-focused approach. It aims to build a range of coping resources that foster teenagers’ abilities to maintain a positive sense of self and regulate emotions in the face of the vicissitudes of everyday struggles and difficult life events.This groupbased programme can be implemented routinely in schools or by counselling professionals as an early intervention or prevention programme. While there is no universal definition, ‘resilience’ generally means the process of avoiding the negative trajectories associated with exposure to risk factors (Fergus and Zimmerman, 2005). Current models of resilience are also very clear that there ‘are many pathways to resilience’ (Bonanno, 2004) and there is no

The key lessons learnt from producing the ABC programme Talking Heads a talk show/documentary hybrid in a fast turnaround environment

The following exegesis will detail the key advantages and disadvantages of combining a traditional talk show genre with a linear documentary format using a small production team and a limited budget in a fast turnaround weekly environment. It will deal with the Australian Broadcasting Corporation series Talking Heads, broadcast weekly in the early evening schedule for the network at 18.30 with the presenter Peter Thompson. As Executive Producer for the programme at its inception I was responsible for setting it up for the ABC in Brisbane, a role that included selecting most of the team to work on the series and commissioning the music, titles and all other aspects required to bring the show to the screen. What emerged when producing this generic hybrid will be examined at length, including: „h The talk show/documentary hybrid format needs longer than 26¡¦30¡¨ to be entirely successful. „h The type of presenter ideally suited to the talk show/documentary format requires someone who is genuinely interested in their guests and flexible enough to maintain the format against tangential odds. „h The use of illustrative footage shot in a documentary style narrative improves the talk show format. iv „h The fast turnaround of the talk show/documentary hybrid puts tremendous pressure on the time frames for archive research and copyright clearance and therefore needs to be well-resourced. „h In a fast turnaround talk show/documentary format the field components are advantageous but require very low shooting ratios to be sustainable. „h An intimate set works best for a talk show hybrid like this. Also submitted are two DVDs of recordings of programmes I produced and directed from the first and third series. These are for consideration in the practical component of this project and reflect the changes that I made to the series.

The theatre programme : a public discourse at a staging of Maxwell Anderson's "Anne of the Thousand Days"

The term ’public discourses’ describes a range of texts or signifiers that inform the conditions of audience reception. Public discourses include myriad written, visual, spatial, auditory and sensory texts experienced by an audience at a particular theatrical event. Ric Knowles first introduced this term in his recent work Reading the Material Theatre. Whereas Knowles was interested in how public discourses modified the conditions of reception, my broader research is to explore how these public discourses become texts in themselves. This paper will discuss one public discourse, the theatre programme, as it related to a staging of Maxwell Anderson’s Anne of the Thousand Days at the Brisbane Powerhouse in June 2006. The significance of the programme was explored at symposiums held after the performances. Audiences generally view programmes before a performance and after a performance and its significance as a written text changes. The program became a sign vehicle that worked to expound and explicate the meaning of the play for the audience. This public discourse became a significant written text contributing to the textual whole of the theatrical event.

Colorectal cancer survivors’ exercise experiences and preferences : qualitative findings from an exercise rehabilitation programme immediately after chemotherapy

Little is known about cancer survivors’ experiences with and preferences for exercise programmes offered during rehabilitation (immediately after cancer treatment). This study documented colorectal cancer survivors’ experiences in an exercise rehabilitation programme and their preferences for programme content and delivery. At the completion of 12-weeks of supervised exercise, 10 participants took part in one-on-one semi-structured interviews. Data from these interviews were coded, and themes were identified using qualitative software. Key findings were that most participants experienced improvements in treatment symptoms, including reduced fatigue and increased energy and confidence to do activities of daily living. They also reported that interactions with the exercise trainer and a flexible programme delivery were important aspects of the intervention. Most participants reported that they preferred having a choice of exercise, starting to exercise within a month after completing treatment, having supervision and maintaining a one-on-one format. Frustrations included scheduling conflicts and a lack of a transition out of the programme. The findings indicate that colorectal cancers experience benefits from exercise offered immediately after treatment and prefer individual attention from exercise staff. They further indicate directions for the implementation of future exercise programmes with this population.

Media skills for daily life : designing a journalism programme for graduates of all disciplines

This article in the journalism education field reports on the construction of a new subject as part of a postgraduate coursework degree. The subject, or unit1 will offer both Journalism students and other students an intro¬ductory experience of creating media, using common ‘new media’ tools, with exercises that will model the learning of communication principles through practice. It has been named ‘Fundamental Media Skills for the Workplace’. The conceptualisation and teaching of it will be characteristic of the Journalism academic discipline that uses the ‘inside perspective’—understanding mass media by observing from within. Proposers for the unit within the Journalism discipline have sought to extend the common teaching approach, based on training to produce start-ready recruits for media jobs, backed by a study of contexts, e.g. journalistic ethics, or media audiences. In this proposal, students would then examine the process to elicit additional knowledge about their learning. The article draws on literature of journalism and its pedagogy, and on communication generally. It also documents a ‘community of practice’ exercise conducted among practitioners as teachers for the subject, developing exercises and models of media work. A preliminary conclusion from that exercise is that it has taken a step towards enhancing skills-based learning for media work.

Using user-friendly telecommunications to improve cardiac and diabetes self-management programme : a pilot study

Previous studies exploring the incidence and readmission rates of cardiac patients admitted to a coronary care unit (CCU) with type 2 diabetes [1] have been undertaken by the first author. Interviews of these patients regarding their experiences in managing their everyday conditions [2] provided the basis for developing the initial cardiac–diabetes self-management programme (CDSMP) [3]. Findings from each of these previous studies highlighted the complexity of self-management for patients with both conditions and contributed to the creation of a new self-management programme, the CDSMP, based on Bandura’s (2004) self-efficacy theory [4]. From patient and staff feedback received for the CDSMP [3], it became evident that further revision of the programme was needed to improve self-management levels of patients and possibility of incorporating methods of information technology (IT). Little is known about the applicability of different methods of technology for delivering self-management programmes for patients with chronic diseases such as those with type 2 diabetes and cardiac conditions. Although there is some evidence supporting the benefits and the great potential of using IT in supporting self-management programmes, it is not strong, and further research on the use of IT in such programmes is recommended [5–7]. Therefore, this study was designed to pilot test feasibility of the CDSMP incorporating telephone and text-messaging as follow-up approaches.