Prévalence et signification fonctionnelle des mouvements périodiques des jambes

Les mouvements périodiques des jambes sont de courts mouvements involontaires qui surviennent de façon périodique au cours du sommeil ou de l’éveil. Ils sont présents dans certains troubles du sommeil, mais également chez des sujets sans plainte reliée au sommeil. Le premier objectif de cette thèse visait une meilleure description de la prévalence de ces mouvements. Nous avons montré que chez les sujets sans plainte de sommeil, la prévalence des mouvements périodiques des jambes en sommeil augmentait de façon importante à partir d’environ 40 ans, tandis que l’index des mouvements périodiques des jambes à l’éveil évoluait avec l’âge selon une courbe en U. Chez les sujets atteints de narcolepsie, on retrouvait davantage de mouvements périodiques des jambes que chez les sujets témoins, mais leur patron d’évolution avec l’âge était similaire. Le deuxième objectif de cette thèse visait l’étude des mouvements périodiques des jambes en relation avec le système nerveux autonome cardiovasculaire. Nous avons non seulement confirmé la présence d’une tachycardie suivie d’une bradycardie lors des mouvements périodiques des jambes durant le sommeil chez les patients atteints du syndrome d’impatiences musculaires à l’éveil et chez les sujets sans plainte de sommeil, mais nous avons également décrit ces mêmes changements de la fréquence cardiaque, quoiqu’avec une plus faible amplitude, chez les sujets atteints de narcolepsie. Finalement, nous avons montré pour la première fois que les mouvements périodiques des jambes en sommeil des sujets atteints du syndrome d’impatiences musculaires à l’éveil et des sujets sans plainte de sommeil étaient aussi associés à des augmentations importantes et significatives de la pression artérielle.

Association entre la sclérose en plaques et le syndrome des impatiences musculaires de l'éveil : caractérisation par des études de sommeil

Le syndrome des impatiences musculaires de l’éveil (SIME) est un trouble sensitivo-moteur causant des perturbations du sommeil. Il fut décrit que ce syndrome est plus fréquent chez les sujets vivant avec la sclérose en plaques (SEP) que dans la population générale. L’objectif principal de ce travail est de décrire l’impact du SIME sur le sommeil des sujets avec la sclérose en plaques, comparé au sommeil de sujets avec la SEP, mais sans SIME. Des questionnaires validés et des études de polysomnographie seront utilisés pour réaliser nos objectifs. Les études de PSG de nos 49 sujets révèlent qu’indépendamment de la présence ou de l’absence du SIME, le sommeil des sujets avec la SEP est grandement perturbé. De plus, même en l’absence du SIME, les sujets avec la SEP présentent des mouvements périodiques des jambes. Cette étude démontre que le SIME se manifeste différemment dans la SEP. De plus amples recherches sont nécessaires pour mieux caractériser le SIME en SEP.

Variations circadiennes du syndrome d’impatiences musculaires de l’éveil (SIME ou RLS – restless legs syndrome)

La sécrétion de mélatonine chez des patients atteints du syndrome d’impatience musculaire de l’éveil (SIME) débute approximativement 2 heures avant l’aggravation des symptômes en soirée (Michaud et al., 2004). Le but de ce projet était de préciser le rôle de la mélatonine dans l’augmentation de la sévérité des symptômes en soirée. Huit sujets atteints de SIME primaire ont été étudiés dans trois conditions : contrôle, avec administration de mélatonine, avec exposition à la lumière vive. La sévérité des symptômes a été évaluée par l’administration de tests d’immobilisation suggérée (TIS). Les résultats ont démontré une augmentation significative des mouvements périodiques des jambes durant l’éveil (MPJE) lorsque de la mélatonine avait été administrée comparativement à la condition contrôle et celle où les sujets étaient exposés à la lumière vive. La lumière vive n’a pas eu d’effet significatif sur les symptômes moteurs comparativement à la condition contrôle mais elle a amélioré significativement les symptômes sensoriels comparativement à la condition contrôle. Ainsi, bien que la mélatonine exogène ait un effet aggravant sur les symptômes moteurs du SIME, l’augmentation de la sécrétion endogène au cours de la soirée ne saurait expliquer à elle seule les variations de la sévérité des symptômes du SIME.

Collection académique composée des mémoires, actes ou journaux des plus célébres académies [et] sociétés littéraires, des extraits des meilleurs ouvrages périodiques, des traités particuliers [et] des piéces fugitives les plus rares : concernant l'histoire naturelle et la botanique, la physique expérimentale et la chymie, la médecine et l'anatomie ; tome huitiéme de la partie étrangere, contenant les Mémories abrégés de l'Academie Royale de Prusse /

Mode of access: Internet.

Collection académique composée des mémoires, actes ou journaux des plus célébres académies & sociétés littéraires étrangeres, des extraits des meilleurs ouvrages périodiques, des traités particuliers & des piéces fugitives les plus rares : concernant l'histoire naturelle et la botanique, la physique expérimentale et la chymie, la médecine et l'anatomie /

Mode of access: Internet.

Collection académique composée des mémoires, actes ou journaux des plus célébres académies & sociétés littéraires étrangeres, des extraits des meilleurs ouvrages périodiques, des traités particuliers & des piéces fugitives les plus rares : concernant l'histoire naturelle et la botanique, la physique expérimentale et la chymie, la médecine et l'anatomie /

Mode of access: Internet.

Collection académique composée des mémoires, actes ou journaux des plus célébres académies & sociétés littéraires étrangeres, des extraits des meilleurs ouvrages périodiques, des traités particuliers & des piéces fugitives les plus rares : concernant l'histoire naturelle et la botanique, la physique expérimentale et la chymie, la médecine et l'anatomie /

Mode of access: Internet.

Collection académique composée des mémoires, actes ou journaux des plus célébres académies & sociétés littéraires étrangeres, des extraits des meilleurs ouvrages périodiques, des traités particuliers & des piéces fugitives les plus rares : concernant l'histoire naturelle et la botanique, la physique expérimentale et la chymie, la médecine et l'anatomie /

Mode of access: Internet.

Collection académique composée des mémoires, actes ou journaux des plus célébres académies & sociétés littéraires étrangeres, des extraits des meilleurs ouvrages périodiques, des traités particuliers & des piéces fugitives les plus rares : concernant l'histoire naturelle et la botanique, la physique expérimentale et la chymie, la médecine et l'anatomie /

Mode of access: Internet.

Collection académique composée des mémoires, actes ou journaux des plus célébres académies [et] sociétés littéraires, des extraits des meilleurs ouvrages périodiques, des traités particuliers [et] des piéces fugitives les plus rares : concernant l'histoire naturelle et la botanique, la physique expérimentale et la chymie, la médecine et l'anatomie /

De p. 671-728, "Tabla alfabética de materias"

Collection académique composée des mémoires, actes ou journaux des plus célébres académies [et] sociétés littéraires, des extraits des meilleurs ouvrages périodiques, des traités particuliers [et] des piéces fugitives les plus rares : concernant l'histoire naturelle et la botanique, la physique expérimentale et la chymie, la médecine et l'anatomie ; tome neuviéme de la partie étrangere, contenant les Mémories abrégés de l'Academie Royale de Prusse /

Mode of access: Internet.

Collection académique composée des mémoires, actes ou journaux des plus célébres académies & sociétés littéraires étrangeres, des extraits des meilleurs ouvrages périodiques, des traités particuliers & des piéces fugitives les plus rares : concernant l'histoire naturelle et la botanique, la physique expérimentale et la chymie, la médecine et l'anatomie /

Mode of access: Internet.

Collection académique composée des mémoires, actes ou journaux des plus célébres académies & sociétés littéraires, des extraits des meilleurs ouvrages périodiques, des traités particuliers & des piéces fugitives les plus rares : concernant l'histoire naturelle et la botanique, la physique expérimentale et la chymie, la médecine et l'anatomie ... : tome cinquiéme de la partie françoise

Mode of access: Internet.

Collection académique composée des mémoires, actes ou journaux des plus célébres académies & sociétés littéraires, des extraits des meilleurs ouvrages périodiques, des traités particuliers & des piéces fugitives les plus rares : concernant l'histoire naturelle et la botanique, la physique expérimentale et la chymie, la médecine et l'anatomie ... ; tome quatriéme de la partie françoise

Mode of access: Internet.