1000 resultados para Monitorização fisiológica - Instrumentação
Resumo:
Pesquisa-ao que objetivou estabelecer os parmetros de avaliao clnica necessrios ao paciente submetido monitorização hemodinmica pelo Cateter de Artria Pulmonar (CAP) e construir um Protocolo de Cuidados de Enfermagem ao paciente grave e de risco em uso do cateter com os enfermeiros da UTI geral de um hospital pblico de Santa Catarina. A populao se constituiu em uma amostra no probabilstica intencional de 5 enfermeiros e utilizou para coleta de dados reunies de grupo e questionrio. O estudo apresentado mediante estatstica descritiva e anlises qualitativas das questes subjetivas. Conclui-se que os critrios de avaliao clnica necessrios ao paciente submetido monitorização hemodinmica se constituem em parmetros invasivos e no invasivos e que o protocolo fundamenta a tomada de deciso clnica para o cuidado do paciente em uso do Cateter de Artria Pulmonar.
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OBJETIVO: Sobreviventes e no sobreviventes da unidade de terapia intensiva apresentam perfis cido-bsicos distintos. A regulao renal de eletrlitos urinrios e a diferena de ons fortes urinrios tm papis principais na homeostase cido- bsica. O objetivo deste estudo foi avaliar a potencial utilidade da mensurao diria dos eletrlitos urinrios na monitorização cido-bsica e da funo renal. MTODOS: Foram registrados, prospectivamente e diariamente, parmetros cido-bsicos plasmticos e marcadores tradicionais da funo renal, em paralelo medio dos eletrlitos urinrios em pacientes com sonda vesical internados na unidade de terapia intensiva. Os pacientes que permaneceram na unidade de terapia intensiva com sonda vesical por pelo menos 4 dias foram includos neste estudo. RESULTADOS: Dos 50 pacientes includos neste estudo, 22% vieram a bito durante a internao na unidade de terapia intensiva. A incidncia de leso renal aguda foi significativamente maior nos no sobreviventes, durante os 4 dias de observao (64% versus 18% em sobreviventes). O cloreto e o sdio urinrio foram mais baixos, e a diferena de ons fortes urinrios mais alta, no 1 dia, em pacientes que desenvolveram leso renal aguda tanto nos sobreviventes como nos no sobreviventes. Ambos os grupos tiveram dbito urinrio semelhante, embora os no sobreviventes tenham apresentado diferena de ons fortes urinrios persistentemente mais alta durante o perodo de observao. Os sobreviventes apresentaram melhoria progressiva no perfil metablico cido-bsico devido ao aumento, no plasma, da diferena de ons fortes e diminuio dos cidos fracos. Essas mudanas foram concomitantes diminuio da diferena de ons fortes urinrios. Com relao aos no sobreviventes, os parmetros cido-bsicos no tiveram alterao significativa durante o seguimento. CONCLUSO: A avaliao diria dos eletrlitos urinrios e da diferena de ons fortes urinrios til para a monitorização cido-bsica e da funo renal em pacientes crticos, tendo perfis distintos entre sobreviventes e no sobreviventes na unidade de terapia intensiva.
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Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientfico e Tecnolgico (CNPq)
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Trabalho Final de Mestrado para obteno do grau de Mestre em Engenharia Civil na rea de Vias de Comunicao e Transportes
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Atualmente, a escavao de poos em locais densamente ocupados requer medidas severas para reduzir riscos e possveis influncias quer na prpria obra quer em estruturas prximas. Neste campo, a instrumentação geotcnica e a sua monitorização tem um papel determinante na execuo de obras geotcnicas, sendo que neste trabalho dado um especial realce instrumentação utilizada, s atividades de observao geotcnica, bem como anlise e interpretao das leituras para o controlo de movimentos induzidos no terreno pelas escavaes. Este acompanhamento baseado num plano de instrumentação, sendo descrito de uma forma transversal a importncia do projeto e em particular das fases do processo de investigao geotcnica. O acompanhamento da execuo dos poos para a futura Estao da Reboleira, permitiu validar as solues de projeto para um determinado mtodo construtivo, determinadas atravs de mtodos numricos e semi-empricos, e abordados neste trabalho. A monitorização sistemtica desde o incio das escavaes at ao revestimento secundrio, permitiu tecer apreciaes sobre os valores obtidos, apresentando-se alguns registos. Todas estas aes visam controlar e antecipar riscos de acidentes provocados pela execuo de escavaes, pelo que nesta tese tambm realada a importncia da segurana e higiene no trabalho na preveno dos riscos profissionais, independentemente da sua origem.
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Mestrado em Engenharia Qumica - Tecnologias de Proteco Ambiental
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Pretende-se, na presente dissertao, descrever o trabalho desenvolvido e os conhecimentos adquiridos no decorrer do projeto iCOPE, realizado no mbito do curso de Mestrado em Engenharia de Computao e Instrumentação Mdica. O projeto consistiu no desenvolvimento de um sistema aplicacional para o auxlio prestao de servios e cuidados de sade a pacientes com doenas psicticas tanto atravs de ferramentas de autogesto, como por funcionalidades que permitiro a um terapeuta monitorizar as ocorrncias comunicadas pelos respetivos pacientes atribudos. As tarefas responsabilidade do autor desta dissertao compreenderam o levantamento e especificao de requisitos funcionais, o desenvolvimento das funcionalidades e interfaces de gesto de utilizadores e administrao do sistema, o desenvolvimento das funcionalidades e interfaces para utilizao pelos terapeutas e a criao de ferramentas para a instalao do servidor aplicacional central, existindo ainda cooperao no desenvolvimento de funcionalidades e interfaces para utilizao pelos pacientes, nomeadamente ao nvel da modelizao da base de dados e na realizao de testes e deteo de erros. Os resultados da avaliao das interfaces desenvolvidas, obtidos por meio da anlise de respostas dadas por um grupo de potenciais utilizadores a um inqurito de usabilidade annimo, demonstraram que estes esto satisfeitos com a soluo implementada, havendo, no entanto, margem para futuros melhoramentos e incremento de funcionalidades.
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Os sistemas de monitorização de estruturas fornecem diversas vantagens, no s no que diz respeito durabilidade da obra, ao aumento da segurana e do conhecimento relativamente ao comportamento das estruturas ao longo do tempo, otimizao do aspeto estrutural, bem como aos aspetos econmicos do processo de construo e manuteno. A monitorização deve realizar-se durante a fase de construo e/ou de explorao da obra para permitir o registo integral do seu comportamento no meio externo. Deve efetuar-se de forma contnua e automtica, executando intervenes de rotina para que se possa detetar precocemente sinais de alteraes, respetivamente segurana, integridade e desempenho funcional. Assim se poder manter a estrutura dentro de parmetros aceitveis de segurana. Assim, na presente dissertao ser concebido um demonstrador experimental, para ser estudado em laboratrio, no qual ser implementado um sistema de monitorização contnuo e automtico. Sobre este demonstrador ser feita uma anlise de diferentes grandezas em medio, tais como: deslocamentos, extenses, temperatura, rotaes e aceleraes. Com carcter inovador, pretende-se ainda incluir neste modelo em sintonia de medio de coordenadas GNSS com o qual se torna possvel medir deslocamentos absolutos. Os resultados experimentais alcanados sero analisados e comparados com modelos numricos. Conferem-se os resultados experimentais de natureza esttica e dinmica, com os resultados numricos de dois modelos de elementos finitos: um de barras e outro de casca. Realizaram-se diferentes abordagens tendo em conta as caractersticas identificadas por via experimental e calculadas nos modelos numricos para melhor ajuste e calibrao dos modelos numricos Por fim, recorre-se a algoritmos de processamento e tratamento do respetivo sinal com aplicao de filtros, que revelam melhorar com rigor o sinal, de forma a potenciar as tcnicas de fuso multisensor. Pretende-se integrar o sinal GNSS com os demais sensores presentes no sistema de monitorização. As tcnicas de fuso multisensor visam melhor o desempenho deste potencial sistema de medio, demonstrando as suas valncias no domnio da monitorização estrutural.
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Objetivos: observar o comportamento da presso arterial entre gestantes normotensas e hipertensas, determinando a presena ou no da queda noturna, a adeso ao mtodo e possveis complicaes. Mtodos: monitorização ambulatorial da presso arterial em dois momentos distintos da gravidez, em 17 gestantes normotensas e 14 hipertensas crnicas, todas atendidas no Hospital das Clnicas da UFMG. Utilizou-se o mtodo oscilomtrico para as comparaes entre os grupos. Resultados: tanto as gestantes normotensas quanto as hipertensas apresentaram queda noturna da presso arterial nos dois exames realizados. Notou-se tambm nos dois grupos incremento dos nveis pressricos com o avano da gravidez. As complicaes do uso do aparelho foram insignificantes e no interferiram na porcentagem de adeso ao mtodo, que foi de 100%. Concluso: a monitorização ambulatorial da presso arterial til na avaliao da variabilidade pressrica de gestantes normotensas e hipertensas, confirmando o gradual incremento da presso arterial no decorrer da gravidez e a sua queda fisiológica noturna, independentemente dos nveis pressricos maternos.
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A indstria de sensores de fibra ptica est a tornar-se cada vez mais importante e emprega diferentes tcnicas que permitem monitorizar uma grande variedade de parmetros. Uma das tcnicas que apresenta grandes potencialidades, devido ao seu elevado desempenho, a tcnica interferomtrica, que fornece, simultaneamente, uma grande sensibilidade e uma larga gama dinmica. Alm destas vantagens, juntam-se as vantagens comuns associadas a todos os sensores de fibra ptica, tais como passividade elctrica, fiabilidade e possibilidade de multiplexagem, que tambm se aplicam aos sensores interferomtricos. Outra tcnica muito utilizada no ramo dos sensores de fibra ptica, em configuraes interferomtricas com intuito de interrogao, a tcnica de interferometria de luz branca. Esta tcnica permite preciso de medio, insensibilidade a flutuaes da potncia ptica ao longo do sistema de interrogao, assim como uma resoluo elevada. Com o intuito de tornar os sistemas de instrumentação / interrogao mais compactos e flexveis foi desenvolvida uma plataforma de instrumentação virtual, que consiste em aplicaes de software que implementam as funes dos instrumentos fsicos em ambiente computacional. Esta rea permite obter sistemas de instrumentação / interrogao menos complexos, de maior portabilidade e com um custo mais reduzido. Esta dissertao tem como objectivo o desenvolvimento de um sistema de interrogao de sensores de fibra ptica interferomtricos controlado automaticamente atravs de instrumentação virtual, sendo necessrio numa fase inicial um estudo aprofundado dos sensores de fibra ptica, das diferentes tcnicas de interrogao e da rea de instrumentação virtual. O captulo 1 o captulo de introduo, onde so apresentados de forma genrica os diferentes conceitos inerentes ao trabalho, nomeadamente sensores de fibra ptica e os conceitos de interrogao de sensores interferomtricos e conceitos de instrumentação virtual. Os sensores interferomtricos so abordados com mais detalhe no captulo 2. Neste captulo so abordados os conceitos tericos de interferometria, assim como os diferentes esquemas interferomtricos geralmente utilizados em sensores de fibra ptica.No captulo 3 so apresentados os diferentes esquemas de deteco de sinal utilizados para interrogar sensores interferomtricos de fibra ptica. apresentada a tcnica de interferometria de luz branca e os esquemas de deteco de sinal homdina e heterdina. O conceito de instrumentação, com nfase nos sistemas de instrumentação virtual apresentado no captulo 4. abordado o tema de sistemas de instrumentação tradicionais e de instrumentação virtual, dando nfase s vantagens destes ltimos. tambm apresentado o ambiente de programao LabVIEW e o amplificador lock-in virtual, utilizado no desenvolvimento do projecto. No captulo 5 apresentado o desenvolvimento do sistema de interrogao de sensores interferomtricos proposto inicialmente. Todo o desenvolvimento, desde implementao do interfermetro receptor, passando pelo sistema de controlo baseado em instrumentação virtual, at caracterizao do sistema est documentado neste captulo. A monitorização e caracterizao de sensores interferomtricos com o sistema apresentado no captulo 5 esto documentadas no captulo 6. No captulo 7 so apresentadas as concluses relativas ao trabalho desenvolvido, assim como as perspectivas futuras de evoluo do sistema implementado.
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O trabalho que se apresenta nesta dissertao pretende ser uma contribuio para o desenvolvimento de mtodos de avaliao da recuperao da marcha em pacientes ps acidente vascular cerebral (AVC), envolvidos em programas de reabilitao e que sejam utilizadores de ortteses tornozelo-p (AFO Ankle Foot Orthosis). A metodologia desenvolvida considera uma AFO em polipropileno (PP), que instrumentada com uma unidade de medio inercial (UMI) e oito extensmetros eltricos de resistncia. A UMI fixa com uma tira elstica na posio do retro p. Os dados recolhidos a partir da instrumentação so utilizados para monitorizar a marcha de doentes ps AVC, a partir do qual podem ser estimados diversos parmetros espcio-temporais. Os sinais recolhidos nos extensmetros permitem a identificao dos eventos da marcha, necessrios para a segmentao do sinal da acelerao, enquanto o sinal da acelerao do eixo horizontal da UMI, no plano sagital, garante a identificao da velocidade da marcha, tempo de apoio e comprimento do ciclo da marcha. Nos testes ao mtodo desenvolvido foram utilizados dois voluntrios: um indivduo saudvel e um paciente em recuperao ps AVC, tendo sido definido um protocolo de marcha com dez metros (10 MWT). Os dados recolhidos no indivduo saudvel foram enquadrados no padro de referncia. O paciente executou o protocolo antes e aps tratamento com toxina botulnica (TB). Este estudo prope a definio de um novo parmetro, o ndice de confiana ic, que avalia a confiana do sujeito espstico durante a marcha, com base na transferncia do centro da gravidade do corpo na fase do balano. O mtodo Bland Altman foi aplicado para validar o mtodo da UMI de medio da velocidade de marcha, comparando com um mtodo de referencia que utiliza medio temporal com cronmetro. A mdia das diferenas entre os dois mtodos foi determinada junto aos limites de concordncia. O t Student test permitiu a validao dos dados utilizados no clculo do ndice de confiana. A correlao forte entre as velocidades da marcha e os tempos de apoio e a cadncia, fortalece a confiabilidade dos dados obtidos e dos parmetros calculados utilizando os mtodos desenvolvidos neste trabalho. Os resultados obtidos com a metodologia desenvolvida, que apresenta uma estratgia inovadora que recorre aos ngulos da orientao de uma UMI no plano sagital mostraram que possvel monitorizar a evoluo dos doentes ps-AVC com recurso a uma AFO.
Monitorização da carga de treino em Futsal: estudo piloto com jogadores amadores juniores e seniores
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Este foi um estudo piloto que pretendeu monitorizar a carga de treino em Futsal, com jogadores amadores juniores e seniores. A amostra do presente estudo foi composta por 8 jogadores de Futsal do sexo masculino, 4 juniores com idade mdia de 16.50.5 anos (estatura de 1.670.04 m e 59.22.21 Kg de massa corporal) e 4 seniores com idade mdia de 27.22.7 anos (estatura de 1.710.05 m e 69.77.5 Kg de massa corporal). Os jogadores competiam nos campeonatos distritais amadores de Futsal, na sua categoria, organizados pela Associao de Futebol de Leiria. Para a realizao deste estudo recorreu-se a 4 unidades do ZephyrTM BioHarnessTM System (Zephyr Technology, Auckland, New Zealand). Trata-se de um sistema de monitorização wireless de dados fisiolgicos e que tem a capacidade de medir a frequncia cardaca (FC), frequncia respiratria (FR) e acelerometria (ACC). Os resultados obtidos mostram que o sistema utilizado registou as variveis que se pretendiam estudar, sem limitaes para o atleta, isto , sem cabos ou artefactos, que limitassem os movimentos durante a unidade de treino. Verificou-se tambm que, no somatrio de 8 unidades de treino, a frequncia cardaca mdia no grupo de juniores foi mais elevada do que a dos jogadores seniores (p = 0.029). A monitorização permitiu avaliar a intensidade das unidade de treino, permitindo identificar as respostas fisiológicas por jogador e por treino. Utilizando esta tecnologia possvel fazer um acompanhamento monitorizado de cada atleta por forma a analisar a sua adaptao e evoluo fisiológica e fazer uma prescrio/planificao da sesso de treino mais adaptada a cada atleta.
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Os espectrmetros instalados a bordo de satlites e superfcie da Terra tm desempenhado um papel fundamental na compreenso da qumica e dinmica da atmosfera e na monitorização da poluio ambiental. O SPATRAM (SPectrometer for Atmosferic TRAcers Measurements) um espectrmetro ultravioleta Visvel que compreende a regio espectral entre 250-950nm e se encontra instalado no Instituto de Cincias da Terra (ICT) desde Abril de 2004. Enquanto isso, em 2012, um novo modelo do instrumento SPATRAM foi desenvolvido no ICT e foi chamado SPATRAM2. O objectivo do trabalho proposto a calibrao radiomtrica do espectrmetro SPATRAM2, utilizando uma lmpada de halogneo e uma esfera de integrao. A calibrao radiomtrica do sistema SPATRAM2 permitir obter a radiao solar directa, com alta resoluo espectral, o que actualmente no se encontra disponvel. Este tipo de medio poder ter um papel importante na investigao e desenvolvimento na rea da energia solar e aplicaes; Radiometric Calibration of Spectrophotometric Optical Instrumentation Abstract: Spectrometers installed aboard satellites and located on Earths surface have played a fundamental role to understand atmospheres chemistry and dynamic and to monitor environmental pollution. The SPATRAM (SPectrometer for Atmosferic TRAcers Measurements) instrument is an ultraviolet spectrometer visible that covers spectral region between 250-950nm and it is installed in Instituto de Cincias da Terra (Institute of Earth Sciencies), ICT, since April 2004. Meanwhile, in 2012, a new model of SPATRAM instrument was developed in ICT and was called SPATRAM2. The goal of this project is the radiometric calibration of the SPATRAM2 spectrometer using a halogen lamp and an integrating sphere. Radiometric calibration of SPATRAM2 system will provide direct solar radiation, with high spectral resolution, that is not available nowadays. This type of measurement may play an important role in solar energys progress and investigation.
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Two hundred and six patients with severe head injury (Glasgow Coma Scale of 8 points or less after nonsurgical resuscitation on admission), managed at Intensive Care Unit-Hospital das Clnicas - Universidade Estadual de Campinas were prospectively analysed. All patients were assessed by CT scan and 72 required neurosurgical intervention. All patients were continuously monitored to evaluate intracranial pressure (ICP) levels by a subarachnoid device (11 with subarachnoid metallic bolts and 195 with subarachnoid polyvinyl catheters). The ICP levels were continuously observed in the bedside pressure monitor display and their end-hour values were recorded in a standard chart. The patients were managed according to a standard protocol guided by the ICP levels. There were no intracranial haemorrhagic complications or hematomas due the monitoring method. Sixty six patients were punctured by lateral C1-C2 technique to assess infectious complications and 2 had positive cerebrospinal fluid samples for Acinetobacter sp. The final results measured at hospital discharge showed 75 deaths (36,40%) and 131 (63,60%) survivors. ICP levels had significantly influenced the final results (p<0,001). The subarachnoid method to continuously assess the ICP levels was considered aplicable, safe, simple, low cost and useful to advise the management of the patients. The ICP record methodology was practical and useful. Despite the current technical advances the subarachnoid method was considered viable to assess the ICP levels in severe head injury.
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OBJETIVO: avaliar os efeitos da administrao da associao zidovudina-lamivudina-ritonavir nos fgados e rins de ratas prenhes e seus conceptos do ponto de vista morfolgico e fisiolgico. MTODOS: 40 ratas albinas prenhes foram aleatoriamente divididas em 4 grupos: 1 controle (Ctrl: controle de veculo) e 3 experimentais (Exp1x, Exp3x e Exp9x). Estes ltimos foram tratados por soluo oral de zidovudina/lamivudina/ritonavir (Exp1x: 10/5/20 mg/kg; Exp3x: 30/15/60 mg/kg; Exp9x: 90/45/180 mg/kg). As drogas e o veculo foram administrados por gavagem, desde o 1 at o 20 dia de prenhez. No ltimo dia do experimento, todos os animais foram anestesiados e sangue foi retirado da cavidade cardaca para avaliao srica das enzimas aspartato aminotransferase (AST) e alanina aminotransferase (ALT), por mtodo calorimtrico, bem como da ureia, determinada por mtodo cintico-enzimtico, e creatinina, por mtodo cintico-colorimtrico. Em seguida, fragmentos dos fgados e rins maternos e fetais foram coletados, fixados em formol a 10% e processados segundo os mtodos histolgicos para incluso em parafina. Cortes com 5 m de espessura foram corados pela hematoxilina-eosina (HE) e analisados por microscopia de luz. Na leitura das lminas, considerou-se o padro de normalidade para fgado e rins, tais como: hepatcitos, espao porta ntegros e veias hepticas bem definidas. Nos rins, a presena de corpsculos renais, tbulos contorcidos e alas de Henle tpicos. Nos fgados fetais considerou-se, ainda, a morfologia das clulas da linhagem eritrocitria nas diferentes fases do desenvolvimento, bem como os megacaricitos. Quando houve alterao da colorao padro estabelecida para as estruturas hepticas e renais, alterao na morfologia de ncleos, rompimento de limites de alguma organela citoplasmtica, presena de congesto vascular, tudo isso foi entendido como provavelmente provocado pelas drogas em sua(s) dose(s) de aplicao. A avaliao estatstica foi realizada por anlise de varincia (ANOVA), completada pelo teste de Tukey-Kramer (p<0,05). RESULTADOS: os fgados maternos dos grupos Ctrl, Exp1x e Exp3x mostraram hepatcitos tpicos, espao porta ntegros e veias hepticas com aspecto normal. No fgado materno do grupo Exp9x, foram encontrados hepatcitos com sinais de atrofia e apoptose (eosinofilia citoplasmtica e ncleos picnticos). Alm disso, identificou-se vasodilatao dos capilares sinusoides (congesto). Os rins maternos dos grupos Ctrl e Exp1x apresentaram-se normais, com corpsculos renais, tbulos contorcidos e alas de Henle tpicos. J nos grupos Exp3x e Exp9x, foram encontrados congesto vascular, glomrulos pequenos ricos em clulas contendo ncleos hipercromticos, sendo mais intensos no Exp9x. Com relao aos fgados e rins fetais, no foram observadas alteraes morfolgicas ou fisiológicas nos grupos estudados. Encontrou-se aumento significante nos nveis da AST (305,7055,80; p<0,05) e da creatinina (0,500,09; p<0,05) no grupo Exp9x. CONCLUSES: nossos resultados evidenciam que a administrao da associao zidovudina/lamivudina/ritonavir a ratas prenhes em altas doses causa alteraes morfolgicas e funcionais nos fgados e rins maternos. No houve alteraes nem morfolgicas nem fisiológicas nos fgados e rins fetais.
