La homosexualidad masculina en la narrativa ecuatoriana

Desde los albores de su existencia, el ser humano ha sido constituido por lenguajes y culturas, que le han permitido hacer uso de la palabra para dar sentido a su presencia en el mundo. La literatura, escrita u oral, le ha servido para construir mitos, leyendas, historias, personajes, creando y re-creando situaciones y escenarios específicos. Las temáticas han girado usualmente en torno a los sentimientos y preocupaciones más universales del sujeto: el origen del planeta y del individuo, el amor, la vida, la muerte, el sexo... La problemática del presente ensayo tiene que ver con una variante de la sexualidad del sujeto: la homosexualidad. ¿Qué dice la literatura ecuatoriana al respecto? ¿Quiénes la abordan y cómo lo hacen? ¿Desde cuándo se habla de ella? ¿Cuál ha sido el entorno y los discursos creados a su alrededor? A pesar de los cambios surgidos en el planeta con relación a los nuevos paradigmas de la sexualidad, a partir de la mitad del siglo XX, Ecuador no ha sido el territorio más idóneo para referirse a un tema tan controversial. Sin embargo, un grupo de escritores sí lo hace. Y lo hace hablando justamente desde los léxicos que atraviesan a cada uno de sus personajes. A través de la ficción o partiendo de situaciones reales, de imágenes, de metáforas, inventan textos que muestran consciente o inconscientemente, veladamente o sin reparos, las particularidades de la homosexualidad. Lo que le atañe tanto al individuo como a la sociedad. Aunque el primer autor en narrativa que reparó sobre el tema fue Pablo Palacio, en 1927, no se ha registrado otro que lo volviera a hacer hasta la década de los años 80 del siglo XX. Por ello no es posible hablar todavía de una tradición que aborde esta realidad. Solo de autores como Ramiro Arias, Javier Ponce, Huilo Ruales, Raúl Vallejo, Raúl Serrano o Javier Vásconez, que decidieron mostrar a la luz el amor, el deseo y el erotismo de individuos homosexuales, acomodados al margen de la utópica ciudad ideal.

Amorales, patoteros, chongos y pitucos. La homosexualidad masculina durante el primer peronismo (Buenos Aires, 1943-1955)

Este artículo estudia la identificación de los homosexuales varones como un grupo singular durante la primera década peronista, bajo la figura de los "amorales". A diferencia de principios de siglo XX, donde estaban integrados en el caótico ambiente de la mala vida. Los varones de mediados de siglo que tenían relaciones sexuales con varones comenzaron a ser destacados como una desviación peligrosa del ideal familiarista y heterosexista. Este proceso se explica a través de la masculinización de la clase obrera operada por el peronismo y la aparición contemporánea de los jóvenes como un sector social problemático y peligroso. Se estudia este desarrollo de la intolerancia comenzando en los primeros años '40 hasta llegar a las razzias antihomosexuales de 1954-1955 en las calles, bares y plazas de Buenos Aires. A diferencia de otras interpretaciones que subrayan el carácter ancilar de las batidas policiales, sostenemos que fueron más que una excusa en el combate del peronismo contra el catolicismo, pues se inscribían en tensiones más profundas del orden social, sexual y simbólico de la Argentina de posguerra.

Amorales, patoteros, chongos y pitucos. La homosexualidad masculina durante el primer peronismo (Buenos Aires, 1943-1955)

Este artículo estudia la identificación de los homosexuales varones como un grupo singular durante la primera década peronista, bajo la figura de los "amorales". A diferencia de principios de siglo XX, donde estaban integrados en el caótico ambiente de la mala vida. Los varones de mediados de siglo que tenían relaciones sexuales con varones comenzaron a ser destacados como una desviación peligrosa del ideal familiarista y heterosexista. Este proceso se explica a través de la masculinización de la clase obrera operada por el peronismo y la aparición contemporánea de los jóvenes como un sector social problemático y peligroso. Se estudia este desarrollo de la intolerancia comenzando en los primeros años '40 hasta llegar a las razzias antihomosexuales de 1954-1955 en las calles, bares y plazas de Buenos Aires. A diferencia de otras interpretaciones que subrayan el carácter ancilar de las batidas policiales, sostenemos que fueron más que una excusa en el combate del peronismo contra el catolicismo, pues se inscribían en tensiones más profundas del orden social, sexual y simbólico de la Argentina de posguerra.

Amorales, patoteros, chongos y pitucos. La homosexualidad masculina durante el primer peronismo (Buenos Aires, 1943-1955)

Este artículo estudia la identificación de los homosexuales varones como un grupo singular durante la primera década peronista, bajo la figura de los "amorales". A diferencia de principios de siglo XX, donde estaban integrados en el caótico ambiente de la mala vida. Los varones de mediados de siglo que tenían relaciones sexuales con varones comenzaron a ser destacados como una desviación peligrosa del ideal familiarista y heterosexista. Este proceso se explica a través de la masculinización de la clase obrera operada por el peronismo y la aparición contemporánea de los jóvenes como un sector social problemático y peligroso. Se estudia este desarrollo de la intolerancia comenzando en los primeros años '40 hasta llegar a las razzias antihomosexuales de 1954-1955 en las calles, bares y plazas de Buenos Aires. A diferencia de otras interpretaciones que subrayan el carácter ancilar de las batidas policiales, sostenemos que fueron más que una excusa en el combate del peronismo contra el catolicismo, pues se inscribían en tensiones más profundas del orden social, sexual y simbólico de la Argentina de posguerra.

Dover, Kenneth James: "Homosexualidad griega", Barcelona

Publicado en inglés en el año 1978, el libro de K. J. Dover Homosexualidad griega se considera el primer ensayo serio dedicado a la homosexualidad masculina en la Grecia clásica. Éste y otros trabajos del mismo autor tuvieron influencia importante en los dos volúmenes centrados en la antigüedad de Histoire de la sexualité de Michel Foucault, de quién la edición española incluye como prólogo la reseña que el filósofo escribió a raíz de la edición francesa de la obra de K. J. Dover en 1982. La presente edición incluye, además, un actualizado apartado bibliográfico sobre la sexualidad en el mundo grecorromano y la homosexualidad en Grecia.

Dover, Kenneth James: "Homosexualidad griega", Barcelona

Publicado en inglés en el año 1978, el libro de K. J. Dover Homosexualidad griega se considera el primer ensayo serio dedicado a la homosexualidad masculina en la Grecia clásica. Éste y otros trabajos del mismo autor tuvieron influencia importante en los dos volúmenes centrados en la antigüedad de Histoire de la sexualité de Michel Foucault, de quién la edición española incluye como prólogo la reseña que el filósofo escribió a raíz de la edición francesa de la obra de K. J. Dover en 1982. La presente edición incluye, además, un actualizado apartado bibliográfico sobre la sexualidad en el mundo grecorromano y la homosexualidad en Grecia.

Contribución a la homosexualidad desde un punto de vista socio-psicológico.

Conocer más en profundidad la homosexualidad, sus causas y razones desde una perspectiva socio-psicológica. Analiza las teorías sobre el origen de la homosexualidad y algunas ideas y sus formas más sencillas y expone algunos aspectos socio-psicológicos más interesantes de la homosexualidad como: el abandono de la masculinidad, la comunidad de los homosexuales o la práctica de la homosexualidad. 1) De modo análogo, se creyó durante algún tiempo que la homosexualidad era debida a un desequilibrio en el armazón químico, particularmente en lo que a las glándulas de secreción interna se refiere. Ciertos endocrinólogos eran del parecer de que la homosexualidad masculina provenía de la carencia de hormonas masculinas y de una superabundancia de hormonas femeninas. 2) Una de las más viejas interpretaciones acerca de la homosexualidad, afirma que ciertos individuos emprenden una vida homosexual debido a una deformación de la conciencia y se cree que han perdido la noción del bien y del mal. 3) Sus manifestaciones son bastante poliformes, tiene caracteres congénitos, aunque no puede ignorarse la existencia de casos de lo que se llama homosexualidad tardía y que se desarrolla en edad avanzada. 4) Se puede afirmar que el aumento en la homosexualidad masculina se debe en parte a factores sociales y ambientales: el adiestramiento en la consecución de objetivos sociales en forma de disciplinas directivas o también el papel de los padres y familia. 5) La función primaria del grupo homosexual es psicológica, por cuanto proporciona un contexto social dentro del cual el homosexual puede hallar aceptación y apoyo colectivo. La regularidad con la cual busca la compañía de su grupo es clara demostración de su dependencia del mismo. 6) Existe una gran diferencia entre la persona que es homosexual declaradamente y la que practica la homosexualidad. La primera es inflexible en sus actitudes mientras que la segunda puede o bien prefiere la homosexualidad como alternativa de una vida enteramente heterosexual, o bien además de ésa. Ser un homosexual no significa en modo alguno pertenecer a un tipo particular como tan a menudo se cree erróneamente. Todos los homosexuales, tienen una sola cosa en común: experimentan sentimientos sexuales hacia su propio sexo, no se puede suponer que todos lleven a cabo la práctica en una misma forma y aún menos que lo hagan así con las mismas actitudes. Como miembros de cualquier otra minoría tienen un factor en común pero en otros aspectos son distintos en grado mayor, dependiendo en sus actitudes, en la inclinación de sus deseos, en las compañías que cultiven y en los valores por los que se rijan.

La representación pública de la homosexualidad y el desprestigio político en el Ecuador: estudio de dos casos en medios escritos de comunicación masiva; 1963-4 y 2009

El interés político de este trabajo investigativo ha sido poner en evidencia y analizar los discursos sociales descalificativos acerca de la homosexualidad masculina en medios escritos de comunicación masiva en dos estudios de caso: 1963-4 (revista La calle) y 2009 (dos periódicos de difusión nacional y en la red social satelital) como límites del derecho al ejercicio político democrático. Situación que se debe a la violencia, la desigualdad política, la desprotección social y civil que han padecido los varones homosexuales _o quienes han sido nombrados como tales_ y la injusta discriminación de la opción sexual, utilizada como mecanismo de desprestigio ético profesional dentro de la contienda política ecuatoriana. Consecuencia de los prejuicios construidos históricamente; los cuales, se han asentado principalmente en las construcciones sociales y culturales que regenta la sociedad ecuatoriana de corte heteropatriarcal cargada de preceptos de matriz judeo cristiana.

Syphilis in HIV-infected patients: Predictors for serological failure and serofast state.

Purpose: HIV-infected patients treated for syphilis may be at increased risk for serological failure and serofast state. Our aim was to analyse serological response to treatment in HIV-infected patients diagnosed with syphilis, and factors associated with serological cure and serofast state. Methods: Open-label, no controlled study of a series of HIV- patients diagnosed with syphilis during 2004-2011. Patients were categorized by rapid plasma reagin titer (RPR) into success (4-fold decrease in RPR by 12 or 24 months after treatment of early or late syphilis), serofast (success with persistently stable reactive RPR), and failure/ re-infection ( failure to decrease 4-fold in RPR by 12 or 24 months after treatment or sustained 4-fold increase in RPR after treatment response). Results: 141 HIV- patients were diagnosed with syphilis during the study period (104 early syphilis, 36 late or indeterminate latent syphilis). The mean age was 36.3 years, 98.5% were male, and 87.2% homosexual men. In 46 (32.6%) cases, HIV and syphilis infection diagnosis were coincident (mean CD4 457/mm3 and HIV-VL 4.72 log10). Among patients with prior known HIV infection, 65 were on antiretroviral therapy (ART) at syphilis diagnosis (mean CD4 469/ mm3, 76.9% undetectable HIV-VL). 116 patients satisfied criteria for serological response analysis (89 early, 24 late/indeterminate). At 12 months of early syphilis treatment (89.2% penicillin) there were 16 (18%) failures, and at 24 months of late/indeterminate syphilis (91.7% penicillin) there were 5 (18.5%) failures. Overall, 36 (31.0%) patients presented serofast state. Treatment failure was related with lower CD4 count (295 vs 510/μL; p=0.045) only in patients with coincident diagnosis. Serofast state was related with older age (41 vs 36 years; p=0.024), and lower CD4 count (391 vs 513/mm3; p=0.026). Conclusions: In this series of HIV-infected patients, with many patients on ART and with good immunological and virological parameters, serological failure and serofast state were frequent. Immunological status, and age could influence on serological response to syphilis treatment in HIV-infected patients.

Antiretroviral therapy as a factor protective against anal dysplasia in HIV-infected males who have sex with males.

OBJECTIVES Chronic infection with oncogenic HPV genotype is associated with the development of anal dysplasia. Antiretroviral therapy (ART) has been shown to decrease the incidence of cervical carcinoma in women with HIV. We sought to: 1) describe the prevalence and grade of anal dysplasia and HPV infection in our study subjects; 2) analyze the grade of correlation between anal cytology, PCR of high-risk HPV, and histology; 3) identify the factors associated with the appearance of ≥ AIN2 lesions. DESIGN Cross-sectional, prospective study. METHODS A cohort of HIV-positive males (n = 140, mean age  = 37 years) who have sex with males (MSM) had epidemiological, clinical and analytical data collected. Anal mucosa samples were taken for cytology, HPV PCR genotyping, and anoscopy for histological analysis. RESULTS Within the cohort, 77.1% were being treated with ART, 8.5% anoscopy findings were AIN2, and 11.4% carcinoma in situ; 74.2% had high-risk (HR), 59.7% low-risk (LR) HPV genotypes and 46.8% had both. The combination of cytology with PCR identifying HR-HPV better predicts the histology findings than either of these factors alone. Logistic regression highlighted ART as a protective factor against ≥ AIN2 lesions (OR: 0.214; 95%CI: 0.054-0.84). Anal/genital condylomas (OR: 4.26; 95%CI: 1.27-14.3), and HPV68 genotype (OR: 10.6; 95%CI: 1.23-91.47) were identified as risk factors. CONCLUSIONS In our cohort, ART has a protective effect against dysplastic anal lesions. Anal/genital warts and HPV68 genotype are predictors of ≥ AIN2 lesions. Introducing PCR HPV genotype evaluation improves screening success over that of cytology alone.

Should screening for Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae in HIV-men who have sex with men be recommended?

INTRODUCTION Sexually transmitted infections (STI) like Chlamydia trachomatis (CT) and Neisseria gonorrhoeae (NG) have been associated with increased risk of HIV acquisition (1). It has been also described as a high prevalence of asymptomatic CT and NG infections in men who have sex with men (MSM) (2). The aim of this study was to know the prevalence of CT and/or NG infections in asymptomatic HIV-MSM and the related factors. MATERIALS AND METHODS Prospective study of a cohort of asymptomatic HIV-MSM with follow-up in Malaga (southern Spain) during October 2012-May 2014. Patients with an opportunistic event or who received active antibiotic therapy for CT and/or NG in the previous month were excluded. All of them completed a questionnaire about sexual behaviour, barrier methods and recreational drugs use. Demographical, epidemiological, clinical, analytical and therapeutic data were also collected. Pharyngeal and rectal swabs, and urine samples were collected to be tested for CT and NG by nucleic acid amplification test (c4800 CT/NG. Roche Diagnostics, Mannheim, Germany) (3). STATISTICS ANALYSIS SPSS 17.0. RESULTS 255 patients were asked to participate and 248 of them accepted. Median age was 37.7 (30.6-46.3) years, median time since HIV diagnosis was 47.7 (10.5-104.1) months, and median CD4 cells count was 607 (440-824) cell/µL. There were 195 (78.6%) patients on antiretroviral therapy; 81.5% of them had undetectable viral load. 80.5% of the patients had a past history of STI. Infection by CT and/or NG was diagnosed in 24 (9.7%) patients. Overall four urine samples, two pharyngeal, and 15 rectal ones were positive for CT, and five pharyngeal and five rectal swabs were positive for NG. Two patients were co-infected by CT and NG: one with CT in urine and both in rectum, another with CT in urine and rectum and NG in pharynx. One patient presented CT in pharynx and rectum, and two patients NG in pharynx and rectum. Positive CT and/or NG tests were only related with detectable HIV viral load (OR 3.08, 95% CI 1.2-7.4; p=0.01). It was not related with sexual behaviour, nor with alcohol or recreational drugs use. CONCLUSIONS STI screening had a great acceptance in this population. There was a high prevalence of asymptomatic CT and/or NG infections. Rectum sample was the most effective one. Viral suppression could protect from these STI. Screening should be recommended in HIV-MSM.

The role of polymerase chain reaction of high-risk human papilloma virus in the screening of high-grade squamous intraepithelial lesions in the anal mucosa of human immunodeficiency virus-positive males having sex with males.

OBJECTIVES To evaluate the advantages of cytology and PCR of high-risk human papilloma virus (PCR HR-HPV) infection in biopsy-derived diagnosis of high-grade squamous intraepithelial lesions (HSIL = AIN2/AIN3) in HIV-positive men having sex with men (MSM). METHODS This is a single-centered study conducted between May 2010 and May 2014 in patients (n = 201, mean age 37 years) recruited from our outpatient clinic. Samples of anal canal mucosa were taken into liquid medium for PCR HPV analysis and for cytology. Anoscopy was performed for histology evaluation. RESULTS Anoscopy showed 33.8% were normal, 47.8% low-grade squamous intraepithelial lesions (LSIL), and 18.4% HSIL; 80.2% had HR-HPV. PCR of HR-HPV had greater sensitivity than did cytology (88.8% vs. 75.7%) in HSIL screening, with similar positive (PPV) and negative predictive value (NPV) of 20.3 vs. 22.9 and 89.7 vs. 88.1, respectively. Combining both tests increased the sensitivity and NPV of HSIL diagnosis to 100%. Correlation of cytology vs. histology was, generally, very low and PCR of HR-HPV vs. histology was non-existent (<0.2) or low (<0.4). Area under the receiver operating characteristics (AUROC) curve analysis of cytology and PCR HR-HPV for the diagnosis of HSIL was poor (<0.6). Multivariate regression analysis showed protective factors against HSIL were: viral suppression (OR: 0.312; 95%CI: 0.099-0.984), and/or syphilis infection (OR: 0.193; 95%CI: 0.045-0.827). HSIL risk was associated with HPV-68 genotype (OR: 20.1; 95%CI: 2.04-197.82). CONCLUSIONS When cytology and PCR HR-HPV findings are normal, the diagnosis of pre-malignant HSIL can be reliably ruled-out in HIV-positive patients. HPV suppression with treatment protects against the appearance of HSIL.

El homosexual en tiempos del sida: imaginarios, subjetividades y políticas públicas en Cartagena de Indias 1981-1989

En este trabajo se hace un análisis de los primeros años del VIH/Sida en Cartagena (Colombia) y la manera en que esta se constituyó en una nueva forma de control sobre el cuerpo y la sexualidad, en especial sobre la homosexualidad masculina. A través de la revisión de la prensa de la década de 1980 evidenciamos las fuertes representaciones e imaginarios que vincularon al Sida con la homosexualidad, y la manera en que esto generó nuevas formas de discriminación y exclusión para este grupo poblacional, toda vez que se estableció la heterosexualidad como la única posibilidad de protegerse de la avanzada del VIH/Sida. Con las entrevistas realizadas a hombres homosexuales que vivieron este periodo, se pudo conocer el impacto de estas representaciones e imaginarios en sus subjetividades. El testimonio de las personas de carne y hueso que vivieron estos años revelan que el andamiaje mediático sobre el Sida se naturalizó y llegó a hacer parte de la cotidianidad; el estigma y el miedo que rondaba a los hombres homosexuales en los 80’s hizo que el ocultamiento y la vergüenza fuera la primera respuesta ante el boom mediático del Sida. Solamente muchos años después estos hombres tomarían la palabra, llevando la problemática del Sida a la esfera de lo público y desde una perspectiva de derechos en la ciudad.

Los años del sida en Cartagena: Imaginarios, representaciones y subjetividades en la década del 80

En este libro se analizan los primeros años del VIH/sida en Cartagena de Indias (Colombia) y la manera en que la prensa enfocó la epidemia, constituyéndose en una nueva forma de control sobre el cuerpo y la sexualidad, en especial sobre la homosexualidad masculina. El texto revisa las diversas representaciones sociales que sobre el VIH/ sido realiza la prensa de la época y los imaginarios que comienzan a circular sobre los hombres homosexuales. Imaginarios ligados a la promiscuidad, pecado y corporalidad de estas personas que debían ubicarse en los márgenes del género y de la sociedad. Se intenta, además, entender el impacto de dichas representaciones en la construcción de subjetividades de los hombres homosexuales de aquella época. Para lograr tales objetivos, se realizó una revisión minuciosa de la prensa local y nacional de los años 1981 a 1989, y entrevistas a profundidad a tres personajes claves para la reconstrucción de dicho período. Este libro es un diálogo inicial que tiende puentes entre las realidades actuales de una epidemia que sigue cobrando vidas y un pasado que abre interrogantes sobre cómo fue manejada la pandemia y el modo en que esta terminó significando un nuevo espacio de exclusión y discriminación para los hombres homosexuales.