Stepping accuracy and visuomotor control among older adults : effect of target contrast and refractive blur

Purpose: Older adults have increased visual impairment, including refractive blur from presbyopic multifocal spectacle corrections, and are less able to extract visual information from the environment to plan and execute appropriate stepping actions; these factors may collectively contribute to their higher risk of falls. The aim of this study was to examine the effect of refractive blur and target visibility on the stepping accuracy and visuomotor stepping strategies of older adults during a precision stepping task. Methods: Ten healthy, visually normal older adults (mean age 69.4 ± 5.2 years) walked up and down a 20 m indoor corridor stepping onto selected high and low-contrast targets while viewing under three visual conditions: best-corrected vision, +2.00 DS and +3.00 DS blur; the order of blur conditions was randomised between participants. Stepping accuracy and gaze behaviours were recorded using an eyetracker and a secondary hand-held camera. Results: Older adults made significantly more stepping errors with increasing levels of blur, particularly exhibiting under-stepping (stepping more posteriorly) onto the targets (p<0.05), while visuomotor stepping strategies did not significantly alter. Stepping errors were also significantly greater for the low compared to the high contrast targets and differences in visuomotor stepping strategies were found, including increased duration of gaze and increased interval between gaze onset and initiation of the leg swing when stepping onto the low contrast targets. Conclusions: These findings highlight that stepping accuracy is reduced for low visibility targets, and for high levels of refractive blur at levels typically present in multifocal spectacle corrections, despite significant changes in some of the visuomotor stepping strategies. These findings highlight the importance of maximising the contrast of objects in the environment, and may help explain why older adults wearing multifocal spectacle corrections exhibit an increased risk of falling.

The conservation status of the world’s reptiles

Effective and targeted conservation action requires detailed information about species, their distribution, systematics and ecology as well as the distribution of threat processes which affect them. Knowledge of reptilian diversity remains surprisingly disparate, and innovative means of gaining rapid insight into the status of reptiles are needed in order to highlight urgent conservation cases and inform environmental policy with appropriate biodiversity information in a timely manner. We present the first ever global analysis of extinction risk in reptiles, based on a random representative sample of 1500 species (16% of all currently known species). To our knowledge, our results provide the first analysis of the global conservation status and distribution patterns of reptiles and the threats affecting them, highlighting conservation priorities and knowledge gaps which need to be addressed urgently to ensure the continued survival of the world’s reptiles. Nearly one in five reptilian species are threatened with extinction, with another one in five species classed as Data Deficient. The proportion of threatened reptile species is highest in freshwater environments, tropical regions and on oceanic islands, while data deficiency was highest in tropical areas, such as Central Africa and Southeast Asia, and among fossorial reptiles. Our results emphasise the need for research attention to be focussed on tropical areas which are experiencing the most dramatic rates of habitat loss, on fossorial reptiles for which there is a chronic lack of data, and on certain taxa such as snakes for which extinction risk may currently be underestimated due to lack of population information. Conservation actions specifically need to mitigate the effects of human-induced habitat loss and harvesting, which are the predominant threats to reptiles.

Afatinib versus gefitinib as first-line treatment of patients with EGFR mutation-positive non-small-cell lung cancer (LUX-Lung 7): a phase 2B, open-label, randomised controlled trial

Background The irreversible ErbB family blocker afatinib and the reversible EGFR tyrosine kinase inhibitor gefitinib are approved for first-line treatment of EGFR mutation-positive non-small-cell lung cancer (NSCLC). We aimed to compare the efficacy and safety of afatinib and gefitinib in this setting. Methods This multicentre, international, open-label, exploratory, randomised controlled phase 2B trial (LUX-Lung 7) was done at 64 centres in 13 countries. Treatment-naive patients with stage IIIB or IV NSCLC and a common EGFR mutation (exon 19 deletion or Leu858Arg) were randomly assigned (1:1) to receive afatinib (40 mg per day) or gefitinib (250 mg per day) until disease progression, or beyond if deemed beneficial by the investigator. Randomisation, stratified by EGFR mutation type and status of brain metastases, was done centrally using a validated number generating system implemented via an interactive voice or web-based response system with a block size of four. Clinicians and patients were not masked to treatment allocation; independent review of tumour response was done in a blinded manner. Coprimary endpoints were progression-free survival by independent central review, time-to-treatment failure, and overall survival. Efficacy analyses were done in the intention-to-treat population and safety analyses were done in patients who received at least one dose of study drug. This ongoing study is registered with ClinicalTrials.gov, number NCT01466660. Findings Between Dec 13, 2011, and Aug 8, 2013, 319 patients were randomly assigned (160 to afatinib and 159 to gefitinib). Median follow-up was 27·3 months (IQR 15·3–33·9). Progression-free survival (median 11·0 months [95% CI 10·6–12·9] with afatinib vs 10·9 months [9·1–11·5] with gefitinib; hazard ratio [HR] 0·73 [95% CI 0·57–0·95], p=0·017) and time-to-treatment failure (median 13·7 months [95% CI 11·9–15·0] with afatinib vs 11·5 months [10·1–13·1] with gefitinib; HR 0·73 [95% CI 0·58–0·92], p=0·0073) were significantly longer with afatinib than with gefitinib. Overall survival data are not mature. The most common treatment-related grade 3 or 4 adverse events were diarrhoea (20 [13%] of 160 patients given afatinib vs two [1%] of 159 given gefitinib) and rash or acne (15 [9%] patients given afatinib vs five [3%] of those given gefitinib) and liver enzyme elevations (no patients given afatinib vs 14 [9%] of those given gefitinib). Serious treatment-related adverse events occurred in 17 (11%) patients in the afatinib group and seven (4%) in the gefitinib group. Ten (6%) patients in each group discontinued treatment due to drug-related adverse events. 15 (9%) fatal adverse events occurred in the afatinib group and ten (6%) in the gefitinib group. All but one of these deaths were considered unrelated to treatment; one patient in the gefitinib group died from drug-related hepatic and renal failure. Interpretation Afatinib significantly improved outcomes in treatment-naive patients with EGFR-mutated NSCLC compared with gefitinib, with a manageable tolerability profile. These data are potentially important for clinical decision making in this patient population.

Prudentia Iuris, 1993, n° 32-33 (número completo)

Contenido: Elementos para una definición del Derecho Internacional Privado / Raúl Alberto Ramayo – Elementos para determinar la jurisdicción ius privatista internacional / Raúl Alberto Ramayo – Mediación : elabore y decida su propia solución / Zulema Wilde – Contratos informáticos en la Argentina / Pablo Andrés Palazzi – El honor y la censura : ¿una contradicción? / Flavio F. Agatiello Piñero – La filosofía del derecho de Hegel y el catolicismo / Ignacio Andereggen – El arte político de los cristianos para la construcción de la ciudad del hombre / Franco Biffi – Servio Tulio, rey censor / Alfredo Grieco y Bavio – Una cuestión filosófica en el quinto centenario : ¿fue legítimo el imperio hispánico en América? / Héctor H. Hernández

Análisis de líneas de producción utilizando técnicas tradicionales

Resumen: En el contexto dinámico de producción de los procesos de manufactura modernos, los eventos críticos, que ocasionan inconvenientes, deben ser contemplados en el marco de la planificación y control de producción. Simular el impacto sobre la productividad ocasionado por un evento crítico, capturando la totalidad de los detalles operativos, se vuelve impráctico como herramienta de solución en tiempo real. Esta tarea se simplifica haciendo abstracciones operacionales del proceso mediante funciones analíticas, con lo cual se construye un metamodelo. Este trabajo propone una aplicación del metamodelo que describe el impacto operacional del evento parada de una máquina “clave” (máquina de control numérico computarizado, CNC) que afecta a la performance/productividad de la línea de producción en forma directa al número de partes demoradas e indirecta a las variables de respuesta dinámica. La incorporación de estos metamodelos en la toma de decisiones demuestra aportar una considerable mejora en la planificación del proceso de producción.

Prudentia Iuris, 1989, n° 21-22 (número completo)

Contenido: Editorial – Algunas cuestiones sobre el derecho subjetivo / Héctor H. Hernández – Derecho Natural y Ley Natural / Daniel Alejandro Herrera – La historia del derecho romano en Digesto 1, 2, 2 / Alfredo Grieco y Bavio – Matrimonio y divorcio en la Roma primitiva / Rodolfo Jorge De Lorenzi – De la naturaleza del edicto del pretor / Edmundo J. Carbone – La seducción publicitaria subliminal, nuevo vicio del consentimiento contractual / Luis Carlos Consiglieri – Contratos de renta : la renta vitalicia frente a la jubilación privada / Juan Abel Díaz – Instituto de filosofía del derecho y derecho natural, Rosario (memoria de cinco años de actividad) – Ciencias políticas: Las disciplinas políticas / José María Medrano – Condiciones para la persistencia del sistema democrático / Francisco Arias Pelerano – Reflexiones sobre geopolítica y soberanía territorial / Jorge A. Fraga – El V Centenario del descubrimiento de América y los primeros nacionalistas / Elena Piñeiro de Salaverry – Documentos -- Recensiones

Identificación de variables en modelización de líneas de producción industrial y su análisis mediante redes neuronales artificiales

Resumen: En el marco de la integración de etapas en procesos de producción industrial en serie, se identifican, clasifican y caracterizan las variables que permiten modelizar dicho proceso, como estrategia con vistas a su optimización. El estudio se aplica en el ámbito de la industria metalúrgica, a partir de los datos de un conjunto de empresas de la región centro y sur de Santa Fe. La estructura secuencial de un proceso industrial hace que cualquier falla en una etapa cause demoras o reducción de calidad en el producto final obtenido. Como herramienta integradora de análisis, se plantea la implementación de un sistema de redes neuronales artificiales.

Gender and health: a social movement’s agenda for Big Pharma.

Social movements have an important new campaigning and organizing competence in new information communication technologies. These technologies also enable the members of social movements to readily research the accuracy of information: knowledge becomes globalized and readily accessible. In relation to Big Pharma, women’s social movements and social movements of the medicated intersect, and there is now a substantial challenge to Big Pharma both within developed and developing countries from the terrain of gender and health. This paper documents those challenges and looks towards their consequences in the future both in respect of Big Pharma but also in terms of 'academic' research

Morbilidad laboral en el sector agrícola en trabajadores afiliados a una administradora de riesgos laborales (ARL) de Colombia, durante el periodo 2011-2012.

Este estudio muestra la prevalencia por enfermedad laboral de un grupo de trabajadores afiliados a una ARL en Colombia. Compara la morbilidad laboral entre dos grupo de trabajadores expuestos y no expuestos al trabajo agrícola y al interior del grupo de trabajadores agrícolas agrupados en las actividades de corte de caña, cultivo de banano y flores. Se realizó un estudio descriptivo de tipo transversal durante el periodo 2011-2012, mediante la revisión de una base de datos de morbilidad laboral. Se realizó un análisis uni-variado y Bi-variado y se comparó la morbilidad con datos sociodemográficos, grupos de trabajadores agrícolas y no agrícolas, y actividad productiva del sector agrícola. Se revisaron 3129 diagnósticos de enfermedad profesional durante el periodo de estudio, 433 diagnósticos fueron trabajadores agrícolas y 2696 pertenecieron a otros grupos de trabajadores. Los desórdenes Osteomusculares fueron los diagnósticos más prevalentes en el grupo Agro 92% y No Agro 86% y en las actividades de corte de caña, cultivo de banano y flores. Entre el grupo Agrícola y no agrícola se encontraron diferencias significativas en los siguientes diagnósticos: Síndrome del túnel del carpo, Síndrome de manguito rotador, Otras sinovitis y tenosinovitis, Lumbago no Especificado, Hipoacusia Neurosensorial Bilateral y epicondilitis lateral; de igual manera se encontraron diferencias entre las actividades de corte de caña y cultivo de banano y flores en los diagnósticos de: Epicondilitis, Sinovitis, Síndrome del túnel del Carpo y Trastorno lumbar. El factor de riesgo más prevalente en el grupo agrícola fue el Ergonómico con el 92.8% de los casos

Sensibilidad del cuestionario anamnésico de síntomas de miembro superior y columna desarrollado por la unidad de investigación de ergonómica de postura y movimiento (EPM) desde la perspectiva de la fisioterapia en Colombia

El propósito de este estudio es evaluar la sensibilidad, especificidad y valores predictivos del Cuestionario Anamnésico de Síntomas de Miembro Superior y Columna (CASMSC) desarrollado por la Unidad de Investigación de Ergonomía de Postura y Movimiento (EPM). Se realizó un estudio descriptivo de tipo correlacional, mediante el análisis de datos secundarios de una base de datos con registros de trabajadores de la industria de alimentos (n=401) en el año 2013, a quienes se les había aplicado el CASMSC, así como una evaluación clínica fisioterapéutica enfocada en los mismos segmentos corporales; esta última utilizada como prueba de oro. Para analizar si existían diferencias estadísticas por edad, antigüedad y género se aplicó el análisis de varianza de una vía. La sensibilidad, especificidad y valores predictivos del CASMSC se informan con sus respectivos intervalos de confianza (95%). La prevalencia de umbral positivo para sospecha de Desorden Músculo Esquelético (DME) tanto de miembro superior como de columna se encontró muy por encima de la media nacional para el sector. La sensibilidad del CASMSC para miembro superior estuvo en el rango de un 80% a 94,57% y para columna cervical y lumbar fue de 36,4% y 43,4%, respectivamente. Para la región dorsal fue casi del doble de las otras dos regiones (85,7%). El CASMSC es recomendable en su apartado para miembro superior dado a su alto nivel de sensibilidad.

Securitización en el desierto: Una respuesta al terrorismo en Malí y en Níger, 2009 - 2013.

Este es un estudio sobre las dinámicas de seguridad en Malí durante el periodo de 2009 a 2013. La investigación busca explicar de qué manera se ha dado un proceso de securitización de los grupos insurgentes frente a la amenaza generada por la proliferación de grupos armados no estatales en el territorio comprendido entre Malí y Níger. Se toma a Níger con el ánimo de ver la existencia de un subcomplejo regional de seguridad entre este país y Malí. De esta manera se afirma que el aumento de las actividades insurgentes y terroristas en la zona compuesta por Malí y Níger se da por la proliferación de actores armados no estatales, entre los cuales se encuentran los grupos seculares e insurgentes Tuareg, las agrupaciones islamistas fundamentalistas y los grupos que se componen entre rebeldes Tuareg, criminales e islamistas, éstos actores han afectado la percepción que tiene Malí sobre su seguridad.