995 resultados para Exposição materna Efeitos adversos
Resumo:
OBJETIVO: avaliar a associao entre a exposição dos genitores aos agrotxicos e nascimentos com defeitos congnitos no Vale do So Francisco, bem como o perfil sociodemogrfico e os defeitos encontrados. MTODOS: estudo tipo caso-controle, sendo que para cada caso (recm-nascido com defeito congnito), eram dois controles (recm-nascidos saudveis) nascidos na cidade de Petrolina, no Vale do So Francisco, em 2009. A amostra constou de 42 casos e 84 controles. Os dados formam colhidos com uso de questionrio estruturado, adaptado do Estudo Colaborativo Latino-Americano de Malformaes Congnitas (ECLAMC), acrescido de questes relacionadas exposição aos agrotxicos, anlise do pronturio e contato com a pediatra do hospital. Foi realizado o teste do χ2 com nvel de significncia de 5% para identificar as variveis com maiores diferenas entre os grupos caso e controle. Em seguida, foi calculado o Odds Ratio (OR) amostral, bem como o OR obtido por anlise de regresso logstica e, finalmente, realizou-se uma anlise de regresso logstica multivariada. RESULTADOS: houve maior exposição aos agrotxicos durante a gestao em neonatos com defeitos congnitos se comparados aos saudveis. Maior risco foi observado quando pelo menos um dos genitores foi exposto aos agrotxicos (OR ajustado = 1,3; IC95% = 0,4-3,9). As variveis sociodemogrficas associadas aos defeitos congnitos foram: baixa escolaridade, baixo peso, prematuridade, genitores jovens, doenas crnicas e fatores fsicos. Foram encontrados com maior frequncia os polimalformados e os defeitos dos sistemas musculoesqueltico e nervoso. CONCLUSO: o presente estudo, a despeito de no apresentar significncia, sugere associao entre a exposição aos agrotxicos e a ocorrncia de defeitos congnitos.
Resumo:
A Sndrome do lcool Fetal (SAF) se refere a um conjunto de malformaes que podem estar presentes em crianas, filhas de mes que consumiram bebida alcolica durante a gestao. Esta sndrome apresenta um conjunto distinto de anomalias onde as mais freqentes so fissura palpebral estreita, lbio superior fino, filtro liso, restrio de crescimento e anomalias do sistema nervoso central. A exposição pr-natal ao lcool pode trazer srias conseqncias que permanecem a vida toda. Sua incidncia, nos Estados Unidos, chega a 1 em cada 100 nascimentos, mas esta estimativa varia de pas para pas devido a diferenas culturais, genticas e do mtodo de avaliao. O crebro o rgo mais vulnervel do corpo aos efeitos da exposição pr-natal ao lcool. O dano causado ao sistema nervoso central por tal exposição resulta em danos neurolgicos permanentes, incluindo anomalias de comportamento e atraso de desenvolvimento. A reduo no intelecto a manifestao comportamental mais comum observada do dano causado ao sistema nervoso central. Apesar disto, o dficit de comportamento social est se tornando uma seqela frequentemente encontrada em indivduos expostos. Recentemente, vrios estudos tm sugerido que crianas com SAF apresentam dificuldades emocionais e comportamentais que podem levar a uma srie de problemas secundrios. Este estudo tem como objetivo avaliar o consumo de lcool materno durante a gestao e verificar a presena de sinais relacionados SAF em adolescente e jovem adultos, de escolas pblicas, e comparar com uma amostra de indivduos institucionalizados. Tambm, analisar fatores de risco ambiental que possam estar relacionados com o comportamento antisocial observado nestes adolescentes. Cento e quarenta e cinco estudantes (controles) e 262 adolescentes da Fundao de Atendimento Scio-Edudativo - FASE (probandos) foram avaliados em relao a caractersticas maternas, histria familiar, consumo materno de lcool durante a gestao, exame fsico e teste de QI. Quase 40% dos controles e 49% dos probandos tiveram exposição pr-natal ao lcool. Todas as anlises estatsticas foram feitas comparando as variveis previamente citadas com a quantidade de ingesta materna de lcool durante a gestao: nenhuma, espordica e muita. Entre os estudantes, no encontramos diferenas significantes nas caractersticas gestacionais e de ambiente familiar quando comparadas entre os padres de consumo materno de lcool. No que diz respeito aos sinais fsicos da SAF, as seguintes medidas foram estatisticamente diferentes: permetro ceflico e fissura palpebral. Em relao aos adolescentes institucionalizados, diferenas foram encontradas entre as caractersticas de ambiente familiar: no amamentar mais comum entre as mulheres que bebem, bem como ter um membro da famlia condenado ou preso. A violncia domstica, criminalidade familiar, abuso infantil e alcoolismo familiar so as quatro variveis que predizem o uso de lcool durante a gestao. Quando comparamos ambos os grupos juntos como uma nica amostra constatou-se que algumas caractersticas do ambiente familiar eram muito importantes, como criminalidade familiar e abuso infantil; as medidas antropomtricas no foram diferiram entre expostos e no expostos, exceto pelo permetro ceflico. Estas particularidades do ambiente familiar esto influenciando o comportamento anti-social de modo a tornar os efeitos do consumo materno de lcool menos evidente entre os caracteres fsicos. Mesmo assim, todos os indivduos com sinais de SAF mostraram caractersticas similares: crescimento e desenvolvimento pobre, algumas dismorfias faciais e baixo escore no teste de QI.
Resumo:
Fundao de Amparo Pesquisa do Estado de So Paulo (FAPESP)
Resumo:
O formaldedo (FA) foi classificado, em 2004, pela International Agency for Cancer Research como agente cancergeno. Este agente qumico ocupa a 25 posio em toda a produo qumica dos Estados Unidos da Amrica, com mais de 5 milhes de toneladas produzidas por ano. Devido sua importncia econmica e uso diversificado, muitos indivduos esto expostos profissionalmente a FA. Com o estudo desenvolvido pretendeuse avaliar a exposição a FA em dois contextos ocupacionais distintos na produo de FA e resinas e em laboratrios de anatomia patolgica (AP) e relacionar com eventuais efeitos para a sade, comparando a frequncia de microncleos (MN) em linfcitos do sangue perifrico e em clulas esfoliadas da mucosa bucal dos trabalhadores expostos a FA com indivduos no expostos (controlos). Como amostra foram estudados 80 trabalhadores ocupacionalmente expostos a FA: 30 trabalhadores da fbrica de produo de FA e resinas e 50 trabalhadores de 10 laboratrios de AP. Foi constitudo um grupo controlo de 85 indivduos com atividades profissionais que no envolviam a exposição a formaldedo ou qualquer outro agente qumico com propriedades genotxicas. Aplicaramse duas metodologias distintas de avaliao ambiental do FA com o objetivo de conhecer a exposição profissional. Compararamse os resultados obtidos com os valores limite para a exposição mdia ponderada (TLVTWA=0,75 ppm) e para a concentrao mxima (VLECM=0,3 ppm). A totalidade dos laboratrios apresentou resultados superiores ao valor de referncia existente para a concentrao mxima. Nenhum dos resultados obtidos para a exposição mdia ponderada foi superior ao valor de referncia. O exame macroscpico obteve os valores das concentraes mximas mais elevadas em 90% dos laboratrios. Os valores de MN foram mais elevados nos indivduos expostos a FA comparativamente com os controlos. No caso dos MN nos linfcitos, a mdia foi de 3,96 nos expostos e de 0,81 nos no expostos. Os MN nas clulas esfoliadas da boca apresentaram uma mdia de 0,96 nos expostos e de 0,16 nos controlos. Os resultados obtidos nesta aco de biomonitorizao podem revelarse particularmente teis para as organizaes responsveis em definir os nveis aceitveis para a exposição humana a FA. ABSTRACT: Since 2004, formaldehyde (FA) has been classified by the International Agency for Cancer Research as a carcinogen. The FA ranks 25th in the overall United States chemical production, with more than 5 million tons produced each year. Due to its economic importance and varied use, many individuals are exposed to FA at their occupational settings. This study aimed to assess the exposure to FA in two occupational settings FA production factory and pathology anatomy (PA) laboratories and relate it to possible health effects by comparing frequency of micronuclei (MN) in peripheral blood lymphocytes and exfoliated cells from the oral mucosa of workers exposed to FA with individuals not exposed to this agent (controls). This study was performed in 80 workers occupationally exposed to FA: 30 workers of the FA factory and 50 workers in 10 PA laboratories. The control group comprised 85 subjects without exposure. We have applied two different methodologies for environmental monitoring of FA. The results were compared with the reference to the exposure weighted average (TLVTWA = 0.75 ppm) and ceiling concentration (VLEMC = 0.3 ppm). All laboratories had results higher than the reference value to CM (1.41 ppm). None of the results obtained for the TWA exposure (0.16 ppm) were higher than the reference value. Macroscopic examination obtained the highest values of CM in 90% of laboratories. MN values were higher in individuals exposed to FA as compared to controls. As for MN in lymphocytes, the average was 3.96 in exposed compared with 0.81 in the unexposed. The MN in exfoliated cells of the buccal mucosa had an average of 0.96 in exposed, compared with 0.16 in controls. The results of this biomonitoring can be particularly useful to organizations responsible for defining acceptable levels for human exposure to FA.
Resumo:
Foram analisados os resultados da implantao de estratgia de monitoramento de efeitos adversos aos medicamentos em hospital pblico no Rio de Janeiro, RJ, em 2007. Com base em anlise retrospectiva de 32 pronturios foram encontrados efeitos adversos em 16%. Para identific-los, foram precisos 38 critrios rastreadores, dos quais os principais foram: uso de antiemticos, interrupo abrupta de medicamentos e sedao excessiva. Apesar das dificuldades, sobretudo relacionadas ao acesso s informaes e qualidade dos registros, a aplicao dos critrios rastreadores parece ser vivel. Para aprimorar a implantao do mtodo, sugere-se informatizar a coleta de informaes e buscar indicadores de ajuste de risco.
Resumo:
A implementao da poliquimioterapia (PQT/OMS) - composta pelas drogas dapsona, clofazimina e rifampicina - possibilitou a cura da hansenase, porm no foram priorizados o manejo dos efeitos adversos pelas equipes de sade. Objetivando determinar a magnitude dos efeitos adversos da poliquimioterapia para hansenase e relacion-los como possvel causa de no adesividade do paciente ao tratamento, revisou-se pronturios de 187 pacientes tratados com PQT, de 1995 a 2000, no Centro de Sade Escola (CSE) <FONT FACE=Symbol>-</FONT>UFU, com registro de efeitos colaterais em 71 pacientes (37,9%). Dentre os 113 efeitos adversos, 80 (70,7%) relacionaram-se dapsona, 7 (6,2%) rifampicina, 26 (20,5%) clofazimina. Esses efeitos levaram mudana de esquema teraputico em 28 (14,9%) dos 187 pacientes ou 39,4% dos 71 com efeitos adversos. Discute-se a importncia de considerar os efeitos adversos da PQT na capacitao das equipes de sade para maior adeso do paciente ao tratamento, colaborando para eliminar a hansenase como problema de sade pblica.
Resumo:
INTRODUO: O presente estudo buscou identificar os efeitos adversos e o efeito protetor da vacina contra influenza, em idosos acima de 60 anos, aplicada pela rede pblica no municpio de Tubaro, Santa Catarina. MTODOS: Foi realizada uma coorte prospectiva de pacientes durante o perodo de maio a setembro de 2008. Foram recrutados 341 idosos, sendo 289 vacinados na rede pblica (VSUS) e 52 no vacinados (NV). A incidncia do efeito protetor foi verificada atravs da comparao dos grupos VSUS com os NV. RESULTADOS: Um percentual de 22,5% de pacientes apresentou pelo menos um efeito adverso. Comparando o grupo VSUS e NV quanto incidncia de sintomas gripais durante o inverno, a presena de pelo menos um sintoma foi verificada em 47% e 28,8% (RR = 1,11; 1,02-1,22; p = 0,0156), respectivamente. CONCLUSES: Os resultados apontam uma baixa incidncia de efeitos adversos. A maior incidncia de sintomas gripais no grupo VSUS comparado ao NV pode estar relacionado s caractersticas da populao que costuma fazer a vacina contra influenza.
Resumo:
A introduo da profilaxia da transmisso vertical do HIV com o uso de drogas anti-retrovirais aliadas a outras medidas resultou na reduo de crianas infectadas pelo HIV em nosso meio. Esses medicamentos so de uso recente e no h dados conclusivos para definir a sua segurana durante a gravidez. Esse artigo analisa, atravs de reviso bibliogrfica, os possveis efeitos dessas drogas sobre o feto, o recm-nascido e durante a infncia, incluindo o potencial de teratogenicidade, carcinognese e sua toxicidade. As descries incluem a identificao de risco aumentado na criana para toxicidade mitocondrial, alteraes neurolgicas, hematolgicas, hepticas em crianas expostas ao HIV. Baseados nos conhecimentos atuais, considera-se que o benefcio na acentuada reduo da transmisso vertical do HIV com o uso de drogas anti-retrovirais ultrapassa os riscos eventuais dos efeitos adversos. Entretanto, at que experincia de longo prazo se acumule, necessrio acompanhamento clnico especializado das crianas expostas. Nessa reviso sugere-se uma rotina de acompanhamento clnico-laboratorial ao longo do primeiro ano de vida e depois anualmente at o final da adolescncia.
Resumo:
The aim of the present study was to assess the effectiveness and adverse effects on dental enamel caused by nightguard vital bleaching with 10% carbamide peroxide. This was accomplished through the interaction of researchers from different areas such as dentistry, materials engineering and physics. Fifty volunteers took part in the doubleblind randomized controlled clinical trial. They were allocated to an experimental group that used Opalescence PF 10% (OPA) and a control group that used a placebo gel (PLA). Fragments of human dental enamel from the vestibular surface of healthy premolars, extracted for orthodontic reasons, were fixed to the vestibular surface of the first upper molars of the volunteers for in situ observation. Bleaching was performed at night for 21 days. The observation periods included Baseline (BL), T0 (21 days), T30 (30 days after treatment) and T180 (180 days after treatment, only for the OPA group). Tooth color was assessed by comparing it with the Vita scale and by the degree of satisfaction expressed by the volunteer. We also assessed adverse clinical effects, dental sensitivity and gingival bleeding. The study of adverse effects on enamel was conducted in vivo and in situ, using the DIAGNOdent laser fluorescence device to detect mineral loss. Scanning electron microscopy (SEM) was used to check for superficial morphological alterations, energy dispersive spectrophotometry (EDS) to semiquantitatively assess chemical composition using the Ca/P ratio, and the x-ray diffraction (XRD) technique to observe alterations in enamel microstructure. The results showed that nightguard vital bleaching with 10% carbamide peroxide was effective in 96% of the cases, versus 8% for the PLA group. Dental sensitivity was present in 36% (9/25) of the cases. There was no significant association between gingival bleeding and the type of gel used (p = 1.00). In vivo laser fluorescence analysis showed no difference in values for the control group, whereas in the OPA group there was a statistically significant difference between baseline values in relation to the subsequent periods (p<0.01), with lower mean values for post-bleaching times. There was a significant difference between the groups for times T0 and T30. Micrographic analysis showed no enamel surface alterations related to the treatment performed. No significant alteration in Ca/P ratio was observed in the OPA group (p = 0.624) or in the PLA group (p = 0.462) for each of the observation periods, nor between the groups studied (p=0.102). The XRD pattern for both groups showed the presence of three-phase Hydroxyapatite according to JCPDS files (9-0432[Ca5(PO4)3(OH)], 18-0303[Ca3(PO4)2.xH2O] and 25-0166[Ca5(PO4)3(OH, Cl, F)]). No other peak associated to other phases was found, independent of the group analyzed, which reveals there was no disappearance, nucleation or phase transformation. Neither was there any alteration in peak pattern location. With the methodology and protocol used in this study, nightguard vital bleaching with 10% carbamide peroxide proved to be an effective and safe procedure for dental enamel
Resumo:
Purpose - To evaluate the adverse reactions of fosinopril with other antihypertensives used as monotherapy. Methods - Out-patients (n = 2,568) with diagnostic of mild to moderate hypertension, diastolic blood pressure (DBP) 95-115 mmHg, with no antihypertensive treatment for 15 days, were included to treatment initially with fosinopril (F) 10mg, once daily, for six weeks. After this period, patients with DBP >95mmHg had the dosage, once daily, increased to 20 mg, while the others were maintained with the same dosage for six more weeks. Adverse reactions of 822 patients treated as monotherapy were grouped as absent, musculoskeletal, cardiovascular, cough, gastrointestinal, neurological, genital-urinary dysfunctions and dermatological and compared with 1,568 with F. Monotherapy consist in -methyldopa (100 patients); -blocker (129); calcium blocker (106); diuretic (394); and another ACE inhibitors (93). Results - At the end of the period without treatment, the blood pressure (BP), 165 16/105 7 mmHg decreased significantly at 6(th) week to 144 15/91 9 mmHg (p < 0.05 vs week 0) with further lowering to 139 13/86 7 mmHg till the end of 12(th) week. BP response (DBP 90 mmHg) was obtained in 89% of the patients with F. Absence of adverse reactions were 70% in patients with F compared to other drugs. Conclusion - Fosinopril has demonstrated therapeutic efficacy and less adverse reactions compared to antihypertensives used previously as monotherapy.
Resumo:
Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientfico e Tecnolgico (CNPq)
Resumo:
Coordenao de Aperfeioamento de Pessoal de Nvel Superior (CAPES)
Resumo:
The Micro and Small Enterprises are in a special group of companies it given potential for development, employability, and integration into society. Although in Brazil they have high mortality rates, resulted to creation of the Statute of Micro and Small Enterprise in order to encourage it through tax benefits and advantages in public procurement processes. However, the other side of the debate, the public procurement process is the moment when the Public Sector relates to the Private Sector to materialize works, services and shopping. These procurement processes have itself weaknesses, such as excessive bureaucracy, delays and corruption, leading us to inquire: is a good idea promotes the development of micro and small enterprises through weaknesses procurement process? This discussion using theoretical framework, and an analysis of two case studies where the winners of procurement were two enterprises benefited from the Statute of Micro and Small Enterprises
