Análise do equilíbrio estático e de deformidades nos pés de crianças com paralisia cerebral

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Análise do equilíbrio estático e de deformidades nos pés de crianças com paralisia cerebral por meio de baropodometria computadorizada

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Influências das posturas abertas e fechadas no equilíbrio estático e na autoestima

Pós-graduação em Psicologia do Desenvolvimento e Aprendizagem - FC

Equilíbrio estático e dinâmico no indivíduo com espondilite anquilosante: revisão da literatura

Com o objetivo de analisar as alterações musculoesqueléticas dos indivíduos com espondilite anquilosante (EA) e suas repercussões sobre o controle postural, realizou-se uma revisão bibliográfica nas bases de dados da BIREME e EBSCO HOTS e no site Pubmed com as palavras-chave: "ankylosing spondylitis", "postural balance" e "posture". Foram selecionados artigos envolvendo seres humanos e que analisavam o controle postural e a biomecânica dos indivíduos com EA, nos idiomas inglês e português, publicados no período entre 1999 e 2010. Do total de artigos encontrados, apenas quatro preencheram os requisitos. Desses, três compararam os resultados de pacientes com EA com os dados obtidos de indivíduos saudáveis, e um analisou apenas indivíduos com EA. Nenhum artigo continha o mesmo método de análise postural. Para avaliação do equilíbrio foram utilizadas a Escala de Equilíbrio de Berg, a Plataforma de Força e a Magnometria. Os principais desvios posturais encontrados foram aumento da cifose torácica e flexão do quadril, que levam a uma anteriorização do centro de gravidade corporal, apresentando flexão do joelho e plantiflexão do tornozelo como compensação para manter o equilíbrio. Apenas um autor encontrou piora do equilíbrio funcional nos sujeitos com EA. Todos os métodos de avaliação utilizados foram considerados capazes de mensurar o equilíbrio, não havendo uma escala específica para pacientes com EA.

Desordem coordenativa no desenvolvimento (DCD): Incidência em crianças do concelho de Santarém e influência na dinâmica do equilíbrio estático unipedal

As crianças que apresentam uma função motora significativamente abaixo da sua idad cronológica, com comprometimento motor, que interfere significativamente com as atividade da vida diária, o qual não esteja relacionado com uma condição médica, são diagnosticada com tendo “desordem coordenativa no desenvolvimento” (DCD) (APA, 1994). Pretendemos realizar um despiste de crianças com provável DCD e em risco de DCD nos jardin de infância do concelho de Santarém, analisar a prevalência de lateralidade, bem com analisar o padrão de equilíbrio nestas crianças. Foi empregue a banda 1 do teste MABC-2 (Movement Assessment Battery for Children-2) e método de análise de recorrência (RQA) (Riley, Balasubramaniam, & Turvey, 1999). A nossa amostra foi constituída por 239 crianças e apresentou uma percentagem de 8,4 crianças com provável DCD, mostrou que a maior incidência recaí nos rapazes, 65%. Est mesmo grupo, crianças com provável DCD, é o que apresenta maior número de sinistrómana com uma percentagem de 7,7% para os rapazes e de 28,6% nas raparigas. A criança com provável DCD, no somatório da pontuação da bateria de testes MABC-2 criança apresenta-se como provável DCD, no entanto quando foi avaliada apenas no teste d equilíbrio não manifestou problemas.

Desordem coordenativa no desenvolvimento (DCD): Incidência em crianças do concelho de Santarém e influência na dinâmica do equilíbrio estático unipedal

As crianças que apresentam uma função motora significativamente abaixo da sua idad cronológica, com comprometimento motor, que interfere significativamente com as atividade da vida diária, o qual não esteja relacionado com uma condição médica, são diagnosticada com tendo “desordem coordenativa no desenvolvimento” (DCD) (APA, 1994). Pretendemos realizar um despiste de crianças com provável DCD e em risco de DCD nos jardin de infância do concelho de Santarém, analisar a prevalência de lateralidade, bem com analisar o padrão de equilíbrio nestas crianças. Foi empregue a banda 1 do teste MABC-2 (Movement Assessment Battery for Children-2) e método de análise de recorrência (RQA) (Riley, Balasubramaniam, & Turvey, 1999). A nossa amostra foi constituída por 239 crianças e apresentou uma percentagem de 8,4 crianças com provável DCD, mostrou que a maior incidência recaí nos rapazes, 65%. Est mesmo grupo, crianças com provável DCD, é o que apresenta maior número de sinistrómana com uma percentagem de 7,7% para os rapazes e de 28,6% nas raparigas. A criança com provável DCD, no somatório da pontuação da bateria de testes MABC-2 criança apresenta-se como provável DCD, no entanto quando foi avaliada apenas no teste d equilíbrio não manifestou problemas.

Efeitos do treinamento de dupla tarefa no controle do equilíbrio dinâmico e estático de idosas pré-frágeis: um estudo piloto

The increasing world population of older individuals has become a subject of growing research for prevention and reversibility of the frailty because it is a major risk factor for the occurrence of falls, especially when it involves everyday situations of dual task. Some rehabilitation programs have already used the methods of dual-task with general exercises for improving gait and postural control, but has been reported that these interventions have little specificity with limited success to improve certain aspects of static and dynamic position during the performance of functional tasks. This study aimed to verify the measures of postural control in a group of elderly women with fragility phenotype after physical therapy intervention program based on dual-task treadmill training. We selected six pre-frail elderly subjects, with a minimum age of 65, female, living in the community and randomly assigned to two groups. The survey was conducted twice a week for 45 minutes, for four weeks. The simple task intervention consisted only in training on a treadmill and the dual task consisted of in treadmill training associated with visual stimuli. The assessments were made with the use of the Berg Balance Scale (BBS) and the Balance Master® computerized posturography, static and dynamically. The effects of retention were observed after one month, using the same instruments earlier used. The results showed a tendency toward improvement or maintenance of the balance after training on a treadmill, especially with respect to static equilibrium. Both groups showed the most notable changes in the variables related to gait, as the length and speed. The BBS scores and the baropodometric variables showed that the experimental group could keep all values similar or better even one month after completion of training unlike the control group. We concluded that the dual-task performance had no additional value in relation to the improvement of balance in general, but we observed that the effectiveness of visual stimulation occurred in the maintenance of short term balancevariables

Validade e reprodutibilidade do Wii Balance Board para avaliação do equilíbrio vertical estático: um novo método de avaliação.

The Wii Balance Board (WBB) began to be investigated as a low-cost alternative for assessing static balance in vertical posture. However, studies employed methodological procedures that did not eliminate result variability between the tests and equipment used. Objective: Determine the validity and reproducibility of the WBB as an instrument for assessing static balance in the vertical position, using simultaneous data analysis and superimposed equipment. Methods: This is an accuracy study of 29 healthy young individuals of both sexes aged 18 to 30 years. Subjects were assessed 24h apart (test-retest), using unipodal and bipodal support tests, with eyes closed and open. To that end the WBB was placed on top of a force platform (FP) and data (postural sway) were collected simultaneously on both devices. Validity and reproducibility were analyzed using the interclass correlation coefficient (ICC). Finally, Bland-Altman analysis was applied to assess agreement. Results: The sample was composed of 23 women and 6 men, with mean age of 24.2±6.3 years, 60.7±6.3 kg and 1.64±4.2 m. The validity of the WBB compared to the FP was excellent for all 4 tasks proposed (ICC = 0.93 0.98). The reproducibility analyzed by test-retest was excellent for the bipodal support tasks (ICC = 0.93-0.98) and only moderate for the unipodal support tests (ICC = 0.46 0.70). Graphic analysis exhibited good agreement between the devices, since most of the measures were within the limits of agreement. Conclusion: this study proved the validity and reproducibility of the Wii Balance Board as an instrument for assessing static balance in vertical posture, using simultaneous analysis with superimposed equipment. Thus, the WBB has been increasingly used by physical therapists and other health professionals in their clinical practice, as both a rehabilitation and assessment tool

Efeito do método pilates no desempenho muscular e no equilíbrio corporal de mulheres idosas: ensaio clínico controlado randomizado

Background: The Pilates Method is a modality of exercise that has been growing in recent decades, but few researches has been conducted with elderly and little is known about its benefits in this population. Objective: To evaluate the effect of a program of Mat Pilates exercises in muscle performance and postural balance in elderly women. Materials and Method: This is a randomized controlled trial that evaluated the muscle performance (isokinetic dynamometer Biodex System 3 Pro®) and postural balance (Balance Master System®) of 33 women aged 65-80 years. The experimental group (EG) participated of a 12-week program of Mat Pilates exercises with two weekly sessions. Data normality was verified by the Shapiro - Wilk test and were adopted p value < 0.05 as significance level. Results: There were no differences between groups after training. However, the EG showed an increase in the values of extension and flexion average power to 60 ° / s after training (32.19 W to 37.04 W and 14.48 W to 17.56 W, respectively). Conclusion: The proposed exercise program was not effective in the total work and average power of flexor and extensor of the knee, as well as static and dynamic balance of participants

Análise do equilíbrio em pacientes hemiparéticos após o treino com o programa Wii Fit

OBJETIVO: A hemiparesia é um comprometimento parcial do hemicorpo que altera o equilíbrio, sendo este essencial para as atividades funcionais. OBJETIVO: Avaliar o equilíbrio em pacientes hemiparéticos submetidos ao treino de equilíbrio com o programa Wii Fit, que atuou como um recurso de biofeedback visual. MÉTODO: Foram selecionados 12 pacientes hemiparéticos pós AVE, 5 do sexo masculino e 7 do sexo feminino, com idade média de 58 ± 12,57 anos, divididos aleatoriamente em dois grupos. Um deles realizou a fisioterapia convencional (GC) pelo período de uma hora, o outro realizou por trinta minutos e mais trinta minutos de treino de equilíbrio com auxílio do Wii Fit (GW), duas vezes por semana durante cinco semanas, completando dez sessões. O equilíbrio foi avaliado antes e após as intervenções, por meio da aplicação da Escala de Equilíbrio de Berg (EEB) e pela estabilometria, que mensura a oscilação do centro de pressão (COP), nos eixos ântero-posterior (AP) e médio-lateral (ML), por uma plataforma de pressão em duas condições: de olhos abertos (OA) e olhos fechados (OF). RESULTADOS: de acordo com a EEB, os pacientes, tanto do GC quanto o do GW, obtiveram maior controle do equilíbrio estático e dinâmico. Na avaliação do COP no eixo ML, os indivíduos do GC e do GW tiveram diminuição na oscilação ML após a intervenção proposta para cada grupo, nas condições de OA e OF. No eixo AP do COP, o GC não teve diminuição na oscilação AP de OA e OF, e o GW apresentou diminuição na oscilação AP de OA e OF. CONLUSÃO: O presente estudo demonstra que a fisioterapia associada ao treino de equilíbrio com o Wii Fit apresenta resultados significantes na reabilitação dos indivíduos hemiparéticos, obtendo, assim, mais um recurso terapêutico na fisioterapia.

Avaliação dos parâmetros psicomotores de equilíbrio e coordenaçao motora apendicular em crianças obesas

Obesity is a growing problem all over the world, reaching all age groups and social categories. This is a concern ing fact, because the current life style, more and more sedentary, favors the develop of this disease. Children suffer with this ill more and more prematurely and many of its consequences will be carried during all their lives. With the intention of better understand the relationship between obesity and children's motor development, the present research investigated, through psychomotor evaluations of equilibrium and appendicular motor coordination, based on the Exame Neurológico Evolutivo (ENE), the existence of changes in the performance of this variables in obese children and children with normal weight, in their first year on fundamental education in a public state school. The static equilibrium presented itself lower than normal in obese, compared to the normal weight group. Statistically significant differences were not found in respect to dynamic equilibrium and appendicular motor coordination. With that, we can conclude that the static equilibrium suffered influence of obesity, because the centre of gravity might have been changed due to excessive weight

Análise do controle do equilíbrio em surfistas durante a postura ereta

INTRODUÇÃO: O surfe é uma modalidade que tem crescido bastante, aumentando o interesse nas pesquisas interessadas nos aspectos que podem influenciar no desempenho desses atletas, como, por exemplo, lesões, aptidão aeróbia e tempo de reação. Devido ao ambiente em constante mudança e de alta instabilidade exigido na prática do surfe, é necessário que os surfistas desenvolvam habilidades neuromusculares (agilidade, equilíbrio, força muscular e flexibilidade) para obter um melhor desempenho nesta atividade esportiva. No entanto, ainda são escassos os trabalhos científicos que se preocupam em investigar tais capacidades motoras em surfistas. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar o controle do equilíbrio em surfistas amadores em relação aos praticantes de outras atividades físicas. MÉTODOS: Os participantes permaneceram sobre uma plataforma de força enquanto realizavam tarefas que envolviam privação visual (olhos abertos ou fechados) e perturbação somatossensorial (superfície firme ou uso de espuma), com covariação das condições experimentais. As seguintes variáveis foram analisadas: velocidade e raiz quadrática média (RMS) do deslocamento do centro de pressão nas direções anteroposterior (AP) e mediolateral (ML). RESULTADOS: Os resultados mostraram que não houve diferença entre os grupos, durante as condições experimentais, isto é, tanto surfistas quanto grupo controle oscilaram mais nas condições de olhos fechados e sobre espuma. CONCLUSÃO: Apesar de o surfe exigir, por parte do esportista, uma grande capacidade em controlar o equilíbrio, os resultados não revelaram relação entre a prática deste esporte e um melhor desempenho no controle do equilíbrio. Porém, devemos considerar o reduzido tamanho da amostra e o fato de a modalidade exigir um equilíbrio dinâmico, enquanto o estudo avaliou o equilíbrio estático.

Avaliação quantitativa dos efeitos da levodopa e da estimulação do núcleo subtalâmico sobre o equilíbrio em pacientes com doença de Parkinson

INTRODUÇÃO: Os efeitos da levodopa (LD) e da estimulação cerebral profunda (ECP) de núcleo subtalâmico (STN) sobre o equilíbrio e sintomas axiais são até o momento controversos. OBJETIVOS: Avaliar quantitativamente os efeitos da ECP de STN e da LD sobre o equilíbrio estático em pacientes com DP operados, em comparação com a LD em pacientes não operados. MÉTODOS: Trinta e um pacientes submetidos a ECP de STN entre 3 meses e 1 ano e meio antes da avaliação e 26 controles portadores de DP não operados, estágios Hoehn e Yahr 2 a 4 foram avaliados usando UPDRS para avaliação clínica e plataforma de força para avaliar oscilações posturais. O primeiro grupo foi avaliado com ECP e sem medicação, com ECP e com medicação e sem ECP e sem medicação. O segundo grupo foi avaliado com e sem medicação. Cada paciente foi avaliado com os olhos abertos e fechados. O deslocamento do centro de pressão anteroposterior, laterolateral, a área, velocidade e deslocamento total linear foram medidos pela plataforma de força. Os dados paramétricos foram comparados usando o teste t de Student e os dados não-paramétricos foram comparados pelo teste de Kruskal-Wallis. A avaliação clínica consistiu na parte 3 da escala UPDRS e na escala Hoehn e Yahr. Nível de significância estatística considerada foi p=0,05. RESULTADOS: Os pacientes não operados oscilaram mais quando sob efeito da levodopa do que sem medicação. No grupo operado, a maior oscilação é no grupo com ECP desligada e sem medicação. Tende a reduzir sob efeito da ECP apresenta redução significativa sob efeito simultâneo de ECP e levodopa. CONCLUSÃO: A associação da ECP de NST com medicação tem impacto positivo sobre o controle postural. O efeito da ECP de NST reverte o efeito negativo da levodopa sobre as oscilações observadas em pacientes não operados

Treinamento físico com realidade virtual : Efeito no equilíbrio de idosa

A importância do exercício físico já esta bem documentada na literatura, já que sao claras as evidências de seus benefícios em relaçao à melhora da qualidade de vida, prevençao de doenças crônicas melhora nas capacidades físicas gerando autonomia e independência para os indivíduos de todas as faixas etárias. Para o indivíduo idoso o equilíbrio tem suma importância, pois quando está em déficit, pode ser um dos fatores que faz com que ocorram as quedas. E importante que medidas de intervençao sejam tomadas para minimizar o risco de quedas em idosos. O objetivo deste trabalho foi verificar a influência de três semanas de treinamento físico com o uso do Nintendo Wii Fit sobre o equilíbrio estático de uma idosa com labirintite e hipertensao. Os resultados apontaram que embora pequena, houve uma melhora no equilíbrio estático. Conclui-se que uma sessao de treinamento físico com o uso da realidade virtual realizada duas vezes por semana, por um período de três semanas é eficiente para gerar melhora no equilíbrio estático de uma idosa

Treinamento físico com realidade virtual : Efeito no equilíbrio de idosa

A importância do exercício físico já esta bem documentada na literatura, já que sao claras as evidências de seus benefícios em relaçao à melhora da qualidade de vida, prevençao de doenças crônicas melhora nas capacidades físicas gerando autonomia e independência para os indivíduos de todas as faixas etárias. Para o indivíduo idoso o equilíbrio tem suma importância, pois quando está em déficit, pode ser um dos fatores que faz com que ocorram as quedas. E importante que medidas de intervençao sejam tomadas para minimizar o risco de quedas em idosos. O objetivo deste trabalho foi verificar a influência de três semanas de treinamento físico com o uso do Nintendo Wii Fit sobre o equilíbrio estático de uma idosa com labirintite e hipertensao. Os resultados apontaram que embora pequena, houve uma melhora no equilíbrio estático. Conclui-se que uma sessao de treinamento físico com o uso da realidade virtual realizada duas vezes por semana, por um período de três semanas é eficiente para gerar melhora no equilíbrio estático de uma idosa