Reflexiones en salud pública

Desde una visión general y práctica este texto facilita la reflexión sobre tópicos de interés para la salud pública. Con un lenguaje sencillo, busca aproximarse al estudio de la salud desde una visión interdisciplinar, partiendo del reconocimiento del rol que le compete al individuo, la sociedad y el Estado. El objetivo general es promover en el lector el análisis crítico de problemáticas relacionadas con el ámbito de la salud pública, constituyéndose en una iniciativa para el posterior desarrollo de acciones en el área.

CARING FOR TUBERCULOSIS PATIENTS IN THE FAMILY HEALTH STRATEGY: THE NURSES' PERCEPTIONS

The objective of this study was to analyze the nurses' perceptions regarding tuberculosis control, according to the theoretical axis of comprehensive healthcare and the concepts of attachment and teamwork. This qualitative study involved 13 nurses from the Family Health Strategy of a priority city in the metropolitan region of Joao Pessoa, Paraiba, Brazil. Data were collected in focal groups and subjected to thematic content analysis. Factors that strengthen tuberculosis control were: supervised treatment, free medication and the provision of supplies. Weakening factors were: worker's turnover, the lack of encouragement for patients and incipient educational actions. The factors that, according to the nurses, weaken tuberculosis patient care should be reviewed by administrators, workers, users and educators with a view to redefining healthcare activities that strengthen attachment, comprehensive healthcare and teamwork.

Salud publica y tendencias demograficas en America Latina

Incluye Bibliografía

Don Miguel Francisco de Medina y Contreras, Conde de Medina y Contreras, del Consejo de Hazienda de su Magestad, ... Superintendente General de Rentas Reales de esta Ciudad de Valladolid ... hago saber à la Justicia de [espacio en blanco] que se me ha remitido el Despacho del tenor siguiente. Don Phelipe ... Rey de Castilla ... sabed que ... en diez y siete de junio del año de mil setecientos y veinte y ocho se expidiò la provision que dice assi ... sabed que Joseph Antonio Diaz Tamayo, en nombre del Real Prothomedicato ... nos hizo relacion ... de los graves perjuicios que se seguian à la salud publica de tolerar ... á muchas personas exercer la facultad de medicina ...

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[La influencia que tienen en la salud publica la educacion y las costumbres] : Discurso leido ante el claustro de la Universidad Central por ... D. Aniceto María de Arandia y Goicolea en el acto solemne de recibir la investidura de doctor en Medicina y Cirujia.

Tesis doctoral Univ. Central, 1867?

[Influencia que tienen en la salud publica la educacion y las costumbres] : discurso leido ante el claustro de la Universidad Central por José Sanchis y Pertegás en el acto de recibir la investidura de Doctor en la Facultad de Medicina.

Tesis doctoral Univ. Central, 1865.

[Influencia que tienen en la salud publica la educacion y las costumbres] : discurso leido en la Universidad Central... en el acto de recibir la investidura de Doctor en la propia Facultad [de Medicina] /

Tesis doctoral Univ. Central, 1860.

[Influencia que tienen en la salud publica la educacion y las costumbres] : discurso leido en la Universidad Central en el acto de recibir la investidura de Doctor en Medicina y Cirujía [sic] /

Tesis doctoral Univ. Central, 1863.

Topografia hipocratica, ó Descripcion de la epidemia de calenturas tercianas intermitentes malignas, continuo-remitentes perniciosas complicadas que se han padecido en la provincia de la Alcarria desde el año de 1784 hasta el de 1790 y 1791 y siguientes .. : escribese á favor de la salud publica /

Palau 117.406.

[Consideraciones acerca de la influencia de la civilizacion en la salud publica] : Discurso leido ante el claustro de la Universidad Central por el Licenciado en Medicina y Cirujia D. Nicasio de Landa y Alvarez Carvallo, en el acto solemne de recibir la investidura del grado de doctor en la misma Facultad, siendo su padrino el doctor D. Pedro Mata ...

Tesis doctoral Univ. Central, 1856.

[La influencia que tienen en la salud publica la educacion y las costumbres] : Discurso leido en la Universidad Central por el Licenciado D. Guillermo Pintado en el ejercicio del grado de doctor en medicina, y en el acto de recibir la investidura del mismo el dia 24 de octubre de 1859.

Tesis Universidad Central.

LA INEQUIDAD EN EL CAMPO DE LA SALUD PUBLICA EN AMERICA LATINA: UNA CUESTION CRUCIAL

América Latina es considerada la región más desigual del planeta. Es el Continente donde, según múltiples fuentes, las polarizaciones son mayores en diversos campos, y el acceso a las oportunidades es marcadamente disímil para los diferentes sectores sociales. ¿Cómo impacta la inequidad latinoamericana el fundamental campo de la salud? ¿Qué problemas determina en esta área decisiva de la vida de las sociedades, y qué obstáculos y trabas pone al avance de los esfuerzos para mejorar la salud?.A pesar de su clara relevancia, este tema ha sido limitadamente puesto a foco. El objetivo de este trabajo es llamar la atención sobre el mismo, y contribuir a estimular este debate tan necesario. Para ello se subraya, en primer término, el papel central de la salud para el desarrollo, se reseñan las amplias brechas que existen, a pesar de ello, a nivel mundial entre países, y a su interior, se encaran ciertos difundidos mitos sobre cómo superar los problemas en salud, se exploran algunos de los principales impactos de la desigualdad de América Latina sobre aspectos básicos del campo de la salud y, finalmente, se sugieren algunas líneas de la gran tarea por realizar para enfrentar el peso de la inequidad sobre la salud pública.

Comportamiento de la salmonelosis en los ultimos 15 años, como problema de gran magnitud en la salud pública [por] Marilda Helena de Araujo

Tesis (Maestría en salud publica) U.A.N.L

Derecho a la salud de los grupos étnicos en Bogotá: análisis de la política pública en salud distrital 2004-2007

Cuatro son los pasos requeridos para la elaboración de una política pública según el modelo secuencial sugerido por HAROLD LASWELL (1956) y luego desarrollado por JONES (1970), el primero es la definición del problema y la construcción de la agenda; el segundo, la formulación, la decisión o legitimación; el tercero, la implementación; y el cuarto, la evaluación de la política pública. Se presenta en este documento de reflexión un análisis de las tres primeras etapas en el proceso de elaboración de la política pública. Como estudio de caso se ha elegido la política pública en salud para grupos étnicos durante el período de la alcaldía de Luis Eduardo Garzón en Bogotá, con un enfoque en derechos humanos. Se utilizaron diversidad de documentos distritales, nacionales, extranjeros, entrevistas semiestructuradas, con el fin de identificar las fortalezas y las debilidades que durante esta primera fase se percibieron en el proceso de definición del problema y construcción de la agenda gubernamental distrital, e implementación por parte del gobierno de turno para el período 2004-2007, caracterizado principalmente por los programas sociales a favor de los derechos de los más vulnerables.

Pérdidas y ganancias de las reformas en salud

Aunque gracias a la puesta en marcha de la Ley 100 de 1993 (...) en la última década se ha registrado un notable aumento del gasto público en salud, han crecido las contribuciones de los afiliados, se ha elevado la cobertura del aseguramiento al sistema de Seguridad Social y se ha mejorado la focalización de los subsidios, aún persisten inequidades en el aseguramiento por ingreso y en acceso y resultados de salud. Así lo advierte un estudio de la Facultad de Economía de la Universidad del Rosario realizado conjuntamente con la Asociación Colombiana de la Salud (ASSALUD), en el que se indica que lo más preocupante es la presencia de múltiples indicadores de problemas de calidad en la prestación de los servicios, el notable deterioro en la capacidad territorial para manejar la salud pública y el rezago en temas como mortalidad evitable, mortalidad materna y enfermedades transmitidas por vectores (agentes transmisores).(*) Según los directores de la investigación, Francisco Yepes, de ASSALUD, y Manuel Ramírez, de la Universidad del Rosario, los hallazgos del estudio arrojan dudas sobre la eficiencia de las reformas en algunos aspectos y revelan un serio desequilibrio entre unos incentivos financieros muy fuertes y unos incentivos por resultados de salud inexistentes, así como un importante fraccionamiento en la prestación de los servicios. “No hay una relación fuerte entre el notable aumento en el gasto de salud y los resultados que se han obtenido en éstos términos. La pregunta legítima ante esta situación es: ¿estamos obteniendo lo que deberíamos por cada peso adicional que hemos dedicado a la salud?”, agregan los investigadores. El proyecto de la Facultad de Economía del Rosario y ASSALUD arrancó en el año 2004 con la recolección de información y el análisis de la evidencia disponible sobre los resultados de las reformas al sistema de salud, con el fin de establecer en qué se ganó, en qué se perdió y qué problemas subsisten para contribuir a la formulación de las políticas públicas. En desarrollo del proyecto, se identificaron más de trescientas publicaciones para el período comprendido entre 1995 y 2005, de las cuales se seleccionaron aquellas que presentaban resultados de investigaciones que aportaban evidencias para estudiar el resultado de las reformas. La investigación, también se apoyó en en los Estudios Nacionales de Salud, las Encuestas de Calidad de Vida del DANE, la Encuesta de Demografía y Salud de Profamilia y las Cuentas Nacionales de Salud del Ministerio de la Protección Social. (...) Los investigadores lograron establecer, además, que la estrategia de la política de salud durante este período de tiempo consistía en lograr un aumento en el gasto público y privado en salud, para elevar el porcentaje de la población asegurada, lo cual debería implicar un mejoramiento en el acceso a los servicios de esta área y, finalmente, una mejora en las condiciones de salud de la población. Las primeras etapas (gasto y aseguramiento) se han cumplido con respuestas bastante exitosas, y en el tema del acceso se han logrado algunos efectos. Sin embargo, los resultados en el mejoramiento de la salud son muy dudosos, lo cual permite advertir que la prioridad de la política sanitaria en el futuro cercano es el mejoramiento de la calidad en la prestación de los servicios.(...)