���Altera����es���nas���Queixas���Subjetivas���de���Mem��ria���e���na���Escala���de���Depressão���Geri��trica���em��� adultos���e���idosos���em���Portugal���est��o���associadas���a���um���suplemento���alimentar���:���Revisitado

Para avaliar o efeito da suplementa����o de fosfatidilserina nos resultados obtidos na Escala de Queixas de Mem��ria (EQM) e na Escala de Depressão Geri��trica (EDG), um grupo de adultos e idosos saud��veis (n= 915) com idade 65,65 �� 11,10 anos, e com um n��vel de scolaridade de 7,56 �� 4,56 anos participaram do estudo. Os participantes foram submetidos a Avalia����o Breve do Estado Mental ABEM), Escala de Queixas de Mem��ria (EQM) e Escala de Depressão Geri��trica (EDG). Quatro indiv��duos apresentaram disfun����o cognitiva, 874 queixas de mem��ria apresentadas e 436 estavam acima do ponto de corte para a EDG. Subsequentemente, um grupo de mulheres (n= 48) utilizaram a suplementa����o de fosfatidilserina durante 4 semanas. A suplementa����o de fosfatidilserina, ao longo de 4 semanas reduziu significativamente os valores EQM (p=0,000) e de EDG (p=0,009) neste grupo de mulheres.

Esquemas cognitivos, sintomas de ansiedade e depressão em mulheres de um Programa de Cessa����o de Tabagismo

O tabagismo �� um problema de sa��de p��blica em todo o mundo. Entre as mulheres, devido ao aumento da preval��ncia comparada aos homens, o tabagismo feminino tem merecido aten����o. Para o enfrentamento, �� necess��rio entender o fen��meno e criar estrat��gias mais adequadas que incluam aspectos emocionais e sociais da depend��ncia do tabagismo. Este estudo buscou descrever os esquemas cognitivos, sintomas de ansiedade e depressão de 112 mulheres que procuraram tratamento para cessa����o do tabagismo e sua rela����o com o insucesso do tratamento. A coleta de dados incluiu roteiro de entrevista estruturada e escalas validadas para a popula����o brasileira que t��m o objetivo de avaliar os esquemas cognitivos, sintomas de ansiedade e de depressão, e aspectos da depend��ncia do cigarro. O conhecimento de fatores emocionais envolvidos no tabagismo e sua cessa����o podem ser ��teis ��s a����es de apoio �� mudan��a comportamental do fumante. Objetivo: Descrever o perfil psicol��gico de mulheres que buscam cessa����o do tabagismo quanto aos esquemas cognitivos, sintomas de ansiedade e depressão antes e depois do tratamento com Terapia Cognitivo- Comportamental em grupo, e analisar fatores que contribuem para o desfecho de cessa����o. O desenho do estudo foi longitudinal e transversal. Para avaliar os esquemas cognitivos, o Question��rio de Esquemas de Young em sua forma curta foi utilizado. Os grupos de terapia cognitivo-comportamental foram realizados concomitantes ao cuidado usual por m��dicos do estudo. Esses profissionais foram treinados no protocolo do estudo e o seguimento foi realizado por telefone por um membro do estudo independente e cego. Resultados: Os resultados forneceram evid��ncias de que esquemas cognitivos tiveram rela����o significativa com os sintomas de depressão e ansiedade, com a ades��o e os resultados do tratamento (cessa����o do tabagismo)

A Solid��o e a Depressão nos Idosos: estudo numa amostra da popula����o portuguesa

Daqui por 40 anos viver��o em Portugal quase 3 pessoas com mais de 65 anos para cada jovem com menos de 15 anos. O nosso pa��s estar�� assim, dentro de poucos anos, com uma pir��mide et��ria invertida. Enquanto pa��s maioritariamente idoso, temos que saber lidar com os problemas da velhice. Com o avan��ar da idade �� inevit��vel que estas pessoas sejam confrontadas com in��meras mudan��as quer f��sicas, psicol��gicas e sociais, mas tamb��m com dificuldades inerentes �� velhice, como �� o caso da solid��o e depressão. Estas duas entidades s��o consideradas os principais problemas que alteram significativamente a qualidade de vida das pessoas idosas. Este estudo, de natureza explorat��ria, visa perceber se a solid��o �� uma entidade isolada da depressão. Participaram neste estudo 84 indiv��duos com idades compreendidas entre os 65 e os 90 anos. Aplicaram-se as escalas UCLA e GDS de forma a averiguar se existem sujeitos sem depressão que apresentam elevados n��veis de solid��o. O principal resultado permite-nos constatar que se pode ter solid��o, sem ter depressão. Constatou-se tamb��m que quanto mais se avan��a na idade maior s��o os sentimentos de solid��o, e que as mulheres apresentam maiores n��veis de solid��o. / Forty years from now, Portugal will have a ratio of 3 people aged over 65 years old for 1 aged 15 years old. This means that Portugal will have an inverted age pyramid. The ageing process, inevitably, brings changes and difficulties whether physical, psychological or social. Among the problems that significantly change the quality of life of elderly people we will find depression and loneliness. In the present study, the main objective is to understand if loneliness is independent from depression or if they are concomitant entities. We also examine if loneliness changes with age and gender. The study, exploratory in nature, was constituted by 84 participants aged between 65 years old and 90 years old. It was administrated the UCLA and GDS scales. The main results show that there are people with loneliness but without depression, that loneliness feelings are higher as people advance in age and that women score higher in the loneliness scale.

Valida����o da Vers��o Portuguesa da Center for Epidemiologic Studies Depression Scale for Children (CES-DC)

A Depressão na inf��ncia e adolesc��ncia, tal como na popula����o adulta, �� uma das perturba����es mentais mais comuns. Uma vez que o seu aparecimento nestas faixas et��rias conduz a graves consequ��ncias na idade adulta, �� fundamental identificar os sintomas depressivos precocemente. Desta forma, os instrumentos de autorrelato t��m um papel fundamental, uma vez que permitem com facilidade, de forma fidedigna e v��lida, ter acesso a formas de pensar, sentir e agir dos sujeitos. O objetivo do presente trabalho consistiu na tradu����o, adapta����o e estudo da Center for Epidemiological Studies Depression Scale for Children (CES-DC) (Weissman, Orvash & Padian, 1980) para os adolescentes portugueses. A amostra �� constitu��da por 417 adolescentes, com idades compreendidas entre os 12 e os 18 anos a frequentar o 3�� ciclo do ensino b��sio e ensino secund��rio. Para o estudo da validade convergente e divergente da CES-DC, foram utilizados a Depression Anxiety Stress Scales (DASS 21) (Lovibond & Lovibond, 1995), o Children's Depresssion Inventory (CID) (Marujo, 1994) e a Students' Life Satisfaction Scale (SLSS) (Marques, Pais-Ribeiro & Lopez, 2007) que avaliam, respetivamente, os estados emocionais negativos (depressão, ansiedade e stress), a sintomatologia depressiva e a satisfa����o global com a vida. Os resultados obtidos mostram que a escala possui uma boa consist��ncia interna, uma estabilidade temporal adequada, assim como uma boa validade. Sugerem, ainda, tratar-se de uma escala tridimensional: fator humor, fator interpessoal e fator felicidade. Estes dados permitem o avan��o da Psicologia, no que diz respeito �� avalia����o e pr��tica cl��nica com adolescentes. A utilidade do question��rio deve ser verificada noutras faixas et��rias, principalmente, nas de menos de 12 anos de idade, e tamb��m numa amostra cl��nica. N��o obstante as limita����es apontadas, os resultados sugerem que a CES-DC �� um question��rio ��til na avalia����o de sintomas depressivos nos adolescentes. / Depression in children and adolescents, as well as in adults, is one of the most common mental disorders. Since its appearance in these age groups leads to serious consequences in adulthood, it is critical to identify depressive symptoms in early stages. Therefore, self-report instruments play a key role in this contexto since they allow to easily, reliably and validly have access to ways the subject thinks, feels and acts. The aim of this study was to translate, adapt and study the Center for Epidemiological Studies Depression Scale for Children (CES-DC) (Weissman, Orvash & Padian, 1980) for portuguese adolescents. The sample consists of 417 adolescents, aged between 12 and 18 years old, attending the 3rd cycle of basic education and secondary education schools. To study the convergent and divergent validity of the CES-DC, the Depression Anxiety Stress Scales (DASS 21) (Lovibond & Lovibond, 1995) was used, along with the Children's depression Inventory (CDI) (Sailor, 1994) and the Students' Life Satisfaction Scale (SLSS) (Marques, Pais-Ribeiro & Lopez, 2007) that evaluate, respectively, the negative emotional states (depression, anxiety and stress), depressive symptoms and overall satisfaction with life. The results show that the evaluated scale presents a good internal consistency, an adequate temporal stability as well as good validity. They also suggest that this is a three-dimensional scale: humor factor, interpersonal factor and happiness factor. These data allow for the progress of psychology, regarding the assessment and clinical practice among adolescents. The usefulness of the questionnaire should be verified in other age groups, especially in children with less than 12 years old and in a clinical sample. Despite these limitations, the results suggest that CES-DC is useful in the assessment questionnaire of depressive symptoms in adolescents.

Solid��o e Depressão: perspetiva temporal

O presente estudo, prop��e-se explorar a rela����o entre os constructos de solid��o e depressão, contribuindo para esclarecer em que medida a primeira pode ser considerada uma entidade diagn��stica separada da depressão ou pelo contr��rio, apenas percebida na rela����o com a mesma. Pretendeu-se averiguar se existem indiv��duos sem depressão que apresentem significativos n��veis de solid��o. Nesta an��lise privilegiamos, ainda, a perspetiva temporal, pretendemos verificar se h�� diferen��as significativas na evolu����o do sentimento de solid��o, ap��s o per��odo intervalar de tr��s meses. Participaram, neste estudo, uma amostra de 60 indiv��duos com idades compreendidas entre os 40 e os 86 anos, sendo a m��dia aproximada de 52 anos. Os instrumentos utilizados para recolher os dados foram um breve Question��rio Sociodemogr��fico; a adapta����o portuguesa da Escala de Solid��o da UCLA e a Escala Geri��trica de Depressão (GDS). Os dados foram submetidos a an��lise pelos princ��pios da estat��stica param��trica. Neste estudo a fidedignidade global demonstrou ser elevada sendo o valor de Alpha Cronbach���s de 0,939.A hip��tese central foi confirmada constatando-se que, apesar de existir uma associa����o estatisticamente significativa entre a solid��o e a depressão, existem indiv��duos sem depressão que apresentam elevados n��veis de solid��o (p>0,001). N��o se verificou uma rela����o de preval��ncia da solid��o no g��nero feminino e a mesma foi maior em grupos et��rios mais elevados, no entanto, essa diferen��a n��o se revelou estatisticamente significativa. Recorrendo aos testes do qui-quadrado da independ��ncia; de concord��ncia Kappa de cohen e ao teste t de student, concluiu-se que existe uma associa����o significativa de concord��ncia moderada entre a solid��o, ao longo do tempo. Esta conclus��o refor��a a an��lise da manuten����o dos n��veis de solid��o quando n��o existe interven����o terap��utica espec��fica. / This study aims to explore the relationship between the constructs of loneliness and depression, helping to clarify how far the former can be considered a separate diagnostic entity of depression or on the contrary, only perceived in relation to the same. We sought to determine whether there are individuals without depression who present significant levels of loneliness. In this analysis we also focus on the temporal perspective. We plan to check for statistically significant differences in the evolution of the feeling of loneliness after a three month period. A sample of 60 individuals aged between 40 and 86, with an average age of approximately 52, participated in this study. The instruments used to collect the data were a brief Sociodemographic Questionnaire, the Portuguese adaptation of the UCLA Loneliness Scale and the Geriatric Depression Scale (GDS). The data were subjected to an analysis based on the principles of parametric statistics. In this study the overall reliability proved to be high, Cronbach's alpha value being 0,939. A central hypothesis was confirmed verifying that, although there is a statistically significant association between loneliness and depression, there are individuals without depression presenting high levels of loneliness (p <0.001). There was no ratio of loneliness prevaling in females and the same was higher in older age groups, but this difference did not prove to be statistically significant. Using Cohen���s Kappa chi-square independance and agreement tests; and the Student t test, we concluded that there is a significant association of a moderate correlation in loneliness over time. This reinforces the analysis that loneliness levels are maintained when there is no specific therapeutic intervention.

Rede Social Pessoal, Qualidade de Vida e Depressão em Idosos

Em Portugal e no Mundo Ocidental a popula����o est�� a envelhecer, colocando esta nova realidade enormes desafios �� sociedade. A sua crescente relev��ncia deve-se sobretudo ��s consider��veis repercuss��es a n��vel pessoal, familiar, sociopol��tico e econ��mico e que afetam pessoas de todas as idades e a sociedade como um todo, colocando desafios espec��ficos relativamente ��s rela����es interpessoais, �� qualidade de vida e �� sa��de mental na pessoa idosa. Deste modo, o presente trabalho tem como objetivo analisar a associa����o entre a qualidade de vida, a depressão e as caracter��sticas das redes sociais pessoais dos idosos. Participaram no estudo 317 indiv��duos, sendo 202 do sexo feminino e 115 do sexo masculino, com idade igual ou superior a 65 anos, com uma m��dia de 77 anos (DP=7,57). Na recolha de dados recorremos a tr��s instrumentos: Geriatric Depression Scale (GDS Short Form 15), (Yesavage et al., 1983; Almeida & Almeida, 1999); Instrumento de Avalia����o de Qualidade de Vida da OMS (WHOQOL), (OMS, 1998; Canavarro et al., 2006); Instrumento de Avalia����o das Redes Sociais Pessoais (IARSP ��� Idosos), (Guadalupe, 2010; Guadalupe & Vicente, 2012). Dos resultados destacamos que as caracter��sticas funcionais da rede social pessoal se diferenciaram de forma estatisticamente significativa entre as subamostras de idosos segundo os n��veis de qualidade de vida percebida. Saliente-se que, al��m da rela����o significativa entre a depressão e qualidade de vida, em que os idosos com um n��vel mais baixo de qualidade de vida percebida apresentam maiores n��veis de depressão (p<0,001), as caracter��sticas funcionais das redes sociais apresentam uma associa����o clara com a qualidade de vida (p<0,005) e a maioria com a depressão (p<0,014), o que n��o acontece com as estruturais e com as relacionais-contextuais. Outros resultados indicam que indiv��duos com diferentes n��veis de qualidade de vida percebida possuem uma estrutura id��ntica da rede social pessoal. Ao n��vel da an��lise da associa����o entre as vari��veis funcionais da Rede Social Pessoal, Qualidade de Vida e Depressão, o modelo anal��tico transmite-nos indicadores de investiga����o e interven����o precisos, o que demonstra a necessidade da continuidade e aprofundamento do presente estudo num ��mbito amostral mais alargado e heterog��neo. / In Portugal and in the eastern world, the aging of population creates huge challenges to societies. It's growing relevance is owed to considerable repercussions on the personal, familiar, socio-politic and economic level that affect people of all ages and society as a whole, creating specific challenges regarding interpersonal relationships, quality of life and mental health of the elderly. The current work has the objective of analyzing the association between quality of life, depression and the characteristics of personal social networks of the elderly. 317 individuals have participated in this study, 202 female and 115 male, with age equal or above 65 years old, with an average of 77 years old (DP=7,57). We used three assessment instruments to collect data: Geriatric Depression Scale (GDS Short Form 15), (Yesavage et al., 1983; Almeida & Almeida, 1999); WHO���s Quality of Life Evaluation instrument (WHOQOL) (WHO, 1998; Canavarro et al., 2006); Personal Social Network Analysis Tool (IARSP-Elderly),(Guadalupe, 2010; Guadalupe & Vicente, 2012). The results show that the functional personal network characteristics are significantly different according to their level of quality of life. It should also be noted that not only there is a significant association between depression and quality of life, in which elderly people with a lower quality of life level show higher levels of depression (p<0,001), there is also a clear association between the functional social network characteristics and quality of life (p<0,005), and the majority with depression (p<0,014), which doesn���t happen with structural and relational-contextual social network characteristics. Other results indicate that different levels of quality of life acquire an identical social network structure. On the matter of association between the functional variables of social networks, quality of fife and depression, the analytic model shows precise indicators of research and intervention, which instills us a need to continue and enlarge this study with an wider and more heterogeneous sample.

Ansiedade, Stress, Depressão e Lapsos de Mem��ria

Apesar de todos n��s nos esquecermos, �� comum atribuir-se os lapsos de mem��ria ��s pessoas com idades avan��adas. A evid��ncia cient��fica tem, no entanto, demonstrado que o esquecimento adv��m de uma multiplicidade de factores, como por exemplo, o excesso de trabalho, falta de descanso, entre outros. Neste estudo pretende-se saber se existe associa����o entre a tr��ade conceptual ansiedade, stress e depressão e os lapsos de mem��ria, numa popula����o em idade activa e com habilita����es acad��micas de n��vel superior. A amostra �� constitu��da por 68 professores que exercem a sua actividade profissional na Escola E.B. 2,3 de Cantanhede. A recolha dos dados foi efectuada recorrendo a: um question��rio elaborado por n��s, constitu��do por quest��es abertas e fechadas, uma Escala de Ansiedade, Depressão e Stress (EADS-21) e um Question��rio de lapsos de mem��ria (QLM). As an��lises estat��sticas dos question��rios foram efectuadas recorrendo ao programa inform��tico SPSS (vers��o 15). As an��lises tiveram com objectivo final a testagem das hip��teses e tomaram em considera����o a natureza m��trica das vari��veis. / In spite of all of we forget ourselves, it is common the lapses of memory are attributed to the persons with advanced ages. The scientific evidence has, however, when that the oblivion results from a multiplicity of factors was demonstrated, I eat for example, the excess of work, rest lack, between others. In this study one intends to know if there is association between the conceptual triad anxiety, stress and depression and the lapses of memory, in a population in active age and with academic competences of superior level. The sample is constituted by 68 teachers who practice his professional activity in the School E.B. 2,3 of Cantanhede. The gathering of the data was effectuated resorting to: a questionnaire prepared by us, constituted by questions open and shut, a Scale of Anxiety, Depression and Stress (EADS-21) and a Questionnaire of lapses of memory (QLM). The statistical analyses of the questionnaires were effectuated when there is resorting to the program informatics SPSS (version 15). The analyses had with final objective the testate of the hypotheses and took in consideration the metric nature of the variables.

Depressão e Risco de Suic��dio em Militares da GNR

A taxa m��dia de suic��dio nas for��as de seguran��a segundo fonte do Gabinete do Ministro da Administra����o interna, foi nos ��ltimos 5 anos de 11,3%. Muito embora estes valores se mostrem inferiores ��s taxas registadas na sociedade civil, torna-se emergente actuar no sentido de reduzir as taxas de incid��ncia do suic��dio nas for��as de seguran��a. A realiza����o de estudos que abordem esta realidade assume assim especial pertin��ncia. Para a investiga����o, a amostra contou com 95 sujeitos, todos militares da GNR, em fun����es na zona centro do pa��s, e teve como objectivo central o estudo relacional entre a eventual exist��ncia de Depressão e comportamentos de risco Suicid��rios nos Militares da GNR. Para medir o risco de suic��dio foi utilizada Escala de Risco Suicid��rio de Stork, bem como o Invent��rio Cl��nico da Depressão (IACLIDE) aferido para a popula����o portuguesa, pelo psiquiatra Adriano Vaz Serra. Foram recolhidos alguns dados de caracteriza����o s��ciodemogr��fica. Os nossos resultados indicam que a amostra em estudo n��o apresenta valores de depressão, isto ��, 90,5% (n= 95) da amostra encontra-se com um grau de depressão considerado normal. Contudo, 1,1% da amostra total apresenta um grau de depressão considerado grave. No que se reporta ��s dimens��es do IACLIDE e tal como esperado, sintomas, factores e previs��o de incapacidade apresentam valores mais elevados no caso do subgrupo dos sujeitos com depressão. O resultado dos estudos do question��rio de risco suicidi��rio de J. Stork, revelaram que o ��ndice de risco suicidi��rio para a amostra em estudo, corresponde a um risco considerado normal. Quanto ao estudo da rela����o entre vari��veis, observa-se uma distribui����o irregular em que os sujeitos sem depressão apresentam diversos graus de risco suicidi��rio, do mesmo modo que indiv��duos com diferentes graus de depressão podem ou n��o estar em risco. / The middle tax of suicide in the strength of security according to the Office of the Ministro da Administra����o Interna was in the last five years of 11,3 %. Much though these values appear inferior to the taxes registered in the civil society. That makes emergent to act in the sense of reducing the taxes of incidence of suicide in the strength of security. The realization of studies that board this reality assumes so special relevance. For the investigation the sample disposed of 95 subjects, all soldiers of the GNR, in functions in the centre region of the country, and took as a central objective the relational study between the eventual existence of Depression and behaviours of secondary risks in the Soldiers of the GNR. To measure the risk of suicide was used the Stork Scale of Suicide Risk, as well as the Depression Clinical Inventory (IACLIDE) checked for the Portuguese population, by the psychiatrist Adriano Vaz Serra. They were gathered some data of demographic and social characterization. Our results indicate that the sample in study does not present values of depression, i.e. 90,5% (n = 95) of the sample represents a degree of depression that was evaluated as normal. Nevertheless, 1,1 % of the total sample presents a degree of depression that was evaluated as seriously. What concerns the dimensions of the IACLIDE and such as waited, symptoms, factors and foresight of incompetence present values more lifted up in case of the sub-group of the subjects with depression. The questionnaire study results of secondary risk of J. Stork showed that the rate of secondary risk for the sample in study corresponds to a risk evaluated as normal. As for the relation study between the variables there is observed an irregular distribution in which subjects without depression present several degrees of secondary risk in the same way which individuals with different degrees of depression can or can not to be in risk.

Literacia em sa��de mental acerca da depressão e abuso de ��lcool de adolescentes e jovens Portugueses

RESUMO Objetivo: Este estudo tem como objetivos comparar a literacia em sa��de mental dos adolescentes e jovens portugueses, relativamente �� depressão e ao abuso de ��lcool e analisar o padr��o de respostas em termos de consist��ncia e concord��ncia para ambas as perturba����es. M��todo: A amostra �� constitu��da por 4938 adolescentes e jovens, 43,0% do sexo masculino e 56,7% do sexo feminino, com uma m��dia de idades de 16,75 anos (desvio padr��o = 1,62 anos), que frequentam as escolas do 3.�� ciclo do ensino b��sico e do ensino secund��rio, pertencentes �� Dire����o Regional de Educa����o do Centro. Para a colheita de dados foi utilizado o QuALiSMental (LSM). Resultados: Os resultados revelam um n��vel de LSM modesto na generalidade das componentes. Ainda que se encontrem diferen��as estatisticamente significativas (p < 0,05) em 88,0% dos itens da LSM, o que indicia diferentes formas de encarar ambos os problemas de sa��de mental, os resultados revelam consist��ncia, em termos das componentes conhecimentos e compet��ncias para prestar a primeira ajuda e apoio aos outros e conhecimentos acerca do modo de preven����o das perturba����es mentais. ABSTRACT Objectives: This study aims to compare mental health literacy of adolescents and young Portuguese in what concerns depression and alcohol abuse and analyzes the pattern of responses in terms of consistency and agreement for both disorders. Method: The sample consisted of 4938 adolescents and young people, 43.0% males and 56.7% females with a mean age of 16.75 years (standard deviation = 1,62 years), who attend schools of the 3rd cycle of basic education and secondary school, belonging to the Regional Education Directorate ��� Center. For data collection was used QuALiSMental (MHL). Results: The results showed a modest level of MHL in most components. Although there are statistically significant differences (p < 0.05) in 88.0% of the items of MHL, suggesting different ways of looking to both mental health problems, the results show consistency in terms of the components of knowledge and skills to providing first aid and support to others and knowledge about the prevention of mental disorders.

Decl��nio cognitivo, sintomas��ansiosos e��depressivos: estudo em idosos sob resposta social no concelho de Coimbra

Estud��mos a preval��ncia e gravidade sintomatol��gica em 300 idosos institucionalizados com e sem decl��nio cognitivo. Depois analis��mos as rela����es entre sintomatologia e decl��nio, e o papel preditivo de vari��veis relevantes no decl��nio cognitivo. No total, 48,7% dos idosos tem sintomas ansiosos e 70,0% sintomas depressivos. As m��dias sintomatol��gicas s��o altas, especialmente entre os idosos com decl��nio cognitivo. Existe correla����o significativa entre a sintomatologia e o decl��nio, mas somente os idosos deprimidos correm risco aumentado de sofrer de decl��nio cognitivo. Estes resultados real��am a import��ncia de prevenir, diagnosticar e tratar o decl��nio cognitivo, os sintomas ansiosos e depressivos em idosos institucionalizados.

Acontecimentos Traum��ticos, Sentimentos de Vergonha na Rela����o com os Sintomas Depressivos na Adolesc��ncia: estudo longitudinal

Introdu����o: As experi��ncias adversas na inf��ncia, tal como a exposi����o a acontecimentos traum��ticos e viv��ncias de vergonha, podem ter um contributo importante na vida dos adolescentes moldando a forma estes se percecionam a si pr��prios e aos outros, e como lidam com as adversidades, podendo aumentar a sua vulnerabilidade para desenvolver uma perturba����o depressiva. Este estudo, de desenho longitudinal, consistiu em estudar os factores preditores (acontecimentos de vida traum��ticos e sentimentos de vergonha) no desenvolvimento de psicopatologia depressiva a seis meses. M��todo: A amostra �� constitu��da por 325 adolescentes, com idades compreendidas entre os 12 e os 18 anos a frequentar o 3�� ciclo do ensino b��sico e ensino secund��rio. Para o estudo das vari��veis referidas, foram utilizados os seguintes instrumentos de medida: o Child Depression Inventory, o Childhood Trauma Questionaire e a Escala de Vergonha Externa. Resultados: Os resultados obtidos relativamente �� estabilidade absoluta das vari��veis demonstram diferen��as significativas entre os valores m��dios do 1��momento de avalia����o e do 2�� momento de avalia����o (ap��s 6 meses) para a vari��vel vergonha. Ao longo do estudo, verificou-se uma associa����o positiva entre as vari��veis relacionadas com o trauma e os sentimentos de vergonha avaliados no primeiro tempo (T1) e a vari��vel sintomas depressivos (T2). O modelo de regress��o linear m��ltipla, explicou 63% da vari��ncia dos sintomas depressivos no tempo 2, mostrando que o facto de pertencer ao sexo feminino, experienciar mais viv��ncias de vergonha, e mais experi��ncias traum��ticas de abuso afetivo, abuso sexual e de neglig��ncia emocional permitem predizer mais sintomas depressivos na adolesc��ncia. Conclus��o: Podemos concluir com a presente investiga����o, que o impacto de acontecimentos traum��ticos, do tipo abuso/neglig��ncia, bem como de sentimentos de vergonha durante a fase da adolesc��ncia pode ser nocivo para o desenvolvimento harmonioso posterior, nomeadamente no desenvolvimento de sintomatologia depressiva. / Introduction: The adverse experiences in childhood, such as an exhibition of traumatic events and experiences of sham can have important contribution in teenager���s life shaping the way they perceive themselves and the others and how they deal with adversity, increasing their vulnerability to develop a depressive disorder. This study, longitudinal design, it was consisted in study of the predictive factors (traumatic life events and feelings of shame) in the development of depressive psychopathology in six months. Method: The sample consisted of 325 adolescents aged between 12 and 18 years attending the 3rd cycle of basic education and secondary education. To the study of the variables mentioned, the following measuring instruments were used: the Child Depression Inventory, the Childhood Trauma Questionnaire and External Shame Scale. Results: The results obtained regarding the absolute stability of the variables showed significant differences between the mean values of the evaluation 1st moment and 2nd moment of evaluation (after 6 months) for the variable shame. Throughout the study, there was a positive association between variables related to the trauma and feelings of shame evaluated at the first time (T1) and the variable depressive symptoms (T2). The multiple linear regression model explained 63% of variance in depressive symptoms at time 2 , showing that the fact of being female experience more shame experiences, and most traumatic experiences of emotional abuse, sexual abuse and emotional neglect permit predict more depressive symptoms in adolescence. Conclusion: We can conclude with this research, that the impact of traumatic events, the type abuse/neglect, as well as feelings of shame during adolescence can be harmful to the subsequent harmonious development, including the development of depressive symptoms.

Qualidade Subjetiva do Sono, Sintomas Depressivos e Sentimentos de Solid��o em Idosos Institucionalizados e N��o Institucionalizados

Parece existir uma associa����o entre solid��o e uma pobre qualidade subjetiva do sono. Em refor��o desta ideia, alguns estudos mostraram que os sentimentos de solid��o se associam a uma menor satisfa����o do sono, mesmo que a sua dura����o n��o esteja diminu��da. Outros mostraram que a solid��o se associa a sintomas depressivos. Sabe-se que na institucionaliza����o s��o frequentes os problemas de sono, depressão e solid��o. No entanto, falta saber o que se passa nas respostas sociais portuguesas. Assim foram os nossos principais objetivos descrever a qualidade subjetiva do sono e analisar a intensidade dos sintomas depressivos e dos sintomas de solid��o em idosos institucionalizados, comparar com uma subamostra de idosos n��o institucionalizados e analisar a rela����o entre estas vari��veis nas duas subamostras. Cento e quarenta idosos, com 70 institucionalizados e 70 n��o institucionalizados foram emparelhados por idade, sexo, escolaridade, estado civil e sem d��fice cognitivo. A m��dia de idades foi de 76,58 (DP = 6,10), sendo 104 mulheres e 36 homens. Como instrumentos para a an��lise utiliz��mos um Question��rio Sociodemogr��fico, o Question��rio sobre o Sono na Terceira Idade, o Invent��rio de Depressão Geri��trica e a Escala de Solid��o da Universidade da Calif��rnia, Los Angeles. Verificou-se que os idosos institucionalizados apresentavam mais sentimentos de solid��o do que os n��o institucionalizados. Contudo, n��o se verificaram diferen��as entre as duas subamostras em rela����o aos sintomas depressivos e �� qualidade subjetiva do sono. Atrav��s de uma an��lise correlacional verificou-se nas duas subamostras que quanto pior a qualidade subjetiva do sono mais sintomas depressivos se observavam e quanto mais sintomas depressivos, mais sentimentos de solid��o. Conclu��mos que n��o houve diferen��as na qualidade subjetiva do sono pelo tipo de resposta social ainda que haja mais sintomas depressivos e sintomas de solid��o nos idosos institucionalizados. N��o encontr��mos tamb��m rela����o entre o sono e a solid��o nos idosos institucionalizados. / There seems to be an association between loneliness and poor subjective sleep quality. In support of this idea, some studies have shown that feelings of loneliness are associated with less satisfaction sleep, even if your life is not diminished. Others have shown that loneliness is associated with depressive symptoms. It is known that in the institutionalization are frequent problems with sleeping, depression and loneliness. However, lack know what is happening in the Portuguese social responses. So were our main objectives describe the subjective quality of sleep and analyze the intensity of depressive symptoms and loneliness symptoms in institutionalized elderly, compared with a non-institutionalized elderly subsample and analyze the relationship between these variables in both subsamples. One hundred and forty older adults, with 70 institutionalized and 70 non-institutionalized were matched by age, sex, education, marital status and without cognitive impairment. The average age was 76.58 (SD = 6.10), including 104 women and 36 men. As tools for the analysis we used a sociodemographic questionnaire, the Questionnaire About Sleep in the Older Adults, Geriatric Depression Inventory and the Loneliness Scale of the University of California, Los Angeles. It was found that the institutionalized older adults had more feelings of loneliness than noninstitutionalized. However, there were no differences between the two subsamples in relation to depressive symptoms and subjective sleep quality. Through a correlational analysis it was found in the two subsamples that the worse the subjective sleep quality more depressive symptoms were observed and the more depressive symptoms, more feelings of loneliness. We concluded that there no differences in subjective sleep quality by the type of social response even though there are more depressive symptoms and symptoms of loneliness in the elderly. Also we did not find relationship between sleep and loneliness in the elderly.

Qualidade subjetiva do sono, sintomas depressivos, sentimentos de solid��o e institucionaliza����o em pessoas idosas

RESUMO Objetivos: A presente investiga����o teve como principais objetivos descrever a qualidade subjetiva do sono e as perturba����es do sono e analisar a intensidade dos sintomas depressivos e dos sentimentos de solid��o em idosos institucionalizados; comparar estes dados com um grupo de idosos n��o institucionalizados e analisar a rela����o entre estas vari��veis nos dois grupos. M��todos: Este estudo insere-se no Projeto Trajet��rias do Envelhecimento de Idosos em Resposta Social de onde foi retirada uma amostra de cento e quarenta idosos sem d��fice cognitivo, com 70 institucionalizados e 70 n��o institucionalizados emparelhados por idade, sexo, escolaridade e estado civil. A m��dia de idades foi de 76,58 (DP = 6,10), incluindo 104 mulheres e 36 homens. Como instrumentos foram utilizados um Question��rio Sociodemogr��fico, o Question��rio sobre o Sono na Terceira Idade, a Escala Geri��trica de depressão e a Escala de Solid��o da Universidade da Calif��rnia, Los Angeles. Resultados: Verificou-se que os idosos institucionalizados apresentavam mais sentimentos de solid��o do que os n��o institucionalizados. Contudo, n��o se verificaram diferen��as entre os dois grupos em rela����o aos sintomas depressivos, qualidade subjetiva do sono ou perturba����es do sono, com algumas exce����es: os idosos residentes na comunidade mostraram ter a perce����o de demorar mais tempo a adormecer, de acordar mais cedo e de ter mais pesadelos. Atrav��s de uma an��lise correlacional verificou-se, na amostra global, que quanto pior a qualidade subjetiva do sono mais sintomas depressivos se observavam e quanto mais sintomas depressivos, mais sentimentos de solid��o, n��o havendo, contudo, rela����o entre o sono e a solid��o. Conclus��es: Conclu��mos que a situa����o de institucionaliza����o se acompanha de mais sentimentos de solid��o, mas n��o de sintomas depressivos ou de pior qualidade de sono. Por esse motivo, sugere-se que se desenvolvam programas de interven����o dirigidos �� solid��o em idosos institucionalizados. ABSTRACT Aims: The main objectives of this investigation were to describe the subjective quality of sleep and sleep disorders and analyze the intensity of depressive and loneliness symptoms in institutionalized elderly people; compare these data against a non-institutionalized elderly people subsample and analyze the relationship between these variables in both subsamples. Method: This study is part of Trajectories of Elderly Aging in Social Response Project from which a sample of one hundred and forty elderly people with no cognitive impairment was taken, with 70 institutionalized and 70 non-institutionalized matched by age, sex, education, and marital status. The average age was 76.58 (SD = 6.10), including 104 women and 36 men. The tools used for this analysis were a sociodemographic questionnaire, the Questionnaire About Sleep in the Older Adults, Geriatric Depression Scale, and the Loneliness Scale of the University of California, Los Angeles. Results: The study confirmed that institutionalized elderly people had more feelings of loneliness than those non-institutionalized. However, there were no differences between the two subsamples regarding depressive symptoms and subjective sleep quality or sleep disturbances, with some exceptions: Elderly people living in the community showed to have the perception of taking more time to fall asleep, waking up earlier, and having more nightmares. Through a correlational analysis it was found, in both subsamples, that the worse the subjective sleep quality the more depressive symptoms were observed; and the more depressive symptoms, the more feelings of loneliness, despite of not existing a relation between sleep and loneliness. Conclusions: We concluded that institutionalization is linked to more feelings of loneliness but not to depressive symptoms nor to worse quality of sleep. For this reason, it is suggested that intervention programs are developed with a focus on elderly institutionalized populations.

Aspectos evolutivos da depressão p��s-parto e fatores associados

A depressão p��s-parto (DPP) �� uma condi����o prevalente que afeta globalmente as mulheres pu��rperas. Uma hip��tese evolutiva aborda a depressão, e consequentemente a DPP, como uma resposta proveniente da evolu����o do comportamento humano ao longo da Hist��ria, atrav��s da sele����o natural. A teoria do investimento parental sugere que os pais n��o investem automaticamente em toda prole; o investimento �� direcionado para que o sucesso reprodutivo seja m��ximo. No caso de os riscos superarem os benef��cios reprodutivos, sintomas de depressão se desenvolvem como sinal de alerta. O objetivo do estudo foi identificar fatores associados �� DPP que fossem compat��veis com a teoria do investimento parental. Estudo transversal realizado com 811 m��es de lactentes at�� cinco meses de idade, no munic��pio do Rio de Janeiro. A presen��a de DPP foi definida com base no escore da Escala de Edinburgh (EPDS). Fatores potencialmente associados �� DPP foram analisados atrav��s de regress��o log��stica com ajuste para fatores de confundimento. Os fatores significativamente associados �� DPP foram: apoio social inadequado (OR 3,38; IC 95% 2,32-4,94), baixa escolaridade (OR 2,82; IC 95% 1,69-4,70), viol��ncia f��sica entre parceiros ��ntimos na gesta����o (OR 2,33; IC 95% 1,56-3,47), idade materna inferior a 35 anos (OR 2,20; IC 95% 1,05-4,64), falta de companheiro (OR 1,90; IC 95% 1,16-3,12), interna����es durante a gesta����o (OR 1,87; IC 95% 1,12-3,14) e prematuridade do rec��m-nascido (OR 1,87; IC 95% 1,02-3,42). Em suma, identificamos alguns fatores associados �� DPP que podem ser ��teis no rastreamento e acompanhamento de mulheres de risco. Alguns dos fatores associados �� DPP podem ser explicados atrav��s das hipot��ses evolutivas contempladas neste estudo. Entretanto, os achados encontrados n��o s��o suficientes para esgotar o conhecimento referente a esta quest��o. Futuras pesquisas devem focar em diferentes abordagens desta condi����o e acompanhamento das consequ��ncias para as mulheres e suas fam��lias.

DSMs e depressão: dos sujeitos singulares aos transtornos universais

Este estudo tenciona discutir o problema da conceitua����o das doen��as mentais, a partir dos DSMs e dos diferentes paradigmas que os embasaram. O DSM (manual estat��stico e diagn��stico de transtornos mentais) �� um manual, de influ��ncia internacional, para profissionais da sa��de mental, que lista diferentes categorias de transtornos mentais, de acordo com a Associa����o Psiqui��trica Norte-Americana. Desde a sua primeira publica����o, em 1952, j�� foi submetido a cinco revis��es (DSM II, DSM III, DSM III-R, DSM IV e DSM IVTR). Escolhemos a categoria diagn��stica da depressão, objetivando realizar um rastreamento conceitual, desde o DSM II - modelo at�� ent��o marcado pela psican��lise, depois ressaltando o DSM III, que, em 1980, promove uma mudan��a de paradigma no conhecimento psiqui��trico, ao apresentar um modelo que se prop��e descritivo e ate��rico at�� o DSM IV-TR. Dessa perspectiva, s��o assinaladas algumas considera����es e pontos de discuss��o entre a chamada psiquiatria biol��gica e a psican��lise, no que diz respeito ��s suas respectivas influ��ncias na forma de entender o diagn��stico psiqui��trico, enfatizando a categoria diagn��stica da depressão.