Edad dentaria : adecuación regional de los métodos de Nolla y Demirjian

El presente trabajo aborda los métodos de estimación de las edades dentarias en una población representativa de la región de Cuyo en la República Argentina. Si bien los métodos desarrollados para medir el desarrollo dentario constituyen herramientas de gran utilidad, éstos han sido formulados en conjuntos poblacionales muy acotados. Por ello, el objetivo general de este trabajo ha sido aplicar los métodos tradicionales de medición, obtener datos referenciales de la edad dentaria y evaluar el error de estimación de estos métodos para medir la edad dentaría en la población en estudio. Se calcularon las edades dentarias por los métodos de Nolla y Demirjian sobre 374 estudios panorámicos de niños y adolescentes entre 5 y 17 años, previa estratificación nutricional de la población en estudio y se compararon con edades cronológicas decimales. Los datos obtenidos fueron sometidos a prueba estadística ANOVA y prueba de correlación de Pearson mediante paquete estadístico Graphpad Prism 5. Los resultados obtenidos presentaron correlación adecuada r = 0,92; p < 0,0001, sin embargo revelaron diferencias estadísticamente significativas entre la edad cronológica y las edades dentarias calculadas Test ANOVA p < 0,0001, lo que expresó la limitación diagnóstica de los métodos estudiados al aplicarlos en esta población. El método de Nolla produjo una subestimación, lo que reflejó que nuestra población estuvo atrasada entre 4 y 6 meses respecto a la muestra estudiada para el método. En cambio, el método de Demirjian arrojó una sobrestimación, lo que indicó que nuestra población estuvo adelantada respecto de la muestra estudiada para la realización del método. Estas correcciones calculadas permiten realizar la correcta estimación de la edad dentaria al ser aplicadas a la población de nuestra región.

Optimal intelligent supervisory control system in cyber-physical intelligence

This paper studies Optimal Intelligent Supervisory Control System (OISCS) model for the design of control systems which can work in the presence of cyber-physical elements with privacy protection. The development of such architecture has the possibility of providing new ways of integrated control into systems where large amounts of fast computation are not easily available, either due to limitations on power, physical size or choice of computing elements.

Factores asociados con la duración del circuito extracorpóreo en terapias continúas de reemplazo renal en la Fundación Cardioinfantil

Introducción: las terapias continuas de reemplazo renal son una importante medida a utilizar en los pacientes con lesión renal aguda que ingresan a la unidad de cuidado intensivo, la pérdida temprana del circuito por coagulación del mismo es una situación que afecta a este grupo de pacientes. Materiales y métodos: se realizo un estudio de casos y controles de una duración de tres meses tomando los pacientes que eran sometidos a terapia continua de reemplazo renal en la fundación Cardioinfantil, se eligieron como casos aquellos pacientes que no lograban completar 72 horas de terapia por perdida del circuito relacionada con coagulación, y aquellos que si se tomaron como controles, se analizaron ambos grupos en función de diferentes variables demográficas, clínicas y del circuito, tomando como análisis primario el primer filtro utilizado y haciendo un análisis secundario incluyendo todos los filtros. Resultados: se recolectaron 24 pacientes para el análisis primario y 101 filtros para el análisis secundario, el 37,5% de los filtros duró > 72 horas y 62,5%, menos de este tiempo. El puntaje APACHE II (OR: 0,76, p 0.003) y sitio de inserción femoral derecho (OR: 0.14, p 0.007) se encontraron protectoras para la disfunción temprana. Discusión: aunque no se alcanzó la muestra total, se encontró asociación protectora del acceso femoral derecho, que fue novedosa, pero requiere confirmación. El APACHE II, también protector, puede corresponder a un sesgo, se necesitan más estudios para aclarar estos hallazgos y determinar la presencia de otras variables que intervengan.

Determinação da idade dental de crianças brasileiras nordestinas: novos valores de conversão de maturidade dental para população específica

Since Demirjian's system of estimating dental maturity was first described, many researchers from different countries have tested its accuracy among diverse populations. Some of these studies have pointed out a need to determine population-specific standards. In Brazil, the Northeast region is the one that most suffers the negative impact of exodus, specially related to the increase of abandoned children in the cities. The aim of this study was to test the accuracy of Demirjian's system for assessing the dental maturity of northeastern Brazilian children, so as to present a scale for maturity score conversion into dental age developed specifically for this population. This could be used for forensic, anthropological and legal matters, and also as a model for other countries attempting to formulate their own conversion scales. Panoramic radiographs of 1,491 children (821 females and 670 males), aged 7 to 13 years, from Ceará state, northeast Brazil, were assessed by a single observer to determine dental age (DA) according to Demirjian's system. The mean percentage of intra-observer agreement was 86.6%, with a mean Cohen's Kappa coefficient of 0.67 (substantial agreement). The DA was compared by paired t-test to subjects' chronological age (CA). The differences between CA and DA in all age groups were statistically significant (p<0.0001), demonstrating a great advancement in DA among Brazilians. Scatter plots were drawn for both genders, and the data were fitted to a growth curve, y = 100/ (1 + e-a(x b)). Graphs corresponding to the 50th percentile curves were produced. A table with new values for the conversion of maturity score into dental age for northeastern Brazilian children is presented. The great advancement in DA, as obtained by Demirjian's system in this population, justified the determination of specific scores for dental maturity assessment

Dental development of children and adolescents with cleft lip and palate

Aim: To evaluate the dental development of Brazilian children and adolescents with cleft lip and palate. Methods: The sample consisted of 107 panoramic radiographs of children and adolescents with cleft lip and/or palate (cleft group) and 107 panoramic radiographs of children and adolescents without cleft lip and/or palate (control group), with chronological ages ranging from 6 to 15 years, matched in gender and chronological age within 60 days. Radiographs were digitized and masked and dental age was assessed using the method described by Demirjian et al. (1973). Three trained examiners conducted the assessments. Each examiner evaluated the radiographs three times. Data were statistically analyzed using non-parametric tests and univariate linear regression (p<0.05). Results: The dental age was overestimated in relation to the chronological age in both groups (p<0.0001). Compared to the control group, there was a delay in the dental age in the cleft group of 0.17 years (2.1 months). However, no statistically significant difference in the dental age between the cleft and the control group was found even when considering the different cleft types (p=0.152). Conclusions: There was no statistically significant difference in the dental age between the cleft and the control groups. The evaluation of dental development in individuals with cleft lip and palate should be approached in the same way as in individuals without clefts, with a focus on the individualization of diagnosis and treatment planning.

Mineralization of mandibular third molars can estimate chronological age-Brazilian indices

Forensic age estimation is an important element of anthropological research, as it produces one of the primary sources of data that researchers use to establish the identity of a person living or the identity of unknown bodily remains. The aim of this study was to determine if the chronology of third molar mineralization could be an accurate indicator of estimated age in a sample Brazilian population. If so, mineralization could determine the probability of an individual being 18 years or older. The study evaluated 407 panoramic radiographs of males and females from the past 5 years in order to assess the mineralization status of the mandibular third molars. The evaluation was carried out using an adaptation of Demirjian's system. The results indicated a strong correlation between chronological age and the mineralization of the mandibular third molars. The results indicated that modern Brazilian generation tends to demonstrate an earlier mandibular third molar mineralization than older Brazilian generation and people of other nationalities. Males reached developmental stages slightly earlier than females, but statistically significant differences between the sex were not found. The probability that an individual with third molar mineralization stage H had reached an age of 18 years or older was 96.8-98.6% for males and females, respectively. (C) 2011 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.

Cronología de la odontogénesis y edad dentaria en niños de la Comunidad de Madrid : cambios seculares

[ES] En el presente trabajo se realizó un estudio de la odontogénesis o desarrollo dentario según Demirjian, en una muestra de niños españoles divididos en dos grupos con una diferencia de 20 años entre ambos, para poder estudiar una posible tendencia secular. También se estudiaron las diferencias entre sexos. De igual manera, se estimó la edad dentaria y la relación con la edad cronológica con el fin de confirmar si el método descrito por Demirjian era o no aplicable a nuestra población. Se realizó la comparación entre sexos y entre grupos para valorar cambios a lo largo del tiempo. Por último se presentó una curva adaptada a nuestra población, con la cual se podría adaptar el método de Demirjian a la población española para poder calcular la edad cronológica de un niño a través de la estimación de la edad dentaria.

Contributo do médico dentista nas ciências forenses

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz