Comparison of antibiotic drops placed in the conjunctival cul-de-sac to antibiotic ointment applied to the lid margin in reduction of bacterial colonization on the lid margin.

PURPOSE: To compare the efficacy of antibiotic drops placed in the conjunctival cul-de-sac to antibiotic ointment applied to the lid margin in reduction of bacterial colonization on the lid margin. METHODS: A randomized, prospective, single-masked study was conducted on 19 patients with culture-proven colonization of bacteria on the lid margins. Ophthalmic eligibility criteria included the presence of > or =50 colony-forming units/mL (CFU/mL) of bacteria on both right and left lids. Each patient received one drop of ofloxacin in one eye every night for one week, followed by one drop once a week for one month. In the same manner, each patient received bacitracin ointment (erythromycin or gentamicin ointment if lid margin bacteria were resistant to bacitracin) to the lid margin of the fellow eye. Quantitative lid cultures were taken at initial visit, one week, one month, and two months. Fifteen volunteers (30 lids) served as controls. Lid cultures were taken at initial visit, one week, and one month. RESULTS: Both antibiotic drop and ointment reduced average bacterial CFU/mL at one week and one month. Average bacterial CFU/mL reestablished to baseline values at two months. There was no statistically significant difference between antibiotic drop and ointment in reducing bacterial colonization on the lid margin. CONCLUSION: Antibiotic drops placed in the conjunctival cul-de-sac appear to be as effective as ointment applied to the lid margins in reducing bacterial colonization in patients with > or =50 CFU/mL of bacteria on the lid margins.

South elevation, Hill House, Chapel Hill, Brisbane

As seen from the south-east and street cul-de-sac.

Processos de melhoria social: a requalificação do Bairro Social de Santa Tecla

Dissertação de mestrado integrado em Arquitectura

Péritonites infectieuses en dialyse péritonéale: Facteurs prédictifs et complications. Etude rétrospective au CHUV de 1995 à 2010

Contexte : La dialyse péritonéale (DP) est une méthode d'épuration extra-rénale qui utilise les propriétés physiologiques du péritoine comme membrane de dialyse. Cette technique requiert la présence d'un cathéter placé chirurgicalement dans le cul-de-sac de Douglas pour permettre l'instillation d'une solution de dialyse : le dialysat. Une des complications redoutée de cette technique est la survenue de péritonites infectieuses qui nécessitent l'administration rapide d'une antibiothérapie adéquate. Les péritonites peuvent parfois entrainer le retrait du cathéter de dialyse avec un échec définitif de la technique, ou plus rarement entrainer le décès du patient. Cette étude s'intéresse aux facteurs prédictifs de cette complication. Elle recense les germes impliqués et leur sensibilité aux différents antibiotiques. Cette étude analyse également les conséquences des péritonites, telles que la durée moyenne des hospitalisations, les échecs de la technique nécessitant un transfert définitif en hémodialyse et la survenue de décès. Méthode : Il s'agit d'une étude rétrospective monocentrique portant sur le dossier des patients inclus dans le programme de dialyse péritonéale du CHUV entre le 1er janvier 1995 et le 31 décembre 2010. Résultats : Cette étude inclus 108 patients, dont 65 hommes et 43 femmes. L'âge moyen est de 52.5 ans ± 17.84 (22-87). On répertorie 113 épisodes de péritonite pour une durée cumulative de 2932.24 mois x patients. L'incidence globale de péritonite s'élève à 1 épisode / 25.95 (mois x patient). La médiane de survie globale sans péritonite est de 23.56 mois. Une variabilité intergroupe statistiquement significative en matière de survie sans péritonite est démontrée entre les patients autonomes et non- autonomes [Log Rank (Mantel-Cox) :0.04], entre les patients diabétiques et non diabétiques [Log Rank (Mantel-Cox) : 0.002] et entre les patients cumulant un score de Charlson supérieur à 5 et ceux cumulant un score inférieur ou égal à 5 (Log Rank (Mantel-Cox) : 0.002). Une différence statistiquement significative en matière de survie de la technique a également pu être démontrée entre les patients autonomes et 2 non-autonome [Log Rank (Mantel-Cox) < 0.001], et entre les patients cumulant un score de Charlson supérieur ou inférieur ou égal à 5 [Log Rank (Mantel-Cox) : 0.047]. Le staphylococcus epidermidis est le pathogène le plus fréquemment isolé lors des péritonites (23.9%). Ce germe présente une sensibilité de 40.74% à l'oxacilline. Aucun cas de péritonite à MRSA n'a été enregistré dans ce collectif de patients. Une péritonite a causé la mort d'un patient (<1%). Conclusion : L'incidence de péritonite calculée satisfait les recommandations de la Société Internationale de Dialyse Péritonéale (ISPD). Une variabilité intergroupe statistiquement significative en terme de survie sans péritonite est mis en évidence pour : l'autonomie, le statut métabolique et le score de comorbidité de Charlson. Une variabilité intergroupe statistiquement significative en terme de survie de la technique est également démontrée pour : l'autonomie et le score de comorbidité de Charlson. Les statistiques de sensibilité mettent en évidence une excellente couverture antibiotique sur les germes isolés par le traitement empirique en vigueur (vancomycine + ceftazidime). La mortalité relative aux péritonites est extrêmement basse dans ce collectif de patients.

Recueil de lettres et de pièces originales, et de copies de pièces indiquées comme telles dans le dépouillement qui suit.

Contient : 1 Instruction de « MONTMORENCY » à « Ysernay,... Fait à St Jehan de Luz, le Xe jour de juing M.V..CXXX » ; 2 Lettre du roi « FRANÇOIS [Ier]... à messrs de Humieres, chevalier de mon ordre, d'Incouy, maistre des requestes ordinaire de mon hostel, et Heslin, conseiller en ma court de parlement... Escript à La Fere sur Oise, le XVIIe jour de novembre M.V.C.XXXI » ; 3 « Lettre du roy... FRANÇOYS [Ier]... à messrs de Boysrigault, mon ambassadeur devers les Srs des ligues, et d'Yzernay, mon varlet de chambre ordinaire... Escript à Lyon, le derrenier jour de juing M.V.C.XXXVI » ; 4 « Lettre du roy... FRANÇOYS [Ier]... à mon cousin le Sr de La Rochepot,... Escript à Vallence, le XIme jour de aoust M.V.C.XXXVI » ; 5 Lettre de « MONTMORENCY,... à monseigneur d'Yzernay,... De Chantilly, le premier jour de juillet » ; 6 « Double de l'instruction du Sr Du Boys, varlet de chambre du roy... Faict à Lyon, le quatriesme jour de juillet M.V.C.XXXVI » ; 7 Lettre d'«ANTHOINE [duc DE LORRAINE]... à ma cousine madame d'Aspremont,... De Nancey, le XVIe jour [de] decembre M.V.C.XXXVI » ; 8 Lettre du « roy... FRANÇOYS [Ier]... à mon cousin le Sr de La Rochepot, mon lieutenant general en Picardye... Escript à Montbrison, le XXVIe jour de mars, l'an mil cinq cens trente sept » ; 9 Lettre du « roy... FRANÇOYS [Ier]... à mon cousin le Sr de La Rochepot, mon lieutenant general en Picardye... A Sainct Rambert, le XXVIIIme jour de mars, l'an mil cinq cens trente sept » ; 10 Lettre du roi « FRANÇOYS [Ier]... à mon cousin le Sr de La Rochepot,... gouverneur et mon lieutenant general en l'Isle de France... Escript à Cremyeu, le IXe jour d'avril mil V.C.XXXVII » ; 11 Lettre du roi « FRANÇOYS [Ier]... à mon cousin le Sr de La Rochepot,... Escript à Cremyeu, le IXme jour d'avril mil V.C.XXXVII » ; 12 Lettre du roi « FRANÇOYS [Ier]... à mon cousin le Sr de La Rochepot, gouverneur et mon lieutenant general en l'Isle de France... Escript à la Coste St André, le XVIIIe jour d'avril M.V.C.XXXVII » ; 13 Lettre du roi « FRANÇOYS [Ier]... à mon cousin le Sr de La Rochepot,... mon lieutenant general au gouvernement de Picardye et gouverneur en l'Isle de France... Escript à la Coste St André, le XXme jour d'apvril » ; 14 Lettre du roi « FRANÇOYS [Ier]... à monseigneur de Humieres,... mon lieutenant general en Pyemont... Escript à Villeneufve le Conte en Brye, le premier jour de juing mil V.C. XXXII » ; 15 Lettre du roi « FRANÇOYS [Ier]... à monseigneur de Humieres,... mon lieutenant general en Piemont... Escript à Fontainebleau, le VIIme jour de juing mil V.C.XXXVII » ; 16 Lettre du roi « FRANÇOYS [Ier]... à monseigneur de Humieres,... mon lieutenant general en Pyemont... Escript à Fontainebleau, le IXme jour de juing mil V.C.XXXVII » ; 17 « Responce faicte par le roy... FRANÇOYS [Ier]... sur l'instruction de monseigneur de Humieres apportée par le Sr de Lavau,... Faict à Fontainebleau, le dixiesme jour de juing mil cinq cens trente sept » ; 18 « Lettres du roy... FRANÇOYS [Ier]... à monseigneur de Humieres,... mon lieutenant general en Piemont... Escript à Fontainebleau, le XVIIIe jour de juing mil V.C.XXXVII » ; 19 Lettre du roi « FRANÇOYS [Ier]... à monseigneur de Humieres,... mon lieutenant general en Pyemont... Escript à Fontainebleau, le XXVIe jour de juing mil V.C.XXXVII » ; 20 Lettre du roi « FRANÇOYS [Ier]... à monseigneur de Humieres,... mon lieutenant general en Pyemont... Escript à Fontainebleau, le XXVIe jour de juing mil V.C.XXXVII » ; 21 Lettre du roi « FRANÇOYS » Ier à « monseigneur de Humieres,... mon lieutenant general en Pyemont... Escript à Fontainebleau, le XXVIe jour de juing mil V.C.XXXVII » ; 22 Lettre de « F[RANÇOIS], cardinal DE TOURNON,... à monseigneur... de Humyeres, lieutenant general du roy en Piedmont... De Lyon, ce XXVIme de juing » ; 23 Lettre d'«ALVAR,... marquis DE LURAST,... à monseigneur d'Humieres, lieutenant pour le roy de France... Du campo aupres d'Ast, le premier jour d'aoust 1537 » ; 24 Lettre « du roy... FRANÇOYS[Ier]... à monseigneur de Humieres,... mon lieutenant general en Piemont... Escript à Meudon, le IIme jour d'aoust mil V.C.XXXVII » ; 25 Lettre du roi « FRANÇOYS [Ier]... à monseigneur de Humieres,... mon lieutenant general en Piemont... Escript à Meleun, le VIIIme jour d'aoust mil V.C.XXXVII » ; 26 « Deppartement des gens de pied que le roy a ordonné estre mis dedans les villes et places de frontiere de Picardye... Fait à Meleun, le XIIIIe jour d'aoust mil V.C.XXXVII ». Signé : « FRANÇOIS » ; 27 Lettre de « MONTMORENCY,... à monseigneur de Humyeres,... lieutenant general en Pyedmont... De Meleung, ce XIIIIe jour d'aoust » ; 28 Lettre du roi « FRANÇOYS » Ier à « monseigneur de Humieres,... Escript à Meleun, le XVe jour d'aoust mil V.C.XXXVII » ; 29 « Responce faicte par le roy... FRANÇOYS [Ier]... sur aucuns articles envoyez de la part de monseigneur de La Rochepot par le Sr de Dampont,... Fait à Meleun, le XVme jour d'aoust mil V.C.XXXVII » ; 30 Lettre de « BRETON [DE VILLANDRI]... à monseigneur... de Humieres, lieutenant general du roy en Pyemont... Escript à Meleun, le XVme jour d'aoust mil V.C.XXXVII » ; 31 Lettre de « F[RANÇOIS], cardinal DE TOURNON,... à monseigneur... de Humyeres, lieutenant general du roy en Piedmont... De Lyon, ce XIXme jour d'aoust » ; 32 Lettre de « F[RANÇOIS], cardinal DE TOURNON,... à monseigneur... de Humyeres, lieutenant general du roy en Piedmont... De Lyon, ce XIXe d'aoust » ; 33 Lettre du roi « FRANÇOYS [Ier]... à mon cousin le Sr de La Rochepot,... mon lieutenant general en Picardye... Escript à Fontainebleau, le XXe jour d'aoust, l'an mil V.C. trente sept » ; 34 Lettre « du roy... FRANÇOYS [Ier]... à monseigneur de Humieres,... mon lieutenant general en Piemont... Escript à Fontainebleau, le XXIe jour d'aoust mil V.C.XXXVII » ; 35 Lettre du roi « FRANÇOYS [Ier]... à monseigneur de Humieres,... mon lieutenant general en Piemont... Escript à Fontainebleau, le XXIe jour d'aoust mil V.C.XXXVII » ; 36 Lettre de « SAINT ANDRE,... à monseigneur... de Humyeres, lieutenant general pour le roy au pays de Piedmont... De Fontainebleau, le XXIe jour d'aoust » 1537 ; 37 Lettre de « MONTMORENCY,... à monseigneur de Humyeres,... lieutenant general du roy en Piemont... De Fontainebleau, le XXIIe jour d'aoust » ; 38 « Lettres du roy... FRANÇOYS [Ier]... à monseigneur de Humieres,... mon lieutenant general en Piemont... Escript à Fontainebleau, le XXIIIe jour d'aoust mil V.C.XXXVII » ; 39 Lettre de « MONTMORENCY,... à monseigneur de Humyeres,... lieutenant general du roy en Piemont... De Fontainebleau, le XXIIIe jour d'aoust » ; 40 Lettre de « F[RANÇOIS], cardinal DE TOURNON,... à monseigneur... de Humyeres, lieutenant general du roy en Piedmont... De Lyon, ce XXIIIIme d'aoust » ; 41 Lettre du roi « FRANÇOYS [Ier]... à mon cousin le Sr de La Rochepot,... mon lieutenant general en Picardie... Escript à Fontainebleau, le XXVIIme jour d'aoust mil V.C.XXXVII » ; 42 Lettre du roi « FRANÇOYS [Ier]... à monseigneur de Humieres,... mon lieutenant general en Pyemont... Escript à Fontainebleau, le XXVIIIe jour d'aoust mil V.C.XXXVII » ; 43 Lettre du roi « FRANÇOYS [Ier]... à monseigneur de Humieres,... mon lieutenant general en Piemont... Escript à Fontainebleau, le dernier jour d'aoust mil V.C.XXXVII » ; 44 Lettre du roi « FRANÇOYS [Ier]... à mon cousin le Sr de La Rochepot, gouverneur et mon lieutenant general en Picardie... Escript à Fontainebleau, le IIIIme jour de septembre mil V.C.XXXVII » ; 45 Lettre du roi « FRANÇOYS [Ier]... à mon cousin le Sr de La Rochepot, mon lieutenant general et gouverneur en Picardie... A Nevers, le XXI jour de septembre M.D.C.XXXVII » ; 46 Lettre du roi « FRANÇOYS [Ier]... à mon cousin le Sr de La Rochepot,... mon lieutenant general en Piccardye... Escript à Lyon, ce IIe jour d'octobre mil V.C.XXXVIII » ; 47 Lettre du roi « FRANÇOYS [Ier]... à mon cousin le sire de La Rochepot, mon lieutenant general en Picardie... Escript à la Coste Sainct André, le XIIIe jour d'octobre mil V.C.XXXVII » ; 48 Lettre de « CHARLES [DE FRANCE, duc D'ORLEANS]... à... monseigneur de La Rochepot,... De Fontainebleau, le XVIIIe d'octobre 1537 » ; 49 Lettre du roi « FRANÇOYS [Ier]... à mon cousin le Sr de La-Rochepot, mon lieutenant general en Picardie... Escript à Morans, le XIXe jour d'octobre mil V.C.XXXVII » ; 50 Lettre du roi « FRANÇOYS [Ier]... à mon cousin le sire de La Rochepot,... mon lieutenant general en Picardye... Escript à Sillans, le XIXe jour d'octobre mil V.C.XXXVII » ; 51 Lettre du roi « FRANÇOYS » Ier à « monseigneur le conte Guillaume de Furstemberg,... Escript à Sorges, le XXVIIIme jour d'octobre » ; 52 « Inventaire des pieces baillées par monseigneur le chancellier à monseigneur d'Izernay, escuyer, vallet de chambre ordinaire du roy, procureur ordonné et depputé par ledict seigneur avec monseigneur de Boisrigault pour le recouvrement de la somme de cent mil escuz d'or[au] soleil pieça mise et depposée par le roy ou ses comis et depputez, ayant povoir dudict seigneur, entre les mains des ducz de Bavieres ». Suivi du reçu de « Guillaume Feau, Sr d'Izernay,... A la Coste Sainct André, le vingt cinqiesme jour d'avril mil cinq cens trente huict, apres Pasques » ; 53 Lettre de « MONTMORENCY,... à monseigneur d'Izarnay, gentilhonme de la chambre du roy... Escript à Barbezieux, le XXe jour de novembre » ; 54 Lettre de « MARGUERITE » DE VALOIS, reine de Navarre, à « monseigneur d'Izernay,... A Bloys, le XIIe jour d'apvril » ; 55 Lettre de « MARGUERITE [DE VALOIS, reine de Navarre]... à monseigneur d'Izernay, mon maistre d'hostel... Escript à Pau, le XXVIIIe jour de juing » ; 56 Lettre de « MARGUERITE [DE VALOIS, reine de Navarre]... à monseigneur d'Izernay,... A Pau, le XXXe jour d'aoust » ; 57 Lettre de « MARGUERITE » DE VALOIS, reine de Navarre, à « monseigneur d'Izernay » ; 58 Lettre du roi « HENRY [II]... à mon cousin le Sr de La Rochepot,... mon lieutenant general en Picardye... Escript à Amyens, le XXVe jour de may 1550 » ; 59 « Lettres du roy... HENRY [II]... à mon cousin le Sr de La Rochepot,... mon lieutenant general en Picardye... Escript à Fontainebleau, le IIIIe jour de janvier M.V.C.XLVII » ; 60 « Lettre du roy... HENRY [II]... à mon cousin le Sr de La Rochepot,... mon lieutenant general en Picardye... Escript à Fontainebleau, le XIIme jour de janvier M.V.C.XLVII » ; 61 Lettre du roi « HENRY [Il]... à mon cousin le Sr de La Rochepot,... mon lieutenant general en Picardye... Escript à Montargis, le derrenier jour de janvier M.V.C.XLVII » ; 62 Lettre du roi « HENRY [II]... à mon cousin le Sr de La Rochepot, mon lieutenant general en Picardie... Escript à Fontainebleau, le XXVe jour de fevrier 1547 » ; 63 Lettre de « MARGUERITE DE FRANCE [duchesse DE SAVOIE]... à monseigneur de Humieres, gouverneur de monseigneur mon neveu... De Fonteinebleau, ce XXIIIme jour de decembre 1547 » ; 64 Lettre de « MARGUERITE DE FRANCE [duchesse DE SAVOIE]... à monseigneur de Humieres, gouverneur de monseigneur mon neveu... De Fonteinebleau, ce Vme jour de decembre 1547 » ; 65 Lettre du roi « HENRY [II]... à mon cousin le Sr de Humyeres,... gouverneur de mon filz le Daulphin... De Fontainebleau, le XVIIme jour de decembre 1547 » ; 66 Lettre du roi « HENRY [II]... à mon cousin le Sr de La Rochepot,... mon lieutenant general en Picardye... Escript à Villiers Cul de Sac, le XXVe jour de fevrier M.V.C.XLVIII » ; 67 « Lettres du roy... HENRY [II]... à mon cousin le Sr de La Rochepot,... mon lieutenant general en Picardie... Escript à Dijon, le VIIIe jour de juillet M.V.C.XLVIII » ; 68 « Lettres du roy... HENRY [II]... à mon cousin le Sr de La Rochepot,... mon lieutenant general en Picardie... Escript à Dijon, le XIIIe jour de juillet M.V.C.XLVIII » ; 69 « Lettres de monseigneur le connestable... MONTMORENCY,... à... monseigneur de La Rochepot,... lieutenant general en Picardie... Escript à Dijon, le XIIIe jour de juillet M.V.C.XLVIII » ; 70 « Lettres de monseigneur le connestable... MONTMORENCY,... à monseigneur de La Rochepot,... lieutenant general... en Picardye... De Ausonne, ce XVe jour de juillet 1548 » ; 71 « Lettre du roy... HENRY [II]... à mon cousin le Sr de La Rochepot,... mon lieutenant general en Picardye... Escript à Bourg en Bresse, le XXVIIe jour de juillet M.V.C.XLVIII » ; 72 « Lettres de monseigneur le connestable... MONTMORENCY,... à... monseigneur de La Rochepot,... lieutenant general en Picardye... Escript à Bourg en Bresse, le XXVIIe jour de juillet » ; 73 Lettre de « MONTMORENCY,... à monseigneur de La Rochepot,... gouverneur de l'Isle de France et lieutenant general... en Picardye... De Amyens, ce XIe jour de septembre » ; 74 Lettre de « CHASTILLON,... à monsieur... de La Rochepot,... gouverneur de l'Ysle de France et lieutenant general pour le roi en Picardye... Du Mont Chastillon, ce XIIe jour de juillet 1549 » ; 75 Lettre de « ROBERT DE LA MARCK,... à monsieur mon oncle, monsieur de Clermont,... De Sedan, ce XXIIIe juing 1552 » ; 76 « Transaction entre le roy François 2 et monseigneur de Montpensier pour la succession de feu mons. de Bourbon, faite le 27 novembre 1560 et vérifiée au parlement le 25 juyn 1561 ». Copie ; 77 « Traicté de paix entre le tres chrestien roy de France François, premier de ce nom, et messrs des ligues, apres la bataille gaigné contre eulx... Fait en la cité de Gennes, le septiesme jour de novembre mil cinq cens et quinze ». Copie ; 78 Lettres closes « de par le roy... FRANÇOYS [Ier]... à noz tres chers et bien amez les sindicq et citoyens de nostre bonne ville et cité de Thurin... Escript à Melain, le VIIIme jour d'aoust mil V.C.XXVII »

Les enclaves résidentielles introverties dans la communauté métropolitaine de Montréal, une étape ultime vers la fermeture résidentielle.

Plusieurs logiciels utilisés dans la réalisation des pièces graphiques incluses dans ce mémoire : ArcGIS 10; Autocad 2012; GIS Consortium de la Ville de Chicago; PowerPoint 2010, Photoshop... etc. Notre recherche est la première et la seule qui aborde le phénomène de l'introversion résidentielle au Québec. Elle se focalise sur le postulat de la représentation du phénomène de l’introversion résidentielle autant qu’une forme urbaine fermée ou semi-fermée d’une descendance accouplée aux GCs étatsuniennes. De la gated community américaine vers l’enclave francilienne, à l’introversion résidentielle montréalaise. À l'aide de notre analyse typo-morphologique, basée principalement sur la théorie de Rossi (1966), nous avons dévoilé sur un nouveau fait urbain qui existe dans la communauté métropolitaine de Montréal. Nous l'avions désigné par : enclaves résidentielles introverties (ERI).

Integration von Bibliothek und Rechenzentrum: Königsweg oder Sackgasse?

Eine Studienreise führte den Autor im März 2006 zu sieben englischen Universitäten, um der Frage nachzugehen, ob die Integration von Bibliothek und Hochschulrechenzentrum (sowie weiterer Einrichtungen) ein "Silver bullet oder cul-de-sac" ist. Nach intensiven Diskussionen mit britischen Kollegen, der Inaugenscheinnahme der Einrichtungen und Auswertung der Sekundärliteratur zielt der folgende Beitrag auf eine Bewertung aus deutscher Sicht.

Integration von Bibliothek und Rechenzentrum: Königsweg oder Sackgasse? (erweiterte Version)

Eine Studienreise führte den Autor im März 2006 zu sieben englischen Universitäten, um der Frage nachzugehen, ob die Integration von Bibliothek und Hochschulrechenzentrum (sowie weiterer Einrichtungen) ein "Silver bullet oder cul-de-sac" ist. Nach intensiven Diskussionen mit britischen Kollegen, der Inaugenscheinnahme der Einrichtungen und Auswertung der Sekundärliteratur zielt der folgende Beitrag auf eine Bewertung aus deutscher Sicht.

Prospective Clinical Trial Comparing Outcome Measures Between Furlow and von Langenbeck Palatoplasties for UCLP

The goal of this prospective randomized clinical trial was to compare 2 cohorts of standardized cleft patients with regard to functional speech outcome and the presence or absence of palatal fistulae. The 2 cohorts are randomized to undergo either a conventional von Langenbeck repair with intravelar velarplasty or the double-opposing Z-plasty Furlow procedure. A prospective 2 x 2 x 2 factorial clinical trial was used in which each subject was randomly assigned to 1 of 8 different groups: 1 of 2 different lip repairs (Spina vs. Millard), 1 of 2 different palatal repair (von Langenbeck vs. Furlow), and 1 of 2 different ages at time of palatal surgery (9-12 months vs. 15-18 months). All surgeries were performed by the same 4 surgeons. A cul-de-sac test of hypernasality and a mirror test of nasal air emission were selected as primary outcome measures for velopharyngeal function. Both a surgeon and speech pathologist examined patients for the presence of palatal fistulae. In this study, the Furlow double-opposing Z-palatoplasty resulted in significantly better velopharyngeal function for speech than the von Langenbeck procedure as determined by the perceptual cul-de-sac test of hypernasality. Fistula occurrence was significantly higher for the Furlow procedure than for the von Langenbeck. Fistulas were more likely to occur in patients with wider clefts and when relaxing incisions were not used.

Understanding Foreign Masters : the examples of Rabindranath Tagore and Fyodor Dostoyevskiy

The Indian author Rabindranath Tagore was received like royalty during his visits to the West after winning the Nobel Prize in 1913. Dreams of foreign cultures offered a retreat from a complicated age. In a time when the West appeared to be living under threat of disintegration and when industrialism seemed like a cul-de-sac, he appeared to offer the promise of a return to a lost paradise, a spiritual abode that is superior to the restless Western culture. However, Tagore’s popularity faded rapidly, most notably in England, the main target of his criticism. Soon after Tagore had won the Nobel Prize, the English became indignant at Tagore’s anti-colonial attitude.Tagore visited Sweden in 1921 and 1926 and was given a warm reception. His visits to Sweden can be seen as an episode in a longer chain of events. It brought to life old conceptions of India as the abode of spirituality on earth. Nevertheless, interest in him was a relatively short-lived phenomenon in Sweden. Only a few of his admirers in Sweden appreciated the complexity of Tagore’s achievements. His “anathema of mammonism”, as a Swedish newspaper called it, was not properly received. After a steady stream of translations his popularity flagged towards the end of the 1920s and then almost disappeared entirely. Tagores visits in Sweden gave an indication that India was on the way to liberate itself from its colonial legacy, which consequently contributed to the waning of his popularity in the West. In the long run, his criticism of the drawbacks in the western world became too obvious to maintain permanent interest. The Russian author Fyodor Dostoyevskiy’s Crime and Punishment (1866) has enticed numerous interpretations such as the purely biographical approach. In the nervous main character of the novel, the young student Raskolnikov, one easily recognizes Dostoyevskiy himself. The novel can also be seen as a masterpiece of realistic fiction. It gives a broad picture of Saint Petersburg, a metropolis in decay. Crime and Punishment can also be seen as one of the first examples of a modern psychological novel, since it is focused on the inner drama of its main character, the young student Raskolnikov. His actions seem to be governed by mere coincidences, dreams and the spur of the moment. it seems fruitful to study the novel from a psychoanalytical approach. In his book Raskolnikov: the way of the divided towards unity in Crime and Punishment (1982), a Swedish scholar, Owe Wikström, has followed this line of interpretation all the way to Freud’s disciple C G Jung. In addition to this, the novel functions as an exciting crime story. To a large extent it is Viktor Sjklovskij and other Russian formalists from the 1920s and onwards who have taught the western audience to understand the specific nature of the crime story. The novel could be seen as a story about religious conversion. Like Lasarus in the Bible (whose story attracts a lot of attention in the novel) Raskolnikov is awakened from the dead, and together with Sonja he starts a completely new life. The theme of conversion has a special meaning for Dostoyevskiy. For him the conversion meant an acknowledgement of the specific nature of Russia itself. Crime and punishment mirrors the conflict between traditional Russian values and western influences that has been obvious in Russia throughout the history of the country. The novel reflects a dialogue that still continues in Russian society. The Russian literary historian Mikhail Bakhtin, who is probably the most famous interpreter of the works of Dostoyevskiy, has become famous precisely by emphasizing the importance of dialogues in novels like Crime and Punishment. According to Bakhtin, this novel is characterized by its multitude of voices. Various ideas are confronted with each other, and each one of them is personified by one of the characters in the novel. The author has resigned from his position as the superior monitor of the text, and he leaves it to the reader to decide what interpretation is the correct one..The aim of the present study is thus to analyze the complex reactions in the west to Tagore’s visits in Sweden and to Fyodor Dostoyevskiys novel Crime and Punishment.. This leads to more general conclusions on communication between cultures.

Why has productivity growth stagnated in most Latin American countries since the neo-liberal reforms?

Latin America’s economic performance since the beginning of neo-liberal reforms has been poor; this not only contrasts with its own performance pre-1980, but also with what has happened in Asia since 1980. I shall argue that the weakness of the region’s new paradigm is rooted as much in its intrinsic flaws as in the particular way it has been implemented. Latin America’s economic reforms were undertaken primarily as a result of the perceived economic weaknesses of the region — i.e., there was an attitude of ‘throwing in the towel’ vis-à-vis the previous state-led import substituting industrialisation strategy, because most politicians and economists interpreted the 1982 debt crisis as conclusive evidence that it had led the region into a cul-de-sac. As Hirschman has argued, policymaking has a strong component of ‘path-dependency’; as a result, people often stick with policies after they have achieved their aims, and those policies have become counterproductive. This leads to such frustration and disappointment with existing policies and institutions that is not uncommon to experience a ‘rebound effect’. An extreme example of this phenomenon is post-1982 Latin America, where the core of the discourse of the economic reforms that followed ended up simply emphasising the need to reverse as many aspects of the previous development (and political) strategies as possible. This helps to explain the peculiar set of priorities, the rigidity and the messianic attitude with which the reforms were implemented in Latin America, as well as their poor outcome. Something very different happened in Asia, where economic reforms were often intended (rightly or wrongly) as a more targeted and pragmatic mechanism to overcome specific economic and financial constraints. Instead of implementing reforms as a mechanism to reverse existing industrialisation strategies, in Asia they were put into practice in order to continue and strengthen ambitious processes of industrialisation.

Exposição de fibroblastos da cápsula de Tenon normal de portadores de pterígio ao 5-fluorouracil e à mitomicina C

OBJETIVO: Avaliar a atividade proliferativa dos fibroblastos da cápsula de Tenon normal, proveniente de portadores de pterígios primários e recidivados. MÉTODOS: Foi realizado estudo prospectivo, aleatório, avaliando-se fragmentos da cápsula de Tenon normal, removidos de 20 portadores de pterígios primários e 21, recidivados. A taxa de proliferação foi avaliada em fibroblastos de terceira passagem, quando as culturas foram expostas a agentes antimitóticos: mitomicina C e 5-fluorouracil. Os dados obtidos foram submetidos à análise estatística. RESULTADOS: Dentre os 41 espécimes cultivados, apenas 1 de pterígio primário e 2 de recidivado proliferaram. Quando expostos a mitomicina C e ao 5-fluorouracil não houve diferença estatisticamente significativa quanto a inibição de proliferação celular. CONCLUSÃO: Desta forma, in vitro, ambos os antimitóticos estudados têm a mesma eficácia na inibição da proliferação sobre os fibroblastos de cápsulas de Tenon normal.

Oftalmomiíase externa causada por cochliomyia hominivorax

The purpose of this study was to report a case of external ophthalmomyiasis caused by Cochliomyia hominivorax in a 10 years-old child, which presented acute preseptal celulitis and had 17 worms removed from the lacrimal canaliculus and conjunctival cul de sac, bilaterally, with resolution. The authors discuss the diagnosis and treatment of this nosological entity.