989 resultados para Células CD4
Resumo:
OBJETIVVO: relacionar a gravidade de leso cervical diagnosticada por exame citopatolgico contagem de células CD4+ e carga viral de RNA-HIV em pacientes HIV-soropositivas. MTODOS: foram avaliadas retrospectivamente, por meio de reviso de pronturios, 115 pacientes HIV-positivas atendidas em ambulatrio de hospital universitrio, no perodo de janeiro de 2002 at abril de 2003. Oitenta e trs casos apresentaram diagnstico de neoplasia intra-epitelial cervical (NIC) ao exame citopatolgico, e trinta e dois, exames sem alteraes. Todas as pacientes apresentavam contagem de células CD4+ e carga viral poca do exame. Os casos foram distribudos quanto ao ndice de células CD4+ em trs grupos: CD4 acima de 500 cel/mm, entre 200 e 500 cel/mm ou abaixo de 200 cel/mm, e, em outros trs grupos, quanto carga viral de HIV: menor do que 10.000 cpias RNA-HIV/mL, entre 10.000 e 100.000 cpias RNA-HIV/mL ou maior do que 100.000 cpias RNA-HIV/mL. A verificao da hiptese de associao foi realizada por meio do teste exato de Fisher. RESULTADOS: das 83 pacientes com NIC citopatolgico, 73% apresentaram contagem de células CD4+ abaixo de 500 células/mm. Em qualquer das faixas de contagem de células CD4+, mais da metade das pacientes apresentavam NIC I citopatolgico. Quanto carga viral de HIV, 71,7% das pacientes com menor carga viral de HIV apresentaram NIC I, ao passo que 11,3% revelaram NIC III. J no grupo com maior carga viral (100.000 cpias/mL), em 61,5% do total de pacientes o exame citopatolgico foi compatvel com NIC I, e 30,8% com NIC III. CONCLUSO: houve evidncia de associao entre carga viral e NIC (p=0.013), no sendo observado o mesmo em relao contagem de linfcitos CD4+. A presena de infeco secundria cervicovaginal foi considerada possvel fator confundidor.
Resumo:
The oral manifestations due to HIV infection are, a lot of times, the first clinical signs of the disease. These injuries may also function as beepers and sentries of the curse and progression of the HIV infection and AIDS. The objective of this work was to evaluate the prevalence of the oral injuries in HIV positive patients, relating them with the CD4+ cells counting and the viral load in patients from the Hospital of Infected contagious Gizelda Trigueiro in Natal-RN. One hundred and one patients were evaluated, where after the clinical exam of the oral cavity, these ones were conducted to the peripheral blood collection for the counting of CD4+ lymphocytes. We observed a prevalence of 25,6%, that is, 31 cases. The Oral Candidiasis was the most commum injure, followed by Oral Hairy Leukoplakia, linear gingival erytema, lips herpes, gingivitis and periodontitis - HIV. The average counting of cells CD4+ of the injury carrying patients was of 250 cells/mm3. We did not observe relation between the presence of injuries and the viral load of the individuals
Resumo:
Ps-graduao em Cincia Animal - FMVA
Resumo:
Ps-graduao em Cincia Animal - FMVA
Resumo:
OBJETIVO: Correlacionar a prevalncia das doenas dermatolgicas entre pacientes infectados pelo HIV com a contagem de linfcitos CD4. MTODOS: Estudo de srie de casos realizado na regio de Caxias do Sul, Estado do Rio Grande do Sul. Os dados foram coletados por meio da reviso de pronturios de pacientes com infeco pelo HIV internados em hospital pblico (198 pacientes, perodo de maro de 1998 a junho de 2002) ou atendidos no ambulatrio central universitrio (40 pacientes, perodo de maro a junho de 2002). As variveis analisadas foram: idade, sexo, contagem de linfcitos CD4, carga viral e doenas dermatolgicas apresentadas pelo paciente. Os testes estatsticos utilizados foram o Teste t de Student, o de Spearman e o do qui-quadrado. RESULTADOS: A freqncia de doena dermatolgica foi de 67,2% entre os pacientes hospitalizados e de 75,0% entre os pacientes ambulatoriais. Candidase oral foi a doena dermatolgica mais prevalente. Na populao hospitalar, a mdia de células CD4 foi menor entre os pacientes com doena dermatolgica dos sem doena dermatolgica (142,34 células/mm vs 512,35 células/mm, respectivamente; p=0,018). O mesmo fenmeno foi observado na populao ambulatorial (138,88 células/mm e 336,21 células/mm, respectivamente; p=0,001). Verificou-se, em ambas as populaes, uma correlao negativa entre a contagem de CD4 e o nmero total de doenas dermatolgicas apresentadas pelo paciente (p=0,000, populao hospitalar; p=0,000, populao ambulatorial). CONCLUSES: As doenas dermatolgicas so altamente prevalentes entre os pacientes infectados pelo HIV, sendo que a freqncia e o nmero dessas manifestaes correlacionam-se bem com o status imunolgico do paciente e com a progresso da doena.
Resumo:
A Salmonelose uma importante zoonose, considerada a principal causa de infeces bacterianas, sendo associada ao consumo de produtos avcolas. Como alternativa de controle, cidos orgnicos tm sido amplamente usados. No entanto, pouco se conhece sobre o estado imunolgico de aves de produo, e uma avaliao deste status necessria para proteger frente a enfermidades e para garantir aplicao segura de agentes teraputicos ou imunizao profiltica. Este trabalho teve como objetivo verificar o comportamento do sistema imunolgico das aves previamente infectadas com Salmonella Enteritidis (SE) tratadas com um composto de cidos orgnicos em diferentes concentraes administrado via gua e rao comparando com as aves infectadas e no tratadas. Foram inoculados 120 frangos de corte com 1mL de SE, via oral, na concentrao de 1,0 x 108 UFC/mL, no 1 e 2 dia de idade, divididos em seis tratamentos com duas repeties, utilizando 200, 400, 500 e 1000ppm do cido orgnico. Aos 35 dias de vida das aves, foram coletados, de todos os grupos, alquotas de sangue de 3mL em tubo contendo EDTA para a avaliao das células imunes atravs de citometria de fluxo. Foram analisadas as porcentagens circulantes de células CD4+, CD8β+, MHC I+, MHC II+, TCRVβ1+, TCRVβ2+ e CD28+. Para anlise microbiolgica foram coletadas tonsilas cecais destas aves. Observou-se com esse estudo que os cidos orgnicos nas dosagens 1000ppm na gua e 500ppm na rao durante, dois e sete dias respectivamente antes do abate, foram eficazes na reduo da infeco por SE em frangos de corte, comprovadas pelo mtodo microbiolgico e demonstradas atravs do comportamento das células do sistema imune. No presente estudo as aves infectadas apresentaram uma proporo menor de células T auxiliares circulantes quando comparadas s aves infectadas, mas tratadas com o AO ou com o grupo no infectado. A mesma tendncia pode ser observada para as células CD28+, TCRVβ1+ e MHC IIbright+, e, com menor resoluo, para CD8β+.
Resumo:
Coordenao de Aperfeioamento de Pessoal de Nvel Superior (CAPES)
Resumo:
Os vrus linfotrpicos de células T humanas do tipo I e II (HLTV-I/II) apresentam genoma de cido ribonuclico (RNA) e infectam geralmente células CD4+, com relao endmica em determinadas reas como Japo e Caribe com predomnio maior ou menor em outras regies; na Amaznia brasileira as pesquisas esto correlacionadas principalmente populao indgena. Estes vrus esto associados a doenas malgnas, desordens neurolgicas e imunodeficincias, ocasionando viremia por longo perodo, sem manifestaes clnicas. O HTLV considerado agente etigico da Leucemia/ linfoma de clula T do adulto (L/LTA) e Parapasemia esptica tropical/Mielopatia associada ao HTLV-I (PET/HAM) dentre outras. Este estudo tem como objetivo investigar a presena de HTLV e determinar o tipo mais freqente (HTLV-I ou HTLV-II) em crianas com Leucemia Linfide Aguda, matriculadas no servio de referncia para Cncer em Belm, observando a via de transmisso pelo aleitamento materno, os sintomas neurolgcas relacionados com a infeco a reviso bibliogrfica pertinente. A pesquisa dos vrus foi realizada pela tcnica de PCR (Reao em Cadeia da Polimerase), que permite a distino entre HTLV-I e HTLV-II. Foram observados os parmetros de idade, sexo, leses cutneas, marcha e transfuso sangunea atravs de porcentagens. O HTLV-I foi positivo em uma criana do sexo feminino, sem relao com transmisso por aleitamento materno, e no houve o envolvimento do HTLV como agente etiolgico de neoplasia de células linfide na faixa etria peditrica.
Resumo:
Os HTLV-1/2 pertencem famlia Retroviridae, a qual inclui o HIV. O HHV-8 pertence famlia Herpesviridae. Os HTLV-1/2, o HHV-8 e o HIV apresentam as mesmas formas de transmisso, resultando em fatores comuns de risco e isso pode justificar a coinfeco HIV/HTLV e HIV/HHV-8. O presente estudo teve como objetivo descrever a epidemiologia molecular das infeces causadas pelos HTLV-1/2 e o HHV-8 em indivduos portadores do HIV-1 com ou sem SIDA/AIDS, da cidade de Belm, Par. Das 520 amostras includas no estudo, 515 foram testadas para a presena de anticorpos anti- HTLV-1/2 e 499 para a presena de anticorpos anti-HHV-8, pelo mtodo de ELISA. As amostras reativas para o HTLV e para o HHV-8 foram submetidas mtodos moleculares. A soroprevalncia da co-infeco HIV/HTLV foi de 2,3%, enquanto que da co-infeco HIV/HHV-8 foi de 35,9%. Nove amostras do HTLV foram seqenciadas e 1 classificada como HTLV-1 pertencente ao subtipo Cosmopolita, subgrupo Transcontinental e 3 como HTLV-2 do subtipo HTLV-2c, enquanto que a do HHV-8 agrupou-se ao subtipo B. Foi verificada a heterossexualizao, menor escolaridade e pauperizao entre os portadores do HIV-1 e no houve associao com fatores de risco. No houve associao da co-infeco HIV/HTLV com fatores de risco e nem com a contagem de células CD4<sup>+</sup> e CD8<sup>+</sup> e Carga Viral do HIV-1. Houve associao da co-infeco HIV/HHV-8 com a Carga Viral do HIV- 1. Ocorreu maior taxa da carga viral plasmtica do HIV-1 no intervalo 1000|100000 cpias/mL no grupo dos co-infectados HIV/HHV-8.
Resumo:
INTRODUO: Lquen plano (LP) uma doena mucocutnea de natureza inflamatria crnica de etiologia ainda desconhecida. A estimulao da imunidade inata via os receptores Toll-like (TLRs) podem influenciar as células dendrticas e direcionar a resposta de células T CD4+ e CD8+ efetoras, assim como tambm favorecer o estado inflamatrio do LP. OBJETIVOS: Avaliar o perfil fenotpico de células dendrticas mielides (mDCs) e plasmocitides (pDCs) e de linfcitos T CD4+ e CD8+ aps estmulo com agonistas de TLRs no sangue perifrico de pacientes com LP. Alm disto, avaliar a frequncia, perfil de maturao e os subtipos de células T CD4+ e TCD8+ reguladores. MTODOS: Foram selecionados 18 pacientes com LP (15 mulheres, 3 homens), com 41,57 4,73 anos de idade e um grupo controle com 22 indivduos sadios (18 mulheres, 4 homens), com 43,92 7,83 anos de idade. As células mononucleares (CMNs) de sangue perifrico foram avaliadas por citometria de fluxo quanto : 1) Produo de TNF-? em mDCs e de IFN-? em pDCs em CMNs ativadas por agonistas de TLR 4, 7, 7/8 e 9; 2) Anlise de células T CD4+ e CD8+ monofuncionais e polifuncionais aps estmulo com agonistas de TLR 4, 7/8, 9 e enterotoxina B de Staphylococcus aureus (SEB); 3) Avaliao de células Th17 e Th22/Tc22 em CMNs aps estmulo com SEB; 4) Frequncia, perfil de maturao e subtipos de células T CD4+ e CD8+ reguladoras. RESULTADOS: 1) Nos pacientes com LP foi demonstrado um aumento na frequncia de mDCs TNF-alfa+ aps estmulo com agonistas de TLR4/LPS e TLR7-8/CL097, mas com imiquimode/TLR7 houve diminuio da expresso de CD83. J nas pDCs do grupo LP, o imiquimode foi capaz de diminuir a expresso de CD80 e o CpG/TLR9 diminuiu a expresso de CD83 no LP. 2) As células T CD4+ secretoras de IL-10 mostraram aumento da frequncia nos nveis basais, que diminuiu aps estmulo com LPS e SEB. Em contraste, a produo de IFN-y aumentou em resposta ao LPS enquanto diminuiu para CpG. As células T CD4+ polifuncionais, secretoras de 5 citocinas simultneas (CD4+IL-17+IL-22+TNF+IL-10+IFN-y+) diminuram no LP aps estmulo com CL097 e CpG. Entretanto, na ausncia de IL-10, houve aumento da frequncia de células CD4+IL-17+IL-22+TNF+IFN-y+ em resposta ao LPS. Um aumento na polifuncionalidade foi observado em células TCD4+ que expressam CD38, marcador de ativao crnica e na ausncia de IL-10. Similarmente, s TCD4+, uma diminuio de células T CD8+ IFN-y+ e TNF+ foram detectadas aps estmulo com CpG. 3) As células Th22/Tc22 nos nveis basais e aps estmulo com SEB se mostraram aumentadas. As células Th17 no mostraram diferenas entre os grupos. 4) A frequncia das células T CD4+ e CD8+ reg totais (CD25+Foxp3+CD127low/-) est elevada no LP. Quanto aos perfis de maturao, h aumento na frequncia de células TCD4+ de memria efetora enquanto que para as células T CD8+ h predomnio das células de memria central. Quanto aos subtipos, h aumento nas células T CD4+ regs perifricas (pT reg). CONCLUSES: O estado de ativao das mDCs aps ativao das vias de TLRs 4 e 7/8 pode influenciar na gerao de resposta T efetoras no LP. O perfil de resposta monofuncional e polifuncional aos estmulos TLRs reflete a ativao destas células no sangue perifrico. Alm disso, o aumento de Th22/Tc22 e das células T regs indicam uma relao entre regulao e células efetoras no sangue perifrico evidenciando que existem alteraes extracutneas no LP
Resumo:
Candidase oral (CO) e leucoplasia pilosa (LP) so importantes indicadores da progresso da infeco pelo vrus da imunodeficincia humana (HIV) para o quadro de AIDS, principalmente em locais onde exames especficos so inacessveis. OBJETO: Relacionar CO e LP ao nmero de células CD4+ e carga viral (CV) em pacientes brasileiros HIV-positivos, confirmando-as como marcadores clnicos confiveis de progresso da doena. FORMA DE ESTUDO: Coorte longitudinal. CASUSTICA E MTODO: Avaliamos prospectivamente 124 pacientes HIV-positivos, isentos de terapia antiretroviral. Todos foram submetidos a exame ORL, dosagem de células CD4+ e CV, sendo divididos em dois grupos: P e A, de acordo com a presena ou ausncia de CO e LP. Depois de seis meses, os pacientes do grupo A foram subdivididos nos subgrupos P6 (presena de leses) e A6. Dosamos novamente CD4+ e carga viral. Os resultados foram analisados estatisticamente. RESULTADOS: No grupo P (43 pacientes, 28 CO e 15 LP) a contagem de células CD4+ foi menor e a carga viral maior em relao ao grupo A (p<0,001). Aps 6 meses, 15 dos 81 pacientes do grupo A foram excludos por iniciarem terapia antiretroviral. Dezoito (11 CO e 7 LP), passaram a compor o grupo P6. Os demais, sem leses, compuseram o grupo A6. A contagem de células CD4+ no grupo P6 foi menor (p< 0,001) que no grupo A6. O inverso ocorreu com a carga viral. DISCUSSO E CONCLUSO: CO e LP indicam contagem de células CD4+ abaixo de 300 cels/mm e carga viral elevada, sendo marcadores clnicos confiveis da progresso da doena.
Resumo:
O estado de imunodeficincia em pacientes HIV positivos tem sido causa de episdios severos de Estomatite Aftide Recidivante (EAR). OBJETIVO: Este estudo objetiva estabelecer evidncias da relao entre o surgimento (ou agravamento) de EAR com o estado de imunossupresso causado pelo vrus HIV, por meio da contagem de células CD4+, CD8+ e da carga viral infectante. FORMA DE ESTUDO: estudo de srie. MATERIAL E MTODO: Noventa e quatro pacientes HIV (1)-positivos (25 mulheres e 69 homens) com EAR foram acompanhados no ambulatrio de Aids da Diviso de Clnica ORL do Hospital das Clnicas da FMUSP no perodo de janeiro de 1998 a dezembro de 2003. A idade dos pacientes variou de 19 a 63 anos (mdia = 35,3 anos). RESULTADO: Os pacientes com Aids e soropositivos apresentaram, respectivamente, oito aftas e duas aftas por surto. Da mesma maneira, os pacientes portadores de lceras do tipo major apresentaram menor contagem de células CD8+, CD4+ e relao CD4+/CD8+ e maior valor mdio da carga viral do que os pacientes portadores de aftas herpetiformes e minor. Entre os portadores de aftas minor e herpetiforme no houve diferena estatstica. CONCLUSES O aparecimento das leses, principalmente as do tipo major, est diretamente relacionado ao estado imunitrio do paciente soropositivo, acarretando dficits nutricionais e piora na qualidade de vida. Desta forma, o diagnstico e tratamento da EAR um desafio que no deve ser desprezado.
Resumo:
O advento dos inibidores de protease, aumentando a sobrevida dos pacientes infectados com HIV aumentou a procura destes pacientes por mdicos otorrinolaringologistas, j que 40% a 70% deles podem apresentar alguma alterao otorrinolaringolgica. OBJETIVIVOS: Objetivamos, nesse estudo, comparar os achados radiolgicos e sintomatologia nasossinusal entre pacientes infectados com HIV e pacientes com AIDS, com rinossinusite crnica. A literatura sobre o assunto revisada e discutida. FORMA DE ESTUDO: clnico prospectivo com coorte transversal. CASUSTICA E MTODOS: Prospectivamente, 39 pacientes em uso de drogas antiretrovirais foram divididos em 2 grupos: pacientes com diagnstico de AIDS (grupo I) e aqueles apenas infectados pelo HIV (grupo II). Estes grupos foram comparados clinicamente, quanto contagem de células CD4+ e avaliao tomogrfica dos seios paranasais. RESULTADOS: Os pacientes dos grupos I e II apresentaram mdia de células CD4+ de 118 cl/10-9l e 377 cl/10-9l, respectivamente. Na comparao dos achados tomogrficos pelo sistema de Lund e Mackay, o grupo I apresentou escore mdio de 12 e o grupo II apresentou mdia de escore de 5,63 (p<0,001), sendo a febre e a secreo ps-nasal mais prevalente no grupo I (p<0,001). CONCLUSO: A prevalncia da sinusite crnica nos pacientes infectados pelo HIV foi de 12%. Os sintomas da rinossinusite foram similares nos pacientes sem AIDS e com AIDS, com exceo da presena de febre. Os pacientes com AIDS apresentaram alteraes radiolgicas mais extensas do que os pacientes HIV positivos.
Resumo:
OBJETIVO: Analisar a qualidade de vida de pessoas vivendo com HIV/Aids. MTODOS: Estudo transversal, desenvolvido em servio ambulatorial para Aids, com base em amostragem consecutiva, realizado no segundo semestre de 2002. Selecionaram-se 365 pessoas com idade >18 anos que passaram por consulta com o infectologista. As variveis sociodemogrficas, de consumo recente de drogas e as condies clnicas foram obtidas por meio de questionrios e a qualidade de vida por meio do WHOQOL-bref. RESULTADOS: Os escores dos domnios fsico, psicolgico, relaes sociais e meio ambiente apresentaram valores semelhantes. Foram observadas diferenas estatisticamente significativas das mdias nos escores do domnio meio ambiente segundo cor da pele, com os pretos e os pardos obtendo escores menores. As mulheres apresentaram escores menores nos domnios psicolgico e meio ambiente. Maior renda foi significativa na obteno de maior escore em todos os domnios de qualidade de vida, exceto no domnio relaes sociais. Os indivduos com nmero abaixo de 200 células CD4+/mm de sangue apresentaram menores escores no domnio fsico. Em todos os domnios, os escores foram menores com diferenas significativas para pessoas em seguimento ou com indicao de seguimento psiquitrico. CONCLUSES: Apesar de diferenas por sexo, cor da pele, renda e condies de sade mental e imunolgica, os portadores de Aids tm melhor qualidade de vida - fsica e psicolgica - que outros pacientes, mas pior no domnio de relaes sociais. Neste ltimo, podem estar refletidos os processos de estigma e discriminao associados s dificuldades na revelao diagnstica em espaos sociais e para uma vida sexual tranqila.
Resumo:
Estudo de prevalncia da co-infeco HIV-sfilis realizado com 830 pacientes em acompanhamento ambulatorial para HIV/aids entre janeiro e maio de 2005 no Hospital na cidade do Rio de Janeiro. Os participantes realizaram exames de VDRL (veneral disease research laboratory), contagens de células CD4+/CD8+ e de carga viral e responderam perguntas sobre caractersticas scio-demogrficas e histria prvia de sfilis. A prevalncia da sfilis foi de 2,7% (22), a relao entre homens e mulheres co-infectados foi de 4:1, aproximadamente. Homossexuais masculinos foram os mais acometidos e no encontramos associao entre co-infeco e idade, escolaridade e parmetros laboratoriais testados. Do total de casos com sfilis, 73% (16) relataram tratamento prvio; destes, 14 (88%) pacientes foram re-infectados, enquanto 2 (12%) pacientes realizaram tratamento inapropriado. A presena de co-infeco HIV-sfilis em pacientes em acompanhamento rotineiro alerta-nos para necessidade de aconselh-los a adotar prticas sexuais seguras durante os seus atendimentos ambulatoriais.
