Emotional distress induced rhabdomyolysis in an individual with carnitine palmitolytransferase deficiency

A 48-year-old male patient with underlying CPT II enzyme deficiency is described. Emotional stress appeared to precipitate recurrent myalgias, rhabdomyolysis and reversible renal impairment over a 40-year period. Our search of the English literature indicates this to be the first time that the emotional stress has been documented to precipitate the CPT II syndrome. Although the pathogenesis of this syndrome has yet to be established, existing knowledge is briefly reviewed and the likely metabolic and neuroendocrine mechanisms which link emotional stress to muscle metabolism are examined. These mechanisms influence the extent of lipolysis or glycolysis that occurs during the process of muscle ATP generation. It is suggested that neuroendocrine and other stress related changes which favour lipolysis over glycolysis adversely effect muscle energy metabolism in patients whose mitochondria are deficient in CPT II enzyme. Possible treatment strategies are those that favour glycolysis over fatty acid metabolism and include a variety of ways of modulating sympathetic and parasympathetic tone. The use of carbohydrate supplementation P-blockers and anxiolytic agents is discussed.

Anvers, Kirksey, 400 m relais [4x100 m, Jeux olympiques, 22/8/20] : [photographie de presse] / [Agence Rol]

Référence bibliographique : Rol, 60701

Manual de coeducación.

Promueve: Unión Sindical de Madrid Región de CCOO. Patrocina: Dirección General de la Mujer de la CAM

¿Construímos Europa? : el sentimiento de pertenencia desde una pedagogía de la inclusión.

Se contemplan dos aspectos claves en la relación entre las sociedades y la conciencia de pertenencia a una comunidad. Primero, la cultura europea, cubierta mediante la difusión de experiencias y propuestas elaboradas por el profesorado que permiten a los estudiantes abrirse a ella y, segundo, la realidad del concepto de ciudadanía. En una primera parte, se establece un marco teórico para la reflexión acerca de la construcción del sentimiento de pertenencia a Europa desde la Pedagogía de la inclusión y la responsabilidad social. Tras la cual, se contemplan las necesidades educativas que plantea la adquisición plena de la ciudadanía europea desde una perspectiva relacionada con las familias, los educadores y la política. A continuación, incluye una guía didáctica para el profesorado que describe las actividades propuestas, sus objetivos, sugerencias de puesta en práctica y evaluación. Finalmente, se aportan las fichas de trabajo que constituyen el material que el alumnado ha de usar.