A cirurgia de revascularização do miocárdio sem circulação extracorpórea minimiza o sangramento pós-operatório e a necessidade transfusional

OBJETIVO: Comparando a revascularização do miocárdio (RM) com e sem circulação extracorpórea (CEC), com o sangramento no pós-operatório e a necessidade de transfusão de sangue e hemoderivados. MÉTODOS: De novembro/2001 a fevereiro/2002, foram analisados 186 pacientes submetidos a revascularização miocárdica, excluindo-se procedimentos associados, divididos em grupo A de 116 pacientes submetidos a RM com CEC e grupo B de 69 pacientes a RM sem CEC. Os dois grupos foram comparáveis em relação a características pré e intra-operatórias, exceto pelo maior número de anastomoses distais (p=0,0004) no grupo A, e maior atividade de protrombina (p=0,04) e RNI (p=0,03) no grupo B. Para evitar discrepâncias entre os grupos, foram selecionados 140 pacientes com características estatisticamente similares. RESULTADOS: Estudando os grupos pareados, tanto o volume total de sangramento em 24h (p=0,001), quanto aquele indexado para a superfície corpórea (p=0,004) foram respectivamente maiores no grupo A (609,6 ± 395,8 ml; 331,8 ± 225,8 ml/m²) em relação ao grupo B (437,2 ± 315 ml; 241 ± 173,9 ml/m²). Embora a necessidade de transfusão não fosse significativamente diferente entre os grupos (p=0,1), a quantidade transfundida de concentrado de hemáceas foi maior no grupo A (p=0,01). Não houve diferença estatística em relação à transfusão dos outros hemocomponentes e à necessidade de revisão cirúrgica de hemostasia. CONCLUSÃO: A RM sem CEC apresentou vantagens sobre a RM com CEC, em relação ao menor sangramento no pós-operatório e menor transfusão de concentrado de hemáceas. As repercussões deste achado podem ser inúmeras, principalmente em relação a minimização de fatores mórbidos e de custos hospitalares.

Dictionnaire étymologique, historique et anecdotique des proverbes et des locutions proverbiales de la langue française : en rapport avec des proverbes et des locutions proverbiales des autres langues ([Reprod.]) / par P.M. Quitard

Collection : Archives de la linguistique française ; 331

Vías y escenarios de la transformación laboral: aproximaciones teóricas y nuevos problemas

Los procesos de globalización y de reestructuración empresarial apuntan a transformaciones en las formas de trabajo, en las relaciones laborales, en las identidades de los trabajadores y en las profesiones. Investigar y reflexionar sobre estos campos del saber se hace más acuciante hoy en día debido a que dichos cambios no apuntan necesariamente a mejoras en la calidad de vida de los trabajadores ni a la institucionalización de la negociación de las relaciones laborales en el espacio empresarial.Reconstruir el mundo del trabajo desde diversos puntos de vista teóricos y desde abordajes empíricos, tanto nacionales como internacionales, es el esfuerzo del libro. Problemáticas como la construcción social del trabajo en categoría de empleo; las relaciones laborales en España, Venezuela, México y Colombia; la transformación productiva vinculada a la introducción de tecnologías de la información y la comunicación (TIC´s) y la configuración de redes empresariales; la informalidad; las identidades profesionales y la educación como mecanismo de movilidad social, hacen parte del complejo y cambiante mundo del trabaja, expuestos en este libro.

Condicions de treball al món, alternatives de canvi : organització dels treballadors i comerç just. 'Condiciones de trabajo en el mundo, alternativas de cambio : organización de los trabajadores y comercio justo'.

Resumen del documento en catalán. También disponible en castellano

Globalitzar els drets laborals. 'Globalizar los derechos laborales'.

El vídeo ofrece una explicación de qué es la globalización económica, de los problemas que genera aplicada desde las doctrinas neoliberales y de cómo afecta a los derechos laborales de los trabajadores alrededor del mundo.

Quantificação de microrganismos ruminais de novilhos alimentados com cana-de-açúcar ou feno de tifton com diferentes relações volumoso:concentrado

Pós-graduação em Zootecnia - FCAV

Evolution of sleep and sleep EEG after hemispheric stroke

The evolution of subjective sleep and sleep electroencephalogram (EEG) after hemispheric stroke have been rarely studied and the relationship of sleep variables to stroke outcome is essentially unknown. We studied 27 patients with first hemispheric ischaemic stroke and no sleep apnoea in the acute (1-8 days), subacute (9-35 days), and chronic phase (5-24 months) after stroke. Clinical assessment included estimated sleep time per 24 h (EST) and Epworth sleepiness score (ESS) before stroke, as well as EST, ESS and clinical outcome after stroke. Sleep EEG data from stroke patients were compared with data from 11 hospitalized controls and published norms. Changes in EST (>2 h, 38% of patients) and ESS (>3 points, 26%) were frequent but correlated poorly with sleep EEG changes. In the chronic phase no significant differences in sleep EEG between controls and patients were found. High sleep efficiency and low wakefulness after sleep onset in the acute phase were associated with a good long-term outcome. These two sleep EEG variables improved significantly from the acute to the subacute and chronic phase. In conclusion, hemispheric strokes can cause insomnia, hypersomnia or changes in sleep needs but only rarely persisting sleep EEG abnormalities. High sleep EEG continuity in the acute phase of stroke heralds a good clinical outcome.

Orchestration of gene expression across the seasons : Hypothalamic gene expression in natural photoperiod throughout the year in the Siberian hamster

Funding for work in the laboratory of PB was supported by Scottish Government Rural and Environment Science and Analytical Services Division, BBSRC (grant BB/M001504/1), British Society for Neuroendocrinology (research visit grant to IP). Work in the laboratory of SS was supported by a grant from the DFG (Ste 331/8-1). We thank Siegried Hilken, Marianne Brüning, Dr. Esther Lipokatic-Takacs and Dr. Frank Scherbarth at UVMH for technical assistance. We thank Graham Horgan of Bioinformatics, Statistics Scotland for assistance with some of statistical tests.