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Introducción: los tumores neuroendocrinos gastroenteropancreáticos se diagnostican en estadio avanzado en 60 - 80% de los pacientes y las opciones terapéuticas son limitadas. Se realizó una revisión sobre el beneficio clínico del tratamiento con [177Lu - DOTA - Tyr3] - Octreotate en pacientes con enfermedad metastásica o inoperable. Objetivos: evaluar la eficacia, impacto en calidad de vida y toxicidad de la terapia con 177Lu DOTATE en pacientes con tumores neuroendocrinos gastroenteropancreáticos avanzados. Materiales y Métodos: se condujo una revisión sistemática de la literatura mediante la búsqueda de estudios clínicos prospectivos y retrospectivos en bases electrónicas (MEDLINE, EMBASE, LILACS, SCIELO, OVID y la Biblioteca Cochrane) de cualquier idioma, año y estado de publicación. Se incluyeron 5 estudios, por la heterogeneidad existente entre los estudios no se realizó un metaanálisis. Resultados: la respuesta tumoral global fue del 45 - 57%, la enfermedad permaneció estable en 27% - 38% y progresó en 6% - 21% de casos en las series incluidas. El tiempo libre de progresión osciló entre 31 - 40 meses y la sobrevida global de 31– 51 meses. Se observó toxicidad hematológica grado 3-4 hasta en 9.5% de pacientes. Hubo mejoría significativa en la calidad de vida de pacientes tratados con 177LuDOTATATE. Conclusiones: la terapia con 177Lu- DOTATATE ofrece un beneficio clínico a los pacientes con tumores neuroendocrinos bien diferenciados avanzados por su impacto positivo en calidad de vida, control de síntomas, ralentiza la progresión tumoral y su toxicidad es baja.

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Se aborda el tema de la depresión emocional en niños describiendo los síntomas y signos de la enfermedad en esas edades, así como los factores de riesgo que pueden precipitar su aparición y los mitos o pre-concepciones acerca de la depresión infantil. Se recomienda estar atento ante los cambios de conducta del niño en dirección negativa para detectar la posible depresión y así posibilitar una intervención eficaz.

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Reflexión sobre la concepción de la identidad personal por parte de los adolescentes. La adolescencia es un periodo de grandes cambios en el que los sujetos pasan de la infancia a la adultez. Los cambios que experimentan se dan tanto a nivel físico como psicológico y social; de todos ellos el más relevante a nivel psicológico es la formación y el afianzamiento de la propia identidad personal. La forma de afrontar la vida viene determinada por esta característica individual. Se describen las fases en la consecución de la dientidad se muestran detalladamente aspectos específicos de la misma como la identidad corporal, la de género, la étnica y la cognitiva. Uno de los aspectos más importantes para la consecución de la identidad es el autoconcepto, aspecto al que se dedica una reflexión detallada. Finalmente se muestra un análisis del papel de los padres en el desarrollo de la identidad.

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Se exponen las relaciones existentes entre la conducta adaptativa y la inteligencia y cómo se están fusionando ambos conceptos. A continuación se trata el concepto de competencia personal y cómo se relaciona con los dos anteriores. Se sugieren cuatro estrategias para mejorar la conducta adaptativa y la competencia personal: formación en habilidades, apoyos, ayudas técnicas y oportunidades y posibilidad de elección. Finalmente, se examina la vinculación existente entre conducta adaptativa, apoyos, autodeterminación y calidad de vida.