366 resultados para Œdème pulmonaire lésionnel


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Des études adultes sur l’œdème pulmonaire lésionnel et le Syndrome de Détresse Respiratoire Aiguë ont mené à l’établissement de recommandations sur les stratégies de ventilation mécanique à employer chez ces patients. Cependant, il n’est pas clair si les recommandations adultes sont également bénéfiques pour l’enfant. Objectif Décrire les stratégies de ventilation mécanique employées chez les enfants atteints d’un œdème pulmonaire lésionnel. Méthodes Étude épidémiologique transversale tenue dans 59 unités de Soins Intensifs Pédiatriques de 12 pays en Amérique du Nord et en Europe. Six jours d’étude ont eu lieu entre juin et novembre 2007. Les enfants atteints d’un œdème pulmonaire lésionnel étaient inclus et des données sur la sévérité de leur maladie, les paramètres de ventilation mécanique et les thérapies adjuvantes employées ont été recueillies. Résultats Des 3823 enfants dépistés, 414 (10.8%) avaient un œdème pulmonaire lésionnel et 165 (40%) ont été inclus dans l’étude (124 étaient sous ventilation mécanique conventionnelle, 27 sous ventilation à haute fréquence par oscillation et 14 sous ventilation non invasive). Dans le groupe sous ventilation conventionnelle, 43.5% étaient ventilés avec un mode contrôlé à pression, le volume courant moyen était de 8.3±3.3 ml/kg et l’utilisation de la PEP et FiO2 était hétérogène. Conclusions Cette étude démontre une hétérogénéité dans les stratégies de ventilation mécanique employées chez les enfants souffrant d’un œdème pulmonaire lésionnel. Celle-ci pourrait être en partie reliée à la robustesse des critères diagnostiques actuellement utilisés pour définir l’ALI/SDRA. Une évaluation rigoureuse de ces stratégies est nécessaire pour guider la standardisation des soins et optimiser l’issue de ces patients.

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Le transport actif de sodium par les cellules épithéliales alvéolaires est le principal mécanisme impliqué dans la régulation du niveau de liquide dans le poumon distal. Le canal épithélial sodique (ENaC) exprimé par les cellules épithéliales alvéolaires est essentiel à la résorption du liquide des poumons à la naissance ainsi que la résolution de l'œdème pulmonaire chez l'adulte. L'activité et l'expression du canal ENaC sont modulées par de nombreux stress pathophysiologiques. L'inflammation pulmonaire constitue un facteur important dans l'inhibition de l'expression du canal ENaC et pourrait favoriser la formation d'œdème pulmonaire. Nous avons précédemment démontré que différentes cytokines pro-inflammatoires, ainsi que les lipopolysaccharides (LPS) de Pseudomonas aeruginosa, inhibent l'expression de l'ARNm αENaC par des mécanismes de régulation transcriptionnelle et post-transcriptionnelle. Ces résultats suggèrent que les mécanismes qui modulent la stabilité des ARNm αENaC pourraient jouer un rôle important dans la régulation du niveau d’expression du transcrit en condition inflammatoire. Le principal objectif de mes travaux était de caractériser les mécanismes de modulation de l’ARNm αENaC dans les cellules épithéliales alvéolaires lors de différents stress pathophysiologiques et déterminer si cette modulation pouvait s’expliquer en partie par une régulation de la stabilité du transcrit. Mes travaux montrent que les LPS et la cycloheximide inhibent l’expression de l’ARNm αENaC de façon similaire via l’activation des voies de signalisation des MAPK ERK1/2 et p38. Cependant, les mécanismes de modulation de l’expression de l'ARNm αENaC sont différents puisque les LPS répriment la transcription du gène, alors que la cycloheximide diminuerait la stabilité du transcrit via des mécanismes post-transcriptionnels impliquant la région 3' non traduite (3'UTR) de l'ARNm αENaC. Pour mieux étudier le rôle du 3'UTR dans ce processus, nous avons développé un modèle Tet-Off nous permettant de mesurer la demi-vie de l’ARNm αENaC indépendamment de l’utilisation d’un inhibiteur de la transcription comme l'actinomycine D (Act. D). Nous avons montré que la demi-vie de l’ARNm αENaC était de 100min, un temps beaucoup plus court que celui rapporté dans la littérature. Nous avons démontré que l’Act. D a un effet stabilisateur important sur l’ARNm αENaC et qu’il ne peut être utilisé pour évaluer la stabilité du transcrit. À l’aide de différents mutants de délétion, nous avons entrepris de déterminer la nature des régions du 3’UTR impliquées dans la modulation de la stabilité du transcrit. Nous avons trouvé que le 3’UTR joue un rôle à la fois de stabilisation (région 3’UTR proximale) et de déstabilisation (région 3’UTR distale) du transcrit. Notre système nous a finalement permis de confirmer que la diminution de l’ARNm αENaC observée en présence de TNF-α s’expliquait en partie par une diminution importante de la stabilité du transcrit induite par cette cytokine. Enfin, nous avons identifié la nature des protéines pouvant se lier au 3’UTR de l’ARNm αENaC et déterminé lesquelles pouvaient moduler la stabilité du transcrit. Des trois protéines candidates trouvées, nous avons confirmé que la surexpression de DHX36 et TIAL1 diminue le niveau de transcrit par un mécanisme impliquant la stabilité du messager. Les travaux présentés ici montrent la complexité des voies de signalisation induites par différents stress sur les cellules épithéliales alvéolaires et montrent comment la stabilité de l’ARNm αENaC et en particulier, les séquences du 3’UTR jouent un rôle important dans la modulation du niveau de transcrit. Le modèle Tet-Off que nous avons développé permet d’estimer le temps de demi-vie réel de l’ARNm αENaC et montre que le 3’UTR du messager joue un rôle complexe dans la stabilisation du messager en condition de base ainsi qu’en condition pro-inflammatoire. Enfin, nous avons identifié deux protéines liant l’ARNm qui pourraient jouer un rôle important dans la modulation de la stabilité du transcrit.

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By using the same current-time (I-t) curves, electrochemical kinetic parameters are determined by two methods, (a) using the ratio of current at a given potential to the diffusion-controlled limiting current and (b) curve fitting method, for the reduction of Cu(II)–CyDTA complex. The analysis by the method (a) shows that the rate determining step involves only one electron although the overall reduction of the complex involves two electrons suggesting thereby the stepwise reduction of the complex. The nature of I-t curves suggests the adsorption of intermediate species at the electrode surface. Under these circumstances more reliable kinetic parameters can be obtained by the method (a) compared to that of (b). Similar observations are found in the case of reduction of Cu(II)–EDTA complex.

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This article discusses the potential of bio-dimethyl ether (DME) as a promising fuel for India in the transportation sector where a majority of imported petroleum in the form of diesel is used. Specifically, the suitability of DME in terms of its properties vis-a-vis those of diesel, ability to liquefy DME at low pressures similar to liquefied petroleum gas (LPG), and ease of production from renewable feedstock (biomass), and most importantly, very low emissions including near-zero soot levels are some of the features that make it an attractive option. A detailed review presents the state-of-the-art on various aspects such as estimates of potential bio-DME production, methods of synthesis of bio-DME, important physicochemical properties, fuel-injection system-related concerns (both conventional and common-rail system), fuel spray characteristics which have a direct bearing on the engine performance, and finally, exhaust emissions. Future research directions covering all aspects from production to utilization are summarized (C) 2010 American Institute of Physics. doi:10.1063/1.3489529]

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El dimetiléter (DME) es un combustible limpio que puede obtenerse a partir de fuentes alternativas al petróleo. La obtención de DME en una etapa a partir de gas de síntesis sobre un catalizador bifuncional (proceso STD) ofrece ventajas termodinámicas sobre el proceso en dos etapas (se obtienen elevados valores de conversión de CO y rendimiento de DME) y permite la coalimentación de CO2. En este trabajo se lleva a cabo la preparación, caracterización, diseño y discriminación de nuevos catalizadores bifuncionales para el proceso STD.

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Primary production rates in the Gulf the Guinea (east tropical Atlantic) were measured with in situ incubations. The extracellular organic carbon passed through 0.8 u pore size membrane filters averaged 29.5% of the carbon fixed by photosynthesis. These is a good linear correlation (r=0.86) between assimilation and organic excretion. The significance and limits of the method for the measurements of low rates of photosynthesis is discussed. The influence of ecological factors (nutrients, light and stability) cannot be demonstrated. The importance of bacterial regeneration processes by reutilization of algal extracellular products is assessed.

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Diurnal variations and geographic distribution of zooplankton and micronekton are studied in the Angola Dome. The small zooplankton species (Copepodids, Copepods, Amphipods, Ostracods, Chaetognaths, etc.) undertake vertical migrations within a 100 m water layer. Most of the micronekton species are below this layer during the day and move towards the surface during the night. The whole region prospected is rich in zooplankton and micronekton species that are present in the upper 100 m layer during the day. Only the South-West region is poor. On the contrary, this latter region is abundant in species that migrate below this layer during the day. The authors think there are 3 main difficulties in establishing good relationships between micronekton and tunas distribution: 1 - inability of micronekton nets to catch the tunas preys; 2 - the great diversity of tunas food; and 3 - the too large delay between micronekton studies and those of stomach contents of tunas.

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In February-March 1971 the hydrological conditions off Angola did not display the thermal dome mapped by Mazeika's averages (1967). Cold water cells observed are connected at the surface to a sinuous boundary between low-salinity coastal waters and high-salinity tropical oceanic waters. That boundary coincides rather regularly with an area where trades and SW winds alternate; photosynthesis growths rapidly in a thermoclinal layer that rises until 10 m of the surface but never outcrops. Below a poor and permanent homogeneous surface layer, chlorophyll concentrations show a distribution which is typical of divergence areas. Geostrophical and measured currents show off a transient process in horizontal and vertical movements, however the general curvature of the circulation is propitious to upwelling. Oxygen oversaturations of about 110%, suggest a moderate potential primary production which confirms slowness and alternation of movements. Also, the regular range of the various chemical and biological levels and moderate chlorophyll concentrations suggest an ecosystem where nutrients supply rapidly equilibrate phytoplankton consumption and not at all a 'phytoplankton bloom' area as that which exists in coastal upwelling. Values of Richardson's number show that instability becomes visible at the bottom of the euphotic layer. An evaluation of the vertical motion is inferred by the peculiar distribution and diurnal alternance of the winds shows that 'doming' structures may be sustained by local meteorological events.

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(2,4-C7H11)(2)Yb . DME was synthesized by the reaction of YbCl3 with K(2,4-C7H11)(2,4-dimethylpentadienyl potassium), and the single crystal X-ray diffraction showed that the complex exists in a cis- staggered conformation. Thf crystal of the compound belongs to the monoclinic space group P2(1)/n with a = 0.675 2 (1) nm, b = 1.490 6 (1) nm, c = 1.529 3 (2) nm, beta = 97.55 (2)degrees, V = 1.977 79 (4) nm(3), Z = 4, F(000) = 735.8 e, mu = 49.49 cm(-1), R = 0.033 and R-w = 0.032. The title complex can be used as a catalyst for the polymerization of methyl methacrylate (MMA).

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The compounds O(CH2CH2C5H4)(2)Ln(THF)(2) [Ln = Sm(1), Yb(2)] were synthesized by the reduction of O(CH2CH2C5H4)(2)LnCl with sodium metal in tetrahydrofuran (THF) at room temperature. Recrystallization of 2 from dimethoxyethane (DME) produced the single-crystal O(CH2CH2C5H4)(2)Yb(DME) (3) whose structure has been determined by an X-ray diffraction study. The crystals are orthorhombic, space group Pcab, with a = 14.168(4), b = 13.541(6), c = 19.314(8) Angstrom, Z = 8, D-calc. = 1.66 g cm(-3).

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LnCl(3) reacted with C6H5CH2C5H4Na in THF (tetrahydrofuran) in the ratio 1.1 at room temperature for 1 h giving C(6)H(5)CH(2)C(6)H(4)LnCl(2) . nTHF, which reacted with C8H8K2/THF and the crystals obtained were recrystallized in DME to yield the title complex. The crystal structure of (C8H8) Ln (C6H5CH2C5H4). DME was determined revealing that the Gd complex has one conformation. One benzylcyclopentadienyl (eta(5)), one cyclooctatetraenyl (eta(8)) and the two oxygen atoms of DME (dimethoxyethane) are coordinated to Gd with the effective coordination number of 10.