Des "psychoses affectives" aux "caractéristiques psychotiques" : les symptômes psychotiques selon le DSM, discutés à la lumière d'une série de 16 cas de dépression psychotique = From "affective psychoses" to "psychotic features": DSM's psychoticsymptoms discussed in the light of a series of 16 cases of psychoticdepression.

Objectifs. - Le DSM-5 donne une définition du symptôme psychotique indépendante de tout concept depsychose. Chez les patients dépressifs, la présence d'hallucination ou d'idée délirante, quelle que soit leurforme clinique, conduit en principe à diagnostiquer une dépression psychotique et à prescrire des neurolep-tiques. Les symptômes psychotiques sont subdivisés par le DSM en « congruents » ou « non congruents » àl'humeur. Nous discutons de la pertinence d'une catégorie de symptômes psychotiques « atypiques », peuévocateurs d'une psychose au sens classique du terme. Méthode. - Discussion de la définition opérationnelle des symptômes psychotiques du DSM, étude d'unesérie de 16 patients chez qui un diagnostic de dépression psychotique a été posé. Résultats. - Sur les 16 patients, deux seulement présentaient des symptômes psychotiques classiques, évo-cateurs d'une psychose. Chez les autres, le diagnostic reposait sur la présence de symptômes très atypiques,comme des hallucinations visuelles par exemple.

Conduite automobile et troubles cognitifs: comment anticiper [Driving and cognitive impairment: how best to anticipate?].

Driving requires integrating multiple motor, sensory, and cognitive skills. As people age, cognition becomes increasingly vulnerable due to impairment and dementia. Older drivers suffering from dementia, even at an early stage, have been shown to be significantly more likely to develop unsafe driving. Primary care physicians have the difficult task to assess these persons' driving capacity. This paper briefly describes the consequences of altered cognition on driving capacity and proposes an algorithm to address this challenge.