862 resultados para treatment drop-out


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We consider inference in randomized studies, in which repeatedly measured outcomes may be informatively missing due to drop out. In this setting, it is well known that full data estimands are not identified unless unverified assumptions are imposed. We assume a non-future dependence model for the drop-out mechanism and posit an exponential tilt model that links non-identifiable and identifiable distributions. This model is indexed by non-identified parameters, which are assumed to have an informative prior distribution, elicited from subject-matter experts. Under this model, full data estimands are shown to be expressed as functionals of the distribution of the observed data. To avoid the curse of dimensionality, we model the distribution of the observed data using a Bayesian shrinkage model. In a simulation study, we compare our approach to a fully parametric and a fully saturated model for the distribution of the observed data. Our methodology is motivated and applied to data from the Breast Cancer Prevention Trial.

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This clinical study prospectively evaluated the influence of various predictors on healing outcome 1 year after periapical surgery. The study cohort included 194 teeth in an equal number of patients. Three teeth were lost for the follow-up (1.5% drop-out rate). Clinical and radiographic measures were used to determine the healing outcome. For statistical analysis, results were dichotomized (healed versus nonhealed). The overall success rate was 83.8% (healed cases). The only individual predictors to prove significant for the outcome were pain at initial examination (p=0.030) and other clinical signs or symptoms at initial examination (p=0.042), meaning that such teeth had lower healing rates 1 year after periapical surgery compared with teeth without such signs or symptoms. Logistic regression revealed that pain at initial examination (odds ratio=2.59, confidence interval=1.2-5.6, p=0.04) was the only predictor reaching significance. Several predictors almost reached statistical significance: lesion size (p=0.06), retrofilling material (p=0.06), and postoperative healing course (p=0.06).

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To compare the effects of deflazacort (DEFLA) vs. prednisone (PRED) on bone mineral density (BMD), body composition, and lipids, 24 patients with end-stage renal disease were randomized in a double blind design and followed 78 weeks after kidney transplantation. BMD and body composition were assessed using dual energy x-ray absorptiometry. Seventeen patients completed the study. Glucocorticosteroid doses, cyclosporine levels, rejection episodes, and drop-out rates were similar in both groups. Lumbar BMD decreased more in PRED than in DEFLA (P < 0.05), the difference being particularly marked after 24 weeks (9.1 +/- 1.8% vs. 3.0 +/- 2.4%, respectively). Hip BMD decreased from baseline in both groups (P < 0.01), without intergroup differences. Whole body BMD decreased from baseline in PRED (P < 0.001), but not in DEFLA. Lean body mass decreased by approximately 2.5 kg in both groups after 6-12 weeks (P < 0.001), then remained stable. Fat mass increased more (P < 0.01) in PRED than in DEFLA (7.1 +/- 1.8 vs. 3.5 +/- 1.4 kg). Larger increases in total cholesterol (P < 0.03), low density lipoprotein cholesterol (P < 0.01), lipoprotein B2 (P < 0.03), and triglycerides (P = 0.054) were observed in PRED than in DEFLA. In conclusion, using DEFLA instead of PRED in kidney transplant patients is associated with decreased loss of total skeleton and lumbar spine BMD, but does not alter bone loss at the upper femur. DEFLA also helps to prevent fat accumulation and worsening of the lipid profile.

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What is the most effective model for academic distance education, given that drop-out numbers in traditional distance education institutions are too high and the demands from the various stakeholders are changing? In this paper this question is answered from the perspective of the Open University of the Netherlands (OUNL). The OUNL has planned to redesign its educational model from the traditional guided self-study model towards a model of active online learning. In essence this means that education will be less content driven; more focus is put on activating students to engage with real world problems supported by tutors and peers using distance media. The drivers for change, the change process and the resulting redesign of the educational model are presented in this paper.

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We calculate the O(αs) corrections to the double differential decay width dΓ77/(ds1ds2) for the process B¯→Xsγγ, originating from diagrams involving the electromagnetic dipole operator O7. The kinematical variables s1 and s2 are defined as si=(pb−qi)2/m2b, where pb, q1, q2 are the momenta of the b quark and two photons. We introduce a nonzero mass ms for the strange quark to regulate configurations where the gluon or one of the photons become collinear with the strange quark and retain terms which are logarithmic in ms, while discarding terms which go to zero in the limit ms→0. When combining virtual and bremsstrahlung corrections, the infrared and collinear singularities induced by soft and/or collinear gluons drop out. By our cuts the photons do not become soft, but one of them can become collinear with the strange quark. This implies that in the final result a single logarithm of ms survives. In principle, the configurations with collinear photon emission could be treated using fragmentation functions. In a related work we find that similar results can be obtained when simply interpreting ms appearing in the final result as a constituent mass. We do so in the present paper and vary ms between 400 and 600 MeV in the numerics. This work extends a previous paper by us, where only the leading power terms with respect to the (normalized) hadronic mass s3=(pb−q1−q2)2/m2b were taken into account in the underlying triple differential decay width dΓ77/(ds1ds2ds3).

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The role of therapeutic processes in predicting premature termination of psychotherapy has been a particular focus of recent research. The purpose of this study was to contrast outpatients who completed therapy and those who dropped out with respect to their self-reported in-session experiences of self-esteem, mastery, clarification and the therapeutic alliance. The 296 patients with mixed disorders were treated with an integrative form of cognitive–behavioural therapy without pre-determined time limit (M = 20.2 sessions). Multilevel analyses indicated that patients who did not completetreatment reported, on average, lower levels of self-esteem, mastery and clarification and lower ratings of their therapeutic alliance in treatment in contrast to patients who completed therapy. Patient-reported change in self-esteem experiences over the course of treatment turned out to be the strongest predictor of dropout from psychotherapy or successful completion. When dropout occurred before the average treatment length was reached, patients reported fewer clarifying experiences as early as the first session and their ratings of the therapeutic alliance were characterized by an absence of positive development. Both of these aspects seem to be involved in patients' decisions to leave treatment early. The findings underscore the importance of the therapeutic process in understanding the mechanisms behind treatment dropout. Copyright © 2014 John Wiley & Sons, Ltd.

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The selection of liver transplant candidates with hepatocellular carcinoma (HCC) is currently validated based on Milan criteria. The use of extended criteria has remained a matter of debate, mainly because of the absence of prospective validation. The present prospective study recruited patients according to the previously proposed Total Tumor Volume (TTV ≤115 cm(3) )/alpha fetoprotein (AFP ≤400 ng/ml) score. Patients with AFP >400 ng/ml were excluded, and as such the Milan group was modified to include only patients with AFP <400 ng/ml; these patients were compared to patients beyond Milan, but within TTV/AFP. From January 2007 to March 2013, 233 patients with HCC were listed for liver transplantation. Of them, 195 patients were within Milan, and 38 beyond Milan but within TTV/AFP. The average follow-up from listing was 33,9 ±24,9 months. The risk of drop-out was higher for patients beyond Milan but within TTV/AFP (16/38, 42,1%), than for patients within Milan (49/195, 25,1%, p=0,033). In parallel, intent-to-treat survival from listing was lower in the patients beyond Milan (53,8% vs. 71,6% at four years, p<0,001). After a median waiting time of 8 months, 166 patients were transplanted, 134 patients within Milan criteria, and 32 beyond Milan but within TTV/AFP. They demonstrated acceptable and similar recurrence rates (4,5% vs. 9,4%, p=0,138) and post-transplant survivals (78,7% vs. 74,6% at four years, p=0,932). CONCLUSION Based on the present prospective study, HCC liver transplant candidate selection could be expanded to the TTV (≤115 cm(3) )/AFP (≤400 ng/ml) criteria in centers with at least 8-month waiting time. An increased risk of drop-out on the waiting list can be expected but with equivalent and satisfactory post-transplant survival. This article is protected by copyright. All rights reserved.

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This study examines the role of socially desirable responding (SDR) on smoking cessation program success. SDR is the tendency for individuals to give responses that put themselves in what they perceive to be a socially desirable light. ^ This research is a secondary analysis of data from Project Cognition, a study designed to examine the associations between performance on cognitive assessments and subsequent relapse to smoking. Adult smokers (N=183) were recruited from the greater Houston area to participate in the smoking cessation study. In this portion of the research, participants' smoking status was assessed on their quit day (QD), one week after QD, and four weeks after QD. Primary outcome measures were self-reported relapse, true cessation determined by biological measure, discrepancies between self-reported smoking status and biological assessments of smoking, and dropping out. ^ Primary predictor measures were the Balanced Inventory of Desirable Responding (BIDR) and self-reported motivation to quit smoking. The BIDR is a 40-item questionnaire that assesses Self-deceptive Enhancement (SDE; the tendency to give self-reports that are honest but positively biased) and Impression Management (IM; deliberate self-presentation to an audience). Scores were used to create a dichotomous BIDR total score group variable, a dichotomous SDE group variable, and a dichotomous IM group variable. Participants at one standard deviation above the mean were in the "high" group, and scores below one standard deviation were in the "normal" group. In addition, age, race, and gender were analyzed as covariates. ^ The overall findings of this study suggest that in the general population BIDR informs participants' self-reports and the IM and SDR subscales inform participants' behavior. BIDR predicted self-reported relapse in the general population and trended toward indicating that a participant will claim smoking cessation success when biological measures indicate otherwise. SDE interacted with motivation to predict biologically verified cessation success. There was no main effect for BIDR, IM, or SDE predicting drop out; however, IM interacted with age to predict participants' likelihood of drop out. Used in conjunction, the BIDR, IM subscale, and SDR subscale can be used to more accurately tailor smoking cessation programs to the needs of individual participants.^

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Este trabajo se realizó en el contexto del Plan de estudios que la Facultad de Ciencias Agrarias (UNCuyo) implementó a partir de 1994 para las carreras de Ingeniería Agronómica y Licenciatura en Bromatología. Se calcularon algunos indicadores educativos (Tasa de Aprobación, Tasa de Deserción, Tasa de Recursado y Tasa de Permanencia) con el objeto de efectuar un seguimiento en la aplicación de dicho Plan de estudios, a través de una nueva metología. Para el análisis de los datos se utilizaron cuatro métodos: "Determinación de distancias entre matrices y sus respectivos valores ideales", que permitió elaborar un índice de lejanía del sistema en su conjunto; "Análisis de Componentes Principales (ACP)" seguido de un "Análisis de Conglomerados (AC)", que permitieron agrupar las materias de acuerdo con sus similitudes. Finalmente, se realizó un "Análisis Discriminante", que permitió concluir que las tasas calculadas no establecen diferencias entre las asignaturas de los ciclos Básico e Instrumental (únicamente en el caso de Ingeniería Agronómica).

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La Ley de Educación Nacional promulgada en 2006 en Argentina establece la obligatoriedad de la educación secundaria en todo el país, la Ciudad Autónoma de Buenos Aires ha sido pionera al respecto estableciendo esta meta en el año 2002. En este marco, se propone analizar los desafíos que este tipo de política enfrenta en la actualidad, centrando la atención en la capacidad de los sistemas e instituciones educativas para garantizar este derecho en términos de acceso, permanencia y promoción de los alumnos en el nivel secundario. Este trabajo tiene por objeto plantear un ejercicio de análisis del abandono escolar que ocurre durante el ciclo lectivo en las escuelas a partir de la consideración del análisis del porcentaje de alumnos "salidos sin pase", e incorporar, a la vez, una medida de dispersión (coeficiente de Gini) que permita visibilizar las desigualdades entre escuelas a nivel territorial en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires

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El siguiente trabajo se enmarca en la línea de investigación sobre formación docente en Educación Física, desarrollada en el Centro Regional Universitario Bariloche de la Universidad Nacional del Comahue (CRUB-UNCo). Los proyectos que la integran, a partir del incremento sostenido del número de estudiantes que abandonan la carrera durante los dos primeros años, procuran interrogar las prácticas pedagógicas universitarias en ese campo, desentrañar sus modos particulares de producción y analizar su impacto en la constitución de los trayectos formativos de los y las estudiantes. En las indagaciones hallamos indicios de un trabajo docente sistemático para mejorar las condiciones de la enseñanza y del aprendizaje e identificamos dispositivos pedagógicos institucionales y áulicos a modo de andamiaje de las trayectorias estudiantiles y modos de recepción a los y las ingresantes. En esta oportunidad describimos y analizamos uno de estos dispositivos, denominado "registro de lectura", generado en la cátedra Pedagogía del 1º año del Profesorado en Educación Física del mencionado centro universitario. Dicho instrumento forma parte de una serie de prácticas pedagógicas deliberadamente planificadas en relación con el ingreso, la permanencia y el egreso del nivel superior, que pretende habilitar mejores escenarios para el desarrollo de los procesos educativos. El dispositivo, construido a modo de andamiaje de las prácticas lectoras de los y las estudiantes, pretende contribuir a la promoción de trayectorias formativas democráticas y procura dar lugar a nuevas explicaciones en tanto anclajes para la transformación y para la construcción de nuevos conocimientos así como lograr mejores intervenciones pedagógicas

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La Ley de Educación Nacional promulgada en 2006 en Argentina establece la obligatoriedad de la educación secundaria en todo el país, la Ciudad Autónoma de Buenos Aires ha sido pionera al respecto estableciendo esta meta en el año 2002. En este marco, se propone analizar los desafíos que este tipo de política enfrenta en la actualidad, centrando la atención en la capacidad de los sistemas e instituciones educativas para garantizar este derecho en términos de acceso, permanencia y promoción de los alumnos en el nivel secundario. Este trabajo tiene por objeto plantear un ejercicio de análisis del abandono escolar que ocurre durante el ciclo lectivo en las escuelas a partir de la consideración del análisis del porcentaje de alumnos "salidos sin pase", e incorporar, a la vez, una medida de dispersión (coeficiente de Gini) que permita visibilizar las desigualdades entre escuelas a nivel territorial en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires

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El siguiente trabajo se enmarca en la línea de investigación sobre formación docente en Educación Física, desarrollada en el Centro Regional Universitario Bariloche de la Universidad Nacional del Comahue (CRUB-UNCo). Los proyectos que la integran, a partir del incremento sostenido del número de estudiantes que abandonan la carrera durante los dos primeros años, procuran interrogar las prácticas pedagógicas universitarias en ese campo, desentrañar sus modos particulares de producción y analizar su impacto en la constitución de los trayectos formativos de los y las estudiantes. En las indagaciones hallamos indicios de un trabajo docente sistemático para mejorar las condiciones de la enseñanza y del aprendizaje e identificamos dispositivos pedagógicos institucionales y áulicos a modo de andamiaje de las trayectorias estudiantiles y modos de recepción a los y las ingresantes. En esta oportunidad describimos y analizamos uno de estos dispositivos, denominado "registro de lectura", generado en la cátedra Pedagogía del 1º año del Profesorado en Educación Física del mencionado centro universitario. Dicho instrumento forma parte de una serie de prácticas pedagógicas deliberadamente planificadas en relación con el ingreso, la permanencia y el egreso del nivel superior, que pretende habilitar mejores escenarios para el desarrollo de los procesos educativos. El dispositivo, construido a modo de andamiaje de las prácticas lectoras de los y las estudiantes, pretende contribuir a la promoción de trayectorias formativas democráticas y procura dar lugar a nuevas explicaciones en tanto anclajes para la transformación y para la construcción de nuevos conocimientos así como lograr mejores intervenciones pedagógicas

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La Ley de Educación Nacional promulgada en 2006 en Argentina establece la obligatoriedad de la educación secundaria en todo el país, la Ciudad Autónoma de Buenos Aires ha sido pionera al respecto estableciendo esta meta en el año 2002. En este marco, se propone analizar los desafíos que este tipo de política enfrenta en la actualidad, centrando la atención en la capacidad de los sistemas e instituciones educativas para garantizar este derecho en términos de acceso, permanencia y promoción de los alumnos en el nivel secundario. Este trabajo tiene por objeto plantear un ejercicio de análisis del abandono escolar que ocurre durante el ciclo lectivo en las escuelas a partir de la consideración del análisis del porcentaje de alumnos "salidos sin pase", e incorporar, a la vez, una medida de dispersión (coeficiente de Gini) que permita visibilizar las desigualdades entre escuelas a nivel territorial en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires

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El siguiente trabajo se enmarca en la línea de investigación sobre formación docente en Educación Física, desarrollada en el Centro Regional Universitario Bariloche de la Universidad Nacional del Comahue (CRUB-UNCo). Los proyectos que la integran, a partir del incremento sostenido del número de estudiantes que abandonan la carrera durante los dos primeros años, procuran interrogar las prácticas pedagógicas universitarias en ese campo, desentrañar sus modos particulares de producción y analizar su impacto en la constitución de los trayectos formativos de los y las estudiantes. En las indagaciones hallamos indicios de un trabajo docente sistemático para mejorar las condiciones de la enseñanza y del aprendizaje e identificamos dispositivos pedagógicos institucionales y áulicos a modo de andamiaje de las trayectorias estudiantiles y modos de recepción a los y las ingresantes. En esta oportunidad describimos y analizamos uno de estos dispositivos, denominado "registro de lectura", generado en la cátedra Pedagogía del 1º año del Profesorado en Educación Física del mencionado centro universitario. Dicho instrumento forma parte de una serie de prácticas pedagógicas deliberadamente planificadas en relación con el ingreso, la permanencia y el egreso del nivel superior, que pretende habilitar mejores escenarios para el desarrollo de los procesos educativos. El dispositivo, construido a modo de andamiaje de las prácticas lectoras de los y las estudiantes, pretende contribuir a la promoción de trayectorias formativas democráticas y procura dar lugar a nuevas explicaciones en tanto anclajes para la transformación y para la construcción de nuevos conocimientos así como lograr mejores intervenciones pedagógicas