998 resultados para organizações trabalho saúde
Resumo:
O presente texto trata de um estudo de caso que foi norteado pelo seguinte problema: Qual a influencia dos fatores depressivos no trabalho do enfermeiro psiquitrico?. Nesse sentido, verificar os fatores responsveis pela dualidade sofrimento e prazer no trabalho do enfermeiro psiquitrico, levando em considerao os fatores depressivos existentes nesta profisso, ser a questo mostradora desta pesquisa, que tem como base teoria de Cristoph Dejours. A coleta de dados foi realizada por meio de um roteiro composto de questes fechadas com o intuito de caracterizar os entrevistados. Na seqncia, as entrevistas sofreram um processo de semi-estruturao, primeiramente, gravadas e posteriormente, transcritas. Essa coleta utilizou-se de sete enfermeiros da categoria psiquitrica da unidade psiquitrica do hospital geral (UPHG), ligada a uma Instituio Federal de Ensino Superior localizada na cidade de Santa Maria no interior do Estado do Rio grande do Sul. Para anlise das respostas referentes s questes das entrevistas, foi utilizada a metodologia da Anlise de Contedo. Os resultados esto apresentados em quatro categorias, que foram: Trabalho em linhas gerais, relata o trabalho num sentido mais amplo; A valorizao do bem-estar do enfermeiro, que ressalta a importncia de se ter um ambiente agradvel de trabalho; A busca do prazer no trabalho, que mostra caminhos para a busca do prazer no trabalho e por fim Aes preventivas para combater a depresso no ambiente de trabalho, que compreende formas de evitar aspectos depressivos na realidade do enfermeiro psiquitrico.
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Esta tese trata da formao de uma poltica pblica dentro do novo contexto no qual o espao pblico brasileiro organizado no final do sculo XX, incio do sculo XIX. Para tanto, analisada a formao da poltica de erradicao do trabalho infantil, um problema que adentrou a agenda pblica mobilizando as foras de atores pertencentes ao Estado, ao mercado e a sociedade nesse espao pblico em transformao. Seu objetivo analisar a formao dessa poltica a partir de uma perspectiva processual na qual atores situados ordenam uma rede para a sua materializao. Esta pesquisa se fundamenta na Actor-Network Theory e no mtodo interpretativo, com base na hermenutica, para analisar essa rede de poltica em formao, como um discurso em ao, atravs da anlise crtica de discurso. Como resultado, conclui-se que a poltica de erradicao do trabalho infantil no Brasil foi formada atravs das estratgias discursivas de integrao, responsabilizao e enfrentamento, dando continuidade ao seu processo de ordenao a partir do indicativo da intersetorialidade.
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O estudo caracteriza a situao de trabalho do anestesiologista e suas implicaes para o prprio especialista e para as atividades no centro cirrgico, tendo em vista a administrao hospitalar. Atravs de uma abordagem qualitativa, foram gravadas entrevistas com dez anestesiologistas e um administrador hospitalar. So identificados, a partir da vivncia dos especialistas, elementos que caracterizam o seu sofrimento psquico no exerccio da profisso; muitos dos quais, so decorrentes da organizao do trabalho
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Resumo no disponvel.
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O presente trabalho analisa as prticas de ensino e pesquisa de sete organizações hospitalares privadas, de grande porte, gerais, localizadas no municpio de So Paulo, associadas ANAHP, buscando estudar os programas de ensino e pesquisa em hospitais brasileiros e privados. Organizou-se a partir de uma metodologia qualitativa, baseada na busca dos sentidos presentes nos discursos. A coleta dos dados foi feita por meio de entrevistas com roteiros semi-estruturados, para identificar atitudes e opinies. Foram entrevistadas as principais lideranas corporativas dos hospitais estudados, que forneceram informaes sobre o ensino e pesquisa sob a tica institucional, e os responsveis pela gesto dos programas de ensino e pesquisa, que forneceram informaes detalhadas sobre a coordenao, estruturao e viabilizao das prticas de ensino e pesquisa nos hospitais estudados. O estudo procura ainda, identificar e comparar as percepes das lideranas corporativas e dos respectivos responsveis pelas atividades de ensino e pesquisa quanto aos objetivos e resultados alcanados dessas prticas, estudar os programas de ensino e pesquisa existentes nessas instituies segundo alguns atributos ligados coordenao e estruturao dessas atividades e, identificar e comparar as percepes das lideranas corporativas e dos respectivos responsveis pelas atividades de ensino e pesquisa quanto s perspectivas para o futuro dessas prticas nos hospitais estudados. Os objetivos e os resultados alcanados das atividades de ensino e pesquisa declarados pelas lideranas corporativas e pelos responsveis por essas prticas nos hospitais estudados esto relacionados gerao de conhecimento, qualidade assistencial e estratgia no mercado competitivo. As declaraes das lideranas corporativas quanto aos objetivos e resultados alcanados do desenvolvimento das prticas de ensino e pesquisa foram pouco semelhantes s declaraes dos respectivos representantes dessas atividades. As organizações 2 e 7 demonstraram os melhores resultados quanto a alguns atributos pesquisados, como oramento anual especfico, fontes de financiamento, recursos fsicos, humanos, de apoio, tipos e produo das atividades de ensino e de pesquisa. Todos os hospitais realizaram estudos das prticas de ensino e pesquisa de outras instituies. Somente as organizações 2 e 4 estabeleceram parcerias formais com Instituies de Ensino Superior. Os hospitais 2, 3, 4 e 7 participam de programa de telemedicina. Quanto s perpectivas para o futuro do ensino-pesquisa declaradas pelas lideranas corporativas e pelos respectivos representantes dessas prticas nas instituies estudadas, as atividades de ensino foram citadas em maior freqncia. As opinies dos diferentes entrevistados, quando comparadas, demonstram pouca convergncia. Palavras-chave: Administrao hospitalar; Gesto de saúde; Conhecimento organizacional; Estratgia competitiva; Organizações de saúde acadmicas; Ensino e pesquisa em saúde; Recursos humanos na saúde, Educao em saúde.
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A inovao tem sido considerada um tema estratgico na administrao, assim com a implantao de novas tecnologias levando a um maior desafio para as organizações. O trabalho apresenta um instrumento de anlise da cultura organizacional e da sua relao com a inovao, incluindo o ambiente em que aa organizações se situam. A inteno foi verificar a presena de elementos da cultura e sua relao com a implantao de inovao nas organizações. Para isso foi realizada uma pesquisa em uma organizao hospitalar do municpio de So Paulo. um fato que as organizações de saúde atualmente investem em inovao tecnolgica, mas procurou-se analisar inovao com carter de mudana de processo. Conceitos de cultura, valores, conhecimento, aprendizagem organizacional foram abordados. A metodologia consistiu em um estudo de caso com entrevistas com 20 funcionrios de nvel gerencial e operacional, nas diversas reas envolvidas, tanto administrativas como assistenciais. Estudou-se a implantao de um projeto que envolvia principalmente as reas de enfermagem, farmcia e hotelaria do hospital.
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A organizao poltico-administrativa do Brasil, onde Unio, estados e municpios so entes autnomos com competncias exclusivas e capacidade de legislar faz com que a implantao do Sistema nico de Saúde (SUS) apresente grande complexidade. Ao estabelecer que as aes e servios pblicos de saúde devem se articular por meio de uma rede regionalizada e hierarquizada e frente s diversidades municipais torna-se fundamental o papel articulador da esfera estadual. Neste cenrio, as mudanas na estrutura organizacional dos equipamentos estaduais de saúde dos estados tambm decorrem do avano da municipalizao e da regionalizao da saúde. Por meio da utilizao de dados secundrios provenientes de uma pesquisa realizada pelo Centro de Estudos em Planejamento e Gesto da Saúde da Escola de Administrao de Empresas de So Paulo da Fundao Getlio Vargas - o GVsaúde (Steuer et al, 2008), o objeto de pesquisa dessa dissertao foi um processo decisrio ocorrido na Secretaria Estadual de Saúde de So Paulo em 2006, que resultou na criao do Departamento Regional de Saúde 1 responsvel pela relao do estado com os trinta e nove municpios da Regio Metropolitana de So Paulo. O Estudo de Caso foi a estratgia escolhida para concretizar a anlise desse processo decisrio e seu alinhamento com os padres defendidos pelo SUS e com suas prescries administrativas. Tentou-se identificar os elementos que auxiliam na compreenso do caso. Os resultados apontam que os critrios utilizados para a formulao e para a implantao desta tomada de deciso decorreram da percepo do tomador da deciso sobre o contexto poltico e sobre a cultura organizacional nos quais ele se insere.
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Comparada rea de formao em administrao em saúde, a rea acadmica de pesquisa de gesto em saúde no goza do mesmo nvel de reconhecimento. Alm disso, ela tem superposies com diversas outras reas cientficas adjacentes. Evidncias mostram tambm que no h uma definio clara e consensual sobre o escopo e caractersticas distintivas desta rea. O objetivo da presente tese foi averiguar se existe uma concepo implcita compartilhada, sobre a pesquisa na rea, entre estudiosos de organizações de saúde e elaborar uma definio consensual fundamental de estudos em administrao em saúde. Com base no referencial terico sobre campos cientficos e utilizando identificao de vocbulos distintivos/construo consensual tcnica j aplicada em outros campos , realizou-se um levantamento entre estudiosos de organizações de saúde a fim de captar elementos conceituais caractersticos dos estudos da rea, as suas principais diferenciaes, principalmente em relao rea de administrao, e derivar um consenso implcito. Em paralelo, foi realizada tambm anlise temtica a fim de aumentar a validade dos achados. Em um segundo levantamento, com autores-chave, autoridades cientficas e editores de peridicos de campos adjacentes, buscou-se extrair suas opinies sobre uma definio explcita da rea, suas caractersticas distintivas e demarcaes com estas respectivas reas. A partir da anlise dos dados dos levantamentos foi possvel constatar a existncia de um consenso latente, foi possvel elaborar uma definio tentativa sobre estudos em administrao em saúde e foi possvel constatar que vrios dos elementos presentes nesta definio tambm estavam presentes nas respostas de estudiosos de reas selecionadas. O estudo pode contribuir para o desenvolvimento e fortalecimento da administrao em saúde como rea de pesquisa e ensino.
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O retorno ao trabalho de trabalhadores metalrgicos afastados por LER/DORT uma preocupao constante entre rgos pblicos do setor saúde/trabalho e rgos representativos das diversas categorias profissionais expostas a este tipo de agravo. Este estudo teve por objetivos identificar as dificuldades a que estes trabalhadores esto expostos no processo de retorno ao trabalho e investigar que significados tem o trabalho no seu processo de (re)insero profissional e sua potencialidade como recurso teraputico. O referencial terico baseou-se em autores como Arendt, Canguilhem, Le Guillant, Lima e Assuno, entre outros. A abordagem metodolgica foi a da pesquisa qualitativa, estudo de caso mltiplo. Os dados foram coletados atravs de entrevistas semiestruturadas, complementadas por anotaes retiradas dos pronturios mdicos, analisadas com base na anlise de contedo. Constatou-se que se repete o contexto de adoecimento apontado na literatura. Importante papel tem a valorao positiva do ato de trabalhar na manuteno do trabalhador no contexto patognico e na busca de atendimento precoce. No retorno, so fatores facilitadores: troca de funo, possibilidade do trabalhador controlar a execuo das atividades, apoio dos colegas e superviso. Como agentes dificultadores tm-se: alta prematura para o trabalho, retorno para a mesma funo (ou semelhante) ausncia de programas de retorno ao trabalho, dificuldades no relacionamento com superviso/colegas, dificuldades de impor limites na execuo das tarefas, acompanhadas de medo de ser demitido/discriminado na busca de um novo emprego, vivncias de impotncia e insegurana quanto ao futuro. So atribudas ao trabalho as funes de sobrevivncia, insero social, valorizao moral e promoo da saúde mental. Paradoxalmente, o trabalho percebido como causador de adoecimento fsico e de sofrimento psquico. A ausncia de trabalho tambm se associa ao sofrimento psquico e a prticas contrrias saúde (tabagismo, alcoolismo, obesidade). Constatou-se que os trabalhadores preferem manter-se no trabalho, visto a positividade conferida ao ato de trabalhar pelo contexto sociocultural.
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A mudana do perfil demogrfico e epidemiolgico das populaes, com progressivo envelhecimento populacional e aumento de portadores de doenas crnicas no transmissveis, somado a necessidade da ampliao da oferta de servios de saúde e crescentes custos em saúde, impe enormes desafios aos sistemas e servios de saúde. A eficincia organizacional dos servios de saúde tem papel importante tanto na racionalizao dos custos quanto na melhoria da qualidade e segurana assistencial. Tendo papel central nos sistemas de saúde como centros difusores de conhecimento, capacitao profissional, incorporao de tecnologias, prestao de servios de maior complexidade aos pacientes e, consequentemente, elevados custos destes servios, aos hospitais fundamental a busca por essa eficincia. Este estudo buscou analisar se existe trade-off entre eficincia e qualidade em organizações hospitalares e identificar quais determinantes poderiam estar associados com maiores ou menores escores de eficincia. Utilizou-se dois modelos de anlise de envelopamento de dados (data envelopment analysis, DEA), sem e com variveis de qualidade, com retornos variveis de escala e orientados para resultado. Foram estudados 47 hospitais gerais pblicos do estado de So Paulo. No modelo sem variveis de qualidade 14 deles foram considerados eficientes, enquanto que 33 no modelo com estas variveis. O coeficiente de correlao de Spearman entre os dois modelos foi de 0,470 (correlao moderada). No h evidncias de que haja trade-off entre eficincia e qualidade nestas organizações hospitalares. Hospitais eficientes no modelo sem variveis de qualidade, tambm o foram com variveis de qualidade, assim como houve hospitais ineficientes no modelo sem variveis de qualidade que foram eficientes com estas variveis. No foram encontradas associaes estatisticamente significantes (p<0,05) entre eficincia e as caractersticas dos hospitais estudados, como acreditao, modelos de gesto, porte hospitalar e atividades de ensino, apesar de alguns achados de maior ou menor escore de eficincia para alguns determinantes. Desta maneira, concluiu-se que a utilizao de variveis de qualidade um fator fundamental na determinao da eficincia de organizações de saúde, e no podem estar dissociadas. Gestes eficientes tambm esto relacionadas obteno de melhores resultados assistenciais sem a necessidade que se tenha de optar em alcanar melhores resultados econmico-financeiros ou melhores resultados assistenciais.
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O gerenciamento dos processos organizacionais vem sendo estudado pela cincia administrativa como forma de romper com o paradigma da estrutura organizacional funcional atravs da Gesto por Processos. O Business Process Management ( BPM alinhado s estratgias organizacionais e suportado cada vez mais pela Tecnologia da Informao (TI), proporciona clareza nas diversas pontas do processo colaborando para sua melhoria contnua com o objetivo de gerar valor agregado ao cliente. As organizações de saúde esto entre as empresas prestadoras de servio pouco estudadas em relao ao gerenciamento por processos. Assim, este estudo analisou por meio de um estudo emprico de natureza qualitativa, como esto sendo conduzidos os processos organizacionais hospitalares luz das melhores prticas em BPM. A pesquisa foi realizada atravs do estudo de casos mltiplos realizados em duas organizações hospitalares na cidade de Natal/RN. A literatura de referncia apresentou diversos fatores para um desempenho otimizado em BPM, tratados nesta pesquisa como as melhores prticas em BPM. A partir da reviso da literatura foi elaborada uma sntese das melhores prticas de BPM que serviu de base para elaborao do modelo da pesquisa utilizado para coleta e anlise dos dados. Este modelo indicou onze categorias que foram utilizadas para elaborao do roteiro de estrevistas semi-estruturadas, atravs da tcnica de anlise de contedo, com categorizao de grade fechada. As categorias foram agrupadas em duas dimenses: Elementos relacionados gesto ( governana ; liderana , alinhamento estratgico , cultura e conhecimento ) e elementos relacionados aos processos ( desenho , responsvel , executores , tecnologia da informao e indicadores ), e ainda foi identificada uma terceira categoria: escritrio de processos . Para seleo dos sujeitos desta pesquisa foi adotada a estratgia em cadeia ou bola de neve . Foi possvel identificar que todas as categorias apontadas no modelo de pesquisa emergem entre os fatores buscados pelas organizações hospitalares para o gerenciamento por processos com destaque para categorias: cultura ; conhecimento ; desenho ; tecnologia da informao e indicadores . Em complemento s categorias de anlise, foram identificadas dificuldades relacionadas comunicao e integrao dos diversos elos do processo. Alm disso, constatou-se que nos hospitais investigados h um desvio do conceito de BPM no que diz respeito a seu objetivo final: agregar valor ao cliente. A pesquisa concluiu que o gerenciamento por processos nas organizações hospitalares investigadas encontra-se em fase inicial ou em desenvolvimento, sendo necessrio superar as barreiras da comunicao e edificar uma cultura organizacional orientada s necessidades dos clientes para aplicao das melhores prticas de BPM, desta forma pesquisas futuras sobre este tema em outras organizações hospitalares, podem facilitar um estudo comparativo e ampliar o conhecimento no assunto
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The Brazilian Psychiatric Reform proposes creating linkages / interactions of the mentally ill with civil society , through promoting citizenship and assistance to the mentally ill. The deinstitutionalization of mental health advocates from the guidelines decreased supply of hospital beds and consequently the creation of substitute services for psychosocial care, especially with regard to therapeutic practices emancipatory. From this scenario, the present study aims to investigate the relevance and challenges of the process of nursing work in CAPS III in Natal / RN. It is descriptive research with a qualitative and exploratory. The subjects are employees of the nursing team in CAPS III East of Natal / RN. This service has actions for the psychosocial care of the subjects treated with daily multidisciplinary care by behaving the length of treatment and follow-up activities, industrial and cultural activities. Employ the semi-structured interview as a tool for data collection. The data analysis was done by means of thematic analysis proposed by Bardin. Thus, this sought to bring to the discussion of how this process is consolidated in the daily service. Thus, purposed to contribute to the debate on deinstitutionalization in psychosocial care as a guideline in the process of mental health nursing work in a CAPSIII, Natal / RN