Sa��de e capacidade para o trabalho de eletricit��rios do Estado de S��o Paulo

Apesar dos elevados riscos �� sa��de e capacidade para o trabalho dos eletricit��rios, h�� car��ncia de estudos sobre o tema no Brasil. O objetivo desse estudo �� identificar o perfil de sa��de e capacidade para o trabalho de eletricit��rios de S��o Paulo. Foi feito um estudo transversal junto a 475 trabalhadores de uma empresa do setor eletricit��rio. A coleta de dados foi por meio de question��rios sobre capacidade para o trabalho, estado de sa��de, estresse no trabalho, atividade f��sica, depend��ncia ao tabaco e ao ��lcool. A consist��ncia interna das escalas foi avaliada usando o coeficiente alfa de Cronbach. Foi feita an��lise descritiva por meio das m��dias, desvios-padr��o, valores m��nimos e m��ximos dos escores e propor����es para as vari��veis qualitativas. O estado de sa��de dos trabalhadores apresentou pontua����o elevada nas dimens��es analisadas, com m��dias entre 72,8 a 91,2 (escore de 0,0 a 100,0 pontos). A capacidade para o trabalho teve pontua����o elevada, com m��dia de 41,8 (escore de 7,0 a 49,0 pontos). Concluiu-se que os trabalhadores da popula����o de estudo apresentaram elevados padr��es do estado de sa��de e da capacidade para o trabalho. Sugere-se o desenvolvimento de estudos longitudinais para avaliar rela����es causais e a exist��ncia de efeito do trabalhador sadio.

Fatores associados �� capacidade para o trabalho de trabalhadores do Setor El��trico

O Setor El��trico passou por recente processo de reestrutura����o produtiva com reflexos nas condi����es e organiza����o do trabalho, podendo comprometer a capacidade para o trabalho. Este estudo objetivou avaliar fatores associados �� capacidade para o trabalho junto a 475 trabalhadores de uma empresa do Setor El��trico no Estado de S��o Paulo, Brasil. Neste estudo transversal foi realizada an��lise descritiva e an��lise de regress��o linear m��ltipla. A m��dia do ��ndice de Capacidade para o Trabalho (ICT) foi de 41,8 pontos (escala de 7,0 a 49,0 pontos). A an��lise m��ltipla mostrou que os fatores que melhor explicaram a variabilidade do ICT foram estresse no trabalho (p < 0,001) e sa��de f��sica (p < 0,001 em todas as dimens��es). Em outra an��lise, exclu��das as dimens��es da sa��de, as vari��veis associadas ao ICT foram estresse no trabalho (p < 0,001), local de trabalho (p = 0,022), pr��tica de atividade f��sica (p = 0,001), consumo de ��lcool (p = 0,012) e ��ndice de massa corporal (p < 0,001). Os resultados identificaram aspectos a serem considerados no desenvolvimento de medidas visando a preserva����o da capacidade para o trabalho, com ��nfase no controle do estresse no trabalho e na promo����o da sa��de.

Medidas de associa����o em estudo transversal com delineamento complexo: raz��o de chances e raz��o de preval��ncia

O objetivo deste estudo foi apresentar e discutir a utiliza����o das medidas de associa����o: raz��o de chances e raz��o de preval��ncias, em dados obtidos de estudo transversal realizado em 2001-2002, utilizando-se amostra estratificada por conglomerados em dois est��gios (n=1.958). As raz��es de chances e raz��es de preval��ncias foram estimadas por meio de regress��o log��stica n��o condicional e regress��o de Poisson, respectivamente, utilizando-se o pacote estat��stico Stata 7.0. Intervalos de confian��a e efeitos do desenho foram considerados na avalia����o da precis��o das estimativas. Dois desfechos do estudo transversal com diferentes n��veis de preval��ncia foram avaliados: vacina����o contra influenza (66,1%) e doen��a pulmonar referida (6,9%). Na situa����o em que a preval��ncia foi alta, as estimativas das raz��es de preval��ncia foram mais conservadoras com intervalos de confian��a menores. Na avalia����o do desfecho de baixa preval��ncia, n��o se observaram grandes diferen��as num��ricas entre as estima����es das raz��es de chances e raz��es de preval��ncia e erros-padr��o obtidos por uma ou outra t��cnica. O efeito do desenho maior que a unidade indicou que a amostragem complexa, em ambos os casos, aumentou da vari��ncia das estimativas. Cabe ao pesquisador a escolha da t��cnica e do estimador mais adequado ao seu objeto de estudo, permanecendo a escolha no ��mbito epidemiol��gico.

Preval��ncia de diagn��stico auto-referido de osteoporose, Brasil, 2006

OBJETIVO: Estimar a preval��ncia de osteoporose auto-referida (com diagn��stico m��dico pr��vio) e de fatores de risco e prote����o associados. M��TODOS: Estudo transversal baseado em dados do sistema de Vigil��ncia de Fatores de Risco e Prote����o para Doen��as Cr��nicas por Inqu��rito Telef��nico (VIGITEL). Foram entrevistados 54.369 indiv��duos com idade >18 anos residentes em domic��lios servidos por pelo menos uma linha telef��nica fixa nas capitais brasileiras e Distrito Federal em 2006. Estimativas de osteoporose segundo fatores socioecon��micos, comportamentais e ��ndice de massa corporal foram estratificadas por sexo. Foram calculados riscos de ocorr��ncia de osteoporose para cada vari��vel individualmente, e em modelo multivariado, considerando-se odds ratio como proxy da raz��o de preval��ncia. RESULTADOS: A preval��ncia de osteoporose referida foi de 4,4%, predominantemente entre mulheres (7,0%), com idade >45 anos, estado civil n��o solteiro e ex-fumante. Entre homens, ter mais de 65 anos, ser casado ou vi��vo e sedent��rio associaram-se positivamente ao desfecho. CONCLUS��ES: Dentre os fatores associados �� osteoporose, destacam-se aspectos modific��veis relacionados com a preven����o da doen��a, como a atividade f��sica e tabagismo.

Trans fatty acid intake among the population of the city of S��o Paulo, Brazil

OBJECTIVE: To analyze the monounsaturated and polyunsaturated trans fatty acid intake among the general population. METHODS: A cross-sectional study was conducted in S��o Paulo, Southeastern Brazil, in 2003, on a representative sample of 2,298 male and female subjects, including 803 adolescents (12 to 19 years), 713 adults (20 to 59 years) and 782 elderly people (60 years or over). Food intake was measured using 24-hour recall. Mean trans fatty acid intake was described according to gender and age group. RESULTS: The mean trans fatty acid intake was 5.0 g/day (SE = 0.1), accounting for 2.4% (SE = 0.1) of total energy and 6.8% (SE = 0.1) of total lipids. The adolescents had the highest mean intake levels (7.4 g/day; 2.9% of energy) while the adults and the elderly had similar intake (2.2% of energy for both; 6.4% of lipids and 6.5% of lipids, respectively). The mean trans fatty acid intake among adult and elderly women (approximately 2.5% of energy and 7.0% of lipids) was higher than among men in the same age group. The food item with the highest contribution towards trans fatty acids was margarine, accounting for more than 30% of total intake, followed by filled cookies among adolescents and meat among adults and the elderly. CONCLUSIONS: The trans fatty acid intake is above the level recommended by the World Health Organization. Replacement of the trans fatty acids in manufactured food items may be an effective measure for reducing trans fatty acid intake in Brazil.

Situa����o epidemiol��gica da brucelose bovina no Estado do Paran��

Realizou-se um estudo para caracterizar a situa����o epidemiol��gica da brucelose bovina no Estado do Paran��. O Estado foi estratificado em sete circuitos produtores ou regi��es. Em cada circuito foram amostradas aleatoriamente cerca de 300 propriedades e, dentro dessas, foi escolhido de forma aleat��ria um n��mero pr��-estabelecido de animais, dos quais foi obtida uma amostra de sangue. No total, foram amostrados 14.857 animais, provenientes de 2.098 propriedades. Em cada propriedade amostrada foi aplicado um question��rio epidemiol��gico para verificar o tipo de explora����o e as pr��ticas zoot��cnicas e sanit��rias que poderiam estar associadas ao risco de infec����o pela doen��a. O protocolo de testes utilizado foi o da triagem com o teste do ant��geno acidificado tamponado e o reteste dos positivos com o teste do 2-mercaptoetanol. O rebanho foi considerado positivo se pelo menos um animal foi reagente ��s duas provas sorol��gicas. Para o Estado, os resultados de preval��ncias de focos e de animais infectados foram, respectivamente, de 4,0% [3,2-4,8%] e 1,7% [1,1-2,4%]. Para os circuitos, a preval��ncia de focos e a de animais foram, respectivamente: circuito 1, 14,7% [10,9-19,2%] e 2,8% [1,2-4,4%]; circuito 2, 8,8% [5,9-12,6%] e 2,4% [1,0-3,8%]; circuito 3, 3,4% [1,6-6,1%] e 0,85% [0,21-1,5%]; circuito 4, 2,3% [0,94-4,8%] e 0,83% [0,02-1,6%]; circuito 5, 2,3% [0,94-4,7%] e 1,6% [0,06-3,3%]; circuito 6, 0,3% [0-1,9%] e 0,09% [0-0,27%]; circuito 7, 1,0% [0,21-2,9%] e 2,2% [0-6,0%]. Os fatores de risco (odds ratio, OR) associados �� condi����o de foco foram: compra de reprodutores (OR= 2,20 [1,42-3,40]) e pr��tica de aluguel de pasto (OR= 2,45 [1,54-3,90]).

Situa����o epidemiol��gica da brucelose bovina no Estado de Minas Gerais

Realizou-se um estudo para caracterizar a situa����o epidemiol��gica da brucelose bovina no Estado de Minas Gerais. O Estado foi estratificado em sete circuitos produtores. Em cada circuito foram amostradas aleatoriamente cerca de 300 propriedades e, dentro dessas, foi escolhido, de forma aleat��ria, um n��mero pr��-estabelecido de animais, dos quais foi obtida uma amostra de sangue. No total, foram amostrados 20.643 animais, provenientes de 2.204 propriedades. Em cada propriedade visitada aplicou-se um question��rio epidemiol��gico para verificar o tipo de explora����o e as pr��ticas zoot��cnicas e sanit��rias que poderiam estar associadas ao risco de infec����o pela doen��a. O protocolo de testes utilizado foi o da triagem com o teste do ant��geno acidificado tamponado e a confirma����o dos positivos com o teste do 2-mercaptoetanol. O rebanho foi considerado positivo, se pelo menos um animal foi reagente ��s duas provas sorol��gicas. As preval��ncias de focos e de animais infectados do Estado foram de 6,0% [5,0-7,1%] e 1,1% [0,78-1,4%], respectivamente. Os resultados para os circuitos pecu��rios da preval��ncia de focos e de animais foram: circuito 1, 4,7% [2,7-7,7%] e 0,82% [0,06-1,6%]; circuito 2, 7,2% [4,6-10,6%] e 1,2% [0,53-1,8%]; circuito 3, 6,8% [4,3-10,0%] e 1,5% [0,47-2,4%]; circuito 4, 6,5% [4,1-9,8%] e 1,1% [0,39-1,7%]; circuito 5, 3,8% [2,0-6,5%] e 0,40% [0,11-0,69%]; circuito 6, 6,2% [3,8-9,6%] e 0,66% [0,29-1,0%]; circuito 7, 11,0% [7,7-15,0%] e 1,7% [0,92-2,6%], respectivamente. Os fatores de risco (odds ratio, OR) associados �� condi����o de foco foram: compra de reprodutores (OR = 1,66 [1,13-2,44]), ocorr��ncia de aborto nos ��ltimos 12 meses (OR = 1,81 [1,26-2,60]) e presen��a de cerv��deos na propriedade (OR = 1,56 [1,08-2,27]). A vacina����o contra brucelose foi identificada como fator protetor (OR = 0,38 [0,19-0,79]). Concluiu-se que o programa obrigat��rio de vacina����o de bezerras, iniciado na d��cada de 1990, est�� sendo eficaz ao reduzir a preval��ncia em todo o Estado e em todos os sistemas de produ����o animal. As autoridades sanit��rias devem priorizar o controle da compra de animais para reprodu����o, que n��o apresentem garantias sanit��rias e incorporar essa medida ��s a����es de educativas.

Situa����o epidemiol��gica da brucelose bovina no Estado do Esp��rito Santo

Realizou-se um estudo para caracterizar a situa����o epidemiol��gica da brucelose bovina no Estado do Esp��rito Santo. O Estado foi dividido em dois circuitos produtores. Em cada circuito foram amostradas aleatoriamente cerca de 300 propriedades e, dentro dessas, foi escolhido de forma aleat��ria um n��mero pr��-estabelecido de animais, dos quais foi obtida uma amostra de sangue. No total, foram amostrados 5.351 animais, provenientes de 622 propriedades. Em cada propriedade amostrada foi aplicado um question��rio epidemiol��gico para verificar o tipo de explora����o e as pr��ticas de cria����o e sanit��rias que poderiam estar associadas ao risco de infec����o pela doen��a. O protocolo de testes utilizado foi o da triagem com o teste do ant��geno acidificado tamponado e o reteste dos positivos com o teste do 2-mercaptoetanol. O rebanho foi considerado positivo quando pelo menos um animal foi reagente ��s duas provas sorol��gicas. Para o Estado, as preval��ncias de focos e de animais infectados foram, respectivamente, de 9,0% [7,0-11,6%] e 3,5% [1,9-6,4%]. Para os circuitos, as preval��ncias de focos e de animais infectados foram, respectivamente, de: circuito 1, 6,8% [4,5-10,2%] e 3,4% [1,3-8,6%]; circuito 2, 10,9% [7,9%-14,8%] e 3,7% [2,1-6,3%]. Os fatores de risco (odds ratio, OR) associados �� condi����o de foco foram: utiliza����o de insemina����o artificial (OR = 7,05 [2,51-19,82]) e confinamento/semiconfinamento dos animais (OR = 2,98 [1,22-7,26]). A vacina����o de f��meas entre tr��s e oito meses de idade foi um fator protetor (OR = 0,03 [0,01-0,1]).

Situa����o epidemiol��gica da brucelose bovina no Estado da Bahia

O trabalho consistiu em estratificar o Estado da Bahia em quatro regi��es com caracter��sticas homog��neas (circuitos produtores) para que fossem amostradas aleatoriamente, em cada uma delas, 300 propriedades. Em cada propriedade foram escolhidas, de forma aleat��ria, 10 a 15 f��meas bovinas adultas, das quais foi obtida uma amostra de sangue. No total, foram amostrados 10.816 animais, provenientes de 1.413 propriedades. O protocolo de testes utilizado foi o da triagem com o teste do ant��geno acidificado tamponado (Rosa Bengala) e a confirma����o dos positivos com o teste do 2-mercaptoetanol. O rebanho foi considerado positivo se pelo menos um animal reagiu ��s duas provas sorol��gicas. As preval��ncias de focos e a de f��meas adultas soropositivas do Estado foram de 4,2% [3,1-5,3%] e 0,66% [0,41-0,93%], respectivamente. Para os circuitos produtores foram: circuito 1, 5,8% [3,6-8,7%] e 0,86% [0,41-1,3%]; circuito 2, 3,1% [1,5-5,6%] e 1,2% [0,25-2,1%]; circuito 3, 6,3% [4,0-9,3%] e 1,7% [0,66-2,7%]; e circuito 4, 0,60% [0,07-2,2%] e 0,07 [0,00-0,21%]. Para a an��lise de fatores de riscos associados �� doen��a foi aplicado um question��rio epidemiol��gico em cada propriedade visitada. Os fatores de risco (odds ratio, OR) associados �� condi����o de foco foram: compra de reprodutores (OR= 2,27) e presen��a de ��reas alagadi��as (OR= 1,76). A vacina����o de f��meas de tr��s at�� oito meses de idade foi um fator de prote����o (OR= 0,53).

Effects of naps at work on the sleepiness of 12-hour night shift nursing personnel

Background and objective: The purpose of the present study was to evaluate the effects of a nap at work on the sleepiness of 12-hour, night-shift (registered and assistant) nursing personnel.Methods: Twelve nurses filled out daily logs, the Karolinska Sleepiness Scale (KS), and wore wrist actigraphs for two periods of four continuous days.Results: Mean nap duration during the night shifts was 138.3 (SD+39.8) minutes. The mean sleepiness level assessed by the KS score was lower, 3.3 (SD��1.6), when the nap was taken during the first span (00:01 - 03:00h) of the night shift, compared with 6.6 (SD��1.0) when there was no nap. The mean sleepiness level assessed by the KS score was also lower, 3.6 (SD��0.9), when the nap was taken during the second span (03:01 - 06:00h) of the night shift, compared with 7.0 (SD��1.1) when there was no nap. Thus, napping either during the first or second part of the night shift reduces sleepiness of 12-hour, night-shift nursing personnel. Moreover, the mean duration of the first sleep episode after night work was longer in those who did not nap than in those who did. Conclusions: The results of this study show that napping during the 12-hour, night-shift results in less sleepiness at work and less need for recovery sleep after work

Revised criteria for the assessment and interpretation of occlusal deviations in the deciduous dentition: a public health perspective

Dados secund��rios de uma amostra aleat��ria de pr��-escolares brasileiros foram analisados com o objetivo de avaliar a preval��ncia de desvios oclusais na denti����o dec��dua, que podem adversamente afetar a denti����o permanente, com base em crit��rios revisados. Overjet e overbite apresentaram pontos de corte descritos na literatura para a remo����o dos casos de m�� oclus��o leve. Overjet > 3mm e overbite > 3mm afetaram 16% e 7% das crian��as, respectivamente. No plano sagital foram consideradas apenas as taxas de desvios bilaterais: rela����o molar em degrau distal (9,7%) e mesial (6,0%); rela����o dos caninos Classe 2 (11,0%) e Classe 3 (2,9%). Para os demais desvios n��o foram relatados na literatura crit��rios de severidade. Valores brutos de mordida aberta anterior (27,9%); mordida cruzada posterior (11,3%); apinhamento dent��rio maxilar (7,0%) e mandibular (11,3%) foram registrados. A avalia����o da m�� oclus��o na denti����o dec��dua deve considerar a severidade dos desvios para a identifica����o de casos e n��o-casos de relev��ncia em sa��de p��blica. Enfatiza-se a necessidade de maior consenso e melhora na interpreta����o de dados epidemiol��gicos sobre a m�� oclus��o nesse est��gio de desenvolvimento

Use of Cassava Peel as Carbon Source for Production of Amylolytic Enzymes by Aspergillus niveus

Aspergillus niveus produced high levels of alpha-amylase and glucoamylase in submerged fermentation using the agricultural residue cassava peel as a carbon source. In static conditions, the amylase production was substantially greater than in the agitated condition. The optimized culture conditions were initially at pH 5.0, 35 degrees C during 48 hours. Amylolytic activity was still improved (50%) with a mixture of cassava peel and soluble starch in the proportion 1:1 (w/w). The crude extract exhibited temperature and pH optima approximately 70 degrees C and 4.5, respectively. Amylase activity was stable for 1 h at 60 degrees C, and at pH values between 3.0 and 7.0. The enzyme hydrolysed preferentially maltose, starch, penetrose, amylose, isomaltose, maltotriose, glycogen and amylopectin, and not hydrolysed cyclodextrin (alpha and beta), trehalose and sucrose. In the first hour of reaction on soluble starch, the hydrolysis products were glucose and maltose, but after two hours of hydrolysis, glucose was the unique product formed, confirming the presence in the crude extract of an alpha-amylase and a glucoamylase.

Lipid Metabolism in Subclinical Hypothyroidism: Plasma Kinetics of Triglyceride-Rich Lipoproteins and Lipid Transfers to High-Density Lipoprotein Before and After Levothyroxine Treatment

Background: Subclinical hypothyroidism (SCH) has been associated with atherosclerosis, but the abnormalities in plasma lipids that can contribute to atherogenesis are not prominent. The aim of this study was to test the hypothesis that patients with normocholesterolemic, normotriglyceridemic SCH display abnormalities in plasma lipid metabolism not detected in routine laboratory tests including abnormalities in the intravascular metabolism of triglyceride-rich lipoproteins, lipid transfers to high-density lipoprotein (HDL), and paraoxonase 1 activity. The impact of levothyroxine (LT4) treatment and euthyroidism in these parameters was also tested. Methods: The study included 12 SCH women and 10 matched controls. Plasma kinetics of an artificial triglyceride-rich emulsion labeled with radioactive triglycerides and cholesteryl esters as well as in vitro transfer of four lipids from an artificial donor nanoemulsion to HDL were determined at baseline in both groups and after 4 months of euthyroidism in the SCH group. Results: Fractional clearance rates of triglycerides (SCH 0.035 +/- 0.016 min(-1), controls 0.029 +/- 0.013 min(-1), p=0.336) and cholesteryl esters (SCH 0.009 +/- 0.007 min(-1), controls 0.009 +/- 0.009 min(-1), p=0.906) were equal in SCH and controls and were unchanged by LT4 treatment and euthyroidism in patients with SCH, suggesting that lipolysis and remnant removal of triglyceride-rich lipoproteins were normal. Transfer of triglycerides to HDL (SCH 3.6 +/- 0.48%, controls 4.7 +/- 0.63%, p=0.001) and phospholipids (SCH 16.2 +/- 3.58%, controls 21.2 +/- 3.32%, p=0.004) was reduced when compared with controls. After LT4 treatment, transfers increased and achieved normal values. Transfer of free and esterified cholesterol to HDL, HDL particle size, and paraoxonase 1 activity were similar to controls and were unchanged by treatment. Conclusions: Although intravascular metabolism of triglyceride-rich lipoproteins was normal, patients with SCH showed abnormalities in HDL metabolism that were reversed by LT4 treatment and achievement of euthyroidism.

Myocardial ultrasonic tissue characterization in patients with thyroid dysfunction

Background: Structural myocardial abnormalities have been extensively documented in hypothyroidism. Experimental studies in animal models have also shown involvement of thyroid hormones in gene expression of myocardial collagen. This study was planned to investigate the ability of ultrasonic tissue characterization, as evaluated by integrated backscatter (IBS), to early identify myocardial involvement in thyroid dysfunction. Patients and Methods: We studied 15 patients with hyperthyroidism (HYPER), 8 patients with hypothyroidism (HYPO), 14 patients with subclinical hypothyroidism (SCH) and 19 normal (N) subjects, who had normal LV systolic function. After treatment, 10 HYPER, 6 HYPO, and 8 SCH patients were reevaluated. IBS images were obtained and analyzed in parasternal short axis (papillary muscle level) view, at left ventricular (LV) posterior wall. The following IBS variables were analyzed: 1) the corrected coefficient (CC) of IBS, obtained by dividing IBS intensity by IBS intensity measured in a rubber phantom, using the same equipment adjustments, at the same depth; 2) cardiac cyclic variation (CV) of IBS - peak-to-peak difference between maximal and minimal values of IBS during cardiac cycle; 3) cardiac cyclic variation index (CVI) of IBS - percentual relationship between the cyclic variation (CV) and the mean value of IBS intensity. Results: CC of IBS was significantly larger (p < 0.05) in HYPER (1.57 +/- 0.6) and HYPO (1.53 +/- 0.3) as compared to SCH (1.32 +/- 0.3) or N (1.15 +/- 0.27). The CV (dB) (HYPO: 7.5 +/- 2.4; SCH: 8.2 +/- 3.1; HYPER: 8.2 +/- 2.0) and the CVI (HYPO: 35.6 +/- 19.7%; SCH: 34.7 +/- 17.5%; HYPER: 37.8 +/- 11.6%) were not significantly different in patients with thyroid dysfunction as compared to N (7.0 +/- 2.0 and 44.5 +/- 15.1%). Conclusions: CC of IBS was able to differentiate cardiac involvement in patients with overt HYPO and HYPER who had normal LV systolic function. These early myocardial structural abnormalities were partially reversed by drug therapy in HYPER group. On the other hand, although mean IBS intensity tended to be slightly larger in patients with SCH as compared to N, this difference was not statistical significant.

Toxic and essential elements in blood from delivering women in selected areas of Sao Paulo State, Brazil

This study was designed to evaluate the degree of environmental contamination and possible exposure of pregnant women to toxic elements in seven selected areas of Sao Paulo State, Brazil. The overall median concentration of Mo in maternal blood was 0.53 mu g L(-1), highly significant differences found between sites (p < 0.0001). Cd was found to be low overall - 0.09 mu g L(-1) (0.01-0.58 mu g L(-1)) - with mothers from the Coastal and Rural 1 sites having the highest levels (p < 0.016). Median Hg concentration was 0.60 mu g L (1) (0.06 mu g L (1)-4.35 mu g L (1)); median Pb level was 16.2 mu g L (1) (3.5-57.7 mu g L(-1)) and no differences between sites were observed for both metals. Median Mn level was 16.7 mu g L(-1) (7.0-39.7 mu g L(-1)), being highest in Urban 2 site (p < 0.016). Concentrations of maternal Co were found to range between 0.06 mu g L(-1) and 1.1 mu g L(-1) (median 0.25 mu g L(-1)) and As level was 0.60 mu g L(-1) (0.10-3.8 mu g L(-1)) overall, with no statistical significance between sites for Co and As. Median Se concentrations were found to be 64 mg L(-1) (36-233 mu g L(-1)), with the highest median levels found in Urban 3 site; site differences were statistically significant (p < 0.0001). Correlation for each element (between paired maternal and cord blood) was measured only in Rural site 1; significant correlation was shown for Hg, Pb, Mn and Co (p < 0.05). These findings may be interpreted as indicating low environmental contamination in Sao Paulo State, Brazil. These findings could also indicate that pregnant women have little or no contact with pollutants, possibly due to awareness campaigns carried out by public health practitioners.