Clinical and economic outcomes of nutrition interventions across the continuum of care

Optimal nutrition across the continuum of care plays a key role in the short- and long-term clinical and economic outcomes of patients. Worldwide, an estimated one-quarter to one-half of patients admitted to hospitals each year are malnourished. Malnutrition can increase healthcare costs by delaying patient recovery and rehabilitation and increasing the risk of medical complications. Nutrition interventions have the potential to provide cost-effective preventive care and treatment measures. However, limited data exist on the economics and impact evaluations of these interventions. In this report, nutrition and health system researchers, clinicians, economists, and policymakers discuss emerging global research on nutrition health economics, the role of nutrition interventions across the continuum of care, and how nutrition can affect healthcare costs in the context of hospital malnutrition.

The effectiveness of dietary counselling versus oral nutrition supplements in improving nutritional intake in malnourished patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)

The evidence for nutritional support in COPD is almost entirely based on oral nutritional supplements (ONS) yet despite this dietary counseling and food fortification (DA) are often used as the first line treatment for malnutrition. This study aimed to investigate the effectiveness of ONS vs. DA in improving nutritional intake in malnourished outpatients with COPD. 70 outpatients (BMI 18.4 SD 1.6 kg/m2, age 73 SD 9 years, severe COPD) were randomised to receive a 12-week intervention of either ONS or DA (n 33 ONS vs. n 37 DA). Paired t-test analysis revealed total energy intakes significantly increased with ONS at week 6 (+302 SD 537 kcal/d; p = 0.002), with a slight reduction at week 12 (+243 SD 718 kcal/d; p = 0.061) returning to baseline levels on stopping supplementation. DA resulted in small increases in energy that only reached significance 3 months post-intervention (week 6: +48 SD 623 kcal/d, p = 0.640; week 12: +157 SD 637 kcal/d, p = 0.139; week 26: +247 SD 592 kcal/d, p = 0.032). Protein intake was significantly higher in the ONS group at both week 6 and 12 (ONS: +19.0 SD 25.0 g/d vs. DA: +1.0 SD 13.0 g/d; p = 0.033 ANOVA) but no differences were found at week 26. Vitamin C, Iron and Zinc intakes significantly increased only in the ONS group. ONS significantly increased energy, protein and several micronutrient intakes in malnourished COPD patients but only during the period of supplementation. Trials investigating the effects of combined nutritional interventions are required.

The effect of deprivation and disease-severity on malnutrition risk in chronic obstructive pulmonary disease (COPD)

Deprivation has previously been shown to be an independent risk factor for the high prevalence of malnutrition observed in COPD (Collins et al., 2010). It has been suggested the socioeconomic gradient observed in COPD is greater than any other chronic disease (Prescott & Vestbo, 1999). The current study aimed to examine the infl uence of disease severity and social deprivation on malnutrition risk in outpatients with COPD. 424 COPD outpatients were screened using the ‘Malnutrition Universal Screening Tool’ (‘MUST’). COPD disease severity was recorded in accordance with the GOLD criteria and deprivation was established according to the patient’s geographical location (postcode) at the time of nutritional screening using the UK Government’s Index of Multiple Deprivation (IMD). IMD ranks postcodes from 1 (most deprived) to 32,482 (least deprived). Disease severity was posi tively associated with an increased prevalence of malnutrition risk (p < 0.001) both within and between groups, whilst rank IMD was negatively associated with malnutrition (p = 0.020), i.e. those residing in less deprived areas were less likely to be malnourished. Within each category of disease severity the prevalence of malnutrition was two-fold greater in those residing in the most deprived areas compared to those residing in the least deprived areas. This study suggests that deprivation and disease severity are independent risk factors for malnutrition in COPD both contributing to the widely variable prevalence of malnutrition. Consideration of these issues could assist with the targeted nutritional management of these patients.

Temas de historia argentina y americana, 2005, n° 6 (número completo)

Imágenes de la periferia. Las exploraciones de Juan Francisco de Aguirre y su historia y geografía de las Provincias del Río de la Plata / Liliana M. Brezzo -- Las exposiciones internacionales en la ciudad de Buenos Aires durante los festejos del Centenario / Florencia Casiraghi de Pryor -- Raúl A. Molina y la historia de la Virgen de Luján / Jorge Juan Cortabarría -- Las visitas a la provincia carmelitana de San Alberto de México en el siglo XVII / María de Lourdes Lascurain de Doucet -- Sobre marinos y funcionarios en el Río de la Plata, conflictos y necesidades (1760-1800) / Guillermo Andrés Oyarzábal -- La Revolución Mexicana y la diplomacia argentina (1910-1913). Los prolegómenos de la mediación del ABC / Ricardo Weinmann -- Documentos -- Necrológicas -- Reseñas Bibliográficas

Nota sobre los límites faunísticos de los mares argentinos.

Discusión de límites zoogeográficos marinos con el objetivo de ser utilizados en la preparación de un catálogo de animales marinos. (PDF tiene 9 paginas.)

Sobre los peces del territorio de Río Negro.

Breve excursión en 1936 por tercera vez a la zona del río Negro correspondiente a Viedma para efectuar nuevos estudios sobre lampreas y larvas, coleccionar peces propios del río, de la desembocadura y marinos, y aumentar los datos de ecología de la región.

Nombres de moluscos en la obra de Ateneo de Náucratis

[ES] El léxico griego relativo a los animales marinos constituye un campo muy extenso, al que en pocas ocasiones han dedicado su interés los estudiosos de la antigüedad. En el presente artículo ofrecemos un acercamiento a uno de los grupos que lo constituyen, el de los moluscos, junto con un intento de identificación de todas aquellas especies que lo permiten, partiendo de la obra de Ateneo de Náucratis y completando su información con otros datos obtenidos de Aristóteles, Eliano, Opiano y Plinio el viejo.

Liberación de compuestos al medio circundante durante la supervivencia a bajas temperaturas en Vibrio harveyi

Vibrio harveyi es considerado como una de las especies más relevantes del género Vibrio debido a su capacidad para infectar peces marinos e invertebrados. Estudios previos han demostrado que la respuesta de V. harveyi ante condiciones ambientales adversas (p.e. disminución de la temperatura) es su entrada en el denominado estado Viable No Cultivable (VNC), representando este estado una estrategia de supervivencia para algunas bacterias no diferenciadas. Se ha estudiado la respuesta de este microorganismo durante su incubación a bajas temperaturas (4˚C) utilizando como soporte tanto agua de mar como sobrenadantes recogidos en experiencias de superviviencia previas. V. harveyi presenta un patrón similar durante su incubación en agua de mar como en fases tempranas de estudio en sobrenadantes. Sin embargo, en fases tardías de estudio se ha comprobado que se retrasa su entrada en el estado VNC. Estos resultados sugieren que estas poblaciones podrían liberan compuestos al medio para favorecer su supervivencia bajo condiciones ambientales adversas.

Gillraker analysis and speciation in the thread herring genus Opisthonema

ENGLISH: The thread herrings, genus Opisthonema, family Clupeidae, are marine fishes that occur only in tropical and subtropical waters off both coasts of the American continent. The genus is composed of one Atlantic species and four Pacific species. Opisthonema oglinum (LeSueur), the single species in the western Atlantic Ocean, occurs from Brazil to Massachusetts, at Bermuda, and throughout the West Indies. Opisthonema libertate (Günther), Opisthonema bulleri (Regan), and Opisthonema medirastre, new species, are Pacific coastal species which occur together from Peru to Mexico (with at least one occasionally in California). Opisthonema berlangai, new species, is confined to the vicinity of the Galapagos Islands. SPANISH: Los arenques de hebra, género Opisthonema, familia Clupeidae, son peces marinos que se encuentran sólo en aguas tropicales y subtropicales cerca a ambas costas del continente americano. El género está compuesto de una especie en el Atlántico y de cuatro en el Pacifico. Opisthonema oglinum (LeSueur), única especie que medra el Océano Atlántico occidental, se encuentra del Brasil a Massachusetts, en Bermuda, y las Indias Occidentales. Opisthonema libertate (Günther), Opisthonema bulleri (Regan), y Opisthonema medirastre, especie nueva, son especies costaneras del Pacífico que aparecen entremezcladas del Perú a México (ocasionalmente por lo menos una de ellas en California). Opisthonema berlangai, especie nueva, está confinada a la vecindad de las Islas Galápagos.

Efecto de la radiación visible sobre la supervivencia de Vibrio harveyi en el medio marino

Vibrio harveyi es un microorganismo marino perteneciente a la familia Vibrionaceae, patógeno de numerosos animales marinos; tanto invertebrados como vertebrados, pudiendo producir pérdidas económicas en países que se benefician de la acuicultura. Se trata de un microorganismo que vive en un medio natural con escasa cantidad de nutrientes, por ello es un microorganismo oligotrofo. Además el medio marino es un medio con una gran cantidad de sales, con lo cual V. harveyi es una bacteria halófila. 3 V. harveyi es capaz de entrar en lo que se conoce como estado Viable No Cultivable (VNC), en dicho estado es capaz de sobrevivir a situaciones de estrés manteniendo niveles bajos de actividad y perdiendo la cultivabilidad. La radiación luminosa visible, a pesar de tener efectos beneficiosos en los seres vivos, puede provocar efectos negativos en las poblaciones microbianas marinas. En este trabajo se determinó la entrada en estado VNC en sus condiciones de temperatura ambiente (20ºC) tanto en un control en oscuridad así como bajo estrés lumínico. Los resultados mostraron como las células mantenidas en oscuridad no entraron en estado VNC, aunque sí se produjo una pérdida de cultivabilidad relacionada con lesiones celulares provocadas por los nutrientes de determinados medios de cultivo. En cambio, las células que fueron expuestas a la luz visible indicaron una pérdida de cultivabilidad a lo largo de los días de exposición, manteniéndose al finalizar el trabajo experimental el 93% de la población en estado VNC. Por lo tanto, la luz visible provoca un efecto negativo en la población de V. harveyi que es capaz de mantenerse en un estado VNC para sobrevivir a las condiciones adversas.

Surface drift charts for the Eastern Tropical Pacific Ocean

ENGLISH: For the region of the Eastern Tropical Pacific Ocean between 0° and 300 N, and between 1200 W and the coastline of the Americas, charts of surface drift have been prepared for each month of the year. These should be of interest to both mariners and oceanographers. SPANISH: Cartas de la deriva de superficie para la región del Océano Pacífico Oriental Tropical, comprendida entre 0° y 30° N., Y 120° O. y la línea de la costa de las Américas fueron preparadas por cada mes del año. Estas pueden interesar tanto a los marinos como a los oceanógrafos. (PDF contains 23 pages.)

The Chaetognaths of the water of the Peru region

ENGLISH: A study has been made of the distributions of the 28 species of Chaetognatha in the waters off Peru and southern Ecuador, based primarily on data from oceanographic surveys carried out between 1958 and 1961 by the Inter-American Tropical Tuna Commission, Scripps Institution of Oceanography, and the Institute of Marine Resources Research and Consejo de Investigaciones Hidrobiologicas of Peru. Data from expeditions previous to 1958 also were used to aid in the interpretation of these materials. SPANISH: Se ha realizado un estudio de la distribución de las 28 especies de quetognatos en las aguas frente al Perú y al Ecuador meridional, basado principalmente sobre datos de los reconocimientos oceanográficos efectuados entre 1958 y 1961 por la Comisión Interamericana del Atún Tropical, la Institución Scripps de Oceanografía, y por el Instituto de Investigación de los Recursos Marinos y el Consejo de Investigaciones Hidrobiológicas del Perú. También se emplearon datos de las expediciones anteriores a 1958 para ayudar a la interpretación de este material. (PDF contains 102 pages)

Nuevo sistema de propulsión naval

143 p.

La imagen de los capitanes de la marina mercante en la prensa española. Un análisis de la información en los casos de naufragios de buques petroleros entre 1976 y 2007 en seis periódicos generalistas

351 p.