973 resultados para Injections, Intravenous.


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Nombreux individus vont expérimenter avec les drogues d’abus, mais peu vont devenir toxicomanes. Plusieurs facteurs sont impliqués dans la transition d’un usage récréatif à l’addiction. Les drogues, les conditionnements et les voies d’administration qui mènent à l’augmentation rapide du taux drogue dans le cerveau favorisent cette évolution. La raison est méconnue. Nous avons émis l’hypothèse que l’injection rapide de drogue promeut des changements dans le cerveau qui mènent à l’augmentation de la consommation et de la motivation à obtenir la drogue. Nous avons comparé la consommation lors de conditions à ratio fixe (FR) et à ratio progressif (PR) chez des rats s’auto-administrant la cocaïne administrée par voie intraveineuse (i.v.) en 5 ou 90 secondes (s). Tous les rats ont été entrainés à peser sur un levier afin de s’auto administrer des injections de cocaïne de 0.25 ou 0.5 mg/kg par voie intraveineuse injectée en 5 s sous FR avant d’être divisés en groupes s’auto administrant la cocaïne injectée en 5 ou 90 s pendant 1 heure (h)/session. Pour étudier les différences potentielles en consommation, l’accès à la cocaïne à été augmenté à 6 h/session. Les différences en motivation ont été détectées par l’auto administration de la cocaïne sous PR en fonction de la dose et de la vitesse d’infusion. L’accès à la drogue pendant 1 h/session n’a pas influencé la consommation. Lorsque l’accès a été prolongé à 6 h, tous les animaux ont augmenté leur consommation, mais l’augmentation était plus prononcée chez les rats s’injectant la cocaïne en 5 s. De plus, la vitesse d’injection a influencé la motivation pour obtenir la drogue. Lors de conditions à PR, la courbe dose-réponse pour le nombre d’infusions prises a été déplacée vers le haut pour les rats s’auto administrant des injections de cocaïne en 5 s versus 90 s. De plus, des différences qualitatives on été observées en PR. La consommation de cocaïne des rats s’injectant des infusions en 5 s était dépendante de la dose, tandis que les rats s’auto administrant la drogue en 90 s ont pris la même quantité de drogue, peu importe la dose. Finalement, les rats s’auto administrant des infusions de cocaïne 0.5 mg/kg en 5 s ont consommé plus de cocaïne que les rats prenant des infusions en 90 s, peu importe si elle était injectée en 5 ou 90 s le jour du test. Ainsi, nos résultats montrent que l’injection rapide de drogue dans le cerveau mène à l’augmentation de la consommation et de la motivation pour obtenir la cocaïne, deux symptômes qui caractérisent la toxicomanie.

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Dans cette étude, la stabilité de préparations intraveineuses de cyclosporine (0.2 et 2.5 mg/mL dans NaCl 0.9% ou dextrose 5%) entreposées dans des seringues de polypropylène, des sacs de polypropylène-polyoléfine et des sacs de vinyle acétate d’éthylène a été évaluée. Une méthode HPLC indicatrice de la stabilité à base de méthanol a été développée et validée suite a des études de dégradation forcée. Les solutions évaluées ont été préparées de façon aseptique, puis entreposées à 25°C. La stabilité chimique a été évaluée par HPLC et la stabilité physique a été évaluée par inspection visuelle et aussi par diffusion dynamique de la lumière (DLS). Tous les échantillons sont demeurés stables chimiquement et physiquement dans des sacs de polypropylène-polyoléfine (>98% de cyclosporine récupérée après 14 jours). Lorsqu’entreposés dans des seringues de polypropylène, des contaminants ont été extraits des composantes de la seringue. Toutefois, aucune contamination n’a été observée après 10 min de contact entre la préparation de cyclosporine non-diluée et ces mêmes seringues. Les préparations de 2.5 mg/mL entreposées dans des sacs de vinyle acétate d’éthylène sont demeurés stables chimiquement et physiquement (>98% de cyclosporine récupérée après 14 jours). Toutefois, une adsorption significative a été observée avec les échantillons 0.2 mg/mL entreposés dans des sacs de vinyle acétate d’éthylène (<90% de cyclosporine récupéré après 14 jours). Une étude cinétique a démontré une bonne corrélation linéaire entre la quantité adsorbée et la racine carrée du temps de contact (r2 > 0.97). Un nouveou modèle de diffusion a été établi. En conclusion, les sacs de polypropylène-polyoléfine sont le meilleur choix; les seringues de polypropylène présentent un risque de contamination, mais sont acceptables pour un transfert rapide. Les sacs de vinyle acétate d’éthylène ne peuvent être recommandés à cause d’un problème d’adsorption.

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Les immunoglobulines intraveineuses (IVIg) constituent une préparation polyclonale d’IgG isolée et regroupée à partir du plasma sanguin de multiples donneurs. Initialement utilisé comme traitement de remplacement chez les patients souffrant d’immunodéficience primaire ou secondaire, les IVIg sont maintenant largement utilisées dans le traitement de plusieurs conditions auto-immunes, allergiques ou inflammatoires à une dose élevée, dite immunomodulatrice. Différents mécanismes d’action ont été postulés au fil des années pour expliquer l’effet thérapeutique des IVIg dans les maladies auto-immunes et inflammatoires. Entre autre, un nombre grandissant de données issues de modèles expérimentaux chez l’animal et l’humain suggère que les IVIg induisent l’expansion et augmentent l’action suppressive des cellules T régulatrices (Tregs), par un mécanisme qui demeure encore inconnu. Également, les patients atteints de maladies auto-immunes ou inflammatoires présentent souvent un nombre abaissé de Tregs par rapport aux individus sains. Ainsi, une meilleure compréhension des mécanismes par lesquels les IVIg modulent les cellules T régulatrices est requise afin de permettre un usage plus rationnel de ce produit sanguin en tant qu’alternative thérapeutique dans le traitement des maladies auto-immunes et inflammatoires. Par le biais d’un modèle expérimental d’allergie respiratoire induite par un allergène, nous avons démontré que les IVIg diminuaient significativement l’inflammation au niveau des voies aériennes ce, en association avec une différenciation des Tregs à partir des cellules T non régulatrices du tissu pulmonaire. Nous avons également démontré qu’au sein de notre modèle expérimental, l’effet anti-inflammatoire des IVIg était dépendant des cellules dendritiques CD11c+ (CDs) pulmonaires, puisque cet effet pouvait être complètement reproduit par le transfert adoptif de CDs provenant de souris préalablement traitées par les IVIg. À cet effet, il est déjà établi que les IVIg peuvent moduler l’activation et les propriétés des CDs pour favoriser la tolérance immunitaire et que ces cellules seraient cruciales pour l’induction périphérique des Tregs. C’est pourquoi, nous avons cherché à mieux comprendre comment les IVIg exercent leur effet sur ces cellules. Pour la première fois, nous avons démontré que la fraction d’IgG riche en acide sialique (SA-IVIg) (constituant 2-5% de l’ensemble des IgG des donneurs) interagit avec un récepteur dendritique inhibiteur de type lectine C (DCIR) et active une cascade de signalement intracellulaire initiée par la phosphorylation du motif ITIM qui est responsable des changements observés en faveur de la tolérance immunitaire auprès des cellules dendritiques et des Tregs. L’activité anti-inflammatoire de la composante SA-IVIg a déjà été décrite dans des études antérieures, mais encore une fois le mécanisme par lequel ce traitement modifie la fonction des CDs n’a pas été établi. Nous avons finalement démontré que le récepteur DCIR facilite l’internalisation des molécules d’IgG liées au récepteur et que cette étape est cruciale pour permettre l’induction périphérique des Tregs. En tant que produit sanguin, les IVIg constitue un traitement précieux qui existe en quantité limitée. La caractérisation des mécanismes d’action des IVIg permettra une meilleure utilisation de ce traitement dans un vaste éventail de pathologies auto-immunes et inflammatoires.

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Les voies d'administration qui provoquent une entrée rapide de la drogue au cerveau sont connues pour faciliter le développement de la toxicomanie. Les études animales modélisant cet effet ont montré que des rats, qui ont un accès prolongé à des injections intraveineuses rapides de cocaïne (injectée en 5 ou 90 secondes), s'autoadministrent plus de drogue, ont un entraînement opérant plus élevé et sont subséquemment plus motivés à obtenir la cocaïne. La question est maintenant de savoir comment l'autoadministration de cocaïne injectée rapidement promeut une augmentation de la motivation à obtenir de la cocaïne. Cette motivation exagérée pourrait être une conséquence de l'exposition prolongée à de larges quantités de cocaïne et/ou de l'effet persistant d'un entraînement opérant extensif. De plus, on sait qu'augmenter la vitesse d'administration de la cocaïne modifie les circuits de la récompense et de la motivation. Ainsi, ceci pourrait promouvoir la motivation excessive pour la drogue. Nous avons cherché à déterminer l'influence de l'exposition à la drogue et de l'entraînement opérant sur le développement d'une motivation exacerbée pour la drogue. Les rats se sont autoadministrés de la cocaïne injectée en 5 ou 90 secondes (s) durant un accès limité (1h/session) ou prolongé (6h/session) avec un ratio fixe. La motivation pour la cocaïne a par la suite été évaluée à l'aide d'un ratio progressif (PR). Les rats ayant reçu la drogue injectée en 5 s durant l'accès prolongé (par rapport au groupe 90 secondes) ont pris plus de drogue et eu un entraînement opérant plus extensif alors qu'il n'y avait pas de différences dans la consommation et le niveau d'entraînement opérant entre les groupes ayant subit un accès limité uniquement. Les rats ayant consommé la drogue injectée en 5s, indépendamment du temps d'accès, ont toujours exprimé une motivation plus grande pour la drogue en PR. La quantité de cocaïne consommée ou l'ampleur de l'entraînement opérant ont été positivement corrélés avec la consommation de cocaïne en PR dans certains groupes. Par contre, le groupe qui a eu un accès prolongé aux injections rapides a montré une augmentation dans sa motivation à s'autoadministrer de la drogue qui n'était prédite ni par la quantité de cocaïne consommée ni par l'étendue de l'entraînement opérant. Ces résultats suggèrent que des injections rapide de cocaïne pourraient faciliter la toxicomanie en favorisant entre autre des modifications neurobiologiques qui mènent à une motivation pathologique pour la drogue.

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Cette étude a été subventionnée par le Fonds de recherche du Québec - Santé (FRQ-S, grant # 21230 – 2)

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Contexte Un objectif important de la prise en charge de l'arthrite juvénile oligoarticulaire serait d'altérer le cours de la maladie à l'aide d'une thérapie hâtive. Nous avons étudié l'effet des injections intra-articulaires de corticostéroïdes hâtives sur les chances d'atteindre un décompte d'articulation active de zéro et une maladie inactive. Méthode Les données démographiques, cliniques et thérapeutiques des patients avec oligoarthrite juvénile enrôlés dans une étude prospective longitudinale pancanadienne ont été collectées pendant 2 ans. Une injection hâtive était définie comme étant reçue dans les 3 premiers mois suivant le diagnostic. Les équations d'estimation généralisées ont été utilisées pour l'analyse statistique. Résultats Trois cent dix patients ont été inclus. Cent onze (35.8%) ont reçu une injection hâtive. Ces derniers avaient une maladie plus active lors de l'entrée dans l'étude. Les patients exposés à une injection hâtive avaient une chance similaire d'obtenir un décompte d'articulation active de zéro, OR 1.52 (IC95% 0.68-3.37), p=0.306 mais étaient significativement moins à risque d'avoir une maladie inactive, OR 0.35 (IC95% 0.14-0.88), p=0.026. Interprétation Dans cette cohorte de 310 patients avec oligoarthrite juvénile, les injections hâtives de corticostéroïdes n'ont pas mené à une probabilité plus élevée d'atteindre un décompte d'articulation active de zéro ou une maladie inactive. Des problématiques méthodologiques intrinsèques à l'utilisation de données observationnelles pour fins d'estimation d'effets thérapeutiques auraient pu biaiser les résultats. Nous ne pouvons affirmer avec certitude que les injections hâtives n'améliorent pas le décours de la maladie. Des études prospectives adressant les limitations soulevées seront requises pour clarifier la question.

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Introducción: La hidrolipoclasia es una técnica de moldeamiento corporal consistente en la infiltración de una solución en el tejido adiposo con la consiguiente aplicación de ultrasonido para producir lisis en los adipocitos y reducción del tejido adiposo en el área de tratamiento. Sin embargo, existen múltiples variaciones a la técnica, entre ellas el tipo de solución utilizada. El objetivo de este estudio fue comparar los resultados con la técnica de hidrolipoclasia en cuanto a reducción de medidas con el uso de solución salina hipotónica versus isotónica. Metodología: Estudio descriptivo de corte transversal, se analizaron historias clínicas de pacientes a los que se les realizó hidrolipoclasia entre enero de 2013 y febrero 2014 en dos centros médicos estéticos de Bogotá. Se compararon dos técnicas (utilizando solución salina isotónica versus hipotónica) en cuanto a la disminución de medidas antropométricas tomadas antes y después del tratamiento. Los datos fueron analizados mediante la comparación de medias utilizando la prueba t de Student. Resultados: Se analizaron 37 historias clínicas, 19 pacientes sometidos a hidrolipoclasia con solución salina hipotónica y 18 con isotónica. Después de la realización de un procedimiento hubo una disminución estadísticamente significativa (p: 0,000) en todas las medidas antropométricas evaluadas, siendo mayor comparativamente en los pacientes tratados con solución hipotónica en cintura, perímetro abdominal y perímetro a nivel de crestas iliacas. Los efectos secundarios incluyeron equimosis y hematomas. No se presentaron complicaciones. Conclusión: La hidrolipoclasia es segura y eficaz en el manejo de adiposidad localizada, teniendo una mayor efectividad cuando se utiliza solución salina hipotónica.

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Background: Intravenous infusions of glucose and amino acids increase both nitrogen balance and muscle accretion. We hypothesised that co-infusion of glucose ( to stimulate insulin) and essential amino acids (EAA) would act additively to improve nitrogen balance by decreasing muscle protein degradation in association with alterations in muscle expression of components of the ubiquitin-proteasome proteolytic pathway. Methods: We examined the effect of a 5 day intravenous infusions of saline, glucose, EAA and glucose + EAA, on urinary nitrogen excretion and muscle protein degradation. We carried out the study in 6 restrained calves since ruminants offer the advantage that muscle protein degradation can be assessed by excretion of 3 methyl-histidine and multiple muscle biopsies can be taken from the same animal. On the final day of infusion blood samples were taken for hormone and metabolite measurement and muscle biopsies for expression of ubiquitin, the 14-kDa E2 ubiquitin conjugating enzyme, and proteasome sub-units C2 and C8. Results: On day 5 of glucose infusion, plasma glucose, insulin and IGF-1 concentrations were increased while urea nitrogen excretion and myofibrillar protein degradation was decreased. Co-infusion of glucose + EAA prevented the loss of urinary nitrogen observed with EAA infusions alone and enhanced the increase in plasma IGF-1 concentration but there was no synergistic effect of glucose + EAA on the decrease in myofibrillar protein degradation. Muscle mRNA expression of the ubiquitin conjugating enzyme, 14-kDa E2 and proteasome sub-unit C2 were significantly decreased, after glucose but not amino acid infusions, and there was no further response to the combined infusions of glucose + EAA. Conclusion: Prolonged glucose infusion decreases myofibrillar protein degradation, prevents the excretion of infused EAA, and acts additively with EAA to increase plasma IGF-1 and improve net nitrogen balance. There was no evidence of synergistic effects between glucose + EAA infusion on muscle protein degradation or expression of components of the ubiquitin-proteasome proteolytic pathway.

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Myostatin is a member of the transformating growth factor-_ (TGF-_) superfamily of proteins and is produced almost exclusively in skeletal muscle tissue, where it is secreted and circulates as a serum protein. Myostatin acts as a negative regulator of muscle mass through the canonical SMAD2/3/4 signaling pathway. Naturally occurring myostatin mutants exhibit a ‘double muscling’ phenotype in which muscle mass is dramatically increased as a result of both hypertrophy and hyperplasia. Myostatin is naturally inhibited by its own propeptide; therefore, we assessed the impact of adeno associated virus-8 (AAV8) myostatin propeptide vectors when systemically introduced in MF-1 mice. We noted a significant systemic increase in muscle mass in both slow and fast muscle phenotypes, with no evidence of hyperplasia; however, the nuclei-to- cytoplasm ratio in all myofiber types was significantly reduced. An increase in muscle mass in slow (soleus) muscle led to an increase in force output; however, an increase in fast (extensor digitorum longus [EDL]) muscle mass did not increase force output. These results suggest that the use of gene therapeutic regimens of myostatin inhibition for age-related or disease-related muscle loss may have muscle-specific effects.

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Four established mature tree species (Aesculus hippocastanum L., Betula pendula Roth., Primus avium L. and Quercus rohur L.) commonly planted in UK urban landscapes were subjected to soil injections of the carbohydrate sucrose at 25, 50 and 70g per litre of water. Fine root dry weight was recorded at month 5 following soil injections. Soil injections of sucrose significantly increased fine root dry weight compared to controls, however; growth responses were influenced by species and the concentration of sucrose applied. Results indicate soil injections of sucrose ≥ 50g litre of water may be able to improve root growth of established mature trees. Such a response is desirable as root damage following construction is a frequent problem encountered by established trees growing in UK towns and cities.

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Objectives A pharmacy Central Intravenous Additives Service (CIVAS) provides ready to use injectable medicines. However, manipulation of a licensed injectable medicine may significantly alter the stability of drug(s) in the final product. The aim of this study was to develop a stability indicating assay for CIVAS produced dobutamine 500 mg in 50 ml dextrose 1% (w/v) prefilled syringes, and to allocate a suitable shelf life. Methods A stability indicating high performance liquid chromatography (HPLC) assay was established for dobutamine. The stability of dobutamine prefilled syringes was evaluated under storage conditions of 4°C (protected from light), room temperature (protected from light), room temperature (exposed to light) and 40°C (protected from light) at various time points (up to 42 days). Results An HPLC method employing a Hypersil column, mobile phase (pH=4.0) consisting of 82:12:6 (v/v/v) 0.05 M KH2PO4:acetonitrile:methanol plus 0.3% (v/v) triethylamine with UV detection at λ=280 nm was specific for dobutamine. Under different storage conditions only samples stored at 40°C showed greater than 5% degradation (5.08%) at 42 days and had the shortest T95% based on this criterion (44.6 days compared with 111.4 days for 4°C). Exposure to light also reduced dobutamine stability. Discolouration on storage was the limiting factor in shelf life allocation, even when dobutamine remained within 5% of the initial concentration. Conclusions A stability indicating HPLC assay for dobutamine was developed. The shelf life recommended for the CIVAS product was 42 days at 4°C and 35 days at room temperature when protected from light.

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We present combined observations made near midnight by the EISCAT radar, all-sky cameras and the combined released and radiation efects satellite (CRRES) shortly before and during a substorm. In particular, we study a discrete, equatorward-drifting auroral arc, seen several degrees poleward of the onset region. The arc passes through the field-aligned beam of the EISCAT radar and is seen to be associated with a considerable upflow of ionospheric plasma. During the substorm, the CRRES satellite observed two major injections, 17 min apart, the second of which was dominated by O+ ions. We show that the observed are was in a suitable location in both latitude and MLT to have fed O+ ions into the second injection and that the upward flux of ions associated with it was sufficient to explain the observed injection. We interpret these data as showing that arcs in the nightside plasma-sheet boundary layer could be the source of O+ ions energised by a dipolarisation of the mid- and near-Earth tail, as opposed to ions ejected from the dayside ionosphere in the cleft ion fountain.