Birthweight and childhood cancer : preliminary findings from the International Childhood Cancer Cohort Consortium (I4C)

BACKGROUND: Evidence relating childhood cancer to high birthweight is derived primarily from registry and case-control studies. We aimed to investigate this association, exploring the potential modifying roles of age at diagnosis and maternal anthropometrics, using prospectively collected data from the International Childhood Cancer Cohort Consortium.

METHODS: We pooled data on infant and parental characteristics and cancer incidence from six geographically and temporally diverse member cohorts [the Avon Longitudinal Study of Parents and Children (UK), the Collaborative Perinatal Project (USA), the Danish National Birth Cohort (Denmark), the Jerusalem Perinatal Study (Israel), the Norwegian Mother and Child Cohort Study (Norway), and the Tasmanian Infant Health Survey (Australia)]. Birthweight metrics included a continuous measure, deciles, and categories (≥4.0 vs. <4.0 kilogram). Childhood cancer (377 cases diagnosed prior to age 15 years) risk was analysed by type (all sites, leukaemia, acute lymphoblastic leukaemia, and non-leukaemia) and age at diagnosis. We estimated hazard ratios (HR) and 95% confidence intervals (CI) from Cox proportional hazards models stratified by cohort.

RESULTS: A linear relationship was noted for each kilogram increment in birthweight adjusted for gender and gestational age for all cancers [HR = 1.26; 95% CI 1.02, 1.54]. Similar trends were observed for leukaemia. There were no significant interactions with maternal pre-pregnancy overweight or pregnancy weight gain. Birthweight ≥4.0 kg was associated with non-leukaemia cancer among children diagnosed at age ≥3 years [HR = 1.62; 95% CI 1.06, 2.46], but not at younger ages [HR = 0.7; 95% CI 0.45, 1.24, P for difference = 0.02].

CONCLUSION: Childhood cancer incidence rises with increasing birthweight. In older children, cancers other than leukaemia are particularly related to high birthweight. Maternal adiposity, currently widespread, was not demonstrated to substantially modify these associations. Common factors underlying foetal growth and carcinogenesis need to be further explored.

Improved risk predictions via sparse imputation of patient conditions in electronic medical records

Electronic Medical Records (EMR) are increasingly used for risk prediction. EMR analysis is complicated by missing entries. There are two reasons - the “primary reason for admission” is included in EMR, but the co-morbidities (other chronic diseases) are left uncoded, and, many zero values in the data are accurate, reflecting that a patient has not accessed medical facilities. A key challenge is to deal with the peculiarities of this data - unlike many other datasets, EMR is sparse, reflecting the fact that patients have some, but not all diseases. We propose a novel model to fill-in these missing values, and use the new representation for prediction of key hospital events. To “fill-in” missing values, we represent the feature-patient matrix as a product of two low rank factors, preserving the sparsity property in the product. Intuitively, the product regularization allows sparse imputation of patient conditions reflecting common comorbidities across patients. We develop a scalable optimization algorithm based on Block coordinate descent method to find an optimal solution. We evaluate the proposed framework on two real world EMR cohorts: Cancer (7000 admissions) and Acute Myocardial Infarction (2652 admissions). Our result shows that the AUC for 3 months admission prediction is improved significantly from (0.741 to 0.786) for Cancer data and (0.678 to 0.724) for AMI data. We also extend the proposed method to a supervised model for predicting of multiple related risk outcomes (e.g. emergency presentations and admissions in hospital over 3, 6 and 12 months period) in an integrated framework. For this model, the AUC averaged over outcomes is improved significantly from (0.768 to 0.806) for Cancer data and (0.685 to 0.748) for AMI data.

Nonparametric discovery of online mental health-related communities

People are increasingly using social media, especially online communities, to discuss mental health issues and seek supports. Understanding topics, interaction, sentiment and clustering structures of these communities informs important aspects of mental health. It can potentially add knowledge to the underlying cognitive dynamics, mood swings patterns, shared interests, and interaction. There has been growing research interest in analyzing online mental health communities; however sentiment analysis of these communities has been largely under-explored. This study presents an analysis of online Live Journal communities with and without mental health-related conditions including depression and autism. Latent topics for mood tags, affective words, and generic words in the content of the posts made in these communities were learned using nonparametric topic modelling. These representations were then input into a nonparametric clustering to discover meta-groups among the communities. The best performance results can be achieved on clustering communities with latent mood-based representation for such communities. The study also found significant differences in usage latent topics for mood tags and affective features between online communities with and without affective disorders. The findings reveal useful insights into hyper-group detection of online mental health-related communities.

Exploiting feature relationships towards stable feature selection

Feature selection is an important step in building predictive models for most real-world problems. One of the popular methods in feature selection is Lasso. However, it shows instability in selecting features when dealing with correlated features. In this work, we propose a new method that aims to increase the stability of Lasso by encouraging similarities between features based on their relatedness, which is captured via a feature covariance matrix. Besides modeling positive feature correlations, our method can also identify negative correlations between features. We propose a convex formulation for our model along with an alternating optimization algorithm that can learn the weights of the features as well as the relationship between them. Using both synthetic and real-world data, we show that the proposed method is more stable than Lasso and many state-of-the-art shrinkage and feature selection methods. Also, its predictive performance is comparable to other methods.

Remembering Hugh Gourley

Remembering Hugh Gourley, who nurtured the Colby College Museum of Art

Estudo cinético da reação de formação de reticulados tridimensionais

Poli(butadieno) foi reticulado, em solução, com 4,4'-(4,4'-difenilmetileno)-bis-1 ,2,4-triazolina- 3, 5 - diona (BPMTD). Para monitoramento da reação foi medida a absorbância de uma transição n -> pi * do sistema 1,2,4-triazolina-3,5-diona. Segundo os estudos realizados, para baixas conversões a reação segue um esquema cinético de pseudo-primeira ordem e o processo não é controlado pela difusão, pois independe da viscosidade inicial do sistema. Para altas conversões, o processo torna-se dependente do peso molecular e da concentração do polímero inicial, devido à ocorrência de uma difusão impedida a nível de segmentos de cadeia. Estudos preliminares da reação de reticulação da borracha butílica com a BPMTD mostraram que, como o número de ligações duplas por cadeia polimérica é menor neste caso, ocorre formação de um menor número de ligações intramoleculares e a quantidade de BPMTD necessária para que ocorra gelificação é muito menor do que no caso do poli(butadieno).

A cultura do polígrafo : práticas de leitura no ensino superior privado

Esta investigação busca compreender as relações de saber-poder nas práticas de leitura de estudantes do ensino superior privado. A pesquisa de campo foi composta por entrevistas individuais com alunos e professores, pela realização de discussões coletivas com um grupo de estudantes e pela análise de documentos de uma faculdade privada na cidade de Porto Alegre. A partir do referencial teórico da análise das práticas discursivas de Michel Foucault, discute-se as relações entre os percursos de vida das estudantes que participaram das entrevistas coletivas, o contexto sócio-histórico, os discursos universitários sobre a leitura e a identificação dos dispositivos presentes nas instituições escolares que afetam os modos de ler dos estudantes. Os resultados apontam a existência de regularidades nas práticas de leitura no ensino superior privado, as quais acabam por constituir a "Cultura do Polígrafo". Essa prática é caracterizada pela indicação de leitura por parte dos docentes, de textos, geralmente retirados de livros e/ou revistas, para serem fotocopiados pelos alunos. A Cultura do Polígrafo é atravessada pela lógica da fragmentação e do consumo de leituras. Constatou-se que a maioria dos alunos chega ao ensino superior com poucas experiências com a leitura de textos complexos e conceituais, assim sendo, os estudantes têm enfrentado muitas dificuldades para compreenderem a linguagem dos textos científicos. Uma das estratégias que os alunos lançam mão para lidarem com as tarefas de leitura exigidas é a fragmentação dos textos, na qual os alunos dividem os textos em partes, ficando cada um responsável pela leitura de apenas um pedaço do texto fotocopiado. O suporte fotocópia afeta a qualidade das leituras e a relação dos estudantes com o espaço da biblioteca. A Cultura do Polígrafo tem funcionado como um dispositivo de banalização e de esvaziamento do sentido das práticas de leitura, as quais são percebidas pelos discentes, principalmente, como uma obrigação para o cumprimento das tarefas universitárias.

Previsão de irregularidade pós-recape em rodovias do RS : ajuste no modelo HDM-4

Esta dissertação analisa a evolução da irregularidade longitudinal de pavimentos, devida à execução de recapes em concreto asfáltico. Consideraram-se nove trechos de rodovias, totalizando aproximadamente 265 km, com estruturas representativas da malha viária do Estado do Rio Grande do Sul. Registraram-se irregularidades antes e após o recape, e as reduções medidas foram comparadas com valores previstos pelos modelos linear e bilinear propostos pelo programa HDM-4 do Banco Mundial. As diferenças entre reduções previstas e medidas alertaram para a necessidade de ajuste dos modelos em alguns casos, levando em conta as estruturas dos pavimentos e as espessuras de recape analisadas. Propõe-se nesta dissertação valores para os parâmetros ajustáveis dos modelos, com cuja aplicação foram minimizadas as diferenças entre as reduções medidas e previstas. De forma complementar, desenvolveu-se um estudo de sensibilidade para determinar o efeito que as diferenças, por ventura existentes, entre espessuras projetadas e executadas de recape poderiam ter na redução da irregularidade. Também, por meio de uma análise estatística, obteve-se um modelo para previsão da redução da irregularidade em função da espessura do recape e da irregularidade anterior à execução do mesmo.

Os efeitos econômicos-financeiros dos planos de participação dos empregados nas organizações

Em um ambiente em que as mudanças são constantes, as organizações se voltam, cada vez mais, para a adoção de estratégias competitivas, implementando novos métodos de produção e distribuição dos produtos e/ou serviços, novas maneiras de se relacionar com fornecedores e clientes e novas formas de gerenciar pessoas. A flexibilização da remuneração, pela participação dos empregados nos lucros, busca o envolvimento do empregado com os objetivos organizacionais e visando à produtividade. Existem estudos sobre planos de participação nos lucros nas áreas de recursos humanos e direito, havendo uma lacuna, sobre o assunto, na área de finanças. A pesquisa buscou reunir modelos quantitativos de avaliação de empresas, existentes na área de finanças, com esta variável qualitativa. O estudo evidenciou o a performance econômico-financeira das organizações que adotam participação dos empregados nos lucros, comparativamente com aquelas que não adotam, tendo como base a avaliação por indicadores. Foi utilizada uma amostra de 134 empresas, escolhidas aleatoriamente, por sorteio, dentre uma população de 709, que compõe o banco de dados da Comissão de Valores Mobiliários - CVM. A metodologia utilizada foi de caráter exploratória quantitativa descritiva, na qual estabeleceu-se relações entre as variáveis com e sem participação, em uma série temporal de 4 anos. Os dados foram coletados nos demonstrativos contábeis das empresas da amostra e analisados através do estabelecimento de relações dentre valor e volume de distribuição de lucros, com indicadores de avaliação. Como resultados da pesquisa foi observado que são poucas, apenas 18 % do número de empresas que possuem PLR (Participação dos Empregados nos Lucros ou Resultados) e a maioria, 66 % não adotam esta forma de remuneração. Existem ainda 16% que usam PLR de forma alternada. O programa traz vantagens para a empresa pelo benefício fiscal da não inclusão na folha de pagamento. As pequenas empresas distribuem mais lucros aos empregados. Até mesmo em situações de prejuízo operacional, 29% das empresas distribuem lucros. De outro lado, os administradores recebem participação somente quando há lucros, sendo portanto, responsáveis pelos resultados da organização.

A entrada dos bancos estrangeiros no segmento do varejo no Brasil após o início do Plano Real

O presente trabalho pretende abordar o movimento de ingresso dos bancos estrangeiros que vem ocorrendo no país após a crise do setor bancário que se seguiu ao Plano Real, especificamente no segmento do varejo. Para isso, são abordados os mais recentes trabalhos sobre 31 internacionalização do mercado bancário no mundo e os principais aspectos que têm caracterizado a presença dos bancos estrangeiros no Brasil.

O regime diferenciado de contratações públicas à luz das Adins 4645 E 4655 – Análise Crítica

O presente trabalho visa discutir as mudanças trazidas na Lei 12.462/11, que institui o Regime Diferenciado de Contratações Públicas, popularmente conhecido como RDC, no cenário das licitações públicas voltadas para infraestrutura da Copa do Mundo e dos Jogos Olímpicos. Apresenta a lei geral de licitações, Lei 8666/93, apontando sua importância, bem como a reação negativa da doutrina a algumas de suas disposições, ao longo de quase 20 anos de vigência. Insere neste contexto a Lei 12.462/11 e seu modo de elaboração. Tendo como pano de fundo as Adins 4645 e 4655 ajuizadas no Supremo Tribunal Federal, esta obra analisa as supostas inconstitucionalidades formais e materiais do RDC, procurando revelar que a Lei 12.462/11 pode ser utilizada pela Administração Pública como importante ferramenta de alcance do melhor interesse público à luz do princípio da eficiência.

Acompanhamento terapêutico como dispositivo da reforma psiquiátrica : considerações sobre o setting

Este trabalho estuda uma modalidade de atenção em saúde denominada acompanhamento terapêutico, que é importante ferramenta para o tratamento de sujeitos psicóticos e útil para a Reforma Psiquiátrica. Estuda-se o setting do AT, a fim de estabelecer uma relação possível entre os conceitos psicanalíticos e as singularidades que esta modalidade propõe, problematizando-as através dos seguintes conceitos: dispositivo, acaso/acontecimento e cidade. Busca-se algumas respostas às seguintes questões: Como se estabelece uma relação que propicie o surgimento de um encontro entre acompanhante e acompanhado? No acompanhamento terapêutico como poderíamos pensar um início de tratamento? O que de fato ocorre ou precisa acontecer? O que significa isto do ponto de vista da psicanálise e considerando que estamos trabalhando com sujeitos psicóticos? Qual o espaço de trabalho, ou melhor dizendo, o setting do AT? Que conceitos estão em jogo nesse setting. Podemos nos apoiar nas descobertas freudianas ainda que o setting seja sabidamente diferente? Que problemas isso acarreta desde o ponto de vista técnico? A metodologia é o estudo de caso único. Utiliza-se como fonte os registros de um atendimento, entrevistas e o material escrito produzido pelo próprio sujeito acompanhado. Escolheu-se cenas ilustrativas do caso atendido vinculando-as à teorização apresentada. Entende-se o acompanhamento terapêutico como importante dispositivo clínico e político do processo da Reforma Psiquiátrica. O acompanhante terapêutico é um agente que transita entre os espaços de tratamento (o dentro) e os demais espaços sociais (o fora) com uma visão desinstitucionalizante e com o objetivo de auxiliar os sujeitos a ressignificarem seu lugar social.