Oximetry alone versus portable polygraphy for sleep apnea screening before bariatric surgery.

BACKGROUND: Screening for obstructive sleep apnea (OSA) is recommended as part of the preoperative assessment of obese patients scheduled for bariatric surgery. The objective of this study was to compare the sensitivity of oximetry alone versus portable polygraphy in the preoperative screening for OSA. METHODS: Polygraphy (type III portable monitor) and oximetry data recorded as part of the preoperative assessment before bariatric surgery from 68 consecutive patients were reviewed. We compared the sensitivity of 3% or 4% desaturation index (oximetry alone) with the apnea-hypopnea index (AHI; polygraphy) to diagnose OSA and classify the patients as normal (<10 events per hour), mild to moderate (10-30 events per hour), or severe (>30 events per hour). RESULTS: Using AHI, the prevalence of OSA (AHI > 10 per hour) was 57.4%: 16.2% of the patients were classified as severe, 41.2% as mild to moderate, and 42.6% as normal. Using 3% desaturation index, 22.1% were classified as severe, 47.1% as mild to moderate, and 30.9% as normal. With 4% desaturation index, 17.6% were classified as severe, 32.4% as mild, and 50% as normal. Overall, 3% desaturation index compared to AHI yielded a 95% negative predictive value to rule out OSA (AHI > 10 per hour) and a 100% sensitivity (0.73 positive predictive value) to detect severe OSA (AHI > 30 per hour). CONCLUSIONS: Using oximetry with 3% desaturation index as a screening tool for OSA could allow us to rule out significant OSA in almost a third of the patients and to detect patients with severe OSA. This cheap and widely available technique could accelerate preoperative work-up of these patients.

Objective analysis of gait coordination for total knee arthroplasty outcome

Introduction: Coordination is a strategy chosen by the central nervous system to control the movements and maintain stability during gait. Coordinated multi-joint movements require a complex interaction between nervous outputs, biomechanical constraints, and pro-prioception. Quantitatively understanding and modeling gait coordination still remain a challenge. Surgeons lack a way to model and appreciate the coordination of patients before and after surgery of the lower limbs. Patients alter their gait patterns and their kinematic synergies when they walk faster or slower than normal speed to maintain their stability and minimize the energy cost of locomotion. The goal of this study was to provide a dynamical system approach to quantitatively describe human gait coordination and apply it to patients before and after total knee arthroplasty. Methods: A new method of quantitative analysis of interjoint coordination during gait was designed, providing a general model to capture the whole dynamics and showing the kinematic synergies at various walking speeds. The proposed model imposed a relationship among lower limb joint angles (hips and knees) to parameterize the dynamics of locomotion of each individual. An integration of different analysis tools such as Harmonic analysis, Principal Component Analysis, and Artificial Neural Network helped overcome high-dimensionality, temporal dependence, and non-linear relationships of the gait patterns. Ten patients were studied using an ambulatory gait device (Physilog®). Each participant was asked to perform two walking trials of 30m long at 3 different speeds and to complete an EQ-5D questionnaire, a WOMAC and Knee Society Score. Lower limbs rotations were measured by four miniature angular rate sensors mounted respectively, on each shank and thigh. The outcomes of the eight patients undergoing total knee arthroplasty, recorded pre-operatively and post-operatively at 6 weeks, 3 months, 6 months and 1 year were compared to 2 age-matched healthy subjects. Results: The new method provided coordination scores at various walking speeds, ranged between 0 and 10. It determined the overall coordination of the lower limbs as well as the contribution of each joint to the total coordination. The difference between the pre-operative and post-operative coordination values were correlated with the improvements of the subjective outcome scores. Although the study group was small, the results showed a new way to objectively quantify gait coordination of patients undergoing total knee arthroplasty, using only portable body-fixed sensors. Conclusion: A new method for objective gait coordination analysis has been developed with very encouraging results regarding the objective outcome of lower limb surgery.

Recueil de portraits des roys et reynes de France, des princes, princesses, seigneurs et dames, et des personnes de toutes sortes de professions, dessinez à la main ou peints en miniature, et pris sur des monumens qui font connoistre les differens habillemens de chaque regne. T. I, Clovis - Saint-Louis

Collectionneur : Gaignières, Roger de (1642-1715)

Compendio di gesti del magnanimo et gloriosissimo Signore Sforza, inc[ipiente] dal tempo de la sua natiuità fine a la morte sua, compiliato in vulgare per Antonio Placentino nel anne MCCCCLVIII in Milano sotto lo Illustrissimo Signore Francesco Sforza Duca Duca quarto. (In fine: " Bartholomeus Gambagnola Cremonensis scripsit mandato Mag[nifi]ci domini Marchisini stanghe ducalis secretarii Die uigesimo septembris MCCCCLXXXX primo ". Membran. Con finissime miniature a f. 1 e 5. Il f. 4 è occupato da una mirabile miniatura rappresentante un guerriero a cavallo; sotto, leggesi: " Sfortia Atendolus italicorum ducum clarissimus ". Il suo ritratto è miniato anche a f. 5: nel margine inferiore della prima pagina è quello di Francesco Sforza. Nel corpo del testo molte lettere iniziali sono miniate).

Visconti. Saisi par Louis XII dans la bibliothèque des ducs de Milan à Pavie . N° 1466 du catalogue de 1544 et cote "Des vulgaires italiens pulpito 1°" de la Librairie royale de Blois ; — n° 2826 du catalogue de la Bibliothèque du roi à Paris à la fin du XVIe s.

Miniature Wulff-type generator for improving feed to fuel cells /|nT.-S. Tan. -- 260 St. Catharines, Ont. : [s. n.],

The original objective of this work was to provide a simple generator w.hich would produce hydrogen torLfuel-cell feed and which could be operated under remote or northern conditions. A secondary objective was to maximize the yield of hydrogen and carbon monoxide from available feed-stocks. A search of the patent literature has indicated that the concept of a small Wulff-type generator is essentially sound and that hydrogen may be recovered from a wide variety of hydrocarbon feed-stocks. A simple experimental set-up has been devised, patterned after ~~t originally used by R. G. Wulff for producing acetylene. This provides a supply of feed-stock, with or Without a carrier gas, which may be passed directly through a heated tube, which may contain a catalyst. A suitable procedure has been devised for analysi~ effluent gases for hydrogen, oxygen, nitrogen, methane and carbon monoxide by gas chromatography with the column packed with .Molecular .:>ieve .5 4. Athanol with air a.s carrier gas and at the same time as oxidant o was thermolyzed at temperatures in the ra~e 700-1100 C, with or Wi~lout catalyst. Methanol with or without nitrogen as a carrier gas was also cracked with • the same type of reactor refractory tube, but the temperature range was lower t down to ,300 " C when a catalyst was used. The problems of converting methane to hydrogen and carbon monoxide effiCiently, using air and/or water as oxidants were also studied.

Miniature Portrait of Captain John Brock

A miniature portrait of Captain John Brock, 81st Regiment of Foot. There is an inscription on parchment attached to the reverse which reads "Major Gen. Sir Isaac Brock Lieut. Govenor of Upper Canada Fell at Queenston Heights on 13th Oct 1812" "The Hero of Canada". Above this inscription is a picture of an Indian on a battlement, holding what appears to be a tomahawk. Directly below this picture is a banner with the word "Canada" on it. The entire inscription is surrounded by a braided lock of hair which is enclosed in the case. This inscription contains a number of historical inaccuracies. The portrait also shows the buttons of the 81st Regiment. Sir Isaac Brock belonged to the 49th Regiment of Foot. It has thus been determined that the portrait is not of Isaac Brock but of his brother John.

Défis technologiques et pédagogiques rencontrés par des enseignants lors de la mise en place d'un "projet portable" dans une école primaire de milieu défavorisé

Depuis la dernière décennie, les outils technologiques et informatiques ont connu un essor considérable dans plusieurs sphères d’activité de la société. L’éducation n’y a pas échappé, et le ministère de l’Éducation, du Loisir et du Sport (MELS) en a d’ailleurs fait une compétence transversale dans le cadre du Programme de formation de l’école québécoise. L’intégration des TIC s’est faite à travers différents moyens, à commencer par les laboratoires informatiques, les ordinateurs à même la salle de classe et, plus récemment, par l’introduction de projets portables où chaque élève et l’enseignant disposent de leur propre ordinateur. Afin d’être mené à terme, ce projet de recherche a été inscrit dans un projet à plus grande échelle, soit celui d’une recherche financée par le Conseil de recherches en sciences humaines du Canada (CRSH), qui a pour objectif d'analyser les obstacles auxquels font face les enseignants dans l'intégration des technologies à l'école. Le présent projet s'est quant à lui attardé plus spécifiquement aux défis technologiques et pédagogiques inhérents aux projets portables. L’étude s'est déroulée en milieu défavorisé, dans une école primaire montréalaise. Une telle intégration demande une planification rigoureuse et un suivi continu afin d’assurer le succès du projet. De plus, il est évident que ce type de projet pose aussi des défis technologiques et pédagogiques particuliers pour les enseignants. À ce sujet, trois catégories de facteurs qui peuvent avoir un impact sur la réussite des projets portables ont été relevées, soit : les facteurs personnels (internes à l’enseignant), les facteurs relatifs au travail (contexte d'enseignement, pratiques pédagogiques, etc.), ainsi que les facteurs relatifs au matériel et à l’infrastructure. À l’intérieur de ce mémoire, différents concepts, dimensions et indicateurs sont donc explicités et mis en relation afin de mieux comprendre les défis technologiques et pédagogiques qui peuvent survenir dans le cadre de la mise en oeuvre de projets portables. Trois enseignantes rattachées à autant de groupes d’élèves ont accepté de participer à une entrevue individuelle et de répondre à un questionnaire. Les échanges par courriel ont aussi été analysés. L'ensemble des données recueillies ont fait l'objet d'analyses qualitatives. Les analyses ont montré que la catégorie de facteurs citée la plus fréquemment était celle des facteurs relatifs au travail avec une forte majorité. Des défis ont toutefois été identifiés pour toutes les dimensions.

Phénoménologie et réflexion dans la recherche en design : l'utilisation d'un journal réflexif dans la mise en place d'un programme d'ordinateur portable

Mémoire numérisé par la Division de la gestion de documents et des archives de l'Université de Montréal

Conditions pouvant favoriser le succès global d'un projet à grand déploiement en éducation où chaque élève possède un ordinateur portable

L’intégration des TIC a connu un essor considérable dans les dernières années et des chercheurs à travers le monde y accordent une importance sans cesse croissante ; le sujet des TIC en éducation est ainsi répandu au sein des écrits depuis maintenant plusieurs années (Istance & Kools, 2013; Storz & Hoffman, 2013). Dans un monde où les technologies sont omniprésentes dans la plupart des sphères d’activités, il ne s’agit plus de savoir si les technologies doivent être intégrées dans les activités d’enseignement et d’apprentissage, mais bien de quelle façon elles doivent l’être. Comme les TIC présentent de nombreux avantages, notamment en ce qui concerne la motivation scolaire et la réduction du fossé numérique, les différents intervenants du monde de l’éducation sont généralement conscients de l’importance de bien utiliser les technologies de l’information et de la communication (TIC) en éducation, mais ne savent pas toujours par où commencer. La présente recherche s’intéresse à une forme particulière d’intégration des TIC en éducation, soit les projets portables. Les projets portables se différencient par le fait que l’enseignant et chaque élève disposent de leur propre ordinateur portable dans le but d’une utilisation pédagogique. Cette thèse de doctorat tente de détailler, à travers un langage clair et accessible, les défis qu’il est possible de rencontrer à l’intérieur de tels projets, de même que ce qui peut être fait pour en limiter les impacts. En vue de déterminer les conditions pouvant favoriser le succès global des projets portables au Québec, voire ailleurs, une recension des écrits exhaustive a permis de relever quatre catégories de facteurs principales dans lesquelles l’ensemble des défis identifiés semblent pouvoir être classés : les facteurs relatifs à la gestion du projet, les facteurs internes à l’enseignant, les facteurs relatifs au cadre de travail de même que les facteurs relatifs à l’infrastructure et au matériel. Ces diverses catégories de facteurs sont abordées en détails à l’intérieur du cadre théorique de cette thèse de doctorat. En vue d’atteindre les objectifs, un questionnaire a été mis au point et plus de 300 enseignants d’une commission scolaire où a lieu un projet portable à grand déploiement y ont répondu. Les données de nature mixte (données quantitatives et qualitatives) ont été analysées à l’aide de logiciels spécialisés et ceci a permis de vérifier la pertinence des éléments rencontrés dans la recension des écrits, de même que d’en découvrir de nouveaux. Il a été trouvé que de nombreux défis sont susceptibles d’être rencontrés. Les plus importants ont trait à la qualité du matériel utilisé, à l’importance de la formation des enseignants relativement aux TIC, et à l’importance de mettre au point une vision claire assurant la pleine adhésion des enseignants. Il a aussi été déterminé que l’enseignant doit pouvoir accéder à un soutien pédagogique ainsi qu’à un soutien technique facilement. Enfin, il a été découvert que la nature des projets à grand déploiement fait en sorte qu’il importe de porter une attention particulière aux besoins locaux des enseignants, qui peuvent varier selon le contexte de travail de ceux-ci.

A compact pentagonal monopole antenna for portable UWB systems

Design of a compact microstrip-fed ultra-wideband antenna suitable for USB dongle and other such space constraint applications is presented. The structure consists of a pentagonal monopole element and a modified ground plane that gives an impedance bandwidth from 2.8 to 12 GHz. Radiation patterns are stable and omni-directional throughout the band with an average gain of 2.84 dBi. The antenna occupies only 11 × 30 mm2 on FR4 substrate with permittivity 4.4.