Importance of periodontal ligament thickness

This study evaluated whether periodontal ligament (PL) thickness varied with root size and examined the possible influence of this variation on orthodontic mechanics. Measurements were taken of the maxillary left first molar in 54 male Wistar rats. Mean mesial and distal PL thicknesses were compared between the intermediate buccal and mesiobuccal roots using paired Student's t-tests with a 5% significance level. Mean values differed significantly between roots (p < 2.2 × 10-16). PL thickness in rats is directly proportional to root dimensions

Characteristics of aleveolar bone associated with physiological movement of molar in mice: a histological and histochemical study

Mouse molars undergo distal movement, during which new bone is formed at the mesial side of the tooth root whereas the preexisting bone is resorbed at the distal side of the root. However, there is little detailed information available regarding which of the bones that surround the tooth root are involved in physiological tooth movement. In the present study, we therefore aimed to investigate the precise morphological differences of the alveolar bone between the bone formation side of the tooth root, using routine histological procedures including silver impregnation, as well as by immunohistochemical analysis of alkaline phosphatase and tartrate-resistant acid phosphatase activity, and immunohistochemical analysis of the expression of the osteocyte markers dentin matrix protein 1, sclerostin, and fibroblast growth factor 23. Histochemical analysis indicated that bone formation by osteoblasts and bone resorption by osteoclasts occurred at the bone formation side and the bone resorption side, respectively. Osteocyte marker immunoreactivity of osteocytes at the surface of the bone close to the periodontal ligament differed at the bone formation and bone resorption sides. We also showed different specific features of osteocytic lacunar canalicular systems at the bone formation and bone resorption sides by using silver staining. This study suggests that the alveolar bone is different in the osteocyte nature between the bone formation side and the bone resorption side due to physiological distal movement of the mouse molar.

The role of circumferential fiberotomy in enhancing orthodontic stability

Objectives: Circumferential septal fiberotomy (CSF) following orthodontic treatment has been propagated to improve stability and prevent relapse of tooth alignment. The hypothesis of no difference between performed CSF and controls was tested. Methods: In 9 consecutively admitted patients at the end of orthodontic tooth alignment, the lower arch-wire was removed. CSF was performed from the mandibular canine to the central incisor on a randomly chosen side, while the contra-lateral side served as unsurgerized control. At baseline and every 4 weeks up to 6 months, study casts were taken and 1) analyzed using the Irregularity Index (II)according to Little and 2)photographed, traced and superimposed digitally. The translational and rotational movements of teeth as well as gingival parameters were analyzed as well. Results: By using the II and by superimposing the tracings, no statistically significant differences were found between the test (CSF) and control sides for any parameters. Moreover, CSF did not impinge on the gingival tissues. Conclusion: Since CSF did not improve stability of orthodontically aligned teeth nor prevent relapse during the healing pahse of up to 6 months, CSF should not be recommended following orthodontic therapy.

INFLUÊNCIA DO LASER DE BAIXA INTENSIDADE NA VELOCIDADE DA MOVIMENTAÇÃO ORTODÔNTICA

Este estudo investigou os efeitos do laser de baixa intensidade na velocidade da movimentação ortodôntica de caninos submetidos à retração inicial. A amostra constou de 26 caninos superiores e inferiores, submetidos à retração inicial realizada com mola Niti, com força de 150g. Um dos caninos foi irradiado com laser de diodo, seguindo o protocolo de aplicação: 780nm/20mW/5Jcm2/0,2J por ponto/Et=2J, nos dias 0, 3 e 7 pós-ativação, sendo que o contralateral foi considerado placebo. A retração durou em média 4 meses, num total de 9 aplicações de laser. Os modelos de cada mês foram escaneados com scanner 3D (3Shape) e as imagens tridimensionais foram analisadas por meio do Software Geomagic Studio 5, para a mensuração da quantidade de movimentação dos caninos retraídos. Foi empregada a Análise de Variância a três critérios, seguida pelo teste de Tukey (p<0,05). Para verificação da integridade tecidual, foram efetuadas radiografias periapicais iniciais e finais dos caninos retraídos e dos molares, nas quais foram avaliados uma possível reabsorção na crista alveolar, por meio da distância da crista óssea alveolar até a junção cemento-esmalte e os níveis de reabsorção radicular, por meio do índice de Levander e Malmgreen, sendo este último avaliado somente nos caninos retraídos. Para isto, foi empregado o teste não paramétrico de Wilcoxon (p<0,05). Os resultados indicaram que houve um aumento estatisticamente significante na velocidade da movimentação dos caninos irradiados comparados ao seu contralateral, em todos os tempos avaliados, como também a preservação da integridade tecidual. Com isso, concluiu-se que o laser de diodo pode acelerar a movimentação ortodôntica, podendo contribuir para a diminuição do tempo de tratamento.(AU)

INFLUÊNCIA DO LASER DE BAIXA INTENSIDADE NA VELOCIDADE DA MOVIMENTAÇÃO ORTODÔNTICA

Este estudo investigou os efeitos do laser de baixa intensidade na velocidade da movimentação ortodôntica de caninos submetidos à retração inicial. A amostra constou de 26 caninos superiores e inferiores, submetidos à retração inicial realizada com mola Niti, com força de 150g. Um dos caninos foi irradiado com laser de diodo, seguindo o protocolo de aplicação: 780nm/20mW/5Jcm2/0,2J por ponto/Et=2J, nos dias 0, 3 e 7 pós-ativação, sendo que o contralateral foi considerado placebo. A retração durou em média 4 meses, num total de 9 aplicações de laser. Os modelos de cada mês foram escaneados com scanner 3D (3Shape) e as imagens tridimensionais foram analisadas por meio do Software Geomagic Studio 5, para a mensuração da quantidade de movimentação dos caninos retraídos. Foi empregada a Análise de Variância a três critérios, seguida pelo teste de Tukey (p<0,05). Para verificação da integridade tecidual, foram efetuadas radiografias periapicais iniciais e finais dos caninos retraídos e dos molares, nas quais foram avaliados uma possível reabsorção na crista alveolar, por meio da distância da crista óssea alveolar até a junção cemento-esmalte e os níveis de reabsorção radicular, por meio do índice de Levander e Malmgreen, sendo este último avaliado somente nos caninos retraídos. Para isto, foi empregado o teste não paramétrico de Wilcoxon (p<0,05). Os resultados indicaram que houve um aumento estatisticamente significante na velocidade da movimentação dos caninos irradiados comparados ao seu contralateral, em todos os tempos avaliados, como também a preservação da integridade tecidual. Com isso, concluiu-se que o laser de diodo pode acelerar a movimentação ortodôntica, podendo contribuir para a diminuição do tempo de tratamento.(AU)

COMPARAÇÃO ENTRE A APLICAÇÃO ÚNICA E FRACIONADA DO LASER DE BAIXA INTENSIDADE NA MOVIMENTAÇÃO DENTÁRIA EM RATOS

O laser de baixa intensidade (LBI) tem demonstrado efeitos bioestimulatórios na movimentação ortodôntica, acelerando a resposta celular e, reduzindo o tempo de tratamento. Entretanto, o uso do LBI seria mais efetivo com maior potência, menor tempo (única irradiação), ou a junção da menor potência e tempo em aplicação fracionada? Este estudo visou quantificar a movimentação de molares de 64 ratos e suas alterações histológicas, submetidos a uma força ortodôntica, liberada por meio de uma mola fechada de níquel-titânio (Niti/25gf), calibrada em 20gf. Os animais foram divididos em quatro grupos (cada grupo com 16 ratos), de acordo com os seguintes protocolos de irradiação do laser GaAlAs(780nm): grupo controle , submetidos à movimentação ortodôntica mas sem aplicação do LBI ; grupo total 1 (P=60mW/DE=15J/cm²/Et=6J/t=100seg), com a movimentação ortodôntica associada à única aplicação do LBI laser (P=60mW/DE=15J/cm²/Et=6J/t=100seg) no dia zero. Grupo total 2 em que o LBI foi aplicado no dia 0, segundo o protocolo P=20mW/DE=15J/cm²/E=6J/t=300seg;,; e Grupo fracionado em que o LBI foi aplicado nos dias 0, 3 e 7, empregando-se o protocolo (P=20mW/DE=5J/cm²/E=2J/t=100seg). Os sacrifício dos ratos foi realizado em quatro momentos (dias 1,4,8 e 15), sendo que 4 ratos de cada grupo foi sacrificado em cada um dos dias. A quantidade de movimentação ortodôntica foi mensurada in loco por meio de paquímetro digital, antes da instalação das molas e, imediatamente após o sacrifício dos animais. Para o exame histológico, as maxilas foram removidas, preparadas e coradas pelo sistema H/E. Os resultados foram avaliados pela Análise de Variância, seguida do teste Tukey (p<0,05). O grupo fracionado apresentou maior movimentação dentária frente aos demais nos dias 4 e 8, sendo que os grupos total 1 e 2 demonstraram maior movimentação dentária que o controle somente no dia 8. Não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos total 1 e 2 em todo o período avaliado. Este estudo concluiu que, o laser de baixa intensidade acelerou a movimentação dentária, salientando-se o efeito da aplicação fracionada em relação às aplicações únicas.

INFLUÊNCIA DO LASER DE BAIXA INTENSIDADE NA VELOCIDADE DA MOVIMENTAÇÃO ORTODÔNTICA

Este estudo investigou os efeitos do laser de baixa intensidade na velocidade da movimentação ortodôntica de caninos submetidos à retração inicial. A amostra constou de 26 caninos superiores e inferiores, submetidos à retração inicial realizada com mola Niti, com força de 150g. Um dos caninos foi irradiado com laser de diodo, seguindo o protocolo de aplicação: 780nm/20mW/5Jcm2/0,2J por ponto/Et=2J, nos dias 0, 3 e 7 pós-ativação, sendo que o contralateral foi considerado placebo. A retração durou em média 4 meses, num total de 9 aplicações de laser. Os modelos de cada mês foram escaneados com scanner 3D (3Shape) e as imagens tridimensionais foram analisadas por meio do Software Geomagic Studio 5, para a mensuração da quantidade de movimentação dos caninos retraídos. Foi empregada a Análise de Variância a três critérios, seguida pelo teste de Tukey (p<0,05). Para verificação da integridade tecidual, foram efetuadas radiografias periapicais iniciais e finais dos caninos retraídos e dos molares, nas quais foram avaliados uma possível reabsorção na crista alveolar, por meio da distância da crista óssea alveolar até a junção cemento-esmalte e os níveis de reabsorção radicular, por meio do índice de Levander e Malmgreen, sendo este último avaliado somente nos caninos retraídos. Para isto, foi empregado o teste não paramétrico de Wilcoxon (p<0,05). Os resultados indicaram que houve um aumento estatisticamente significante na velocidade da movimentação dos caninos irradiados comparados ao seu contralateral, em todos os tempos avaliados, como também a preservação da integridade tecidual. Com isso, concluiu-se que o laser de diodo pode acelerar a movimentação ortodôntica, podendo contribuir para a diminuição do tempo de tratamento.(AU)

A UTILIZAÇÃO DO LASER DE BAIXA INTENSIDADE NA MOVIMENTAÇÃO DENTÁRIA E NA SENSIBILIDADE DOLOROSA APÓS APLICAÇÃO DE FORÇA ORTODÔNTICA

O presente estudo objetivou avaliar a eficácia do Laser de Baixa Intensidade (LBI) na aceleração da movimentação dentária e na diminuição da dor frente à aplicação de força ortodôntica. A amostra foi composta por 19 pacientes, sendo doze do sexo feminino e sete do sexo masculino, com idade inicial média de 14,69 anos, todos com indicação para extrações de primeiros pré-molares. Destes, 66 caninos foram submetidos à retração inicial, sendo que 33 receberam aplicação de laser e 33 foram considerados controle. Utilizou-se o Laser de Baixa Intensidade de arseneto de gálio e alumínio, com comprimento de onda de 780nm, na dosimetria de 40mW;10J/cm2;10s/ponto, aplicado apenas uma vez ao mês em dez pontos, sendo cinco por vestibular e cinco por lingual/palatino. Modelos de gesso foram confeccionados durante todos os meses de retração dos caninos, que teve duração de quatro meses, sendo, posteriormente, digitalizados para se mensurar a quantidade de movimentação de um lado em relação ao outro, utilizando-se como referência as papilas incisivas. Para a avaliação da dor experimentada pelos pacientes, os mesmos foram orientados a preencher uma escala analógica visual (VAS) que variava de 0 a 10 , em que zero significava nenhuma dor e dez significava dor insuportável, nos intervalos de 12, 24, 48 e 72 horas após a aplicação da força ortodôntica. Foi mensurado o apinhamento de todas as hemiarcadas dos pacientes na fase inicial, medindo-se a distância entre os pontos de contato de cada dente. Para a verificação do padrão de normalidade, empregou-se o teste de Kolmogorov-Smirnov, sendo que para comparar o lado irradiado com o lado não irradiado foi utilizado o teste t pareado, exceto para a variável razão caninos/molares , analisada pelo teste não paramétrico de Wilcoxon (p<0,05). Os resultados mostraram que em relação ao apinhamento dentário, os lados irradiado e não irradiado apresentaram-se compatíveis. Além disso, não houve diferença estatisticamente significante entre a quantidade de retração dos caninos irradiados comparados aos não irradiados, o mesmo acontecendo com a sensibilidade dolorosa experimentada pelos pacientes. Concluiu-se assim que o LBI na dosimetria e forma como foi utilizado não foi eficiente na aceleração da movimentação dentária nem na redução da dor experimentada pelos pacientes frente às forças ortodônticas.

Tooth Mobility, Periodontal Ligament Space, and the Alveolus During Periodontal Health, Disease, and Disuse

Thesis (Ph.D.)--University of Washington, 2016-07

Tratamento ortodôntico em pacientes com doença periodontal

Introdução: O tratamento ortodôntico tem como objetivo estabelecer uma oclusão funcionalmente e esteticamente estável e harmónica através de movimentos dentários apropriados. Estes movimentos estão fortemente relacionados com interações dentárias com os seus tecidos periodontais de suporte. Nos últimos anos, devido ao aumento do número de pacientes adultos que procuram tratamento ortodôntico, os ortodontistas frequentemente se deparam com pacientes com problemas periodontais. Assim, cabe ao profissional ter conhecimento das características da doença periodontal e suas sequelas bem como os efeitos, considerações e limitações do tratamento ortodôntico nos tecidos periodontais comprometidos. Objetivo: O objetivo deste trabalho foi realizar uma pesquisa bibliográfica de forma a verificar se o tratamento ortodôntico em pacientes com doença periodontal é possível sem agravar as condições periodontais, e sistematizar os pontos importantes a ter em conta para a realização do mesmo. Este tema torna-se importante uma vez que a procura de tratamento ortodôntico por parte de pacientes com problemas periodontais é cada vez mais frequente. Materiais e Métodos: Foi efetuada uma pesquisa bibliográfica de revisões sistemáticas, sendo aplicada uma limitação temporal de Janeiro de 2006 a Janeiro de 2016 e limitação linguística em inglês. Para a realização da mesma, utilizou-se o motor de busca MEDLINE/PubMed. Resultados: Foi possível constatar que o tratamento ortodôntico juntamente com a colaboração do paciente e ausência de inflamação periodontal pode conduzir a resultados satisfatórios sem causar danos irreversíveis para os tecidos periodontais. Além disso, o mesmo pode expandir as possibilidades de tratamento periodontal em certos pacientes.

Clastic cells: Mineralized tissue resorption in health and disease

Clastic cells are responsible for mineralized tissue resorption. Bone resorbing cells are called osteo-clasts; however, they are able to resorb mineralized dental tissues or calcified cartilage and then they are called odontoclasts and chondroclasts, respectively. They derive from mononuclear precursors of the monocyte-macrophage lineage from hemopoietic tissue, reach target mineralized tissues and degrade them under many different physiologic or pathologic stimuli. Clastic cells play a key role in calcium homeostasis, and participate in skeletal growth, tooth movement, and other physiological and pathological events. They interact tightly with forming cells in bone and dental hard tissues; their unbalance may result in disturbed resorptive activity thus, causing local or systemic diseases. (C) 2008 Elsevier Ltd. All rights reserved.

Effects of the pendulum appliance, cervical headgear, and 2 premolar extractions followed by fixed appliances in patients with Class II malocclusion

Introduction: In this retrospective study, we compared the cephalometric effects, the dental-arch changes, and the efficiency of Class II treatment with the pendulum appliance, cervical headgear, or extraction of 2 maxillary premolars, all associated with fixed appliance therapy. Methods: The sample of 82 patients with Class II malocclusion was divided into 3 groups: group 1 patients (n = 22; treatment time, 3.8 years) were treated with the pendulum appliance and fixed orthodontic appliances. Group 2 patients (n = 30; treatment time, 3.2 years) were treated with cervical headgear followed by fixed appliances; group 3 patients (n = 30; treatment time, 2.1 years) were treated with 2 maxillary premolar extractions and fixed appliances. The average starting ages of the groups ranged from 13.2 to 13.8 years. Data were obtained from serial cephalometric measurements and dental casts. The dental casts were analyzed with the treatment priority index. The treatment efficiency index was also used. Results: The 3 treatment protocols produced similar cephalometric effects, especially skeletally. Comparisons among the 2 distalizing appliances (pendulum and cervical headgear) and extraction of 2 maxillary premolars for Class II treatment showed changes primarily in the maxillary dentoalveolar component and dental relationships. The facial profile was similar after treatment, except for slightly more retrusion of the upper lip in the extraction patients. The treatment priority index demonstrated that occlusal outcomes also were similar among the groups. The treatment efficiency index had higher values for the extraction group. Conclusions: The effects of treatment with the pendulum appliance or cervical headgear and extraction of 2 maxillary premolars associated with fixed appliances were similar from both occlusal and cephalometric standpoints. Class II treatment with extraction of maxillary teeth was more efficient because of the shorter treatment time. Differences in maxillary incisor retraction should be noted, but these differences might have been due to greater maxillary dentoalveolar protrusion in the extraction group before treatment. (Am J Orthod Dentofacial Orthop 2009;136:833-42)

Photoelastic Analysis of Stress Distribution in Oral Rehabilitation

The purpose of this study was to present a literature review about photoelasticity, a laboratory method for evaluation of implants prosthesis behavior. Fixed or removable prostheses function as levers on supporting teeth, allowing forces to cause tooth movement if not carefully planned. Hence, during treatment planning, the dentist must be aware of the biomechanics involved and prevent movement of supporting teeth, decreasing lever-type forces generated by these prosthesis. Photoelastic analysis has great applicability in restorative dentistry as it allows prediction and minimization of biomechanical critical points through modifications in treatment planning.

Dual path: A concept to improve the esthetic replacement of missing anterior teeth with a removable partial denture

The dual path of insertion concept for removable partial denture (RPD) design may be used in esthetically demanding situations. When compared to conventional RPDs, the main advantage of this design is the minimal use of clasps. This clinical report describes the treatment of a patient with an anterior maxillary edentulous area using a dual path RPD. The diagnostic cast was surveyed to ensure the adequacy of the undercuts on the mesial surfaces of the anterior abutments, where rigid minor connectors were placed. Inverted V-shaped canine cingulum rest seats were prepared to provide resistance to tooth movement during function. The dual path RPD concept allows excellent esthetic results, minimizes tooth preparation, and reduces the tendency toward plaque accumulation in a Kennedy class IV partially edentulous arch. © 2008 by The American College of Prosthodontists.

Integrated clinical treatment of gingival recession secondary to root perforation: case report.

Among the factors that influence the success of treatment of a root perforation, its location and possibility of contamination are determinant because the interaction of these 2 factors may result in significant periodontal injury. The management of cases of hard-to-reach contaminated perforations depends on the choice of an adequate technique. In the case reported in this article, controlled orthodontic tooth extrusion was successfully performed to treat gingival recession secondary to root perforation. The outcomes showed that this technique preserves the zone of attached gingiva, maintains the crown height, and prevents the involvement of the supporting bone tissue. The favorable clinical and radio?graphic conditions after 7 years of follow-up demonstrate the viability of this treatment approach.