Estratégia saúde da família: avaliação dos cuidados em saúde e nutrição aos adultos diabéticos e hipertensos, Matão-SP

Pós-graduação em Alimentos e Nutrição - FCFAR

Associação de polimorfismos dos genes da UCP2 e UCP3 com características sociodemográficas e nutricionais de mulheres em pré operatório para cirurgia bariátrica

Pós-graduação em Alimentos e Nutrição - FCFAR

Exploring the water-energy nexus in Brazil: the electricity use for water supply

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Perfil da demanda por microcomputadores no Brasil: o que os microdados da POF-IBGE indicam?

Neste estudo, analisou-se a relação entre a despesa domiciliar com a compra de computadores e as características demográficas e socioeconômicas dos domicílios brasileiros. Foram utilizados os microdados de duas Pesquisas de Orçamentos Familiares (POF), elaboradas pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE): 2002-2003 e 2008-2009. Essas bases permitiram que se utilizasse a despesa total per capita como variável definidora do poder aquisitivo do domicílio. Foi adotada uma abordagem econométrica para a natureza desse tipo de análise, isto é, o modelo de seleção de Heckman, que envolve dois estágios. No primeiro, analisaram-se os fatores associados à probabilidade de ocorrência da despesa e, no segundo, foram avaliados os fatores associados aos valores da despesa efetuada. Os principais resultados indicaram que o perfil do chefe (gênero e idade) e a composição dos domicílios e escolaridade dos moradores são fatores relevantes tanto para a decisão de gastar quanto para a decisão sobre o valor a ser gasto. A redução da elasticidade que relaciona as despesas com computador ao poder aquisitivo do domicílio (em 2002-2003 foi 0,56763, enquanto em 2008-2009 caiu para 0,41546) pode ser explicada pela queda no preço dos computadores e pelo aumento do poder de compra das famílias.

Perceived neighborhood problems: multilevel analysis to evaluate psychometric properties in a Southern adult Brazilian population

Abstract Background Physical attributes of the places in which people live, as well as their perceptions of them, may be important health determinants. The perception of place in which people dwell may impact on individual health and may be a more telling indicator for individual health than objective neighborhood characteristics. This paper aims to evaluate psychometric and ecometric properties of a scale on the perceptions of neighborhood problems in adults from Florianopolis, Southern Brazil. Methods Individual, census tract level (per capita monthly familiar income) and neighborhood problems perception (physical and social disorders) variables were investigated. Multilevel models (items nested within persons, persons nested within neighborhoods) were run to assess ecometric properties of variables assessing neighborhood problems. Results The response rate was 85.3%, (1,720 adults). Participants were distributed in 63 census tracts. Two scales were identified using 16 items: Physical Problems and Social Disorder. The ecometric properties of the scales satisfactory: 0.24 to 0.28 for the intra-class correlation and 0.94 to 0.96 for reliability. Higher values on the scales of problems in the physical and social domains were associated with younger age, more length of time residing in the same neighborhood and lower census tract income level. Conclusions The findings support the usefulness of these scales to measure physical and social disorder problems in neighborhoods.

La valutazione degli effetti delle politiche di coesione dell'Unione europea sulla crescita regionale

This PhD thesis aims at providing an evaluation of EU Cohesion policy impact on regional growth. It employs methodologies and data sources never before applied for this purpose. Main contributions to the literature concerning EU regional policy effectiveness have been extensively analysed. Moreover, having carried out an overview of the current literature on Cohesion Policy, we deduce that this work introduces innovative features in the field. The work enriches the current literature with regards to two aspects. The first aspect concerns the use of the instrument of Regression Discontinuity Design in order to examine the presence of a different outcome in terms of growth between Objectives 1 regions and non-Objective 1 regions at the cut-off point (75 percent of EU-15 GDP per capita in PPS) during the two programming periods, 1994-1999 and 2000-2006. The results confirm a significant difference higher than 0.5 percent per year between the two groups. The other empirical evaluation regards the study of a cross-section regression model based on the convergence theory that analyses the dependence relation between regional per capita growth and EU Cohesion policy expenditure in several fields of interventions. We have built a very fine dataset of spending variables (certified expenditure), using sources of data directly provided from the Regional Policy Directorate of the European Commission.

Rinnovo della certificazione uni en iso 14001:2004 - il sistema di gestione ambientale quale strumento per l'attuazione del miglioramento continuo

Il mercato, in questi ultimi dieci anni, si è modificato in un qualcosa di più globale e competitivo. Questa trasformazione ha imposto alle imprese l’adozione di strategie orientate all’innovazione di prodotto e di processo, e all’efficienza industriale “Environmentally friendly” di lungo periodo. Le aziende, infatti, per competere sia nel territorio nazionale sia in quello internazionale, sono alla costante ricerca di una continua ottimizzazione, attraverso il processo “deming” del miglioramento continuo, delle proprie prestazioni; spesso però capita che massimizzino esclusivamente la performance produttiva, che è stata migliorata con l’introduzione, oramai da circa 35 anni, della Lean production e oggi quindi presenta limitati margini di miglioramento. È alla luce di questo ragionamento che le aziende, quelle più lungimiranti, stanno cercando di dirigersi verso un’altra direzione, ovvero quella che mira a ridurre gli sprechi e le perdite, di risorse naturali, nei processi produttivi, in accordo coi principi della sostenibilità ambientale. Considerando le quantità di risorse naturali messe in gioco in grandi aziende quali la VM Motori S.p.A. possiamo intuire quanta marginalità di miglioramento potremmo ottenere con l’attuazione di processi di miglioramento focalizzati sui singoli aspetti. I primi due capitoli trattano il tema dello sviluppo sostenibile e del S.G.A. in Italia e all’estero. Nel capitolo 3 introduco l’Azienda, descrivo tutte le fasi di processo per la fabbricazione di varie tipologie di motori rigorosamente diesel, l’impianto elettrico, termico e di aria compressa. Nel capitolo 4 faccio l’analisi di tutti gli aspetti e gli impatti ambientali; inoltre, per ogni fattore d’impatto ambientale, verrà compilata la cosiddetta VIA che sarà riassunta nell’ultimo paragrafo. Nel capitolo 5 affronto il concetto del miglioramento continuo applicando la filosofia del World Class Manufacturing che è stato implementato in Azienda.

Dallo spreco alimentare alla creazione di capitale sociale. Definizione di strumenti metodologici per la valutazione dell'impatto sociale dei progetti di recupero alimentare

Ogni anno in Europa milioni di tonnellate di cibo vengono gettate via. Una stima pubblicata dalla Commissione europea afferma che, nei 27 Stati membri, 89 milioni di tonnellate di cibo, o di 179 kg pro capite, vengono scartati. Lo spreco si verifica lungo tutta la catena di agro alimentare; la riduzione dei rifiuti alimentari è diventata una delle priorità dell'agenda europea. La ricerca si concentra su un caso studio, Last Minute Market, un progetto di recupero di sprechi alimentari. L'impatto di questo progetto dal punto di vista economico e ambientale è già stato calcolato. Quello che verrà analizzato è l'impatto di questa iniziativa sulla comunità e in particolare sul capitale sociale, definito come "l'insieme di norme e reti che consentono l'azione collettiva". Obiettivo del presente lavoro è, quindi, quello di eseguire, attraverso la somministrazione di un questionario a diversi stakeholder del progetto, un’analisi confrontabile con quella del 2009 e di verificare a distanza di cinque anni, se l'iniziativa Last Minute Market abbia prodotto una crescita di capitale sociale nella comunità interessata da questa iniziativa. Per riassumere l’influenza del progetto sul capitale sociale in un indice sintetico, viene calcolato quello che verrà chiamato indice di "affidabilità del progetto" (definito in statistica, la "capacità di un prodotto, un sistema o un servizio di fornire le prestazioni richieste, per un certo periodo di tempo in condizioni predeterminate").

Lake Ladoga: Water Resources for the Sustainable Development of North-Western Russia and Finland

The aim of this project was to evaluate the present state and possible changes of water resources in Lake Ladoga and its drainage basin for the purposes of the sustainable development of North-Western Russia and Finland. The group assessed the state of the water resources in quantitative and qualitative terms, taking the system of sustainable development indicators suggested by the International Commission on Sustainable Development as a basis for assessment. These include pressure indicators (annual withdrawals of ground and surface water, domestic consumption of water per capita), state indicators (ground water reserves, concentration of faecalcoliform in fresh water, biochemical oxygen demand), and response indicators (waste-water treatment coverage, density of hydrological networks). The group proposed the following additional indicators and indices for the complex evaluation of the qualitative and quantitative state of the region's water resources: * Pressure indicators (external load, coefficient of anthropogenic pressure) * State indicators and indices (concentrations of chemicals in water, concentrations of chemicals in sediments, index of water pollution, critical load, critical limit, internal load, load/critical load, concentration/critical limit, internal load/external load, trophic state, biotic indicators and indices) * Response indicators (discharges of pure water, polluted water, partly treated water and the ratio between these, trans-boundary fluxes of pollutants, state expenditure on environmental protection, human life span) The assessment considered both temporal and spatial aspects and produced a regional classification of the area according to the index of water pollution. Mathematical models were developed to describe and forecast the processes under way in the lake and can be used to estimate the influence of climatic changes on the hydrological regime, as well as the influence of anthropogenic load on the trophic state of Lake Ladoga and to assess the consequences of accidental discharges of polluting admixtures of different kinds into the lake. The results of this mathematical modelling may be of use to decision-makers responsible for the management of water resources.

Transcatheter aortic valve replacement in Europe: adoption trends and factors influencing device utilization

OBJECTIVES The authors sought to examine the adoption of transcatheter aortic valve replacement (TAVR) in Western Europe and investigate factors that may influence the heterogeneous use of this therapy. BACKGROUND Since its commercialization in 2007, the number of TAVR procedures has grown exponentially. METHODS The adoption of TAVR was investigated in 11 European countries: Germany, France, Italy, United Kingdom, Spain, the Netherlands, Switzerland, Belgium, Portugal, Denmark, and Ireland. Data were collected from 2 sources: 1) lead physicians submitted nation-specific registry data; and 2) an implantation-based TAVR market tracker. Economic indexes such as healthcare expenditure per capita, sources of healthcare funding, and reimbursement strategies were correlated to TAVR use. Furthermore, we assessed the extent to which TAVR has penetrated its potential patient population. RESULTS Between 2007 and 2011, 34,317 patients underwent TAVR. Considerable variation in TAVR use existed across nations. In 2011, the number of TAVR implants per million individuals ranged from 6.1 in Portugal to 88.7 in Germany (33 ± 25). The annual number of TAVR implants performed per center across nations also varied widely (range 10 to 89). The weighted average TAVR penetration rate was low: 17.9%. Significant correlation was found between TAVR use and healthcare spending per capita (r = 0.80; p = 0.005). TAVR-specific reimbursement systems were associated with higher TAVR use than restricted systems (698 ± 232 vs. 213 ± 112 implants/million individuals ≥ 75 years; p = 0.002). CONCLUSIONS The authors' findings indicate that TAVR is underutilized in high and prohibitive surgical risk patients with severe aortic stenosis. National economic indexes and reimbursement strategies are closely linked with TAVR use and help explain the inequitable adoption of this therapy.

Disparities in treatment rates of paediatric end-stage renal disease across Europe: insights from the ESPN/ERA-EDTA registry.

BACKGROUND Considerable disparities exist in the provision of paediatric renal replacement therapy (RRT) across Europe. This study aims to determine whether these disparities arise from geographical differences in the occurrence of renal disease, or whether country-level access-to-care factors may be responsible. METHODS Incidence was defined as the number of new patients aged 0-14 years starting RRT per year, between 2007 and 2011, per million children (pmc), and was extracted from the ESPN/ERA-EDTA registry database for 35 European countries. Country-level indicators on macroeconomics, perinatal care and physical access to treatment were collected through an online survey and from the World Bank database. The estimated effect is presented per 1SD increase for each indicator. RESULTS The incidence of paediatric RRT in Europe was 5.4 cases pmc. Incidence decreased from Western to Eastern Europe (-1.91 pmc/1321 km, P < 0.0001), and increased from Southern to Northern Europe (0.93 pmc/838 km, P = 0.002). Regional differences in the occurrence of specific renal diseases were marginal. Higher RRT treatment rates were found in wealthier countries (2.47 pmc/€10 378 GDP per capita, P < 0.0001), among those that tend to spend more on healthcare (1.45 pmc/1.7% public health expenditure, P < 0.0001), and among countries where patients pay less out-of-pocket for healthcare (-1.29 pmc/11.7% out-of-pocket health expenditure, P < 0.0001). Country neonatal mortality was inversely related with incidence in the youngest patients (ages 0-4, -1.1 pmc/2.1 deaths per 1000 births, P = 0.10). Countries with a higher incidence had a lower average age at RRT start, which was fully explained by country GDP per capita. CONCLUSIONS Inequalities exist in the provision of paediatric RRT throughout Europe, most of which are explained by differences in country macroeconomics, which limit the provision of treatment particularly in the youngest patients. This poses a challenge for healthcare policy makers in their aim to ensure universal and equal access to high-quality healthcare services across Europe.

Environmental and behavioral risk factors for moderate or severe rotavirus diarrhea in children less than 24 months

On a global basis rotaviruses are the most important agents involved in childhood diarrhea. In developing countries they account for 6% of all diarrheas and 20% of all diarrhea related deaths of children under 5 years of age, with over 1 billion episodes and over 4 million deaths annually. Given the disease burden, there is a need for better understanding the risk factors involved in rotavirus disease, to identify areas of intervention. In order to provide this information, two areas were developed: a review of the literature, examining the causal evidence for rotavirus diarrhea and a case comparison study. The case comparison study analyzed two areas: identifying climate factors and, identifying environmental and behavioral risk factors. The literature review showed that few analytical studies have identified specific risk factors such as home environment, and a winter seasonal trend for temperate areas, but in key areas evidence is contradictory. The case comparison study for climate factors demonstrated that seasonality occurs in a tropical country like Venezuela and that a complex interplay between weather conditions contribute to the seasonal pattern. A positive association between rain fall (OR 4.1); dew point (OR 2.3) and temperature differential during the day (OR 1.4) and, an inverse association with temperature (OR 0.5) and relative humidity (OR 0.8) was found. This information is useful in understanding the seasonal pattern of rotavirus and for planning health care needs. The second analysis demonstrated that environmental variables such as crowding (OR 14.3), contact with someone with an infectious disease (OR 4.9) and animal ownership (OR 2.3) were important. Restricting the analysis to animal owners demonstrated that living In a rural settling (OR 13.8), defecating in inappropriate places (OR 7.2), crowding(4.2) and indoor animals (4.0) are of importance. Behavioral variables identified were: lack of breast feeding (OR 4.0) and visiting when someone was sick (OR 3.4). Biological and demographic variables of importance were: age, with a dose response relationship; undernurishment (OR 11.3) and household per capita monthly income less than US $ 16.30 (OR 8.5). Using a diarrhea compeer group we found that, although some of the previous variables were of importance, no major differences were found. These findings are important in identifying paths for prevention and further research. ^

Description and analysis of variation in dairy product and concomitant nutrient purchases between Hispanic and non -Hispanic households using a panel of shoppers' purchase records

The purpose of this research was development of a method of estimating nutrient availability in populations as approximated by supermarket purchase records. Demographic information describing 12,516 panel households was obtained from a marketing and advertising program operated by H. E. Butt Grocery Company of San Antonio, Texas. A non-probability sample of 2,161 households meeting expenditure criteria was selected and all purchases of dairy products for this sample of households were organized into a database constructed to facilitate the retrieval, aggregation, and analysis of dairy product purchases and their nutrient contents. Two hypotheses were tested: (1) no difference would be found between Hispanic and non-Hispanic purchases of dairy product categories during the study period and (2) no difference would be found between Hispanic and non-Hispanic purchases of nutrients contained in those dairy products during the thirteen-week study period.^ Food purchase records were used to estimate nutrient exposure on a weekly, per capita basis for Hispanic and non-Hispanic households by linking some 40,000 dairy purchase Universal Product code (UPC) numbers with food composition values contained in USDA Handbook 8-1. Results of this study suggest Hispanic sample households consistently purchased fewer dairy products than did non-Hispanic sample households and consequently had fewer nutrients available from dairy purchases. While weekly expenditures for dairy products among the sample households remained relatively constant during the study period, shifts in the types of dairy products purchased were observed. The effect of ethnicity on dairy product and nutrient purchases was significant over the thirteen-week period. A database consisting of customer, household, and purchase information can be developed to successfully associate food item UPC numbers with a standard reference of food composition to estimate nutrient availability in a population over extended periods of time. ^

VAR models and methods for monetary and health economics

Negli ultimi anni i modelli VAR sono diventati il principale strumento econometrico per verificare se può esistere una relazione tra le variabili e per valutare gli effetti delle politiche economiche. Questa tesi studia tre diversi approcci di identificazione a partire dai modelli VAR in forma ridotta (tra cui periodo di campionamento, set di variabili endogene, termini deterministici). Usiamo nel caso di modelli VAR il test di Causalità di Granger per verificare la capacità di una variabile di prevedere un altra, nel caso di cointegrazione usiamo modelli VECM per stimare congiuntamente i coefficienti di lungo periodo ed i coefficienti di breve periodo e nel caso di piccoli set di dati e problemi di overfitting usiamo modelli VAR bayesiani con funzioni di risposta di impulso e decomposizione della varianza, per analizzare l'effetto degli shock sulle variabili macroeconomiche. A tale scopo, gli studi empirici sono effettuati utilizzando serie storiche di dati specifici e formulando diverse ipotesi. Sono stati utilizzati tre modelli VAR: in primis per studiare le decisioni di politica monetaria e discriminare tra le varie teorie post-keynesiane sulla politica monetaria ed in particolare sulla cosiddetta "regola di solvibilità" (Brancaccio e Fontana 2013, 2015) e regola del GDP nominale in Area Euro (paper 1); secondo per estendere l'evidenza dell'ipotesi di endogeneità della moneta valutando gli effetti della cartolarizzazione delle banche sul meccanismo di trasmissione della politica monetaria negli Stati Uniti (paper 2); terzo per valutare gli effetti dell'invecchiamento sulla spesa sanitaria in Italia in termini di implicazioni di politiche economiche (paper 3). La tesi è introdotta dal capitolo 1 in cui si delinea il contesto, la motivazione e lo scopo di questa ricerca, mentre la struttura e la sintesi, così come i principali risultati, sono descritti nei rimanenti capitoli. Nel capitolo 2 sono esaminati, utilizzando un modello VAR in differenze prime con dati trimestrali della zona Euro, se le decisioni in materia di politica monetaria possono essere interpretate in termini di una "regola di politica monetaria", con specifico riferimento alla cosiddetta "nominal GDP targeting rule" (McCallum 1988 Hall e Mankiw 1994; Woodford 2012). I risultati evidenziano una relazione causale che va dallo scostamento tra i tassi di crescita del PIL nominale e PIL obiettivo alle variazioni dei tassi di interesse di mercato a tre mesi. La stessa analisi non sembra confermare l'esistenza di una relazione causale significativa inversa dalla variazione del tasso di interesse di mercato allo scostamento tra i tassi di crescita del PIL nominale e PIL obiettivo. Risultati simili sono stati ottenuti sostituendo il tasso di interesse di mercato con il tasso di interesse di rifinanziamento della BCE. Questa conferma di una sola delle due direzioni di causalità non supporta un'interpretazione della politica monetaria basata sulla nominal GDP targeting rule e dà adito a dubbi in termini più generali per l'applicabilità della regola di Taylor e tutte le regole convenzionali della politica monetaria per il caso in questione. I risultati appaiono invece essere più in linea con altri approcci possibili, come quelli basati su alcune analisi post-keynesiane e marxiste della teoria monetaria e più in particolare la cosiddetta "regola di solvibilità" (Brancaccio e Fontana 2013, 2015). Queste linee di ricerca contestano la tesi semplicistica che l'ambito della politica monetaria consiste nella stabilizzazione dell'inflazione, del PIL reale o del reddito nominale intorno ad un livello "naturale equilibrio". Piuttosto, essi suggeriscono che le banche centrali in realtà seguono uno scopo più complesso, che è il regolamento del sistema finanziario, con particolare riferimento ai rapporti tra creditori e debitori e la relativa solvibilità delle unità economiche. Il capitolo 3 analizza l’offerta di prestiti considerando l’endogeneità della moneta derivante dall'attività di cartolarizzazione delle banche nel corso del periodo 1999-2012. Anche se gran parte della letteratura indaga sulla endogenità dell'offerta di moneta, questo approccio è stato adottato raramente per indagare la endogeneità della moneta nel breve e lungo termine con uno studio degli Stati Uniti durante le due crisi principali: scoppio della bolla dot-com (1998-1999) e la crisi dei mutui sub-prime (2008-2009). In particolare, si considerano gli effetti dell'innovazione finanziaria sul canale dei prestiti utilizzando la serie dei prestiti aggiustata per la cartolarizzazione al fine di verificare se il sistema bancario americano è stimolato a ricercare fonti più economiche di finanziamento come la cartolarizzazione, in caso di politica monetaria restrittiva (Altunbas et al., 2009). L'analisi si basa sull'aggregato monetario M1 ed M2. Utilizzando modelli VECM, esaminiamo una relazione di lungo periodo tra le variabili in livello e valutiamo gli effetti dell’offerta di moneta analizzando quanto la politica monetaria influisce sulle deviazioni di breve periodo dalla relazione di lungo periodo. I risultati mostrano che la cartolarizzazione influenza l'impatto dei prestiti su M1 ed M2. Ciò implica che l'offerta di moneta è endogena confermando l'approccio strutturalista ed evidenziando che gli agenti economici sono motivati ad aumentare la cartolarizzazione per una preventiva copertura contro shock di politica monetaria. Il capitolo 4 indaga il rapporto tra spesa pro capite sanitaria, PIL pro capite, indice di vecchiaia ed aspettativa di vita in Italia nel periodo 1990-2013, utilizzando i modelli VAR bayesiani e dati annuali estratti dalla banca dati OCSE ed Eurostat. Le funzioni di risposta d'impulso e la scomposizione della varianza evidenziano una relazione positiva: dal PIL pro capite alla spesa pro capite sanitaria, dalla speranza di vita alla spesa sanitaria, e dall'indice di invecchiamento alla spesa pro capite sanitaria. L'impatto dell'invecchiamento sulla spesa sanitaria è più significativo rispetto alle altre variabili. Nel complesso, i nostri risultati suggeriscono che le disabilità strettamente connesse all'invecchiamento possono essere il driver principale della spesa sanitaria nel breve-medio periodo. Una buona gestione della sanità contribuisce a migliorare il benessere del paziente, senza aumentare la spesa sanitaria totale. Tuttavia, le politiche che migliorano lo stato di salute delle persone anziane potrebbe essere necessarie per una più bassa domanda pro capite dei servizi sanitari e sociali.

Programa Bolsa Família na coorte de nascimentos de Pelotas, 2004: focalização e impactos no IMC/Idade, obesidade e composição corporal de crianças

Introdução: O Programa Bolsa Família é a principal estratégia brasileira para amenizar a pobreza e vulnerabilidade social, com diferentes impactos na vida dos beneficiários. O aumento da renda, em função do benefício, poderia trazer resultados positivos na alimentação, uma vez que possibilitam uma maior diversidade da dieta. Porém, poderia trazer resultados negativos como a ingestão excessiva de energia e consequente aumento da adiposidade. As avaliações dos impactos do programa em termos de obesidade e massa gorda de crianças são inexistentes. Objetivo: Avaliar o impacto do Programa Bolsa Família no estado nutricional (IMC/idade) e na composição corporal aos 6 anos de idade entre as crianças da Coorte de Nascimentos de Pelotas (RS), 2004. Métodos: Os dados foram provenientes da integração dos bancos da Coorte de Nascimentos de Pelotas de 2004 e do Cadastro Único do Governo Federal. Foi realizada análise descritiva da cobertura e focalização do programa, com informações do nascimento e dos 6 anos de idade (n=4231). Considerou-se focalização o percentual de elegíveis entre o total de beneficiários e cobertura o percentual de famílias elegíveis que são beneficiárias do programa. Nos modelos de impacto (n=3446), as exposições principais foram o recebimento do benefício: beneficiário em 2010, no período de 2004-2010; o valor médio mensal recebido e o tempo de recebimento. Foram gerados modelos de regressão linear para os desfechos score-Z do índice de massa corporal por idade (IMC/I), percentual e índice de massa gorda (IMG), e percentual e índice de massa livre de gordura (IMLG); e de Poisson, com ajuste robusto, para o desfecho obesidade (score-Z IMC/I 2), todos estratificados por sexo. As informações antropométricas e de composição corporal (BOD POD) foram obtidas do acompanhamento aos 6-7 anos de idade. Potenciais fatores de confusão foram identificados por modelo hierárquico e por um diagrama causal (DAG). Para analisar os impactos foram usadas como medidas de efeito a diferença de médias na regressão linear múltipla (IMC/I, por cento MG, IMG, por cento MLG e IMLG, variáveis contínuas) e a razão de prevalência (obesidade, variável binária). Para permanecer no modelo, considerou-se valor p0,20. A análise dos dados foi realizada por meio do software STATA. Resultados: Entre 2004-2010, a proporção de famílias beneficiárias na coorte aumentou (11 por cento para 34 por cento ) enquanto, de acordo com a renda familiar, a proporção de famílias elegíveis diminui (29 por cento para 16 por cento ). No mesmo período, a cobertura do programa aumentou tanto pela renda familiar quanto pelo IEN. Já a focalização caiu de 78 por cento para 32 por cento de acordo com a renda familiar e, de acordo com o IEN, manteve-se em 37 por cento . A média (não ajustada) de IMC e de MG dos não beneficiários foi superior a dos não beneficiários tanto em meninos quanto em meninas. Meninos do 3º tercil de valor per capita recebido e meninas com menos de 7 meses de benefício em 2010 tiveram IMC maior do que, respectivamente, aqueles dos demais tercis e daquelas com mais de 7 meses de benefício em 2010; esse padrão foi semelhante para obesidade. Meninas não beneficiárias tiveram MG maior do que as beneficiárias e superior também aos meninos, independente de ser beneficiário ou não. Em relação à MLG observou-se um comportamento contrário, no qual meninas beneficiárias tiveram maior MLG, quando comparadas com meninas não beneficiárias e, meninos quando comparados com meninas. Nos modelos de regressão ajustados, não houve diferença significativa entre beneficiários e não beneficiários em nenhum desfecho. Conclusões: De acordo com os resultados, as famílias que receberam maiores valores per capita parecem incluir crianças com maior média de IMC. O programa, nessa análise, parece não ter impacto sobre a composição corporal das crianças, nem em termos de massa gorda, tampouco em termos de massa livre de gordura.