974 resultados para Data Interpretation, Statistical
Resumo:
O objetivo da reviso foi analisar aspectos conceituais e operacionais de sistemas de vigilncia de eventos adversos ps-vacina. Foram includos artigos disponveis em formato eletrnico, publicados entre 1985 e 2009, selecionados nas bases Medline/PubMed, com as palavras-chave: "adverse events following vaccine", "adverse events following vaccine surveillance", "post-marketing surveillance" e "safety vaccine" e "Phase IV clinical trials", e excludos aqueles com foco em tipos especficos desses eventos. Foram apontados os principais aspectos que justificam a importncia dos eventos adversos ps-vacina em sade pblica, os instrumentos que garantem a segurana das vacinas e as finalidades, atributos, tipos, interpretaes de dados, limitaes e novos desafios da vigilncia de eventos adversos ps-vacina, bem como estratgias para aumentar sua sensibilidade. A reviso concluda com desafios para os prximos anos, visando segurana e confiabilidade dos programas de vacinao.
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Este trabalho apresenta, a partir de histrias de vida, caractersticas do processo de "encontro transformador" entre dois moradores de rua e uma professora, que foi "ponto de apoio" positivo em suas vidas. O "encontro transformador" interao entre os seres humanos que possibilita a transformao dos envolvidos, no sentido de despertar suas potencialidades, a retomada do sentido da vida, promovendo-lhes a resilincia, que a capacidade humana de fazer frente s adversidades da vida, super-las e sair delas fortalecidos e, inclusive, transformados. O estudo longitudinal realizado envolveu o resgate de histrias de vida, atravs de entrevistas abertas, fotografias, registros em Dirio de Campo e desenhos feitos pelos sujeitos de observao. Na interpretao dos dados contemplou-se o emprego de conceitos de determinadas teorias de: Psicologia, Geografia, Sociologia, Direito, Cincias da Educao, Complexidade e Sistmica, em dilogo entre diferentes disciplinas. A anlise do fenmeno - em que o morar na rua surgiu como situao existencial excludente - revelou nova configurao nas psiques dos moradores de rua, em movimento de transformao. No fenmeno observado - complexo - desvelou-se a dificuldade dos moradores de rua estudados de se manterem no processo resiliente sem o apoio efetivo da Sociedade Civil e do Estado, a partir de polticas pblicas voltadas para esse tipo de populao. Conclui-se pela importncia dos resultados deste trabalho como contribuio para a ampliao de processos de formao, no s de profissionais que atuam com moradores de rua como de integrantes da sociedade em geral, norteados por uma viso solidria de busca de cidadania para todos.
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Este trabalho apresenta, a partir de histrias de vida, caractersticas do processo de "encontro transformador" entre dois moradores de rua e uma professora, que foi "ponto de apoio" positivo em suas vidas. O "encontro transformador" interao entre os seres humanos que possibilita a transformao dos envolvidos, no sentido de despertar suas potencialidades, a retomada do sentido da vida, promovendo-lhes a resilincia, que a capacidade humana de fazer frente s adversidades da vida, super-las e sair delas fortalecidos e, inclusive, transformados. O estudo longitudinal realizado envolveu o resgate de histrias de vida, atravs de entrevistas abertas, fotografias, registros em Dirio de Campo e desenhos feitos pelos sujeitos de observao. Na interpretao dos dados contemplou-se o emprego de conceitos de determinadas teorias de: Psicologia, Geografia, Sociologia, Direito, Cincias da Educao, Complexidade e Sistmica, em dilogo entre diferentes disciplinas. A anlise do fenmeno - em que o morar na rua surgiu como situao existencial excludente - revelou nova configurao nas psiques dos moradores de rua, em movimento de transformao. No fenmeno observado - complexo - desvelou-se a dificuldade dos moradores de rua estudados de se manterem no processo resiliente sem o apoio efetivo da Sociedade Civil e do Estado, a partir de polticas pblicas voltadas para esse tipo de populao. Conclui-se pela importncia dos resultados deste trabalho como contribuio para a ampliao de processos de formao, no s de profissionais que atuam com moradores de rua como de integrantes da sociedade em geral, norteados por uma viso solidria de busca de cidadania para todos
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The PHENIX experiment has measured the suppression of semi-inclusive single high-transverse-momentum pi(0)'s in Au+Au collisions at root s(NN) = 200 GeV. The present understanding of this suppression is in terms of energy loss of the parent (fragmenting) parton in a dense color-charge medium. We have performed a quantitative comparison between various parton energy-loss models and our experimental data. The statistical point-to-point uncorrelated as well as correlated systematic uncertainties are taken into account in the comparison. We detail this methodology and the resulting constraint on the model parameters, such as the initial color-charge density dN(g)/dy, the medium transport coefficient <(q) over cap >, or the initial energy-loss parameter epsilon(0). We find that high-transverse-momentum pi(0) suppression in Au+Au collisions has sufficient precision to constrain these model-dependent parameters at the +/- 20-25% (one standard deviation) level. These constraints include only the experimental uncertainties, and further studies are needed to compute the corresponding theoretical uncertainties.
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The bulk free radical copolymerization of 2-hydroxyethyl methacrylate (HEMA) with N-vinyl-2-pyrrolidone (VP) was carried out to low conversions at 50 degreesC, using benzoyl peroxide (BPO) as initiator. The compositions of the copolymers; were determined using C-13 NMR spectroscopy. The conversion of monomers to polymers was studied using FT-NIR spectroscopy in order to predict the extent of conversion of monomer to polymer. From model fits to the composition data, a statistical F-test revealed that die penultimate model describes die copolymerization better than die terminal model. Reactivity ratios were calculated by using a non-linear least squares analysis (NLLS) and r(H) = 8.18 and r(V) = 0.097 were found to be the best fit values of the reactivity ratios for the terminal model and r(HH) = 12.0, r(VH) = 2.20, r(VV) = 0.12 and r(HV) = 0.03 for the penultimate model. Predictions were made for changes in compositions as a function of conversion based upon the terminal and penultimate models.
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The exact description of the thermodynamics of solutions has been used to describe, without approximation, the distribution of all the components of an incompressible solution in a centrifuge cell at sedimentation equilibrium. Thermodynamic parameters describing the interactions between solute components of known molar mass can be obtained by direct analysis of the experimental data. Interpretation of the measured thermodynamic parameters in terms of molecular interactions requires that an arbitrary distinction be made between nonassociative forces, like hard-sphere volume-exclusion and mean-field electrostatic repulsion or attraction, and specific short-range forces of association that give rise to the formation of molecular aggregates. Provided the former can be accounted for adequately, the effects of the latter can be elucidated in the form of good estimates of the equilibrium constants for the reactions of aggregation.
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This study aimed to evaluate the efficiency of multiple centroids to study the adaptability of alfalfa genotypes (Medicago sativa L.). In this method, the genotypes are compared with ideotypes defined by the bissegmented regression model, according to the researcher's interest. Thus, genotype classification is carried out as determined by the objective of the researcher and the proposed recommendation strategy. Despite the great potential of the method, it needs to be evaluated under the biological context (with real data). In this context, we used data on the evaluation of dry matter production of 92 alfalfa cultivars, with 20 cuttings, from an experiment in randomized blocks with two repetitions carried out from November 2004 to June 2006. The multiple centroid method proved efficient for classifying alfalfa genotypes. Moreover, it showed no unambiguous indications and provided that ideotypes were defined according to the researcher's interest, facilitating data interpretation.
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As coberturas planas so um dos principais elementos construtivos de uma edificao, necessitando por isso de materiais com qualidade e certificados por organismos competentes, bem como de uma conceo e execuo minuciosas. Em Portugal, os estudos sobre as anomalias realmente observadas em coberturas planas so ainda bastante reduzidos. Nesse mbito, o presente trabalho teve como objetivo, efetuar o levantamento e a anlise estatstica das principais anomalias e causas identificadas em coberturas planas de 75 edifcios, permitindo assim a elaborao de um estudo que possa contribuir para a preveno dessas anomalias e que indique tambm as medidas necessrias reparao e os respetivos custos associados. As anomalias foram analisadas atravs da observao "in situ" das coberturas o que conduziu ao preenchimento de fichas de obra com os dados recolhidos. Da anlise estatstica efetuada aos edifcios, verificou-se que as principais anomalias detetadas esto relacionadas com perfuraes e fissuraes do sistema impermeabilizante, resultantes da falta de conhecimento dos utilizadores. Foi possvel verificar erros de execuo de remates em pontos singulares da cobertura, por falta de pormenores construtivos desses pontos ou erros de execuo por parte do aplicador. Em muitos dos casos estudados, no foi detetada nenhuma anomalia, porque se considerou razovel considerar que o sistema impermeabilizante tenha atingido o fim de vida til. O custo mdio por metro quadrado associado reabilitao de uma cobertura plana influenciado principalmente por dois fatores: rea e acessibilidade da cobertura. O tipo de anomalia e/ou a sua causa no determinaram o custo por metro quadrado da reparao efetuada, pois esta foi sempre de caracter integral e nunca pontual.
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A acetilcolina (ACh) o neurotransmissor mais importante no controlo da motilidade gastrointestinal. A libertao de ACh dos neurnios entricos regulada por receptores neuronais especficos (De Man et al., 2003). Estudos prvios demonstraram que a adenosina exerce um papel duplo na libertao de ACh dos neurnios entricos atravs da activao dos receptores inibitrios A1 e facilitatrios A2A (Duarte-Arajo et al., 2004). O potencial teraputico dos compostos relacionados com a adenosina no controlo da motilidade e da inflamao intestinal, levou-nos a investigar o papel dos receptores com baixa afinidade para a adenosina, A2B e A3, na libertao de acetilcolina induzida por estimulao elctrica nos neurnios mioentricos. Estudos de imunolocalizao mostraram que os receptores A2B exibem um padro de distribuio semelhante ao do marcador de clulas gliais (GFAP). No que respeita aos receptores A1 e A3, estes encontram-se distribudos principalmente nos corpos celulares dos neurnios ganglionares mioentricos, enquanto os receptores A2A esto localizados predominantemente nos terminais nervosos colinrgicos. Neste trabalho mostrou-se que a modulao da libertao de ACh-[3H] (usando os antagonistas selectivos DPCPX, ZM241385 e MRS1191) balanceada atravs da activao tnica dos receptores inibitrios (A1) e facilitatrios (A2A e A3) pela adenosina endgena. O antagonista selectivo dos receptores A2B, PSB603, no foi capaz de modificar o efeito inibitrio da NECA (anlogo da adenosina com afinidade para receptores A2). O efeito facilitatrio do agonista dos receptores A3, 2-Cl-IB MECA (1-10 nM), foi atenuado pelo MRS1191 e pelo ZM241385, os quais bloqueiam respectivamente os receptores A3 e A2A. Contrariamente 2-Cl-IB MECA, a activao dos receptores A2A pelo CGS21680C, atenuou a facilitao da libertao de ACh induzida pela activao dos receptores nicotnicos numa situao em que a gerao do potencial de aco neuronal foi bloqueada pela tetrodotoxina. A localizao diferencial dos receptores excitatrios A3 e A2A ao longo dos neurnios mioentricos explica porque razo a estimulao dos receptores A3 (com 2-Cl-IB MECA) localizados nos corpos celulares dos neurnios mioentricos exerce um efeito sinrgico com os receptores facilitatrios A2A dos terminais nervosos no sentido de aumentarem a libertao de ACh. Os resultados apresentados consolidam e expandem a compreenso actual da distribuio e funo dos receptores da adenosina no plexo mioentrico do leo de rato, e devem ser tidos em considerao para a interpretao de dados relativos s implicaes fisiopatolgicas da adenosina nos transtornos da motilidade intestinal.
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Introduo: A sndrome da cirurgia lombar falhada (SCLF) caracteriza-se pela persistncia ou recidiva da dor ou aparecimento de novos sintomas aps discectomia, descompresso de canal estreito ou artrodese lombares. Objectivos: O objectivo deste estudo foi descrever a abordagem em fisioterapia de um caso com Sndrome da Cirurgia Lombar Falhada e avaliar os seus efeitos na funcionalidade e sintomatologia dolorosa neste indivduo. Metodologia: A amostra foi constituda por um sujeito com 41 anos, trabalhador da construo civil, apresentando dor lombar com irradiao para o membro inferior, aps ter sido submetido a discectomia lombar e artrodese, que realizou sesses de fisioterapia convencional antes e depois da cirurgia, e que apresentava sinais compatveis com compresso radicular. A intensidade da dor foi medida atravs da escala visual analgica (EVA), as amplitudes com o gonimetro universal, a funcionalidade foi avaliada utilizando o Questionrio de Incapacidade Roland-Morris (RMDQ), o estado psicolgico foi avaliado atravs da Escala de Desnimo Associado Dor e do Inventrio de Convices e Percepes Relacionadas com a Dor. Resultados: A dor era inicialmente em mdia de 5,5/10 EVA, sendo de 3,4/10 EVA no final do tratamento. Quanto funcionalidade (RMDQ) esta variou de 14/24 no incio para 17/24 no final. De uma forma geral, aps a aplicao de tcnicas para diminuir a tenso do piriforme, tcnicas neuurodinmicas e um programa de exerccios para melhoria do controlo motor, o paciente apresentou alvio das queixas de dor na ndega esquerda e anca, aumento da amplitude de rotao medial da coxo-femoral, ausncia das parestesias na face plantar do p esquerdo e melhoria das queixas de dor na face anterior e lateral da coxa. Verificamos que houve diminuio dos ndices de dor e melhorias dos nveis de funcionalidade. Concluso: Neste estudo de caso, foi salientado o processo de raciocnio clnico desenvolvido pelo fisioterapeuta: a interpretao dos dados da histria e levantamento das primeiras hipteses e a realizao dos testes no exame objectivo, permitiram estabelecer um diagnstico funcional e elaborar um plano de interveno atravs do qual o utente recuperou parcialmente a sua funcionalidade e diminuiu os seus ndices de dor.
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Relatrio Final de Estgio apresentado Escola Superior de Dana, com vista obteno do grau de Mestre em Ensino de Dana.
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Dissertao de mestrado integrado em Engenharia Biomdica (rea de especializao em Informtica Mdica)
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The aim of this study was to determine the impact of the learning curve on the diagnostic performances of CT colonography. Two blinded teams, each having a radiologist and gastroenterologist, prospectively examined 50 patients using helical CT scan followed by colonoscopy. Intermediate data evaluation was performed after 24 data sets (group 1) and compared with data from 26 subsequent patients (group 2). Parameters evaluated included sensitivity, specificity, false-positive and false-negative findings, time of data acquisition and interpretation. Using colonoscopy as the gold standard, sensitivity for CT colonography was for lesions >5 mm 63% for both teams for group 1 patients; for group 2 patients sensitivity was 45% for team 1 and 64% for team 2. Specificity per patients was for patient group 1 42% for team 1 and 58% for team 2; for patient group 2 it was 79% for both teams ( p=0.04 for team 1; p=0.2 for team 2). Comparing group 1 with group 2, the number of false-positive findings decreased significantly ( p=0.02). Furthermore, the mean time of data evaluation decreased from 45 to 17 min ( p=0.002) and the mean time of data acquisition from 19 to 17 min. With increasing experience, specificity and the time required for data interpretation improved and false positives decreased. There was no significant change of sensitivity, false-negative findings and time of data acquisition. A minimum experience of the readers is required for data interpretation of CT colonography.
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We have developed the computer programme NUTRISOL, a nutritional programme destined to analysis of dietary intake by means of the food transformation to nutrient. It has been performed under Windows operative system, using Visual Basic 6.0. It is presented in a CD-Rom. We have used the Spanish CSIC Food Composition Table and domestic food measures commonly used in Spain which could be modified and updated. Diverse kind of diets and reference anthropometric data are also presented. The results may be treated using various statistical programmes. The programme contains three modules: 1) Nutritional epidemiology, which allows to create or open a data base, sample management, analyse food intake, consultation of nutrient content and exportation of data to statistical programmes. 2) Analyses of diets and recipes, creation or modification of new ones. 3) To ask different diets for prevalent pathologies. Independent tools for modifying the original tables, calculate energetic needs, recommend nutrient intake and anthropometric indexes are also offered. In conclusion, NUTRISOL Programme is an application which runs in PC computers with minimal equipment in a friendly interface, of easy use, freeware, which may be adapted to each country, and has demonstrated its usefulness and reliability in different epidemiologic studies. Furthermore, it may become an efficient instrument for clinical nutrition and health promotion.
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INTRODUCTION According to several series, hospital hyponutrition involves 30-50% of hospitalized patients. The high prevalence justifies the need for early detection from admission. There several classical screening tools that show important limitations in their systematic application in daily clinical practice. OBJECTIVES To analyze the relationship between hyponutrition, detected by our screening method, and mortality, hospital stay, or re-admissions. To analyze, as well, the relationship between hyponutrition and prescription of nutritional support. To compare different nutritional screening methods at admission on a random sample of hospitalized patients. Validation of the INFORNUT method for nutritional screening. MATERIAL AND METHODS In a previous phase from the study design, a retrospective analysis with data from the year 2003 was carried out in order to know the situation of hyponutrition in Virgen de la Victoria Hospital, at Malaga, gathering data from the MBDS (Minimal Basic Data Set), laboratory analysis of nutritional risk (FILNUT filter), and prescription of nutritional support. In the experimental phase, a cross-sectional cohort study was done with a random sample of 255 patients, on May of 2004. Anthropometrical study, Subjective Global Assessment (SGA), Mini-Nutritional Assessment (MNA), Nutritional Risk Screening (NRS), Gassull's method, CONUT and INFORNUT were done. The settings of the INFORNUT filter were: albumin < 3.5 g/dL, and/or total proteins <5 g/dL, and/or prealbumin <18 mg/dL, with or without total lymphocyte count < 1.600 cells/mm3 and/or total cholesterol <180 mg/dL. In order to compare the different methods, a gold standard is created based on the recommendations of the SENPE on anthropometrical and laboratory data. The statistical association analysis was done by the chi-squared test (a: 0.05) and agreement by the k index. RESULTS In the study performed in the previous phase, it is observed that the prevalence of hospital hyponutrition is 53.9%. One thousand six hundred and forty four patients received nutritional support, of which 66.9% suffered from hyponutrition. We also observed that hyponutrition is one of the factors favoring the increase in mortality (hyponourished patients 15.19% vs. non-hyponourished 2.58%), hospital stay (hyponourished patients 20.95 days vs. non-hyponourished 8.75 days), and re-admissions (hyponourished patients 14.30% vs. non-hyponourished 6%). The results from the experimental study are as follows: the prevalence of hyponutrition obtained by the gold standard was 61%, INFORNUT 60%. Agreement levels between INFORNUT, CONUT, and GASSULL are good or very good between them (k: 0.67 INFORNUT with CONUT, and k: 0.94 INFORNUT and GASSULL) and wit the gold standard (k: 0.83; k: 0.64 CONUT; k: 0.89 GASSULL). However, structured tests (SGA, MNA, NRS) show low agreement indexes with the gold standard and laboratory or mixed tests (Gassull), although they show a low to intermediate level of agreement when compared one to each other (k: 0.489 NRS with SGA). INFORNUT shows sensitivity of 92.3%, a positive predictive value of 94.1%, and specificity of 91.2%. After the filer phase, a preliminary report is sent, on which anthropometrical and intake data are added and a Nutritional Risk Report is done. CONCLUSIONS Hyponutrition prevalence in our study (60%) is similar to that found by other authors. Hyponutrition is associated to increased mortality, hospital stay, and re-admission rate. There are no tools that have proven to be effective to show early hyponutrition at the hospital setting without important applicability limitations. FILNUT, as the first phase of the filter process of INFORNUT represents a valid tool: it has sensitivity and specificity for nutritional screening at admission. The main advantages of the process would be early detection of patients with risk for hyponutrition, having a teaching and sensitization function to health care staff implicating them in nutritional assessment of their patients, and doing a hyponutrition diagnosis and nutritional support need in the discharge report that would be registered by the Clinical Documentation Department. Therefore, INFORNUT would be a universal screening method with a good cost-effectiveness ratio.
