Timing of adequate antibiotic therapy is a greater determinant of outcome than are TNF and IL-10 polymorphisms in patients with sepsis.

INTRODUCTION Genetic variations may influence clinical outcomes in patients with sepsis. The present study was conducted to evaluate the impact on mortality of three polymorphisms after adjusting for confounding variables, and to assess the factors involved in progression of the inflammatory response in septic patients. METHOD The inception cohort study included all Caucasian adults admitted to the hospital with sepsis. Sepsis severity, microbiological information and clinical variables were recorded. Three polymorphisms were identified in all patients by PCR: the tumour necrosis factor (TNF)-alpha 308 promoter polymorphism; the polymorphism in the first intron of the TNF-beta gene; and the IL-10-1082 promoter polymorphism. Patients included in the study were followed up for 90 days after hospital admission. RESULTS A group of 224 patients was enrolled in the present study. We did not find a significant association among any of the three polymorphisms and mortality or worsening inflammatory response. By multivariate logistic regression analysis, only two factors were independently associated with mortality, namely Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE) II score and delayed initiation of adequate antibiotic therapy. In septic shock patients (n = 114), the delay in initiation of adequate antibiotic therapy was the only independent predictor of mortality. Risk factors for impairment in inflammatory response were APACHE II score, positive blood culture and delayed initiation of adequate antibiotic therapy. CONCLUSION This study emphasizes that prompt and adequate antibiotic therapy is the cornerstone of therapy in sepsis. The three polymorphisms evaluated in the present study appear not to influence the outcome of patients admitted to the hospital with sepsis.

Gestió d'ofertes i demandes de serveis a través del web

El projecte consisteix en el desenvolupament d’una aplicació web que permet posar en contacte a professionals i particulars amb la finalitat d’establir entre ells una relació de treball. L’aplicació compta amb un repositori tant d’ofertes com de demandes que els usuaris de l’aplicació registraran. El desenvolupament de l’aplicació s’ha realitzat utilitzant programari lliure molt estès en la programació d’aplicacions web. El llenguatge utilitzat és PHP executat sobre un servidor de HTML Apache i amb una base de dades MySQL. L’arquitectura de programació triada és del tipus Model-Vista-Controlador, implementat utilitzant el framework de PHP Symfony.

Gestió de pressupostos per a l'escola

Projecte d'implementació d'una aplicació en Java de gestió de pressupostos per a l¿escola.

Solució J2EE per a la gestió de la mobilitat : MobiDroid: Gestor de mobilitat

Agenda col·laborativa on els treballadors disposen i actualitzen la informació necessària per a dur a terme el seguiment de les seves tasques.

Pàgina web per a una entitat esportiva

El projecte que es presenta es basa en la creació d’una pàgina web per a una entitat esportiva, a partir d’un gestor de continguts de nom Joomla, basat en llenguatges PHP, SQL, HTML, Javascript i CSS, amb servidors Apache i base de dades MySQL. Aquesta web permet consultar informació general de l’equip i de l’entitat, dades actualitzades de totes les categories del club, inscripcions al club, i tot això mitjançant un registre a la web, el qual pot ser més o menys restrictiu segons la categoria.

Diseñador de Formularios Web Wform

El presente proyecto tiene como finalidad facilitar al desarrollador y usuario en general el diseño de formularios en forma visual, haciendo uso de los componentes frecuentemente utilizados como cajas de texto, etiquetas, áreas de texto, calendarios, casillas de selección, listas desplegables, entre otros para generar código xhtml con JavaServerFaces.Para este fin me he basado en el diseñador de formularios de Joget Workflow, el cual posee una licencia GPLv2, permitiendo modificar su código, está desarrollado bajo Java, dicho diseñador de formulario tiene un entorno web, los cuales son utilizados e interpretados únicamente por su suite, utiliza en la vista páginas JSP y dentro de ellas JSON (JavaScript Object Notation), para el negocio utiliza el framework Spring y para la persistencia Hibernate. Joget persiste en la Base de Datos MySQL y se sugiere alojarse en un servidor Apache Tomcat, pero podría alojarse en cualquiera servidor de aplicaciones web para Java como Jboss Server Applicaction, Glassfish, entre otros.El diseñador de formularios permite la gestión de los formularios como crear, editar y/o eliminar formularios, y generar archivos código XHTML para JSF (Java Server Faces)ayudándolo en gran medida a un desarrollador especialmente de JAVA a visualizar comoquedará su formulario, menor tiempo en la construcción y personalizar su formulario a través de la modificación del código generado.

Monitorización de estructuras y gestión de edificios: Building Management

El objetivo del proyecto es realizar un sistema de monitorizacion de estructuras y gestión de edificios para controlar en todo momento el estado de los mismos. Se controlará cualquier aspecto que pueda afectar al edificio, como es la temperatura, la humedad, la oscilación del edificio; además de otros aspectos que ayuden a que el edificio se mantenga seguro y en perfecto estado como alarmas de seguridad, luminosidad, etc.

Framework J2EE

Implementació i diseny d'un marc de treball per accelerar la productivitat en el desenvolupament d'aplicacions J2EE.

Programa de gestión de juegos para la plataforma k-PAX

Este proyecto es una mejora sobre la plataforma k-Pax para tratar de realizar búsquedas avanzadas sobre los juegos educativos alojados en la misma.

Lactate quartile concentration and prognosis in severe sepsis and septic shock.

Introduct ion The Surviving Sepsis Campaign (SSC) indicates that a lactate (LT) concentration greater than 4ımmol/l indicates early resuscitation bundles. However, several recent studies have suggested that LT values lower than 4ımmol/l may be a prognostic marker of adverse outcome. The aim of this study was to identify clinical and analytical prognostic parameters in severe sepsis (SS) or septic shock (ShS) according to quartiles of blood LT concentration. Methods A cohort study was designed in a polyvalent ICU. We studied demographic, clinical and analytical parameters in 148 critically ill adults, within 24ıhours from SS or ShS onset according to SSC criteria. We tested for diı erences in baseline characteristics by lactate interval using a KruskalıWallis test for continuous data or a chi-square test for categorical data and reported the median and interquartile ranges; SPSS version 15.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA). Results We analyzed 148 consecutive episodes of SS (16%) or ShS (84%). The median age was 64 (interquartile range, 48.7 to 71)ıyears; male: 60%. The main sources of infection were respiratory tract 38% and intra-abdomen 45%; 70.7% had medical pathology. Mortality at 28ıdays was 22.7%. Quartiles of blood LT concentration were quartile 1 (Q1): 1.87ımmol/l or less, quartile 2 (Q2): 1.88 to 2.69ımmol/l, quartile 3 (Q3): 2.7 to 4.06ımmol/l, and quartile 4 (Q4): 4.07ımmol/l or greater (Tableı1). The median LT concentrations of each quartile were 1.43 (Q1), 2.2 (Q2), 3.34 (Q3), and 5.1 (Q4) mmol/l (Pı<0.001). The diı erences between these quartiles were that the patients in Q1 had signiı cantly lower APACHE II scores (Pı=ı0.04), SOFA score (Pı=ı0.024), number of organ failures (NOF) (Pı<0.001) and ICU mortality (Pı=ı0.028), compared with patients in Q2, Q3 and Q4. Patients in Q1 had signiı cantly higher cholesterol (Pı=ı0.06) and lower procalcitonin (Pı=ı0.05) at enrolment. At the extremes, patients in Q1 had decreased 28-day mortality (Pı=ı0.023) and, patients in Q4 had increased 28-day mortality, compared with the other quartiles of patients (Pı=ı0.009). Interestingly, patients in Q2 had signiı cant increased mortality compared with patients in Q1 (Pı=ı0.043), whereas the patients in Q2 had no signiı cant diı erence in 28-day mortality compared with patients in Q3. Conclusion Adverse outcomes and several potential risk factors, including organ failure, are signiı cantly associated with higher quartiles of LT concentrations. It may be useful to revise the cutoı value of lactate according to the SSC (4 mmol/l).

MPWC : Manage projects, workers and contacts

El proyecto nace de la necesidad de implementar una herramienta de gestión a medida para la empresa Sonicon Systems S.L., dado que la herramienta actual no se adapta completamente a los requerimientos y, en algunos casos, es compleja o dispone de demasiada información.

Aplicación cliente del sistema de control de presencia TamTam-Home para dispositivos Android

Aplicación cliente para dispositivos Android que permite a un usuario del sistema TamTam-Home acceder a sus datos y hacer un seguimiento en tiempo real de las entradas y salidas de su personal.

Iowa Airport Directory, 2003 ***NOTE*** This document is for historical viewing, the internal information is no longer current or accurate! ***NOTE*** Current information can be found at http://www.iowadot.gov/aviation/aircraftregistration/registration.aspx ***NOTE***

Iowa has 8 commercial service airports and 105 general aviation airports, of which three serve as reliever airports. ***NOTE*** This document is for historical viewing, the internal information is no longer current or accurate! ***NOTE*** Current information can be found at http://www.iowadot.gov/aviation/aircraftregistration/registration.aspx ***NOTE***

Aplicació web de simulacions per l'estudi ramader porcí

En aquest treball final de carrera s'ha realitzat una aplicació per a simulacions de granges porcines amb dues interfícies, una web i una d'escriptori. Les tecnologies emprades han estat el llenguatge de programació Java i les bases de dades MySQL; així com les diferents llibreries (JfreeChart...) necessàries per a les diferents funcionalitats de l'aplicació.

Aplicació web per a la gestió de costos de producció en granges de porcs de cicle tancat

Aquest projecte es basa en una aplicació web per gestionar els costos de producció de granges o explotacions ramaderes de cicle tancat. El disseny i implementació l'he realitzat treballant a l'empresa Cooperativa Agropecuaria de Guissona. L'aplicació web està batejada amb el nom d'ECOPORC. Tot i ser una aplicació feta a mida per un tipus molt concret d'usuaris (els clients o socis de CAG), també es possible rebres usuaris no socis de l'empresa. Els llenguatges de programació utilitzats han esta: PHP, javascript, HTML. El servidor escollit ha estat l'Apache i la base de dades MySQL. L'aplicació web està sent utilitzada actualment per uns 30 usuaris i es preveu una evolució positiva.