Ämmänlängistä vesijohtoihin : Suomen vesihuollon kehityslinjat 1850-1994

Tapio S. Katko ja Jussi Lehtonen

Biliary atresia: Swiss national study, 1994-2004.

OBJECTIVES: To determine the epidemiology of biliary atresia (BA) in Switzerland, the outcome of the children from diagnosis, and the prognostic factors. PATIENTS AND METHODS: The records of all patients with BA born in Switzerland between January 1994 and December 2004 were analyzed. Survival rates were calculated with the Kaplan-Meier method, and prognostic factors evaluated with the log rank test. Median follow up was 58 months (range, 5-124). RESULTS: BA was diagnosed in 48 children. Incidence was 1 in 17,800 live births (95% confidence interval 1/13,900-1/24,800), without significant regional, annual, or seasonal variation. Forty-three children underwent a Kasai portoenterostomy (PE) in 5 different Swiss pediatric surgery units. Median age at Kasai PE was 68 days (range, 30-126). Four-year survival with native liver after Kasai PE was 37.4%. Liver transplantation (LT) was needed in 31 in 48 children with BA, including 5 patients without previous Kasai PE. Four patients (8%, all born before 2001) died while waiting for LT, and 29 LT were performed in 27 patients (28 in Geneva and 1 in Paris). All of the transplanted patients are alive. Four-year overall BA patient survival was 91.7%. Four-year survival with native liver was 75% in patients who underwent Kasai PE before 46 days, 33% in patients operated on between 46 and 75 days, and 11% in patients operated on after 75 days (P = 0.02). CONCLUSIONS: Overall survival of patients with BA in Switzerland compares favorably with current international standards, whereas results of the Kasai operation could be improved to reduce the need for LTs in infancy and early childhood.

Transferts culturels, transferts politiques: l'impact des transmigrants sur les élections présidentielles et législatives au Sénégal, de 1994 à 2001

Les deux notions, migrations d'une part et développement d'autre part, sont en elles-mêmes complexes, les mettre en relation amplifie cette complexité. Il n'est pas dans notre intention d'introduire un débat sur leur histoire, l'évolution de leur approche et les multiples définitionss possibles, mais simplement de préciser un cadrage scientifique privilégiant une nouvelle catégorie d'acteurs. La formulation du titre du livre, émigrés/immigrés, n'avait pas pour seul objectif de rappeler le double regard porté sur les migrations internationales, celui du pays de départ ou celui du pays d'arrivée, mais d'énoncer une construction signifiant les évolutions récentes dans le champ des pratiques migratoires. Pays d'origine, d'arrivée ou d'installation, de transits et de rebond, font partie d'un même espace migratoire qu'il s'avère nécessaire d'appréhender dans sa globalité si l'on souhaite comprendre les mutations en cours. Ce livre s'est donc intéressé à l'ensemble de la réalité migratoire, le migrant étant à la fois émigré et immigré, ce qui signifie la prise en compte des effets de cette présence pour les pays d'acceuil et d'installation et les pays d'origine. Quant au développement, nous sommes dans le registre des "concepts valise" chacun le définissant à sa manière. Notion polysémique par excellence, une multitude de qualificatifs lui ont été accolés : il peut être rural ou urbain, endogène ou exogène, local ou global, durable ou soutenable. Il s'agirait d'un "concept magique", permettant pour des personnes et des espaces, de passer de moins de production à plus de production, de moins de souffrance à plus de confort, du "moins être"à un bien-être social, économique et politique...

Evaluacion y calidad en las bibliotecas universitarias: experiencias españolas entre 1994-2006

Se describen los distintos hitos que han marcado la cultura y la implantación de la gestión de calidad total en el ámbito de las bibliotecas universitarias españolas durante la última década a través de la puesta en marcha de distintos planes de calidad: Plan Experimental para la Evaluación de la Calidad del Sistema Universitario; Proyectos Pilotos Europeos; Planes Nacionales de Evaluación de la Calidad de las Universidades; Evaluación de la Calidad de las Bibliotecas Universitarias Catalanas y Plan Andaluz de Calidad de las Universidades. Basados en el modelo de excelencia EFQM y en las normas ISO 9000, se abordan los sistemas de Certificación de Calidad así como la Planificación Estratégica y otros instrumentos de gestión y mejora. Para el futuro se apuesta por sistemas de aseguramiento de la calidad que tengan como referencia tanto el nuevo paradigma pedagógico, centrado en los procesos de aprendizaje del estudiante, como el principio de disponibilidad de la biblioteca, basado en la mejora continua de la calidad de servicio que los usuarios reciben y perciben.