Tratamento de queratose actínica disseminada através da terapia fotodinâmica

Pós-graduação em Pesquisa e Desenvolvimento (Biotecnologia Médica) - FMB

Avaliação da força de preensão palmar plena e pulpo-lateral: relação com a antropometria da mão e posições de trabalho

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Estudo comparativo do comportamento motor de membro superior em encefalopatas que fazem uso de pulseira estabilizadora

Pós-graduação em Educação - FFC

Treino de correspondência: efeitos sobre a postura sentada em escolares

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Discriminação de desvios de composição corporal de adultos mediante aptidão física em exercícios de força

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Influência do mobiliário na coordenação motora fina e no controle postural de alunos com paralisia cerebral

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Atividade elétrica muscular e medida da força externa nos membros superiores de indivíduos saudáveis

Pós-graduação em Engenharia Mecânica - FEG

Mão em garra: uma proposta de intervenção terapêutica ocupacional para hansenianos

A hanseníase é uma doença infecciosa crônica, granulomatosa, de curso lento, causada pelo Mycobacterium Leprae. O bacilo acomete principalmente os nervos periféricos, causando lesões na face, mãos e pés, que podem gerar incapacidades físicas severas que contribuem para a instalação de padrões deformantes e incapacidades. A lesão do tipo mão em garra é uma sequela que pode ser observada em pacientes com lesões ao nível dos membros superiores sendo muito incapacitante, dificultando a realização das atividades de vida diária destes indivíduos e consequentemente prejudicando sua qualidade de vida e satisfação pessoal. Estas lesões geram repercussões no contexto de vida do indivíduo contribuindo para a instalação de alterações nos aspectos psicoemocionais, além do estigma próprio da doença. A intervenção terapêutica ocupacional utilizando a tecnologia assistiva de baixo custo para auxílio nas atividades de vida diária de pacientes com mão em garra objetiva a minimização dos déficits funcionais apresentados durante a utilização de adaptações funcionais utilizadas na realização de suas atividades cotidianas como alimentação, higiene pessoal e vestuário. A intervenção realizou-se através da aplicação de um protocolo de avaliação em Terapia Ocupacional conhecido como Medida Canadense de Desempenho Ocupacional (COPM) que mede o grau de desempenho e Satisfação do paciente ao realizar suas atividades de vida diária. O protocolo foi aplicado inicialmente junto aos pacientes coletando dados sobre a realização das suas atividades de vida diária sem a utilização de recursos de tecnologia assistiva. A aplicação do protocolo baseou-se na definição de cinco problemas comuns a todos os participantes, revelando graus muito baixos de desempenho e satisfação obtidos durante a realização das atividades avaliadas. Posteriormente realizou-se o processo de prescrição, confecção e treinamento das adaptações desenvolvidas para cada paciente, somando-se um total de cento e vinte aparelhos (120) desenvolvidos. Aplicou-se novamente o mesmo protocolo com os mesmos pacientes abordando os mesmos problemas após a realização de um período de treinamento das adaptações funcionais desenvolvidas, comparando-se os dados coletados no primeiro e segundo COPM. Comparando-se aos dados iniciais apresentados, os dados coletados na segunda avaliação do COPM apontaram um aumento significativo do grau de desempenho e satisfação dos pacientes além de ganho funcional. Concluí-se com esta pesquisa que a proposta de intervenção terapêutica ocupacional utilizando equipamentos de tecnologia assistiva de baixo custo (adaptações) é viável, possui resultados satisfatórios e favorece um grande alcance social devido à redução de custos dos dispositivos desenvolvidos.

Queratoses actínias disseminadas de membros superiores: comparação da terapia fotodinâmica com ácido aminolevulínico 15%¨e metil aminolevulínico 15 % através do protótico kerato PDT

Pós-graduação em Pesquisa e Desenvolvimento (Biotecnologia Médica) - FMB

30° inclination in handles of plastic boxes can reduce postural and muscular workload during handling

CONTEXTUALIZAÇÃO:O manuseio de materiais está ainda presente nos setores industriais e é associado a lesões na coluna lombar e membros superiores. A inserção de alças em caixas industriais é uma forma de reduzir os riscos relacionados à tarefa, porém a posição e a angulação das alças, que são fatores importantes para o conforto e segurança durante o manuseio, são ainda pouco investigadas objetivamente.OBJETIVOS:Comparar o manuseio de uma caixa comercial e de protótipos com alças e avaliar seus efeitos na postura de membros superiores, atividade elétrica muscular e percepção de agradabilidade em diferentes empunhaduras durante manuseio entre diferentes alturas.MÉTODO:Trinta e sete voluntários saudáveis avaliaram as alças dos protótipos que possibilitavam mudança nas posições (superior e inferior) e angulações (0°, 15° e 30º). Os movimentos dos punhos, cotovelos e ombros foram avaliados por meio da eletrogoniometria e inclinometria. A atividade elétrica muscular dos extensores do punho, bíceps braquial e porção superior do trapézio foi avaliada por um eletromiógrafo portátil. Os registros de movimento e atividade elétrica muscular foram sincronizados. Aspectos subjetivos de agradabilidade foram avaliados por meio de uma escala visual analógica.RESULTADOS E CONCLUSÕES:Os protótipos com alças inclinadas em 30° apresentaram as melhores avaliações de agradabilidade, posturas mais neutras de punho, menores níveis de atividade eletromiográfica do trapézio superior e menores ângulos de elevação dos braços. Os diferentes métodos de medida se mostraram complementares para a avaliação dos membros superiores durante as tarefas de manuseio.

Oral acetylsalicylic acid and prevalence of actinic keratosis

Objective: To investigate the influence of a regular oral use of acetylsalicylic acid in the prevalence of actinic keratosis.Methods: A case-control study with dermatologic outpatients above 50 years of age assessed between 2009 and 2011. Cases were defined as those who had been under regular use of oral acetylsalicylic acid for more than six consecutive months. The assessment focused on: age, sex, skin-type, tobacco smoking, use of medication, occurrence of individual or family skin cancer, and sunscreen and sun exposure habits. Actinic keratoses were counted in the medial region of the face and upper limbs. Counts were adjusted by co-variables based on a generalized linear model.Results: A total of 74 cases and 216 controls were assessed. The median time of acetylsalicylic acid use was 36 months. Cases differed from controls as to the highest age, highest prevalence of use of angiotensin-converting enzyme inhibitors and fewer keratosis on the face and on the upper limbs (p < 0.05). The multivariate model showed that the use of acetylsalicylic acid was associated to lower counts of face actinic keratosis and upper-limb erythematous actinic keratosis (p < 0.05), regardless of other risk factors.Conclusion: The regular use of oral acetylsalicylic acid for more than six months was associated to a lower prevalence of actinic keratosis, especially facial and erythematous ones.

Clinical aspects of envenomation caused by Tityus obscurus (Gervais, 1843) in two distinct regions of Para state, Brazilian Amazon basin: a prospective case series

Background: Scorpion envenomations are a major public health problem in Brazil, whose most dangerous cases are attributable to the genus Tityus. This study was designed to compare the clinical and demographic features of envenomations by Tityus obscurus in two areas of the state of Para located in the Amazon basin. Were compared demographic findings, local and systemic signs and symptoms of human envenomations caused by T. obscurus that occurred in western and eastern areas of the state.Results: Forty-eight patients with confirmed envenomation by T. obscurus were evaluated from January 2008 to July 2011. Most of them came from the eastern region, where male and female patients were present in similar numbers, while males predominated in the west. Median age groups were also similar in both areas. Most scorpion stings took place during the day and occurred significantly more frequently on the upper limbs. The time between the sting and admission to the health center was less than three hours in both areas. Most eastern patients had local manifestations while in the west, systemic manifestations predominated. Local symptoms were similar in both areas, but systemic signs and symptoms were more common in the west. Symptoms frequently observed at the sting site were local and radiating pain, paresthesia, edema, erythema, sweating, piloerection and burning. The systemic manifestations were significantly higher in patients from the west. Futhermore, neurological symptoms such as general paresthesia, ataxia, dysarthria, myoclonus, dysmetria, and electric shock-like sensations throughout the body were reported only by patients from the west.Conclusion: The present study shows that two regions of Para state differ in the clinical manifestations and severity of confirmed envenomation by T. obscurus which suggests a toxicity variation resulting from the diversity of T. obscurus venom in different areas of the Brazilian Amazon basin, and that T. serrulatus antivenom can be successfully used against T. obscurus.

Postura sentada de crianças com paralisia cerebral: influência da utilização do apoio de membros superiores

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Risco de desordens músculo-esqueléticas nos membros superiores de graduandos de Odontologia

Este estudo teve por objetivo avaliar o risco de desenvolvimento de desordens músculo-esqueléticas nos membros superiores de graduandos de Odontologia considerando as variáveis sexo, tipo de procedimento clínico executado, região da boca tratada e prática do trabalho a quatro mãos. Foram avaliados alunos, de ambos os sexos, matriculados no oitavo semestre do curso de graduação da Faculdade de Odontologia de Araraquara - UNESP. Foram efetuadas tomadas fotográficas durante a realização de 283 procedimentos clínicos, utilizando-se máquina fotogrática digital. Para análise das fotografias, utilizou-se o programa Image Tool. As posturas de trabalho adotadas por cada estudante na sua atuação como “operador” foram observadas pelo método RULA (Rapid Upper Limb Assessment), o qual inclui o uso de um diagrama de análise de postura do indivíduo e três tabelas de escores que permitem a avaliação da exposição aos fatores de risco para o desenvolvimento de desordens músculo-esqueléticas. As fotografias foram analisadas por um professor da área de ergonomia calibrado (_=0,91). Para cada procedimento foi atribuído um escore de risco final. Os procedimentos executados foram classificados em duas grandes categorias: procedimentos preparatórios e procedimentos restauradores/reabilitadores. Os dados de risco de desordens músculoesqueléticas nos membros superiores foram apurados, e sua prevalência foi estimada por ponto e por intervalo de confiança de 95%. O estudo da associação do risco de desordens músculo-esqueléticas às variáveis de interesse foi realizado por meio do Teste de Qui-quadrado (_ 2). O nível de significância adotado foi de 5%. Observou-se que na maioria dos procedimentos executados o risco de desordens músculo-esqueléticas segundo a classificação... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo)

The association between restorative pre-clinical activities and musculoskeletal disorders

Objective: To evaluate the risk of development of musculoskeletal disorders in the upper limbs of undergraduate dentistry students during the execution of pre-clinical laboratory activities based on gender, type of dental procedure and area of the mouth under treatment.Methods: Male and female undergraduate students in the second year of the Araraquara Dental School, UNESP, were enrolled in this study. Digital photographs were obtained whilst the subjects performed laboratory activities. The working postures adopted by each student were evaluated using the Rapid Upper Limb Assessment (RULA). The photos were analysed by a calibrated researcher (k = 0.89), and a final risk score was attributed to each analysed procedure (n = 354). Descriptive statistical analyses were performed, and the associations of interest were analysed by the chisquare test (P = 0.05).Results: During most of the laboratory procedures performed, the risk of developing musculoskeletal disorders was high (64.7%; - IC95%: 59.7-69.7%), with no significant association between the RULA final score and gender (chi(2) = 1.100; P = 0.577), type of dental procedure (chi(2) = 5.447, P = 0.244) and mouth area treated (chi(2) = 4.150; P = 0.126).Conclusions: The risk of developing musculoskeletal disorders was high in undergraduate dentistry students; this risk was not related to gender, type of dental procedure and region of the mouth being treated.