O uso abusivo de antidepressivos e ansiolíticos na comunidade da zona rural I de Itajubá - MG

Observa-se o uso abusivo de antidepressivos e ansiolíticos na população da Zona Rural I de Itajubá - Minas Gerais, perfazendo 385 pacientes psiquiátricos de um total de 3100 usuários da Estratégia Saúde da Família. Dentre as causas principais do uso abusivo destacam-se: população formada por idosos, falta de saneamento básico e infraestrutura, baixa renda, distância da zona urbana, falta de planejamento familiar, entre outras. A revisão de literatura, realizada no banco de dados ScieLO, Psychiatry On Line Brasil através dos descritores: antidepressivos, ansiolíticos, zona rural, ESF, abuso, saúde mental, psicofármacos, mostrou que o uso abusivo de psicofármacos sofre influência tanto do paciente que está solicitando cada vez medicações para sensação de bem estar e também da psiquiatrização da vida social, onde qualquer sintoma afetivo já se torna motivo para prescrição de medicamentos mostrando a falta de preparo do profissional médico. Foram desenvolvidos planos de intervenções com a finalidade diminuir a quantidade de pacientes psiquiátricos e o uso abusivo de antidepressivos e ansiolíticos, os projetos são: Renascer - palestras e atividades em grupo sobre saúde mental, MoveMente - com incentivo ao exercício físico, Prevent - palestras de planejamento familiar.

Uso de psicofármacos e estratégias para a promoção do uso racional: proposta de intervenção na Unidade da Estratégia da Saúde da Família Anna Florência, Ponte Nova - Minas Gerais

A Organização Mundial de Saúde estabelece que o uso racional de medicamentos deve ser entendido como a dispensação apropriada de medicamentos, em doses e períodos adequados, ao menor custo para os pacientes e para a comunidade. Contudo, observa-se que a realidade está distante desse preceito - dados revelam alta taxa de intoxicações por automedicação ou por uso incorreto dos fármacos. Além disso, renovação de receitas sem a presença do paciente, e sem a realização de novos exames, é um problema atual que aflige todo o país. Diante desse contexto, devem ser propostas estratégias para o uso indiscriminado de medicamentos, que contem com a participação de diferentes atores sociais: pacientes, profissionais de saúde, legisladores, indústria, comércio e governo. Na UBS Anna Florência, em Ponte Nova, Minas Gerais, a maioria dos usuários do serviço possui tendência excessiva à medicalização, principalmente aqueles do sexo feminino, acima de 18 a 25 anos e tendo o diagnóstico de transtornos psiquiátricos (uso de psicofármacos, principalmente antidepressivos). Por essa razão, propõe-se, nessa unidade de saúde, a realização de esforços para assegurar o controle e o acompanhamento dos pacientes portadores de patologias crônicas, investigando-se os pretextos de cada situação. A proposta de intervenção teve como meta oferecer suporte e estreitar o relacionamento entre os profissionais de saúde e o paciente, tornando o tratamento mais eficaz e aumentando a qualidade de vida dos usuários atendidos.

Intervenções sobre o não aleitamento materno exclusivo em crianças menores de seis meses no PSF III, Carmo do Cajuru, MG

Carmo do Cajuru possui pouco mais de 20.000 habitantes e vive principalmente da indústria moveleira e da produção de ração e granja. O município conta com 100%da população coberta pela Estratégia de Saúde da Família. Ao todo são 6 equipes atuando no município, com uma cobertura não inferior a 80% da população adscrita. A equipe PSFIII engloba os bairros Alvorada e Bonfim, que são mais periféricos na cidade, principalmente o primeiro, considerado, um dos bairros mais pobres e violentos da localidade. Esses bairros quase não apresentam uma infraestrutura de esporte e lazer. Exceto pela quadra, não há outro local para a prática de esportes nesses bairros. Assim como em outras unidades básicas de saúde no Brasil, a equipe PSFIII de Carmo do Cajuru também possui vários problemas na sua comunidade adscrita. Um dos problemas que salta aos olhos, além dos problemas sociais citados anteriormente e o abuso de psicotrópicos, não adesão ao tratamento de diabetes e hipertensão, uso e abuso de álcool e outras drogas, etc., é a questão do aleitamento materno exclusivo. A maioria das mães deixa de alimentar seu filho com seu próprio leite muito precocemente. Por isso, este trabalho tem por objetivo fazer o levantamento dos dados pertinentes a esse problema: qual o tipo de leite/alimento as crianças menores de seis meses de idade recebem e quais são os motivos que levaram as mães e o pediatra a optar por cada uma das opções escolhidas (se esta for diferente do aleitamento materno exclusivo).

O uso de benzodiazepínicos pelos idosos - equipe Elza Ramos de Souza - São Sebastião da Vargem Alegre - MG

O estudo teve como objetivo avaliar uso e a freqüência dos benzodiazepínicos pela população idosa adscrita na Equipe Elza Ramos de Souza do Município de São Sebastião da Vargem Alegre, classificando por sexo e faixa etária e especialidade do médico prescritor. Trata-se de uma pesquisa documental, que se deu no período de 06/09/2010 a 25/10/2010. A população do estudo foi constituída de 2346 prontuários dos pacientes cadastrados no Sisfarm. Todos foram inicialmente analisados buscando levantar os pacientes que fazem uso de benzodiazepínicos. A amostra foi de 305 prontuários que foram separados, afim de se analisar as variáveis de interesse desse estudo. A faixa etária que mais utilizou psicotrópicos foi a de 60 a 69 anos, sendo que o mais usado foi o da classe dos benzodiazepínicos, e 80,76% dos pacientes eram do sexo feminino. Quanto à especialidade do médico prescritor, dos 104 idosos estudados, 29% tinham prescrições realizadas por psiquiatra e os outros 73% tinham suas prescrições realizadas por clínico geral ou outro especialista. Os aspectos analisados neste trabalho mostram a necessidade de direcionar ações e implementar políticas públicas especialmente relacionadas à assistência farmacêutica para os pacientes idosos a fim de minimizar riscos à saúde e melhorar a qualidade de vida durante o processo de envelhecimento.

Uso indiscriminado de Benzodiazepínicos: uma realidade da Estratégia de Saúde da Família de Bugre/MG

Os Benzodiazepínicos (BZD's), medicamentos psicotrópicos, mundialmente utilizados para o tratamento da ansiedade e da insônia, de baixo custo e de fácil acesso em saúde pública, são comumente prescritos pelos médicos generalistas, muitas vezes de maneira inadequada, levando ao risco de abuso desta medicação. Os usuários da equipe desse estudo relatam uso prolongado (entre 2 e 8 anos) com finalidades outras que não apenas a terapêutica. Enfatizam também a facilidade em adquirir a medicação e a falta de orientação médica sobre os cuidados necessários durante o tratamento. Este estudo objetivou elaborar uma proposta de intervenção capaz de otimizar o atendimento aos usuários da Unidade de Saúde Programa Saúde da Família da cidade de Bugre que vem fazendo uso indiscriminado desta medicação. A população alvo foi constituída por todos os usuários de Benzodiazepínicos (Clonazepam, Diazepam e Bromazepam) durante o ano de 2013. Antes, porém, fez-se pesquisa bibliográfica no SCIELO e LILACS, com os descritores: benzodiazepínicos, conhecimentos, atitudes, abuso. Os resultados deste estudo apontam que a ocorrência de uso indevido envolve não apenas o sistema de controle da dispensação, mas uma série de outros fatores, entre os quais as atitudes dos profissionais de saúde. Foi observado o predomínio do uso de benzodiazepínicos na idade adulta, com destaque para o sexo feminino. Diante dos dados obtidos, observa-se que a utilização de benzodiazepínicos é crescente e os estudos indicam que realmente esta classe de medicamentos vem sendo utilizada indiscriminadamente pela população. Conclui-se que, um conjunto de ações, como a organização da estratégia da família, incentivar a política nacional de medicamentos, orientar contra a automedicação, uma melhor assistência farmacêutica, a responsabilidade dos prescritores e o uso irracional das medicações, são pontos que devemos modificá-los, para assim mudarmos essa realidade.

Uso de fitoterápicos como aliado no desmame do consumo inadequado de benzodiazepínicos na atenção básica

Observa-se que uma expressiva porcentagem da população vem fazendo uso indiscriminado de benzodiazepínicos, seja pela prática excessiva da automedicação, seja pela prescrição demasiada de médicos generalistas. Muitos pacientes da comunidade de Parque Araruama desconhecem totalmente os efeitos colaterais em longo prazo desses medicamentos, por isso, constata-se a importância de elaborar e aplicar um projeto de intervenção centrada na pessoa que oriente e estimule a população a abandonar esse vício, que vinha sendo cultivado de forma errônea. Todo esse processo foi realizado por meio do desmame progressivo do benzodiazepínico pela introdução de fármacos fitoterápicos e de apoio psicológico, mantido durante e após a redução da dosagem. Dentre uma amostra de 40 pacientes, juntando grupos 1 e 2, sendo os usuários crônicos e os que desejavam iniciar o medicamento, respectivamente 17 pacientes não se tornaram ou deixaram de ser dependente, o que representa um número bem expressivo, indicando um desmame bem-sucedido. Conclui-se que o melhor esclarecimento dos pacientes sobre dependência química e sobre os efeitos colaterais contribuíram para melhor adesão destes ao desmane.

Projeto de intervenção: desmame de benzodiazepínicos em usuários crônicos na Estratégia de Saúde da Família de Pedra Azul/ES

Os benzodiazepínicos (BZDs) são drogas hipnóticas e ansiolíticas bastante utilizadas na prática clínica para diminuir a ansiedade e a excitação, acalmar o paciente e melhorar a eficiência do sono. Apesar de todos os benefícios, podem desencadear dependência, tolerância, abuso e diversos efeitos colaterais. Por isso, é necessário selecionar os pacientes que possuem real indicação dessas drogas e procurar usá-las pelo menor tempo e dose possíveis. Foi observado durante os atendimentos médicos na Estratégia de Saúde da Família (ESF) de Pedra Azul – Espírito Santo, que há uso indiscriminado dessas drogas, muitas vezes sem indicação e de forma crônica. Justifica-se essa proposta em razão do elevado número de pessoas no município de Pedra Azul que usa os benzodiazepínicos isoladamente, há mais de 05 anos, para tratar insônia e ansiedade em graus leves a moderados. Problemas estes que poderiam ser resolvidos com tratamento não farmacológico. Portanto, busca-se com essa intervenção conscientizar os usuários de BZDs sobre os riscos potenciais dessas drogas, e, principalmente, efetuar o desmame através de terapias alternativas reduzindo assim o consumo de BZDs entre a população adstrita na microrregião atendida pela equipe da ESF de Pedra Azul, município de Domingos Martins - Espírito Santo.

Projeto de intervenção para a diminuição do uso abusivo de psicofármacos pela população de Santa Rosa da Serra - MG

Cada dia os transtornos mentais estão afetando um maior numero de pessoas em todo o mundo e, por conseguinte, um maior consumo de Psicofármacos, o que leva a um aumento do risco de dependência química e efeitos colaterais. A indicação de Psicofármacos em determinadas doenças como epilepsia, esquizofrenia, depressão, ansiedade, insônia, fobias, síndrome do pânico, transtornos obsessivos e de déficit de atenção, entre outros, se faz necessário, mas não sempre nem em todos os casos a prescrição dos medicamentos é a primeira opção. Quando o uso é crônico e em doses acima do recomendado, podem ter efeitos adversos e incluso tóxicos no organismo. O objetivo principal deste trabalho foi elaborar uma proposta de intervenção para diminuir o uso de Psicofármacos pela população atendida na Atenção Primaria, conscientizando á população para adoção de praticas mais saudáveis que melhorem a qualidade de vida e diminuindo assim o uso indiscriminado de Psicofármacos. O projeto de intervenção usado foi baseado no Planejamento Estratégico Situacional (PES), a pesquisa bibliográfica foi realizada através de artigos na Biblioteca Virtual em Saúde e nas bases de dados da Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). O resultado esperado com este projeto é a diminuição do consumo abusivo de psicofarmacos pela população

Estratégias para otimizar o uso de psicofármacos na atenção primária em uma unidade básica de saúde

Existe em Timóteo um grande número de pacientes dependentes do uso de psicofármacos, assim como em todo Brasil, e muito desses pertencem à área de abrangência da Unidade de Saúde Mário de Souza. Durante as consultas e reuniões de equipe foi constata a alta prevalência do uso indiscriminado dos psicofármacos, e suas respectivas consequências, como a própria dependência do uso. A importância da otimização com diminuição dos agravos pelo uso crônico dos psicofármacos foi o que motivou a elaboração de um plano de ação para o enfrentamento do problema. A equipe de saúde da Família do Mário de Souza realizou diagnóstico situacional da área de abrangência, de acordo com o módulo de Planejamento e Avaliação de Ações em Saúde, elaborando um levantamento de problemas da comunidade. Após estudos sobre relevância dos problemas e capacidade e governabilidade da equipe, priorizou-se por atuar sobre a situação dos psicofármacos. Foram utilizados dados epidemiológicos do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Para embasamento científico, realizou-se uma revisão literária utilizando as seguintes bases: Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), edições do Ministério da Saúde e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE). A busca foi guiada utilizando-se os seguintes descritores: psicofármacos, atenção primária à saúde e saúde mental.O plano de ação baseia na implantação de medidas de otimização do uso de psicofármacos, visando a redução da prevalência e de custos, a criação de programas de saúde com objetivo de orientar e educar a população quanto aos aspetos que podem afetar sua qualidade de vida, minimizando os efeitos deletérios do seu uso inadequado. Entretanto é dinâmico e para alcançar efetivamente os resultados desejados, deve ser reavaliadas e reestruturadas sempre que necessário

Ações estratégicas para redução do uso de psicofármacos em residentes atendidos pela Estratégia Saúde da Família VIII em Belo Oriente - MG

A utilização em excesso de psicofármacos é um problema que ocorre em todo mundo. Trata-se de um tema relevante para a Estratégia de Saúde da Família, pois este problema é uma realidade sociedade e constitui motivo de preocupação para o setor da saúde. Nesse sentido, este trabalho objetivou a elaboração de um projeto de intervenção para a implantação de estratégias que reduzam o uso de psicofármacos na Unidade de Saúde da Família VIII em Belo Oriente-MG. Para elaboração deste trabalho, buscou-se fundamentação na base de dados da Scielo, Lilacs, Biblioteca Virtual de Saúde e outros, utilizando os descritores: Psicofármacos, atenção primária a saúde e dependência química. A análise do material permitiu retratar que o número de pessoas usuárias desses medicamentos é considerável, devido à falta de projetos voltados para este público, no sentido de desestimular o uso continuo de psicofármacos; falta de integração entro os profissionais de saúde mental, a família e a sociedade, falta de capacitação dos profissionais de saúde da família para lidar com estes pacientes. O planejamento de ações que visem a qualidade de vida dos usuários, disponibilização de outras formas de tratamento e conscientização acerca dos tratamentos e diagnósticos psiquiátricos podem contribuir para o uso racional e consciente desses medicamentos. Os profissionais de saúde envolvidos neste processo devem atuar de forma preventiva, limitando o uso de psicofármacos a suas verdadeiras indicações. Outra estratégia essencial é o trabalho com grupos e famílias.

Plano de intervenção para modificação os fatores que influem na qualidade da atenção aos pacientes que fazem alto consumo de drogas psicotrópicas e são residentes no território da Unidade Básica de Saúde Esperança, Ipanema - Minas Gerais

Refletir sobre o uso e abuso das drogas psicotrópicas, considerando o início de uso destas substâncias em idade cada vez mais precoce é uma preocupação das autoridades públicas. Este estudo mostra que a prevenção de riscos e medidas de proteção engloba um conjunto de ações que podem evitar problemas decorrentes do uso drogas psicotrópicos. Para tanto este trabalho tem como objetivo propor um plano de intervenção para garantir melhor assistência e seguimento aos pacientes consumidores de drogas psicotrópicas na área de abrangência da equipe de saúde da família de Esperança em Ipanema, Minas Gerais. Para o embasamento teórico foi feita uma revisão bibliográfica com a finalidade de levantar na literatura as evidências já existentes de estratégias de como lidar que este problema de saúde pública que vivenciamos no município de Ipanema. Há necessidade de mais treinamento dos cuidados primários para os profissionais de saúde para atuarem no tratamento e acompanhamento de usuários de drogas psicotrópicas. De acordo com a análise conclui-se que intervenções preventivas são necessárias envolvendo ações articuladas com a saúde, a educação, a família e a sociedade, orientando e limitando a disponibilidade destas substâncias.

Plano de ação para redução do uso de psicitrópico na área de abrangência da equipe de saúde da família Parque Caravelas em Santana do Paraíso, Minas Gerais

Após diagnóstico situacional da área de abrangência da equipe de saúde da família Parque Caravelas em Santana do Paraíso / Minas Gerais observou-se alto consumo de psicotrópicos. Sendo assim, este estudo teve como objetivo elaborar um plano de ação para redução do uso de psicotrópicos na área de abrangência da equipe de saúde da família Parque Caravelas. A metodologia foi executada em três etapas: realização do diagnóstico situacional; revisão de literatura e desenvolvimento de um plano de ação. Neste estudo foram selecionados os seguintes nós críticos: hábitos e estilos de vida inadequados; baixo nível de conhecimento sobre o uso indiscriminado de psicotrópicos; estrutura dos serviços de saúde ineficiente e; processo de trabalho da equipe inadequado. Baseado nesses nós críticos foram propostas as seguintes ações de enfrentamento: criação dos projetos "vida saudável" para modificar hábitos e estilos de vida inadequados; "mais conhecimento" para aumentar o nível de conhecimento da população sobre o uso indiscriminado de psicotrópicos e suas complicações; "atendimento nota 10" para melhorar a estrutura dos serviços e; "linha de cuidado" para organizar o processo de trabalho e melhorar a efetividade do cuidado.

Plano de intervenção sobre o uso indiscriminado de psicofármacos na Estratégia Saúde da Família Carmem de Souza Lima do município Crucilândia/MG

A decisão de utilizar ou não um psicofármaco depende antes de tudo do diagnóstico que o usuário apresenta, incluindo eventuais morbidades. Para muitos transtornos os medicamentos são o tratamento preferencial, como na esquizofrenia, no transtorno bipolar, nas depressões graves ou no controle de ataques de pânico. No Brasil, com a Reforma Psiquiátrica, houve uma maior interação entre a Atenção Primária à Saúde e a Saúde Mental, sendo que os medicamentos psicofármacos são a principal ferramenta terapêutica. Este trabalho tem como objetivo propor um plano de intervenção para diminuir o consumo indiscriminado de psicofármacos a usuários que não tem o diagnóstico indicado na área de abrangência Carmen de Souza Lima da zona rural no município de Crucilândia. Foi feíto o diagnóstico Situacional da área de abrangência da Estratégia de Saúde da Família (ESF) Carmen de Souza Lima no municipio de Crucilândia utilizando o método de estimativa rápida com base na metodologia do Planejamento Estratégico Situacional. Considerando-se atual a necessidade da reduçâo e contenção do uso desses medicamentos o trabalho em grupo, a campanha na rádio local, as visitas domiciliares irão ajudar na promoção de saúde, e na capacitação de autocuidado a comunidade com sofrimento mental. Espera-se que esta proposta ajude a diminuição do uso de psicofármacos na área de abrangência da ESF Carmen de Souza do municipio Crucilândia.

Uso de medicação psicotrópica no município de Augusto de Lima/MG

As doenças mentais possuem elevado impacto socioeconômico e individual. No Brasil os transtornos psíquicos se enquadram na definição de Doenças Crônicas não Transmissíveis (DCNT), entendido como doenças multifatoriais que se desenvolvem no decorrer da vida e são de longa duração. Os transtornos neuropsiquiátricos representam 19% das DCNT's e em virtude deste panorama enxerga-se a necessidade de implementação de políticas públicas voltadas para a população acometida com tal enfermidade, além de promover capacitação e treinamentos às equipes de saúde que irão atender esse público. O objetivo desse trabalho é elaborar um plano de intervenção para melhorar o uso adequado de psicofármacos em pacientes portadores de doenças mentais no município de Augusto de Lima/MG. Para a construção desse projeto foram analisados vários problemas identificados em um diagnóstico situacional do município durante uma reunião de equipe, sendo o uso de psicofármacos o que apresenta o maior grau de prioridade. Acreditamos que o trabalho desenvolvido pode ser o primeiro passo de um longo processo de qualificação da atenção à saúde mental em Augusto de Lima, tendo em vista que novas observações devem ser realizadas e, ao mesmo tempo, aprimorar a percepção e a sensibilização, pois elas permitem maior esclarecimento quanto aos pontos problemáticos do cuidado a esse paciente é o início de uma mudança necessária

Uso indiscriminado de psicofármacos em pacientes idosos na estratégia de saúde da familia (ESF) - Pontal no município de Governador Valadares, Minas Gerais

Governador Valadares é um município brasileiro no interior do estado de Minas Gerais, possui 151 estabelecimentos de saúde, sendo 78 deles privados e 73 municipais. A ESF do Pontal encontra-se na Rua Principal, com acessibilidade a população via terrestre, o horário de funcionamento é de07h00minAM as 17:00 PM, a unidade também tem perto uma Farmácia para a distribuição de medicamentos..Pontal tem uma população de 877 pessoas maiores de 60 anos, representando 22% da população total e um de cada três deles consome psicofármacos indiscriminadamente representando a maior parte da população alvo, constituindo assim um dos problemas de saúde que precisa se priorizar na área, motivo pelo qual se realiza este trabalho, ajudando a equipe a elaborarão de um plano de intervenção com impacto no uso indiscriminado de psicofármacos nestes pacientes. Para o desenvolvimento do Plano de Intervenção foi utilizado o Método do Planejamento Estratégico Situacional - PES conforme os textos da seção 1 do módulo de iniciação a metodologia, seção 2 do módulo de Planejamento e avaliação em saúde Definidos os problemas e as prioridades descreveu-se o problema selecionado. Explicado o problema foi elaborado um plano de ação com objetivo de sistematizar propostas de solução para enfrentar as condicionantes do problema principal. a nossa equipe utilizou alguns dados fornecidos pelo Sistema de Informação de Atenção Básica (SIAB) e outros produzidos pela equipe com diferentes fontes de obtenção dos dados. Finalmente para alcançar sucesso na elaboração do plano operativo reuniu- se todas as pessoas envolvidas no planejamento definindo por consenso a divisão de responsabilidades das operações e os prazos para a realização de cada produto. Segundo o professor Enrique Klein a decisão da prescrição psicofármacos dependerá sempre do diagnóstico do paciente já que para muitos transtornos o uso destes medicamentos é essencial (esquizofrenia, bipolaridade, crises de ansiedade), já em outros casos terão terapias alternativa