Subretinal neovascular membranes complicating uveitis : frequency, treatments and visual outcome

RESUME Les membranes néovasculaires (MNV) compliquent diverses pathologies ophtalmiques. Elles sont à l'origine d'une importante baisse de l'acuité visuelle lorsque elles se situent à proximité de la fovéa. A l'heure actuelle, peu de données relatives à leur association aux pathologies inflammatoires de l'oeil (uvéites) existent. Dans ce travail, la fréquence de MNV a été évaluée parmi 643 patients avec uvéite. Leur impact sur l'acuité visuelle ainsi que le pronostic en fonction des différents traitements effectués ont été étudiés. Les dossiers des 643 patients souffrant d'uvéite ont été étudiés. Les patients présentant une MNV ont été classés en trois groupes en fonction de l'importance de l'inflammation intraoculaire: élevée (2+ cellules dans le vitré), moyenne (1/2+ à 1+ cellules dans le vitré) ou absente (0 cellules dans le vitré). L'évolution de l'acuité visuelle fut considérée comme favorable (+VA: maintient de l'acuité visuelle ou gain d'une ou plusieurs lignes de Snellen) ou défavorable (-VA: perte d'une ou plusieurs lignes Snellen). Chez 9 patients, le traitement instauré a consisté, initialement, en l'administration orale de corticostéroïdes (CST) à haute dose qui, dans le cas d'évolution favorable (-FVA ou régression angiographique de la MNV), était arrêtée en doses dégressives. Dans les évolutions défavorables (-VA ou progression angiographique de la MNV), les CST étaient maintenus à dose moyenne en complémentation d'un traitement par thérapie laser (photothérapie dynamique (PDT), thermothérapie transpupillaire (TTT) ou laser Argon). Ce protocole thérapeutique ne fut appliqué chez trois patients en raison de la non disponibilité de PDT ou d'un diagnostic manqué d'uvéite. Douze patients sur 643 avec uvéite ont présenté une MNV. L'impact visuel moyen était de 4.5 lignes de Snellen et le temps moyen de suivi était de 19.5 mois. Deux patients avec inflammation intraoculaire élevée ont évolué favorablement sous CST seuls. Huit patients avec inflammation intraoculaire moyenne ont évolué favorablement sous CST seuls chez trois patients, alors que quatre patients ont nécessité une thérapie laser additionnelle. Le dernier patient ne fut traité que par thérapie laser sans CST (diagnostic manqué d'uvéite). Deux patients sans inflammation intraoculaire ont eu un pronostic défavorable sous CST seuls (pas d'autre alternative thérapeutique). Notre étude a démontré que les MNV sont une complication rare de l'uvéite qui, après traitement adéquat, ont un pronostic visuel relativement favorable. Bien que les CST semblent être la première modalité thérapeutique, les traitements laser devraient être adoptés tôt dans les situations d'inflammation intraoculaire moyenne ou absente.

RECUEIL DES ŒUVRES POÉTIQUES de Jehan Molinet. Ms. in-fol. sur papier de 201 f., demi-rel. v. f, tr. r. (Rel. du XVIIIe siècle.)

Complainte (La) de Grece

Itinéraire des vallées et chemins pour entrer dans la vallée et chateau de Queiras

Ancien possesseur : Argenson, Antoine-René de Voyer (1722-1787 ; marquis de Paulmy d')

Missale Trecense.

F. I. Calendrier de Troyes. P. 1. Temporal. P. 393. Dédicace. P. 395. Ordo missae, préface, canon. P. 435-610. Sanctoral : — s. Prudence (488) ; — sa Mastidia (500) ; — s. Loup (536) ; — s. Aderaldus (594). P. 610. Commun des saints. P. 657. Messes votives et diverses. P. 715. Proses. P. 747. Kyriale.

Psalterium ad usum ecclesiae Sarisburiensis.

F. 1 Calendrier de Salisbury, avec addition d'obits de Jean Cokayn, justicier du roi (22 juin 1429) et de sa femme Ide (1er juin 1426). F. 23 Psautier, cantiques, litanies de Salisbury. F. 207 Office des morts.

Antiphonarium Lemovicense.

F. 1 Invitatoire. F. 3 Temporal de l'antiphonaire de l'office. F. 161 Fragment de psautier férial. Additions : Verset d'un répons du 2e ton, pour l'office de la Résurrection (fin XVIe s.) (Iv) ; — Antienne « Alleluia » pour le temps pascal ; — Hymne « O lux beata » (XVIe s.); — « Stationes per totum Adventum quae fiunt post completorium » (XVe s.) (165v) ; — Note relative à la translation de ste Valière à Saint-Michel de Limoges (1er mars 1524, n. st.) et invitatoire de Pâques (XVIe s.) (166). — Fragment d'un office de Pâques (sur pap., avec notation carrée sur 4 lignes rouges) (167).

Breviarium Sancti Martialis Lemovicensis.

F. 1 Temporal (incompl. du début ; commence à la 12e leçon de l'office de l'Ascension) : — Fête-Dieu (addit.) (9). F. 116-194v Sanctoral (incompl.) : s. Étienne (116) ; — s. Benoît (189). 12 leçons.

Breviarium Catalaunense, pars aestivalis.

F. 1 Calendrier de Châlons-sur-Marne, avec additions : « Dedic. ecclesie s. Nichasii Cathalaunensis » (10 juin) ; — « Sancti Stephani Cathalaunensis » (26 oct.). F. 4 Chants de l'invitatoire. F. 8 Temporal d'été, depuis « Sabbato sancto Pasche ». F. 140-141 et 272-291v Commun des saints. F. 141-272 Sanctoral d'été ; — s. Memme (176v) ; — s. Élafe (198) ; — s. Alpin (207) ; — s. Lumier (228) ; — s. Louvent (241v). F. 298 Fête-Dieu.

Missale Parisiense.

F. 1 Calendrier de Paris. F. 7-119, 130v-207 Temporal. F. 119-130v Ordo missae. F. 207v Fête-Dieu (XIVe s.). F. 211 Sanctoral. F. 256v Commun des saints. F. 282v Missae familiares. F. 294v Bénédictions. F. 295v Kyriale. F. 301 Proses. F. 365 Messes diverses (XIIIe-XVe s.).

Missale romanum ad usum Turonensem.

F. IV Calendrier romain. F. 1-129v et 145v-198v Temporal. F. 129v-145v Ordo missae. F. 198v Sanctoral. F. 255-280v Commun des saints. F. 282 Messes votives. F. 304 Additions diverses. F. I Prières diverses (XVIIIe s.).

Missale Parisiense.

F. 1 Leçons prophétiques, épître. F. 3 Calendrier de Paris. F. 9-162 et 177-258v Temporal. F. 162-177 Ordo missae, préfaces, canon. F. 259 Sanctoral. F. 334v Dédicace. F. 336 Commun des saints. F. 358v Messes votives et diverses (XIIIe-XVe s.).

Missale ad usum Carmelitarum.

F. 2 Calendrier des Carmes, avec additions du XVIe s. F. 8-123v et 137v-216v Temporal « secundum usum dominici Sepulchri » (8). F. 124-137 Préfaces, canon, ordo missae. F. 216v-287v Sanctoral : — Onze mille Vierges (277). F. 288 Commun des saints. F. 318 Messes votives et diverses.

Graduale Rotomagense.

F. 2-183 Temporal (incompl. du début) : — Mystère des bergers (11v) et des rois mages (28v). — Litanies de Rouen (128). F. 183 Dédicace. F. 185v « De s. Audoeno sequentia. » F. 187-237v Sanctoral : — s. Ouen (225) ; — « Festum Romani » (232). F. 237v Commun des saints. F. 263v « Pro defunctis ». F. 264 Kyrie, Gloria, Sanctus, Agnus Dei (XIVe-XVe s.). (Loriquet, Pothier et Collette, Le Graduel de l'église cathédrale de Rouen au XIII e s., 1907, 2 vol., fac-sim. du ms. entier). Cf. De Coussemaker, Drames liturgiques, 235 et 334.

Antiphonarium et Graduale.

Principales fêtes seulement. F. 1-158v Antiphonaire ; — Commun des saints (147). F. 159-249v Graduel : — Commun des saints (198v) ; — Messes votives (237v). F. 249v Kyriale, avec et sans tropes. F. 262v Prosaire. F. 300 Tables. F. 302 Antiennes et répons pour les samedis et dimanches. F. 324 Tons des psaumes et neumes.

Breviarium et Graduale ad usum Cenomanensem.

Principales fêtes seulement. F. 1-265v Bréviaire noté : — « De b. Juliano, primo Cenomanensi ep. » (42v) ; — Office de ste Catherine (incompl.) (201) ; — Commun des saints (220). F. 266-345 Graduel : — s. Julien (271v) ; — Kyriale (334v) ; — Credo (notation proportionnelle) (342).