Anorexia, bulimia y comedor compulsivo

La publicaci??n recoge p??ginas web de inter??s sobre el tema tratado

Anorexia y bulimia : ¿a qúé esperas? : guía de recursos para el tratamiento de los trastornos del comportamiento alimentario : edición para jóvenes.

Tit. tomado de la cub.

Anorexia y bulimia : ¿qué hacer? : guía de recursos para el tratamiento de los trastornos del comportamiento alimentario : edición para madres y padres.

Tit. tomado de la cub.

Anorexia y bulimia : ¿cómo ayudar? : guía de recursos para el tratamiento de los trastornos del comportamiento alimentario : edición para docentes y orientadores.

Tit. tomado de la cub.

Diseño, construcción y validación de una escala de insatisfacción corporal para adolescentes.

Diseñar una escala de Insatisfacción Corporal para Adolescentes, con los correspondientes estudios de fiabilidad y validez, con objeto de paliar en parte la escasez de técnicas de evaluación de imagen corporal en España. 569 sujetos, chicos y chicas de entre 12 a 19 años escolarizados en dos Institutos de Educación Secundaria de Navarra. Siguiendo el modelo básico de construcción de Test y de diseño de Escalas de Actitudes tipo Likert, adaptando a las características de este trabajo concreto, así como a las limitaciones prácticas que se fueron presentando, el proceso se realizó a través de seis estudios: I.-Determinación rasgo-técnica y selección inicial de ítems. II.-Depuración de ítems por jueces. III.-Asignación de valores a los ítems y análisis del poder discriminante de los ítems. IV.-Estudios de fiabilidad. V.-Estudios de validez. VI.-Valores de referencia y tipificación. I.-Body Shape Questionnarie (Cuestionario de la Forma/Figura Corporal ): es un cuestionario específico para la evaluación de insatisfacción corporal. Se ha utilizado como instrumento de evaluación de imagen corporal y para validación de otros. Está compuesta por 34 ítems y ha obtenido buenos niveles de fiabilidad y validez concurrente en diversas investigaciones. II.-Subescala IC del Eating Disorder Inventory ( Inventario de Conductas Alimentarias Alteradas ): el objetivo es la evaluación de los síntomas que acompaña a los TCA ( Anorexia y Bulimia Nerviosa ), aunque se ha extendido su uso en el ámbito de la investigación con población no patológica. En su segunda versión está compuesta por 91 ítems y 11 escalas. III.-Eating Attitudes Test-40 ( Test de Actitudes hacia la Conducta Alimentaria ): es el instrumento de medida estandarizado más utilizado en la evaluación de situación de riesgo para sufrir un TCA y de sintomatología específica en muestras clínicas. I.-Se ha diseñado una escala de evaluación de insatisfacción corporal en adolescentes- escala tipo Likert - compuesta por 35 ítems. La escala se denomina Escala de Evaluación de Insatisfacción Corporal en Adolescentes ( EEICA ). II.-Analizando los valores de consistencia interna, fiabilidad test-retest y fiabilidad dos mitades, y comparando los resultados con diversos instrumentos de evaluación de imagen corporal, se puede considerar como una escala con buena fiabilidad y por consiguiente alta consistencia interna. En España existen 3 instrumentos propios para evaluar la imagen corporal, o la insatisfacción corporal de forma específica, ( en el mundo anglosajón, existen más de 100 ). Teniendo en cuenta dicha información, disponer de una escala específica, diseñada con población adolescente española y con juicio de especialistas españoles, supone una aportación novedosa al panorama de la evaluación de la imagen corporal en España. Dicha escala obtiene referentes psicométricos similares a los que se han conseguido con otras escalas diseñadas con el mismo.

Anorexia y bulimia o la perdida del control de los impulsos.

El artículo intenta reflejar de manera genérica las causas que provocan las enfermedades de la anorexia y la bulimia y sus posibles salidas o prevenciones (tratamientos individuales, terapia de grupo y medicación).

Prevención de la anorexia y la bulimia : educación en valores para la prevención de los trastornos del comportamiento alimentario.

Se ofrecen pautas para la prevención integral de los desórdenes alimentarios desde una perspectiva pedagógica, basándose en la educación en valores y la coeducación. Se plantea la acción preventiva desde los ámbitos educativos de la escuela y la familia. En la primera parte, se exponen aclaraciones conceptuales acerca de los trastornos del comportamiento alimentario (TCA): por qué se originan y cuáles son las señales que deben atenderse para una temprana detección. A continuación, se recoge el planteamiento pedagógico para prevenir éstos desórdenes, y por último, se proponen actividades para trabajar en el aula, tanto en Educación Infantil, como en Primaria, Secundaria y Post-Obligatoria.

Un buen comienzo de la alimentación : prevención de la anorexia y la bulimia de los adolescentes.

Resumen tomado de la publicación

El autoconcepto físico y el bienestar-malestar psicológico en la adolescencia.

Analizar en detalle las relaciones entre el autoconcepto físico y el bienestar-malestar psicológico durante la adolescencia, con el triple objetivo de precisar la relación entre el autoconcepto físico y el bienestar psicológico, identificar la relación entre el autoconcepto físico, la ansiedad y la depresión, y clarificar la relación entre el autoconcepto físico y los trastornos de la conducta alimentaria. Participaron en el estudio 1959 sujetos adolescentes de entre 12 y 23 años, de los cuales 48 son pacientes diagnosticadas de algún tipo de trastorno de la conducta alimentaria. Se relacionan las respuestas dadas al Cuestionario de Autoconcepto Físico (CAF), con: a) las respuestas a los cuestionarios EBP, PNA, SWLS y SLSW para la evaluación del bienestar y sus dimensiones; b) las respuestas a las escalas STAI, BDI y CDI para la medición de la ansiedad y la depresión; y c) las respuestas al EDI-2 para el examen del riesgo de trastornos de la conducta alimentaria. Se han establecido las relaciones que el autoconcepto físico mantiene tanto con el bienestar psicológico como con diferentes medidas del malestar, lo que ha permitido avanzar en el conocimiento de los factores que se encuentran vinculados al autoconceptofísico y ofrecer datos nuevos de validación del cuestionario CAF; pero ofrecen además importantes pistas sobre las que estructurar la ayuda educativa y clínica a la mejora del autoconcepto físico, de la ansiedad, de la depresión o de los trastornos de la conducta alimentaria. Los datos obtenidos indican que el autoconcepto físico guarda una relación de signo positivo con el bienestar psicológico y una relación negativa con el malestar psicológico, de tal forma que cuanto más elevado sea el yo-físico percibido, mayor bienestar experimenta la persona, menores niveles de ansiedad y depresión o menor riesgo posee de padecer un trastorno de la conducta alimentaria presenta. También se han analizado esas relaciones en función de variables como la edad, el género o la actividad físico-deportiva, encontrándose, como norma general, que los adolescentes varones frente a las mujeres, los adolescentes de 12-14 años frente a los de 15-17 años o a los mayores de 18 años, y los que hacen actividad física frente a quienes no la hacen, ofrecen unas puntuaciones más elevadas en bienestar psicológico asociado al autoconcepto físico, y unas puntuaciones menores en malestar psicológico relacionado con el yo-físico percibido. Estas relaciones permiten identificar la capacidad predictiva del autoconcepto físico sobre el malestar así como su incidencia sobre el bienestar psicológico, y sus relaciones con los trastornos de la conducta alimentaria en pacientes diagnosticadas de anorexia o bulimia nerviosa.

Trastornos de la conducta alimenticia : anorexia infantil, un estudio experimental.

Demostrar si existen diferencias entre aquellos niños con trastornos en la esfera oro-alimenticia (anorexia infantil) y aquellos cuya conducta en este sentido es normal o no muestra ninguna alteración. 11 niños y niñas que diariamente comían en la guardería. Cuestionario dirigido a los padres, cuestionario sobre los hábitos de comida en el hogar, cuestionario dirigido a los responsables del cuidado de los niños en la guardería, escalas de McCarty de aptitudes y psicomotricidad para niños. Puntuaciones medias y gráficas. No existen diferencias entre el grupo anoréxico y el grupo control, en cuanto a su desarrollo congnitivo ni al de sus aptitudes, los rasgos caracterológicos más importantes en el grupo anoréxico: dicharachero, agresivo, sensible, inquieto, impaciente, nervioso, dependiente. Conductas frecuentes en el grupo anoréxico: problemas para comer, desobedecer, vomitar, ser contestones, inapetencia, pelear, negarse a hacer las cosas, avergonzarse. Ningún dato de la historia de los sujetos de desarrollo nos arroja una luz sobre el origen de la conducta ánomala.

La orientación psicopedagógica ante los trastornos de la conducta alimentaria en la adolescencia.

Resumen basado en el de la publicación

Increased neural processing of rewarding and aversive food stimuli in recovered anorexia nervosa

Background Recent evidence has shown that individuals with acute anorexia nervosa and those recovered have aberrant physiological responses to rewarding stimuli. We hypothesized that women recovered from anorexia nervosa would show aberrant neural responses to both rewarding and aversive disorder-relevant stimuli. Methods Using functional magnetic resonance imaging (fMRI), the neural response to the sight and flavor of chocolate, and their combination, in 15 women recovered from restricting-type anorexia nervosa and 16 healthy control subjects matched for age and body mass index was investigated. The neural response to a control aversive condition, consisting of the sight of moldy strawberries and a corresponding unpleasant taste, was also measured. Participants simultaneously recorded subjective ratings of “pleasantness,” “intensity,” and “wanting.” Results Despite no differences between the groups in subjective ratings, individuals recovered from anorexia nervosa showed increased neural response to the pleasant chocolate taste in the ventral striatum and pleasant chocolate sight in the occipital cortex. The recovered participants also showed increased neural response to the aversive strawberry taste in the insula and putamen and to the aversive strawberry sight in the anterior cingulate cortex and caudate. Conclusions Individuals recovered from anorexia nervosa have increased neural responses to both rewarding and aversive food stimuli. These findings suggest that even after recovery, women with anorexia nervosa have increased salience attribution to food stimuli. These results aid our neurobiological understanding and support the view that the neural response to reward may constitute a neural biomarker for anorexia nervosa.

Increased resting state functional connectivity in the default mode network in recovered anorexia nervosa.

Functional brain imaging studies have shown abnormal neural activity in individuals recovered from anorexia nervosa (AN) during both cognitive and emotional task paradigms. It has been suggested that this abnormal activity which persists into recovery might underpin the neurobiology of the disorder and constitute a neural biomarker for AN. However, no study to date has assessed functional changes in neural networks in the absence of task-induced activity in those recovered from AN. Therefore, the aim of this study was to investigate whole brain resting state functional connectivity in nonmedicated women recovered from anorexia nervosa. Functional magnetic resonance imaging scans were obtained from 16 nonmedicated participants recovered from anorexia nervosa and 15 healthy control participants. Independent component analysis revealed functionally relevant resting state networks. Dual regression analysis revealed increased temporal correlation (coherence) in the default mode network (DMN) which is thought to be involved in self-referential processing. Specifically, compared to healthy control participants the recovered anorexia nervosa participants showed increased temporal coherence between the DMN and the precuneus and the dorsolateral prefrontal cortex/inferior frontal gyrus. The findings support the view that dysfunction in resting state functional connectivity in regions involved in self-referential processing and cognitive control might be a vulnerability marker for the development of anorexia nervosa.

Neural responses to emotional faces in women recovered from anorexia nervosa

Impairments in emotional processing have been associated with anorexia nervosa. However, it is unknown whether neural and behavioural differences in the processing of emotional stimuli persist following recovery. The aim of this study was to investigate the neural processing of emotional faces in individuals recovered from anorexia nervosa compared with healthy controls. Thirty-two participants (16 recovered anorexia nervosa, 16 healthy controls) underwent a functional magnetic resonance imaging (fMRI) scan. Participants viewed fearful and happy emotional faces and indicated the gender of the face presented. Whole brain analysis revealed no significant differences between the groups to the contrasts of fear versus happy and vice versa. Region of interest analysis demonstrated no significant differences in the neural response to happy or fearful stimuli between the groups in the amygdala or fusiform gyrus. These results suggest that processing of emotional faces may not be aberrant after recovery from anorexia nervosa.

Radically open-dialectical behavior therapy for adult anorexia nervosa: feasibility and outcomes from an inpatient program

Background Anorexia Nervosa (AN) is a highly life-threatening disorder that is extremely difficult to treat. There is evidence that family-based therapies are effective for adolescent AN, but no treatment has been proven to be clearly effective for adult AN. The methodological challenges associated with studying the disorder have resulted in recommendations that new treatments undergo preliminary testing prior to being evaluated in a randomized clinical trial. The aim of this study was to provide preliminary evidence on the effectiveness of a treatment program based on a novel adaptation of Dialectical Behavior Therapy (DBT) for adult Anorexia Nervosa (Radically Open-DBT; RO-DBT) that conceptualizes AN as a disorder of overcontrol. Methods Forty-seven individuals diagnosed with Anorexia Nervosa-restrictive type (AN-R; mean admission body mass index = 14.43) received the adapted DBT inpatient program (mean length of treatment = 21.7 weeks). Results Seventy-two percent completed the treatment program demonstrating substantial increases in body mass index (BMI; mean change in BMI = 3.57) corresponding to a large effect size (d = 1.91). Thirty-five percent of treatment completers were in full remission, and an additional 55% were in partial remission resulting in an overall response rate of 90%. These same individuals demonstrated significant and large improvements in eating-disorder related psychopathology symptoms (d = 1.17), eating disorder-related quality of life (d = 1.03), and reductions in psychological distress (d = 1.34). Conclusions RO-DBT was associated with significant improvements in weight gain, reductions in eating disorder symptoms, decreases in eating-disorder related psychopathology and increases in eating disorder-related quality of life in a severely underweight sample. These findings provide preliminary support for RO-DBT in treating AN-R suggesting the importance of further evaluation examining long-term outcomes using randomized controlled trial methodology.