Costs of managing urinary and faecal incontinence in a sub-acute care facility: A "bottom-up" approach

Aims: To measure accurately the direct costs of managing urinary and faecal incontinence in the sub-acute care setting. Materials and Methods: Prospective observational study was undertaken in two sub-acute care units in a metropolitan hospital. A consecutive series of 29 consecutive patients with urinary and/or faecal incontinence, who were in-patients in a geriatric rehabilitation or subacute neurologic unit underwent routine timed voiding protocol, as per usual care. Face-to-face bedside recordings of all incontinence care, with detailed cost analysis, were undertaken. Results: A total of 3,621 occasions of continence care were costed. The median time per 24 hr spent caring for incontinence per patient was 109 min (interquartile range 88-140). Isolated urinary incontinence episodes occurred in 28 patients (96.5%), mixed urinary/faecal incontinence episodes observed in 79.3%, and episodes of pure faecal incontinence were seen in 62%. The median costs of incontinence care in the sub-acute setting was $49AU per 24 hr, the major share ($41) spent on staff wages. The incontinence tasks of toileting assistance, pad changes, bed changes and catheter care were spread evenly across the three 8 hr shifts of duty. Conclusions: As our population demographics include an increasingly greater portion of the elderly, for whom long term institutional care is becoming relatively more scarce, provision of care in the sub-acute unit that may allow rehabilitation and return to home warrants scrutiny. This is the first study that delineates the costs of managing urinary and faecal incontinence in the sub-acute care setting. Such costs are substantial and place a heavy burden upon night-time carets. (C) 2004 Wiley-Liss, Inc.

Electrochemical formation of porous copper 7, 7, 8, 8-tetracyanoquinodimethane and copper 2, 3, 5, 6-tetrafluoro-7, 7, 8, 8-tetracyanoquinodimethane honeycomb surfaces with superhydrophobic properties

The electrochemical formation of highly porous CuTCNQ (TCNQ = 7,7,8,8-tetracyanoquinodimethane) and CuTCNQF4 (TCNQF4 = 2,3,5,6-tetrafluoro-7,7,8,8-tetracyanoquinodimethane) materials was undertaken via the spontaneous redox reaction between a porous copper template, created using a hydrogen bubbling template technique, and an acetonitrile solution containing TCNQ or TCNQF4. It was found that activation of the surface via vigorous hydrogen evolution that occurs during porous copper deposition and TCNQ mass transport being hindered through the porous network of the copper template influenced the growth of CuTCNQ and CuTCNQF4. This approach resulted in the fabrication of a honeycomb layered type structure where the internal walls consist of very fine crystalline needles or spikes. This combination of microscopic and nanoscopic roughness was found to be extremely beneficial for anti-wetting properties where superhydrophobic materials with contact angles as high as 177° were created. Given that CuTCNQ and CuTCNQF4 have shown potential as molecular based electronic materials in the area of switching and field emission, the creation of a surface that is moisture resistant may be of applied interest.

Studies in Nonlinear Optical Materials: Structure of 3-Menthyl 2-[Bis(dimethylarnino)methylene]-3-oxobutyrate Hemihydrate

C 19Ha4N203.~xH 2 O, Mr= 347.5, monoclinic, C2, a = 15.473 (3), b = 6.963 (2), c = 20.708 (4) ]1, //=108.2(2) ° , V=2119(2)A 3, Z=4, Ox= 1.089 Mg m -3, ,~(Cu Ktx) = 1.5418 ]1, p = 0.523 mm -~, F(000) = 760.0, T= 293 K, R = 0.068 for 1967 unique reflections. The C=C bond length is 1-447 (6)]1, significantly longer than in ethylene, 1.336 (2)]1. The crystal structure is stabilized by O-H...O hydrogen bonding. Explanation for the observed low second-harmonic-generation efficiency (0.5 times that of urea) is provided.

Efecto de diferentes niveles de aplicación nitrogenada en la producción de semilla de pasto gamba (Andropogon gayanus kunth var, CIAT 621)

En la presente investigación se evaluó los efectos de cuatro diferentes niveles de fertilización nitrogenada (O; 25; 50; 75 y 100 Kg N/ha), sobre la producción de semilla de Andropogon gayanus Kunth como una alternativa para los productores de la zona de Masatepe. El ensayo se realizó de Junio a Diciembre de 1994, en la finca "Santa Juana" municipio de Masatepe departamento de Masaya. Localizada a 11° 53' latitud norte y 86° 08' longitud oeste, a 470 m.s.n.m., con una precipitación promedio anual de 1,849.3 mm, humedad relativa de 83.6% y una temperatura media anual de 24°C. Se utilizó un diseño experimental de Bloques Completos al Azar (BCA), con cuatro repeticiones. Las parcelas útiles fueron de 3 x 4m2 y como variable respuesta se determinó la producción de semilla cruda, semilla pura ajustada y porcentaje de germinación. Se realizó un corte de uniformidad dejando el pasto a una altura de 20 cm al raz del suelo. A los 20 días después se procedió a aplicar en una sola dosis, los diferentes niveles de fertilización. El tratamiento con 50 kg N/ha fue seleccionado por obtener los mayores beneficios en relación al gasto. Siendo por tal razón el más idóneo para la producción de semilla del Andropogon gayanus, para el sector evaluado, alcanzando 479.21 Kg/ha de semilla pura ajustada. La no significancia entre los tratamientos de fertilización se atribuyó, posiblemente a la heterogeneidad del suelo, el alto contenido de minerales y de materia orgánica. Sin embargo, el experimento demostró la adaptabilidad de Andropogon gayanus a las características del suelo, climatología de la zona.

Composición química de la biomasa verde y amonificada con diferentes niveles de urea del pasto Gamba (Andropogon gayanus), cv CIAT-621 en etapa fonológica de pansoneo, Santa Rosa, Sabana Grande, Managua

Se llevó a cabo un estudio con el objetivo de determinar el mejoramiento de la composición química de la biomasa verde y tratada con Urea como proceso de amonificación. El pasto utilizado fue el Gamba (Andropogon gayanus Kunth), cv CIAT- 621 el cual se encontraba en etapa fenológica de pansoneo. El muestreo se realizó durante el mes de noviembre del año 2009 en la Finca Santa Rosa, Universidad Nacional Agraria. Managua, Nicaragua. Los tratamiento consistieron en cuatro niveles de aplicación de Urea; 0, 1, 3 y 5 % en base al forraje verde a tratar, diluido en 0.5 lt de agua, y almacenados en bolsas de polietileno durante 21 días a temperatura ambiente. El diseño utilizado fue un DCA (Diseño completo al Azar) con tres repeticiones. Las variables de estudio para cada tratamiento fueron, porcentajes de; materia seca, proteína cruda, fibra ácido detergente (FAD), fibra neutro detergente (FND), calcio y fósforo. Se realizaron análisis de varianza (ANDEVA) y separaciones de medias, usando Duncan (P<0.05). Para el análisis estadístico las variables codificadas en porcentajes se transformaron, según, 2 arco seno p (Dos veces Arco seno de la raíz cuadrada de la proporción). Se encontró diferencias significativas (P ≤ 0.05) para las variables Proteína Cruda (PC), Fibra Ácido Detergente (FAD), Calcio y Fósforo. La PC varío de 5.24 % a 11.48 % para 0 % y 3 % de Urea respectivamente, mientras la FAD disminuyo de 56.06 % a 43.64 % para los mismos tratamientos. Los minerales evaluados presentaron una tendencia inversa con los tratamientos de Urea, incrementándose el Ca y disminuyendo el Fósforo a medida que aumentaba la dosis de Urea. La Fibra Neutro Detergente aunque no presentó diferencias estadísticas entre los distintos tratamiento fue mejorada (disminución del contenido fibroso) con el tratamiento 3 % de Urea. Se concluye que el tratamiento de 3 % de Urea es el más recomendado para la amonificación de forraje verde en etapa fenologica de pansoneo en Andropogon gayanus Kunth cv CIAT 621. Estos resultados son halagadores ya que con el uso de esta tecnología se evidencia la transformación de materiales maduros de baja o nula calidad en alimentos que provean nutrientes (Proteína – Energía y Minerales) al animal durante la época seca