999 resultados para Ácido Fólico, administração


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Trabalho de concluso de curso apresentado Universidade Federal de Pelotas/UNASUS como requisito para a obteno do ttulo de Especialista em Sade Da Famlia. Desenvolveu-se um projeto de interveno com o objetivo de qualificar a Assistncia ao pr-natal e ao puerprio na ESF Abegay, na cidade de Cruz Alta/RS, tendo como pblico-alvo 27 gestantes cadastradas na rea de abrangncia da unidade. O protocolo adotado para embasar este trabalho foi Ateno ao Pr-natal de baixo risco, 2012, do Ministrio da Sade. As gestantes receberam atendimento individualizado e em grupos com orientao sobre o pr-natal, Maternidade e educao em sade. Como resultados, pode-se citar a capacitao dos profissionais da equipe da ESF Abegay, o retorno do acompanhamento ao pr-natal na unidade, que ficou sem oferecer assistncia s gestantes por 3 meses. No final da interveno alcanamos 70% de acompanhamento s gestantes adscritas no territrio de abrangncia. Em relao qualidade do atendimento, 100% das gestantes realizaram exame ginecolgico e de mamas, tiveram prescrio de Sulfato Ferroso e Ácido Flico na primeira consulta e foram liberadas com a solicitao de exames laboratoriais conforme protocolo do Ministrio da Sade, 2012. O atendimento no ps-parto tambm alcanou patamar mximo em qualidade. Foi atingido 100% de consultas puerperais no ms 2 e 3 de interveno, tendo realizado exames de mamas e de abdome em 100% das pacientes at 42 dias de ps-parto, alm da prescrio de algum mtodo de anticoncepo e da avaliao do estado psquico e de intercorrncias. Tambm podemos citar a maior adeso s consultas, o avano nos registro das informaes, a idenficao das gestantes de alto risco e sua referncia a unidades especializadas como quesitos com resultados satisfatrios. Porm, algumas metas no foram alcanadas, como maior adeso ao tratamento odontolgico. No trmino da interveno apenas 12,5% das gestantes haviam realizado as consultas subsequentes e 33% estavam com tratamento odontolgico concludo. Para avanar na qualificao do servio, h questes que devem ser sanadas, como maior orientao sobre sade bucal. Com base nos resultados provenientes deste trabalho, ser possvel continuar em busca de melhoria da ateno s gestantes e s purperas na Vila Abegay.

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A ateno sade da mulher tem sido tema de importncia para os gestores e profissionais da sade e fomenta discusses sobre como garantir uma assistncia integral no pr-natal e puerprio. Com esta interveno objetivou-se melhorar a assistncia ao pr-natal e puerprio, realizado na UBS Otaciana Maria do Nascimento, localizada na zona urbana e regio central do municpio de gua Branca (PI); Ampliar a cobertura de pr-natal, puerprio e sade bucal; Melhorar qualidade do pr-natal, puerprio e sade bucal; Melhorar adeso ao pr-natal, puerprio e sade bucal; Garantir registro adequado das consultas de pr-natal, puerprio e sade bucal; Promover avaliao de risco gestacional no pr-natal; Realizar atividades de promoo em sade. Assim, a ao programtica na rea de ateno ao pr-natal e puerprio representa uma maneira de prevenir mortalidade e morbidade das mes e das crianas. Trata-se de um projeto de interveno realizado entre os meses de agosto a novembro de 2014. Os instrumentos de coleta de dados foram a ficha espelho do pr-natal e posteriormente os dados foram inseridos na planilha eletrnica do Programa Excel disponibilizada pela especializao UNASUS-UFPel. Realizaram-se aes em quatro eixos: monitoramento e avaliao, organizao e gesto do servio, engajamento pblico e qualificao da prtica clnica. Finalizada a interveno, realizou-se avaliao dos resultados da mesma e analisou-se o processo pessoal de aprendizagem. Os resultados evidenciaram no primeiro ms de interveno o cadastramento de 11 gestantes (91,7%), no segundo ms 10 gestantes (83,3%) e no terceiro ms 10 gestantes (83,3%). Em relao s purperas, no primeiro ms, foi realizado atendimento a duas purperas (66,7%), no segundo e terceiro meses, foram realizadas 3 e 6 consultas puerperais, respectivamente, garantindo 100% de cobertura. A interveno possibilitou a captao precoce das mulheres em atraso menstrual, avaliao dos riscos gestacionais, visitas domiciliares realizadas pela mdica e enfermeira da equipe e a qualificao da assistncia, tornando facilitado o acesso a resultados de exames, imunizao, prescrio de sulfato ferroso e cido flico e exame de colpocitologia. Conclui-se que a comunidade e a equipe foram os principais beneficiados com a melhoria da ateno dispensada ao pr-natal e puerprio e que as aes desenvolvidas para ofertar uma ateno integral j fazem parte da rotina da UBS em questo.

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O perodo gestacional considerado de grandes e profundas transformaes na vida das mulheres, o qual necessita de um acompanhamento qualificado para minimizar os possveis riscos e ajudar a proporcionar um parto e um puerprio seguros. Desta forma, objetiva-se: melhorar a ateno ao pr-natal e puerprio na Unidade Bsica de Janurio Gomes Ferreira em Barras-PI. O pblico alvo foram gestantes e purperas da rea em questo. Os instrumentos de coleta de dados utilizados foram ficha espelho do Programa de Pr-natal e Puerprio e a planilha eletrnica do Programa Excel. Realizaram-se aes em quatro eixos estruturantes: monitoramento e avaliao, organizao e gesto do servio, engajamento pblico e qualificao da prtica clnica. Os resultados evidenciaram o alcance de uma cobertura de 32 (100%) gestantes ao final da interveno e 8 (100%) das purperas. Alm das melhorias na cobertura, a UBS possui atualmente registros adequados a respeito do acompanhamento de pr-natal e puerprio, sendo que 100% das gestantes estavam com pelo menos um exame ginecolgico realizado por trimestre e 100% estavam com as vacinas antitetnica e contra hepatite B em dia, 100% receberam a prescrio do Ácido Flico e do Sulfato Ferroso, bem como 100% das gestantes foram avaliadas quanto as necessidade de atendimento odontolgico, 100% das gestantes e purperas foram orientadas quanto o aleitamento materno, quanto a nutrio, quanto aos cuidados com o recm-nascido, quanto o planejamento familiar e uso contraceptivos.. Conclui-se que a interveno proporcionou melhorias na qualidade da assistncia ao pr-natal e puerprio do servio de sade, uma maior adeso destas mulheres ao seu acompanhamento, maior engajamento da equipe e dos gestores as atividades propostas.

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A ateno pr-natal uma ferramenta de vital importncia na ateno primria e contribui para que o profissional de sade mdico ou enfermeiro, junto com os demais membros da Equipe de Sade, preste um atendimento de qualidade a gestante. Ela inclui a avaliao dos aspectos psicossociais, o incremento de atividades educativas, preventivas e curativas. Na UBS Parque do Cedro/Betim/MG observou-se uma elevada incidncia de casos de anemia na gravidez que est condicionada ao atendimento do pr-natal realizado de maneira inadequada, ou seja, as gestantes no apresentavam um nmero mnimo de 6consultas preconizadas pelo Ministrio da Sade. O objetivo do estudo foi desenvolver um projeto de interveno com foco na reduo da anemia na gravidez na referida UBS elaborado inicialmente na Disciplina Planejamento e Avaliao das Aes de Sade do Curso de Especializao em Estratgia Sade da Famlia. Para tal, foi realizada uma anlise da situao das gestantes atendidas no perodo de novembro 2013 a novembro de 2014, tendo em conta que a implementao do programa de atendimento pr-natal teve inicio no ms de novembro de 2013. Foram adotadas como variveis: o nmero de consultas em gestantes com menos de 20 semanas e com mais de 20 semanas de gestao, avaliao nutricional, adeso ao tratamento profiltico da anemia (ferro e cido flico), cifras de hemoglobinas entre outros. Aps a implementao do Projeto de Interveno tivemos um incremento notvel na qualidade e quantidade de consultas pr-natais, com cadastro de 100% das gestantes do territrio. Desse modo, mais da metade das grvidas controladas chegarem ao trmino da gravidez com 12 g/l de hemoglobina. Ainda como resultado de todo um processo de trabalho da equipe com nfase na promoo e preveno obteve-se que a maioria das grvidas chegassem ao trmino da gestao com 6 consultas de pr-natal ou mais.

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A ateno pr-natal uma ferramenta de vital importncia na ateno primria e contribui para que o profissional de sade mdico ou enfermeiro, junto com os demais membros da Equipe de Sade, preste um atendimento de qualidade a gestante. Ela inclui a avaliao dos aspectos psicossociais, o incremento de atividades educativas, preventivas e curativas. Na UBS Parque do Cedro/Betim/MG observou-se uma elevada incidncia de casos de anemia na gravidez que est condicionada ao atendimento do pr-natal realizado de maneira inadequada, ou seja, as gestantes no apresentavam um nmero mnimo de 6consultas preconizadas pelo Ministrio da Sade. O objetivo do estudo foi desenvolver um projeto de interveno com foco na reduo da anemia na gravidez na referida UBS elaborado inicialmente na Disciplina Planejamento e Avaliao das Aes de Sade do Curso de Especializao em Estratgia Sade da Famlia. Para tal, foi realizada uma anlise da situao das gestantes atendidas no perodo de novembro 2013 a novembro de 2014, tendo em conta que a implementao do programa de atendimento pr-natal teve inicio no ms de novembro de 2013. Foram adotadas como variveis: o nmero de consultas em gestantes com menos de 20 semanas e com mais de 20 semanas de gestao, avaliao nutricional, adeso ao tratamento profiltico da anemia (ferro e cido flico), cifras de hemoglobinas entre outros. Aps a implementao do Projeto de Interveno tivemos um incremento notvel na qualidade e quantidade de consultas pr-natais, com cadastro de 100% das gestantes do territrio. Desse modo, mais da metade das grvidas controladas chegarem ao trmino da gravidez com 12 g/l de hemoglobina. Ainda como resultado de todo um processo de trabalho da equipe com nfase na promoo e preveno obteve-se que a maioria das grvidas chegassem ao trmino da gestao com 6 consultas de pr-natal ou mais,

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A Ateno ao Pr-natal e Puerprio fundamental para garantir o bem-estar e a sade do binmio gestante-feto/purpera-beb. Diante da relevncia desta ao programtica, o presente estudo objetivou qualificar a ateno ao Pr-natal e Puerprio realizado na USF do Parque Estrela em Mag, RJ. Foi realizada uma interveno com durao de quatro meses, onde foram realizadas aes visando ampliar a cobertura, mapear as gestantes de risco, melhorar a adeso, registros das informaes e a qualidade da ateno ao Pr-natal e Puerprio realizado na Unidade, realizar promoo da sade e aes de promoo sade e preveno de doenas nas famlias das gestantes. Foi utilizado o Manual Ateno ao Pr-natal de Baixo Risco, do Ministrio da Sade (2012) e os profissionais da equipe (tcnica em enfermagem e os agentes comunitrios de sade) foram capacitados para a utilizao do referido Manual. Com o intuito de melhorar o registro das informaes foi implantada a ficha espelho de Pr-natal. Durante a interveno foram atendidas 30 gestantes. A cobertura do Pr-natal aumentou para 60%, a proporo de gestantes com vacina contra a Hepatite B para 80%, a proporo de gestantes com exame de mamas e vacina antitetnica para 100%. Todas as gestantes tiveram a consulta em dia de acordo com os perodos preconizados pelo protocolo, a avaliao de risco gestacional, o registro do IMC na ltima consulta, a prescrio de suplementao de sulfato ferroso e cido flico conforme protocolo, todos os exames laboratoriais preconizados para a primeira consulta, receberam orientao nutricional, sobre aleitamento materno exclusivo, cuidados com o recm-nascido, anticoncepo no ps-parto, riscos do tabagismo, lcool e drogas na gestao. A interveno realizada trouxe melhorias significativas ao servio de Pr-natal prestado na Unidade. No entanto, ainda necessrio aumentar a captao precoce das gestantes, a proporo de gestantes com o exame ginecolgico e de mamas, com vacina contra a Hepatite B em dia e avaliao de sade bucal de forma a garantir a integralidade do servio de Pr-natal oferecido nesta a Unidade de Sade da Famlia.

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A Unidade Bsica de Sade da Famlia Bairro Alto, localiza-se na zona norte de Curitiba/Pr. Foi inaugurada como UBS em 1992, e desde 28 de Maio de 2013, atende sob a modalidade de Estratgia da Sade da Famlia( ESF). Para o ano de 2014, teremos um nmero estimado de 246 gestantes na rea da UBS. O Objetivo geral deste trabalho a melhoria da ateno ao pr-natal e puerprio na UBS. No curso tivemos aes pedaggicas divididas em 5 etapas, ou sejam: 1-semana de ambientao, permitindo o contato e conhecimento da plataforma educacional; 2- anlise situacional do local de trabalho, realizando o levantamento dos recursos humanos, estruturais e materiais disponveis e suas deficincias; 3-anlise estratgica, com definio dos objetivos, metas e detalhamento das aes, dos recursos materiais, humanos e comunitrios necessrios para a interveno; 4- interveno, com o processo de ao e coleta e sistematizados dos dados; 5- avaliao da interveno, com anlise dos dados obtidos, relatrios para gestor e comunidade com as principais conquistas, dificuldades e desafios encontrados e viabilidade de incorporao da interveno no servio. A interveno foi iniciada em Fevereiro de 2014 com trmino em Junho de 2014, com aes em quatro eixos pedaggicos descritos a seguir: monitoramento e avaliao; organizao e gesto do servio; engajamento pblico e qualificao da prtica clnica. Os objetivos especficos da interveno foram: Ampliar a cobertura do Pr-Natal, melhorar a adeso ao pr-natal, melhorar a qualidade da Ateno no pr-natal, melhorar os registros das informaes, mapear as gestantes de riscos, promover a sade no pr-natal. Durante o processo de interveno constatamos o enorme desafio que contribuir para a melhoria de um programa estratgico da Ateno Bsica e transform-lo em um servio de excelncia. A coleta dos dados e anlise dos indicadores, realizada em 102 gestantes, mostraram xitos em muitos aspectos, como na classificao de risco, encaminhamento para o servio de referncia, prescrio de Ácido Flico em 100% das gestantes, a ocorrncia das oficinas para gestantes mensalmente, com grande ganho na promoo de sade no pr-natal. Constatou-se a deficincia no programa de imunizao contra Ttano, com 78 % das gestantes vacinadas e Hepatite B, com 40% das gestantes com esquema completo, despertando uma mudana de comportamento na conduta diria da equipe, necessidade de aperfeioar a busca ativa das gestantes faltosas. O gerenciamento da equipe multiprofissional de Ateno Bsica convencional e de ESF com contratos de trabalho diferenciados, demonstrou o desafio a ser enfrentado e dever receber ateno especial do gestor. Tivemos contato de forma focalizada em um programa que fundamental na construo do Sistema nico de Sade (SUS), com ganhos qualitativos para os usurios e trabalhadores. O roteiro sugerido pelo curso impactou positivamente no meu processo de aprendizagem, no estudo do protocolo de Pr Natal de Baixo Risco do Ministrio da Sade, na coleta e sistematizao dos dados, na anlise crtica dos resultados, proporcionando crescimento da equipe, estendendo estas aes para outras aes programticas.

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Durante a gestao, a mulher passa por um perodo de transformaes biolgicas, psicolgicas e socioculturais, alm da transformao no contexto familiar. Este perodo tambm marcado por incertezas, expectativas, mitos e crenas, que podem influenciar tanto de maneira positiva como tambm negativa no comportamento da gestante, desde a uma alimentao saudvel ao ato de amamentar. Muitos pesquisadores relacionam uma boa assistncia ao pr-natal com o nascimento de recm-nascidos com pesos adequados, saudveis e diminuio do ndice de cesarianas, alm da diminuio da morte materna e fetal. Frente a isso foi elaborado um projeto de interveno com objetivo de melhorar a qualidade da ateno ao pr- natal e puerprio na unidade de sade do Parque das Dunas em Natal/RN. O presente estudo visou garantir um pr- natal de qualidade atravs da busca das mulheres com atraso menstrual, das gestantes que no esto em acompanhamento ou faltosas s consultas, bem como da solicitao dos exames preconizados pelo MS durante o pr- natal, alm da realizao de grupos de gestantes. A interveno foi realizada no perodo de janeiro a abril de 2014 com 57 gestantes pertencentes a rea de abrangncia da unidade do Parque das Dunas. Com a implantao da interveno conseguimos que 95% das gestantes moradoras da rea de cobertura da USF fossem cadastradas. Destas, 78,9% iniciaram o pr-natal ainda no primeiro trimestre de gestao; 86% receberam a primeira consulta odontolgica; o exame ginecolgico trimestral foi realizado para 77,2% das gestantes cadastradas, enquanto que o de mamas foi realizado para 100% das usurias durante toda a interveno; a busca ativa foi realizada para 100% das pacientes faltosas; em relao s imunizaes, 100% receberam o esquema da vacina antitetnica completo e o esquema completo da hepatite B; 17,5% da amostra referiu-se a pacientes purperas, as quais foram avaliadas entre o 30 e o 42 dias ps-parto; foi garantido para 84,2% das gestantes cadastradas a prescrio de suplementao de sulfato ferroso e cido flico; para 100% delas a solicitao de ABO-Rh na primeira consulta; orientaes nutricionais; sobre cuidados com recm-nascido; aleitamento materno, dentre outros. Desta forma, conclui-se que os objetivos de ampliar e qualificar o Programa de Pr-Natal e Puerprio foram realizados com sucesso, sendo estes, parte da rotina do acompanhamento das gestantes no servio.

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Este trabalho foi realizado como parte das atividades do curso de especializao em Sade da Famlia modalidade a distncia, atravs da Universidade Aberta do SUS com a Universidade Federal de Pelotas. A Unidade Bsica de Sade Me Curitibana, situada no centro de Curitiba PR, uma unidade mista de sade, com Estratgia Sade da Famlia e especialidades. Aps anlise e levantamento de dados, realizamos uma interveno na ateno ao pr-natal e puerprio durante 16 semanas. Os objetivos da interveno eram ampliar a cobertura e a adeso ao pr-natal, melhorar a qualidade da ateno ao pr-natal e puerprio na UBS, melhorar o registro das informaes, mapear gestantes de risco e realizar a promoo de sade. O projeto de interveno foi desenvolvido atravs de aes em quatro eixos pedaggicos: monitoramento e avaliao, organizao e gesto do servio, engajamento pblico e qualificao da prtica clnica. As aes foram registradas em pronturio eletrnico e a enfermeira responsvel por essa interveno acessou os relatrios e pronturio eletrnico no sistema e-sade da Prefeitura Municipal de Curitiba, transcrevendo na planilha de coleta de dados semanalmente. Importantes resultados foram alcanados, um total de 127 gestantes foram atendidas, no final da interveno 89,3% das gestantes receberam a suplementao de ferro e cido flico de acordo com o protocolo, 96,2% estavam com os exames em dia, a evoluo durante os quatro meses da realizao do exame de puerprio entre 30 e 42 dia tambm foi considervel, de 22,5% para 64,3%. Com isso, percebemos que a interveno propiciou melhorias na ateno s gestantes e purperas, conseguimos aperfeioar os conhecimentos dos profissionais com base nos protocolos, notamos uma melhor interao das equipes e maior comprometimento no acompanhamento dessas mulheres. Alm da incorporao da maioria das atividades realizadas na interveno em nossa rotina de servio, garantindo populao um pr-natal e puerprio de qualidade.

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A realizao do pr-natal representa papel fundamental em termos de preveno e/ou deteco precoce de patologias tanto maternas como fetais, permitindo um desenvolvimento saudvel do beb e reduzindo os riscos da gestante. Este trabalho foi realizado no municpio de Poo Verde de outubro/2013 janeiro/2014 teve como populao alvo 62 gestantes do PSF Rio Real e como objetivo melhorar a ateno ao pr-natal e puerprio. Num primeiro momento foi verificada a situao em que se encontrava a sade do municpio e a partir da traamos objetivos e metas e iniciamos a interveno, que foi desenvolvida em dezesseis semanas, com aes de ampliao da cobertura de pr-natal, melhora da adeso ao pr-natal, melhora da qualidade da ateno ao pr-natal e puerprio e melhora do registro das informaes. Realizado o mapeamento de gestantes de risco, a promoo do engajamento pblico, qualificao da prtica clnica, organizao da gesto do servio e o monitoramento e gesto do servio, melhoria no acolhimento s gestantes, captao dessas gestantes precocemente (primeiro trimestre), cadastramento e encaminhamento de gestantes para o programa, realizao do exame de mamas nas gestantes, prescrio do sulfato ferroso e cido fólico, solicitao de exames, vacinao, avaliao da sade bucal e concluso do tratamento dentrio, preenchimento do SIS- pr-natal e ficha espelho, busca ativa de gestantes e purperas faltosas, classificao do risco gestacional e orientaes diversas quanto aos hbitos e estilo de vida. Em concluso, a interveno veio ao encontro com a necessidade do municpio estabelecendo novas bases e ganhando esforos coletivos de profissionais de sade, usurios e gestores onde juntos conseguimos melhorar a ateno ao pr-natal e puerprio ganhando mais qualidade e humanizao no atendimento prestado.

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A ateno mulher na gravidez e no ps-parto deve incluir aes de preveno e promoo da sade, alm de diagnstico e tratamento adequado dos problemas que ocorrem neste perodo. O acompanhamento pr-natal essencial para garantir uma gestao saudvel e um parto seguro e tambm para esclarecer as dvidas das futuras mes. Esse estudo teve como objetivo melhorar a ateno ao pr-natal e puerprio na Unidade Bsica de Sade Adauto Coutinho, no municpio de Miguel Alves, Piau aumentando a adeso e cobertura das gestantes, alm de melhorar a qualidade da ateno ao pr-natal, mapear as gestantes de risco, melhorar os registros e promover a sade no pr-natal. Foram doze semanas de interveno, tendo como populao alvo as gestantes cadastradas no programa de pr-natal da Unidade. Houve uma ampliao da cobertura das gestantes, de 43,8% para 71,9% ao final da interveno; e aumento na captao de 78,6% para 82,6% no primeiro trimestre de gestao. No quesito sade bucal, os ndices de cobertura subiram de 85,7 para 100% nos ltimos dois meses, embora as buscas s gestantes faltosas no tenham sido realizadas. Realizou-se a busca ativa de 100% das gestantes faltosas nos ltimos 3 meses; em relao ao exame ginecolgico e de mamas, chegou-se a alcanar 100% das gestantes, assim como na prescrio de sulfato ferroso e cido flico. As gestantes tiveram todos os exames de pr-natal solicitados, e carteiras de vacinao atualizadas. Com relao ao puerprio, em todos os meses, houve um resultado abaixo da meta desejada, apesar de um aumento significativo de um ms para o outro. Conclui-se que, apesar das dificuldades enfrentadas a interveno propiciou muitas melhorias na qualidade do atendimento s gestantes, alm do aumento da cobertura do programa e da organizao por parte da equipe.

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O acompanhamento da mulher durante a gestao e no ps-parto propicia cuidados contnuos, envolvendo orientaes, medidas preventivas e ateno integral s intercorrncias que podem trazer complicaes para a mulher, para o feto e para o recm-nascido. Para que tais cuidados sejam prestados, necessrio que as Unidades Bsicas de Sade disponham de equipes multiprofissionais que atuem de forma acolhedora e organizada, prestando assistncia qualificada sade das gestantes. Este trabalho foi uma interveno realizada na UBS Recanto dos Humildes em So Paulo/SP, durante 16 semanas, com o objetivo de melhorar a ateno ao pr-natal e puerprio das gestantes da rea de abrangncia e teve como base o Caderno de Ateno Bsica n 32 do Ministrio da Sade. Foram desenvolvidas aes em quatro eixos pedaggicos monitoramento e avaliao, organizao e gesto do servio, qualificao da prtica clnica e engajamento pblico. Foram includos novos mecanismos de busca ativa das gestantes focando no incio precoce do pr-natal e na busca das faltosas s consultas. Durante a interveno foi possvel cadastrar 96,4% das gestantes da rea de abrangncia da equipe de sade, sendo que dessas, 92,0% foram captadas no primeiro trimestre da gestao. Foi realizada busca ativa a 100,0% das gestantes faltosas s consultas. Todas as gestantes tiveram suas mamas examinadas e receberam prescrio de suplementao de sulfato ferroso e cido flico. Alm disso, todas as gestantes tiveram solicitao dos exames preconizados no protocolo da ao programtica. O projeto possibilitou uma melhoria da ateno prestada gestante, indicando a necessidade de continuidade e aprimoramento contnuo ao longo do tempo.

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A realizao de pr-natal e puerprio adequados fundamental para a preveno de eventos desfavorveis e para tratamento de patologias de maneira precoce, evitando assim complicaes tanto mulher quanto ao beb. Assim, os servios de sade devem ser organizados de maneira a atender a essa demanda de forma estruturada. Foi desenvolvido o trabalho na Estratgia de Sade da Famlia Colonial, em Sapucaia do Sul/RS, com o objetivo de reestruturar o programa de pr-natal e puerprio. Aps cadastrar e fazer a busca ativa das gestantes da rea adscrita unidade de sade, iniciou-se a reestruturao, com a captao precoce dessas mulheres, facilitao do acesso unidade, realizao de avaliaes clnicas (incluindo sade bucal), solicitaes de exames e realizao de vacinao de acordo com o que preconizado pelo Ministrio da Sade. Consegui-se captar 100% das gestantes no primeiro trimestre e realizar os exames no perodo adequado em 100% delas, assim como a suplementao de cido flico e sulfato ferroso em todas. Destaca-se tambm a grande evoluo no que se refere sade bucal. No primeiro ms de interveno, apenas 5 (36%) gestantes realizaram a primeira consulta odontolgica e ao final todas as 21 gestantes passaram por essa consulta, atingindo a meta de 100%. Ao final da interveno conseguiu-se atingir e/ou superar os objetivos iniciais traados. A garantia da continuidade dos fluxos e servios que foram reestruturados tambm fato a ser destacado.

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RODRIGUEZ SEIJAS, Julio Alberto. Melhoria da Ateno ao Pr-Natal e Puerprio na ESF Castro Alves, Bag/RS. 2015. 83f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Sade da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A assistncia ao pr-natal adequada um dos determinantes na diminuio da mortalidade materna e neonatal, medida que favorece a deteco e a interveno precoce das situaes de risco. Apesar da reduo importante da mortalidade materna e neonatal nas ltimas dcadas, contraditoriamente mantm-se elevada a incidncia de sfilis congnita, assim como da hipertenso arterial sistmica, que a causa mais frequente de morbimortalidade materna e perinatal no Brasil (BRASIL, 2012). Situao semelhante encontra-se no municpio de Bag em relao as altas taxas de mortes por sfilis congnitas e por outras causas que podem ser prevenidas com a realizao de um pr-natal de qualidade. Atuamos numa UBS com uma populao total de quase 8000 habitantes dividida em duas reas com aproximadamente 4000 habitantes para cada uma, que no tinha estratgia de sade da famlia montada ate o incio da minha interveno. Deste total, trabalhamos com uma estimativa de 40 gestantes na rea adstrita (1% da populao total de cada rea). O principal objetivo foi melhorar a ateno ao Pr-natal e Puerprio na ESF Castro Alves, Bag/RS. O projeto foi estruturado para ser desenvolvido no perodo de 16 semanas na Unidade de Sade da Famlia (USF). Participaram da interveno gestantes e purperas da rea de abrangncia da unidade de sade. Foram desenvolvidas aes nos quatro eixos pedaggicos: monitoramento e avaliao, organizao e gesto do servio, engajamento pblico e qualificao da prtica clnica. Conseguimos cadastrar no perodo da interveno 17 gestantes, o que representa 42,7% de um total de 40 gestantes. J as purperas foram atendidas em 100%, o que representou um total de 19 purperas. Alm do cadastramento, captamos mais de 60% das gestantes ainda no primeiro trimestre de gestao, realizamos exames ginecolgico e exame de mamas em 100% das gestantes e purperas. Tambm foi solicitado para todas os exames laboratoriais, prescrevemos sulfato ferroso e cido flico para 100% das gestantes cadastradas, todas realizaram a vacinao em dia. Tambm foi possvel avaliar todas quanto a necessidade de atendimento odontolgico e todas elas realizaram a primeira consulta com o odontlogo. Os registros foram atualizados e monitorados para 100% das gestantes e purperas, acompanhamos e encaminhamos todas que foram avaliadas como de risco, realizamos busca ativa tambm para todas as gestantes faltosas as consultas. Para isso, solicitamos a todas o contato telefnico, j que no tnhamos agentes comunitrios. Solicitamos apoio na escola da rea para realizar as aes de promoo da sade, bem como o apoio da odontloga da UBS para atender a sade bucal. Iniciamos o grupo de gestantes para realizar reunies educativas. Conclumos que a interveno foi fundamental para a melhoria da qualidade da assistncia s gestantes e purperas e trouxe benefcios tambm para a sade da criana, contribuindo para a reduo da morbimortalidade dessa populao.

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WILLIAMS OLIVERA, Jennifer.. Melhoria da Ateno ao Pr-natal e Puerprio na ESF Centro Social Urbano, Bag/RS.2015. 110f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Sade da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O Brasil nas ltimas dcadas teve uma importante reduo da mortalidade infantil, porm ainda apresenta um nmero importante de mortes que fazem parte da realidade social e sanitria do pas. Tais mortes ocorrem por causas evitveis, principalmente no que diz respeito s aes dos servios de sade e, a ateno aopr-natal, ao parto e ao recm-nascido (BRASIL, 2012). O municpio de Bag acompanha esta realidade, j que tem uma quantidade significativa de bitos fetais e ademais uma alta taxa ultimamente de bitos por sfilis congnita, situao que pode ser reversvel com um seguimento de pr-natal realizado com responsabilidade tanto pelos sistemas de sade como pelas prprias gestantes. Sendo assim, realizou-se um trabalho de interveno com o objetivo de melhorar a ateno ao pr-natal e puerprio na ESF Centro Social Urbano, Bag/RS, por um perodo de 16 semanas. Participaram da interveno gestantes e purperas da rea de abrangncia da unidade de sade.A ESF possui uma populao estimada em 8.000 habitantes, sendo considerada uma estimativa de 80 gestantes residentes na rea adstrita do servio (1% da populao total). Foram atendidas no perodo da interveno 30 gestantes, ou seja, 37,5% do total estimado. Alm disso, conseguimos que 80% das gestantes fossem captadas no primeiro trimestre de gestao, que todas as gestantes realizassem exame ginecolgico e de mamas, solicitamos exames laboratoriais e prescrevemos sulfato ferroso e cido flico para 100% das gestantes. Todas elas tambm tiveram atualizados os esquemas vacinais, foram avaliadas quanto a necessidade de atendimento odontolgico e receberam a primeira consulta odontolgica. Todas as gestantes faltosas receberam busca ativa e os registros foram realizados e atualizados para 100% das gestantes e purperas cadastradas. As gestantes de risco foram encaminhadas para a realizao do pr-natal com especialista. Realizamos vrios encontros informativos no centro comunitrio e nas diferentes escolas para informar a importncia de realizar o pr-natal na UBS e colocamos cartazes na UBS para informar sobre a importncia deste atendimento. Cadastramos tambm 25 purperas e todas tinham realizado o pr-natal na UBS. No conseguimos informao sobre outras purperas que tiveram realizado seu pr-natal em outros servios e tambm nenhuma procurou a UBS.Acreditamos que a interveno j est bem incorporada na rotina do servio e no mudar novamente, no entanto ainda necessrio a incorporao de mais agentes comunitrios para realizar a busca de gestantes faltosas e levar as orientaes a todas as gestantes e purperas at seus domiclios.