A insuficiência familiar no cuidado ao idoso e seus reflexos na Atenção Primária a Saúde

Atualmente a sociedade está passando por um período de transição demográfica e transição epidemiológica, o que resulta em uma população cada vez mais idosa, com doenças crônico-degenerativas que aspiram cuidados diretos de acordo com o grau de dependência de cada indivíduo. Este estudo objetivou fazer uma revisão de literatura sobre a dificuldade familiar no cuidado ao idoso e seus reflexos na atenção básica a saúde. O tema abordado foi identificado como o principal problema durante o diagnóstico situacional da equipe de saúde onde atuo que apontou a condição desfavorável de vivência dos idosos residentes naquela área como um dos impasses mais relevantes durante a execução do trabalho. Através da revisão bibliográfica foram analisados artigos em língua portuguesa, abordando assuntos referentes à atenção básica a saúde, idosos e famílias. Os resultados revelaram que diante da formação familiar atual, do envelhecimento populacional, da liberação da mulher, da redução do número de familiares, do afastamento emocional e até mesmo físico entres as gerações, do incremento das doenças crônicas e degenerativas, será necessário o desenvolvimento de políticas públicas consistentes que respaldem a atividade dos profissionais para que possam dispensar apoio efetivo às famílias e seus idosos, evitando uma sobrecarga da atenção básica. Sendo assim destaca-se a importância deste estudo, pois o país está caminhando para ser formado por uma população predominantemente de idosos e será imprescindível estabelecer estratégias para lidar com essa realidade.

Acolhimento à demanda imediata: desafios na organização do processo de trabalho na ESF

Este estudo é uma revisão narrativa das publicações referentes ao acolhimento à demanda imediata nas equipes de saúde da família, identificando desafios e experiências exitosas. Foram consultadas as bases de dados do Google Acadêmico, utilizando o descritor "acolhimento" e a partir dos primeiros artigos identificados foi utilizado o método de busca Snowball. Além dos artigos, foram utilizados nesta revisão cartilhas e manuais do Ministério da Saúde. Há uma grande insatisfação da enfermagem em relação à sobrecarga de trabalho relacionada ao serviço na equipe de saúde da família; são raras as equipes onde o médico participa efetivamente do acolhimento, ficando todo o processo a cargo dos enfermeiros. O processo de acolhimento está bastante restrito ao autogoverno dos profissionais, e ainda há muita dificuldade das equipes e mesmo dos usuários em compreender o real sentido do acolhimento. A incorporação da classificação de risco de Manchester tem dado respaldo técnico para o acolhimento na atenção primária. O acolhimento, como forma de humanizar o acesso do usuário ao serviço de saúde e organizar o processo de trabalho das equipes, mostra que tem tudo para dar certo. É necessário ainda que haja muita capacitação e informação por parte dos órgãos de saúde para que todas as equipes se sintam seguras para acolher e conseguir dar resolutividade nas necessidades do usuário.

Síndrome de burnout em profissionais da Estratégia Saúde da Família

O estresse laboral crônico caracteriza a Síndrome de Burnout também conhecida como Síndrome do Esgotamento Profissional. Foi descrita pela primeira vez em 1974, como um estado de esgotamento físico e mental cuja causa está diretamente relacionada a vida profissional. Os trabalhadores da Estratégia de Saúde da Família (ESF) vivenciam em seu cotidiano de trabalho diferentes e complexas demandas físicas e psíquicas, pois, nessa modalidade de atenção, oferecida o mais próximo possível de onde as pessoas vivem, as equipes de saúde estão em contato diário com a realidade da comunidade, que é carente em múltiplos aspectos. Estas questões expõem os trabalhadores da saúde a diversas situações e sobrecarga física e psicossocial. Além disso, a proximidade e vínculo que constroem com a comunidade, sendo referência de atenção à saúde da população, repercute em inúmeras e diversificadas atribuições, o que muitas vezes contribui para o adoecimento dos próprios trabalhadores da saúde, decorrentes de elevadas exigências cognitivas, sobrecarga de trabalho, entre outros fatores diversos. Assim, este trabalho objetiva propor um Plano de Intervenção para a melhoria das condições de trabalho das equipes de Saúde da Família, com ênfase para as ações de prevenção da Síndrome de Burnout crescentemente registrada na literatura técnico- científica contemporânea.

Uso e abuso dos benzodiazepínicos: revisão bibliográfica para os profissionais de saúde da atenção básica

Este estudo, cuja motivação teve origem na prática diária de uma Unidade Básica de Saúde, tem como objetivo realizar uma revisão de literatura sobre o consumo abusivo de benzodiazepínicos por usuários da atenção básica, suas causas e conseqüências, bem como medidas para minimizar e prevenir o consumo exagerado e indiscriminado dessas medicações. Trata-se de uma revisão de literatura narrativa cujo material selecionado teve como critérios de escolha a pertinência com o tema e a data da publicação que compreendeu o período de 2004 a 2012. O trabalho aborda aspectos tais como: breve histórico sobre os benzodiazepínicos, causas e consequências do seu abuso e o perfil do usuário que faz uso desses fármacos. Além disso, procurou abordar como o uso indiscriminado de benzodiazepínicos influencia no dia a dia das Unidades Básicas de Saúde, refletindo sobre as ações necessárias para prevenir o uso indiscriminado e a sobrecarga desses serviços. Os resultados do estudo apontam para a necessidade de um controle mais rigoroso da assistência farmacêutica na dispensação dessas medicações, suas indicações e seus usos corretos; capacitar os profissionais prescritores para diminuir a frequência do uso crônico e indiscriminado; criar programas de saúde com o objetivo de orientar e educar a população quanto aos aspectos que podem afetar sua qualidade de vida, minimizando os agravos do seu uso inadequado.

Estresse e depressão em cuidadores de idosos dependentes

A transição demográfica é um fenômeno global, que possui como características uma série de eventos que resultam em baixas taxas de mortalidade, baixas taxas de fecundidade, redução do tamanho da população e aumento da população de idosos. A alta frequência de doenças crônicas e a longevidade da população brasileira são apontadas como as principais causas de aumento de idosos com incapacidade funcional, o que pode levá-los à condição de dependência. A experiência de assumir a responsabilidade por idosos dependentes tem sido colocada pelos cuidadores familiares como uma tarefa exaustiva e estressante. Neste trabalho de revisão da literatura, cujo objetivo é verificar o perfil dos cuidadores de idosos acometidos pelo estresse e depressão, conclui-se que os fatores biopsicossociais, econômicos, histórico-culturais do cuidador do idoso podem determinar a tensão desse cuidador. Além disso, é possível concluir também que tal tensão é precedente da ansiedade ou da depressão; que quanto maior o tempo que o cuidador se dedica ao idoso, maiores serão o isolamento do cuidador e a sua tensão e esses são fatores associados significativamente aos índices de depressão; que cuidadores de idosos com faixa etária maior apresentam menores índices de sintomas de depressão; que depressão está associada aos cuidadores de idosos iniciantes; que a idade avançada do idoso dependente possui associação com sintomas de estresse de seu cuidador; que cuidadores de idosos que apresentaram maiores índices do fator otimismo demonstraram menores índices de depressão; que cuidadores de idosos dependentes que relataram ressentimento ao cuidar de seu parente frágil foram mais susceptíveis aos sintomas de ansiedade e de depressão.

Sensibilização comunitária para o enfrentamento do aumento da demanda espontânea em Estratégia Saúde da Família

A Estratégia Saúde da Família (ESF) visa realizar atividades em prol da saúde de sua população. Para tal, delimita a população adscrita para determinada ESF, evitando sobrecarga de trabalho, superlotação da Unidade Básica de Saúde e visando a prevenção e a promoção da saúde. O aumento da demanda espontânea, no entanto, pode comprometer a assistência adequada aos usuários e a realização das ações programáticas. Por ocasião do diagnóstico situacional na área de abrangência, identificou-se um nítido aumento da demanda espontânea, sendo este último considerado o mais relevante dos problemas. Este trabalho tem como objetivo propor um plano de ação com vistas a sensibilizar e aumentar o conhecimento da comunidade sobre o fluxo e especificidades de atendimento na ESF Imaculada Conceição, no município de Sarzedo, MG. Fez-se, também, pesquisa bibliográfica nos documentos do Ministério da Saúde e na base do SciELO, com os descritores: Atenção Primária à Saúde, Acolhimento e Necessidades e demanda de serviços de saúde. Com a implantação do plano de ação, foi possível perceber uma redução da demanda espontânea para atendimento médico e do enfermeiro. Tal redução favoreceu a realização de ações envolvendo prevenção e promoção da saúde pela ESF.

Organização da demanda espontânea da atenção básica

A Estratégia de Saúde da Família (ESF), programa instituído pelo Governo Federal, acompanha 12.301 famílias no município de Coronel Fabriciano, de um total de 103.694 habitantes, através de doze Unidades Básicas de Saúde. A Unidade de Saúde Santa Terezinha, localizada no bairro Santa Terezinha II, possui uma população adscrita de aproximadamente 10 mil habitantes. Desses, 4.500 usuários são cadastrados na única equipe da ESF, composta por um médico, um enfermeiro, um técnico de enfermagem e 12 Agentes Comunitários da Saúde. A Unidade encontra-se em processo de reestruturação, com o intuito de cadastrar toda população adscrita na Estratégia de Saúde da Família. Visando conhecer melhor o território, foi realizado um diagnóstico situacional. Para subsidiar este diagnóstico, utilizaram-se dados quantitativos e qualitativos. Em reunião com a referida equipe, após identificar os transtornos existentes na mesma, destacou-se a desorganização da demanda espontânea como o problema terminal a ser enfrentado. Assim, este trabalho objetivou propor um protocolo de atendimento com vistas ao planejamento e organização da demanda espontânea da Unidade de Saúde Santa Terezinha. Para tanto, fez-se pesquisa bibliográfica narrativa na Biblioteca Virtual em Saúde e manuais do Ministério da Saúde com os descritores: acolhimento e estratégia saúde da família. A elaboração do protocolo baseou-se no método de Planejamento Estratégico Situacional, desenvolvido pelo chileno Carlos Matus (1989;1993). A partir da elaboração de projetos de intervenção, arquitetou-se um plano de ação buscando enfrentar os nós críticos estabelecidos como causas do problema. É necessário, portanto, monitorar as etapas e os resultados das ações executadas, para que o sucesso dessa missão não fique ameaçado. O atendimento à demanda espontânea deve ser feito de forma qualificada e organizada, caso contrário a atenção básica não será resolutiva, causando sobrecarga no próprio serviço e também na atenção terciária.

Acidente de trabalho na enfermagem: risco de contaminação por material perfurocortante

Os trabalhadores de enfermagem, em virtude de sua prática profissional, frequentemente estão expostos a riscos de contaminação em decorrência de acidentes de trabalho, em especial, os acidentes envolvendo materiais perfurocortantes. Os acidentes ocasionados por material perfurocortante, são frequentes e particularmente atribuídos ao constante manejo do profissional com o paciente. Com o objetivo de analisar as cargas de trabalho bem como os riscos de contaminação por acidentes de trabalho com material perfurocortante entre trabalhadores de enfermagem, esse trabalho originou-se de uma revisão da literatura através da exploração de fontes bibliográficas cujos descritores utilizados para a pesquisa foram "enfermagem, acidente de trabalho e risco de contaminação". Concluiu-se que as cargas de trabalho como cansaço, sobrecarga de trabalho, indisponibilidade de equipamentos de segurança e outros, são fatores que propiciam o envolvimento dos profissionais em acidentes de trabalho por materiais perfurocortantes. Observou-se que os profissionais de enfermagem são os que mais se envolvem em acidentes com materiais perfurocortantes, ficando mais expostos aos riscos de contaminação biológica inerente a esse tipo de acidente. Percebeu-se também que a Precaução Padrão juntamente com a Educação Permanente na Enfermagem são importantes aliados na prevenção e preservação da saúde dos trabalhadores expostos aos acidentes de trabalho e ao risco de contaminação.