Prototecose cutânea: relato de caso

Descreve-se um caso de prototecose cutânea em paciente de 78 anos, submetido a tratamento para pênfigo foliáceo e feohifomicose. Ele apresentava lesões eritematosas infiltradas na perna direita e o diagnóstico foi feito através de estudo histológico e através de cultura da pele lesada. A cura foi obtida com o uso oral de itraconazol.

Análise espacial e determinação de áreas para o controle da malária no Estado de Rondônia

Este trabalho discute o uso de análise espacial para confecção de mapas de risco para malária no Estado de Rondônia, entre 1994 e 2005. Para análise do padrão espacial, foram utilizados os índices de Moran global e local. Com base nos valores do Índice Parasitário Anual, pode-se afirmar que os municípios que constituem a área de maior risco são os de urbanização mais recente, caracterizados por: maior crescimento populacional, maior número de famílias assentadas e elevado percentual de área desmatada. O Moran Map mostrou que os agregados de municípios com maior risco para malária sofreram processo de espalhamento para a região noroeste e nordeste do estado. Já nos municípios considerados como de menor risco, o processo se deu em direção ao sudeste. As técnicas utilizadas em nosso estudo merecem ser comparadas com a atual metodologia utilizada pela Secretaria de Vigilância Sanitária na determinação de áreas de risco e repasse financeiro para controle da malária.

Paracoccidioidomicose no Hospital Universitário de Brasília

Foram estudados 76 pacientes com paracoccidioidomicose, assistidos no Hospital Universitário de Brasília, entre 1984 e 2005. O gênero masculino representou 82,9% e a média de idade foi 42 anos. Atividades agropecuárias caracterizaram 54,9% dos pacientes. Entre pacientes com a forma crônica, 87% eram tabagistas e 55,3% etilistas. Em 71 pacientes sem co-infecção por HIV/aids: a) houve recidiva da paracoccidioidomicose em 21 (29,6%); b) a forma crônica ou mista acometeu 77,5% dos pacientes, com predominância de comprometimento orofaríngeo (70,9%) e pulmonar (67,3%), além de lesões linfonodais (29,8%), laríngeas (27,3%) e cutâneas (16,4%); c) na forma aguda/subaguda, predominou o comprometimento linfonodal (81,3%), seguido por lesões cutâneas (43,8%), resultando doença grave em 62,5% e moderada em 37,5%. Cinco pacientes tinham co-infecção por HIV/aids, dos quais três tiveram a infecção fúngica disseminada associada a acentuada imunodepressão.

Adult T-cell leukemia/lymphoma: report of two cases

Adult T-cell leukemia/lymphoma is a lymphoproliferative disorder of mature T lymphocytes associated with infection with human T-cell lymphotrophic virus type I (HTLV-I). Adult T-cell leukemia/lymphoma is characterized by clinical and laboratory polymorphism that allows it to be classified into four distinct subgroups: smoldering, chronic, acute and lymphomatous types. We present here two cases of adult T-cell leukemia/lymphoma, respectively in the acute and lymphomatous forms of the disease. Case 1 was a 35-year-old woman who presented abdominal distension accompanied by hepatosplenomegaly, adenomegaly, skin lesions, positivity for anti-HTLV-I antibodies and leukocytosis with the presence of flower cells. Case 2 was a 38-year-old man who was admitted with generalized lymphadenomegaly, positivity for anti-HTLV-I antibodies, hypercalcemia and osteolytic lesions. In this paper, we correlate the clinical-laboratory findings of these two cases with data in the literature.

Hiperinfecção por Strongyloides stercoralis: relato de caso autopsiado

Infecção assintomática por Strongyloides stercoralis pode resultar em doença potencialmente fatal em pacientes imunodeprimidos. Os autores relatam caso de hiperinfecção por Strongyloides stercoralis descoberto à autópsia, enfatizando aspectos clinicopatológicos, em homem de 55 anos, em tratamento para mieloma múltiplo. Apresentava, havia um dia, cefaléia intensa, dor abdominal e oligúria desenvolvendo insuficiência respiratória aguda e choque séptico. Devido à dificuldade no diagnóstico, o tratamento empírico antes do início da terapia imunossupressora pode ser a melhor estratégia para prevenir a hiperinfecção pelo verme.

Detection of human herpesvirus-7 by qualitative nested-PCR: comparison between healthy individuals and liver transplant recipients

Diagnosis of human herpesvirus-7 active infection in transplant patients has proved difficult, because this virus is ubiquitous and can cause persistent infections in the host. The significance of viral DNA detected in leukocytes by PCR is unclear and cross-reaction in serological tests may occur. This study aimed to evaluate nested-PCR to detect human herpesvirus-7 active infection in liver transplant recipients compared to healthy individuals. human herpesvirus-7 nested-PCR was performed on leukocytes and sera of 53 healthy volunteers and sera of 29 liver transplant recipients. In healthy volunteers, human herpesvirus-7 was detected in 28.3% of leukocytes and 0% of serum. human herpesvirus-7 was detected in sera of 48.2% of the liver transplant recipients. Nested-PCR on DNA extracted from leukocytes detected latent infection and the study suggests that nested-PCR performed on serum could be useful to detect human herpesvirus-7 active infection in liver transplant recipients.

Enteroparasites and commensals among children in four peripheral districts of Uberlândia, State of Minas Gerais

The aim of this study was to determine the occurrence of intestinal parasites and commensals among children in four peripheral districts located in the northern, southern, eastern and western sectors of Uberlândia, Minas Gerais, using the Baermann methods as modified by Moraes and Lutz. Out of 160 individuals studied, 93 (58.1% CI: 50.4-65.7) were infected, distributed among the sectors as follows: northern (72.5%), southern (47.5%), eastern (57.5%) and western (55%). The positive findings according to age groups were: 0-5 years (26.9%), 5-10 years (21.2%) and 10-15 years (10%). Male children presented 2.7 times higher risk of infection than females did (OR: 2.7; CI: 1052-7001). The parasites and commensals identified were: Giardia lamblia (27.5%), Entamoeba coli (20.6%), Ascaris lumbricoides (14.4%), Enterobius vermicularis (8.8%), Hymenolepis nana (7.5%), Hymenolepis diminuta (5%), hookworms (3.1%), Trichuris trichiura (2.5%), Endolimax nana (2.5%), Entamoeba hartmanni (2.5%), Strongyloides stercoralis (1.3%), Iodamoeba butschlii (1.3%) and Capillaria hepatica (0.6%). The infection rate in these children was high and showed the need to implement prophylactic education programs in the community.

Epidemiological profile of hepatitis C in blood donors at the Uberaba Regional Blood Center

The aim of the present study was to outline the serological profile of hepatitis C among blood donors seen at the Uberaba Regional Blood Center, Hemominas Foundation, over the last 14 years. The frequency of hepatitis C was compared between first-time and repeat donors and the epidemiological characteristics of those with positive and indeterminate ELISA anti-HCV (third and fourth generation) were analyzed based on the donor histories kept in the archives of the Uberaba Regional Blood Center. The serological ineligibility rate was 0.3%, with higher prevalence in the group of first-time donors. We did not find any significant differences regarding age, skin color, marital status or place of residence between eligible and ineligible donors; however, the frequency of positive serology was higher among men. The lower (0.3%) rate of ineligibility due to hepatitis C that was observed at the Uberaba Regional Blood Center, in relation to most Brazilian blood centers, is probably due to the large number of repeat donors (83.3%). This reinforces the importance of achieving donor commitment for increasing transfusion safety.

Fatores socioambientais associados à distribuição espacial de malária no assentamento Vale do Amanhecer, Município de Juruena, Estado de Mato Grosso, 2005

Malaria é uma doença de distribuição focal. No Brasil, áreas de assentamento e garimpos de ouro na Amazônia Legal apresentam grande concentração de casos. Este artigo analisa a distribuição espacial de casos de malária, considerando fatores ambientais e sociais, no assentamento Vale do Amanhecer, Município de Juruena, Mato Grosso, Brasil. Em 2005, notificou-se 359 casos autóctones no assentamento e pelo método de Kernel identificaram-se áreas de maior e menor intensidade de número de casos. As áreas de maior intensidade apresentaram 290 casos e na de menor intensidade 64 casos. A intensidade da distribuição variou no assentamento, indicando áreas de grande intensidade de casos favoráveis para transmissão como área de garimpos. Assim, apesar de assentamentos serem considerados como foco de malária, existem no seu interior, especificidades que, uma vez identificadas, podem contribuir para o controle da doença.