Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com HAS e/ou DM no Centro de Saúde Integral, Eliseu Martins/PI

CREAGH, Liliana Luna. Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com HAS e/ou DM no Centro de Saúde Integral, Eliseu Martins / PI. 2016. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) constituem-se nas doenças crônicas não transmissíveis mais impactantes em Saúde Pública por exigirem contínua atenção e esforços coletivos de Políticas Públicas e da sociedade em geral. Assim, com base na Análise Situacional, verificou-se a necessidade de implementar a atenção à saúde aos usuários com HAS e/ou DM no Centro de Saúde Integral de Eliseu Martins, em Eliseu Martins-PI. Dessa forma, planejou-se uma intervenção que objetivava melhorar a cobertura e a adesão; melhorar a qualidade dos serviços de saúde; melhorar o registro das informações; os usuários de risco e promover a Saúde no programa. Assim, foram estabelecidos objetivos e indicadores a fim de avaliar a intervenção no período de três meses entre setembro e dezembro de 2015, considerando-se os eixos pedagógicos de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica e empregando-se os instrumentos ficha espelho e planilha de coleta de dados disponibilizados do curso. Dentre os principais resultados destaca-se a ampliação da cobertura dos usuários, atingindo-se 316 usuários com HAS (100%) e 67 usuários com DM (85,9%). Também melhorou a qualidade da atenção à saúde das pessoas com hipertensão e/ou diabetes, com destaque para a ampliação da avaliação da saúde bucal e exame físico dos pés das pessoas com diabetes. Contudo, o indicador referente à estratificação do risco cardiovascular necessita de melhoria, já que, a escassez de materiais / insumos para a realização dos exames complementares foi um ponto negativo na intervenção, o que contribuiu para o não alcance da meta de 100%. Assim, acredita-se que apesar das dificuldades houve uma melhoria da atenção à saúde de usuários com HAS e/ou DM no município e que essa ação programática se incorporou à unidade de saúde.

Qualificação da Atenção à Saúde de Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF IV Valim, Mostardas/RS

ROMERO, Elsa Maria Bignotte. Qualificação da Atenção à Saúde de Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes mellitus na ESF IV Valim, Mostardas / RS. 2016. 72f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A hipertensão Arterial (HAS) e Diabetes mellitus (DM) são doenças prevalentes e ocasionam impacto negativo na qualidade de vida dos indivíduos. O objetivo do trabalho é apresentar uma intervenção realizada na Estratégia Saúde de Família IV Valim, localizada em Mostardas (RS) para qualificar a atenção e assistência direcionadas aos usuários com DM e/ou HAS. A intervenção teve duração de 12 semanas durante os meses de Setembro a Dezembro de 2015 com atuação nos quatro eixos pedagógicos do curso, tais como monitoramento e avaliação do serviço de saúde, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Utilizaram-se como guia os Cadernos de Atenção Básicas confeccionadas pelo Ministério da Saúde, além de ficha espelho e planilha de coleta de dados (instrumentos da intervenção). Antes da intervenção, a cobertura para os usuários com HAS era de 319 (99%) e para DM 27 (58%). A atenção e assistência para os usuários com DM e/ou HAS apresentavam lacunas importantes como a baixa cobertura para usuários com DM, dificuldades de sistematização de registros e de formação de grupos de orientações referentes à alimentação saudável, atividade física e saúde bucal. Após a intervenção, tivemos aumento importante das coberturas, respectivamente, para HAS 323 (100%) e DM 69 (75%). Além disso, houve melhoria da oferta de ações (exames complementares, registro adequado e sistematizado e oferecimento de atividades envolvendo prevenção e promoção de saúde). Acreditase que a intervenção melhorou a qualidade de atenção recebida pelos usuários, tornando-os mais satisfeitos com o serviço e com os profissionais de saúde. Também temos agora um serviço mais organizado e uma equipe melhor preparada e que trabalha com união e dedicação.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a 72 Meses na UBS/ESF Areias, Amarante/PI

FERRERA, Yaimara Nieves Lopez . Melhoria da atenção à saúde das crianças de zero a 72 meses na UBS/ESF Areias, Amarante/PI. 2016. 84f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A infância é um período muito importante no desenvolvimento humano e alguns dos agravos que encontramos na vida adulta como a diabetes, hipertensão, obesidade, podem ter relação direta com a forma com que os hábitos e cuidados gerados na fase infantil foram encarados. Pensando nisso, com o intuito de garantir que a população de 0 a 72 meses de idade possa ter uma assistência qualificada, de acordo com o que propõe o Ministério da Saúde, elaboramos uma intervenção voltada para melhorias à assistência à saúde da criança na Unidade de Saúde da Família Areias, em Amarante/PI. Durante 12 semanas de intervenção realizamos um trabalho de divulgação e busca de crianças para atendimento de puericultura, visando aumento da cobertura e melhorias na organização do serviço e na qualidade da assistência prestada, buscando atingir as metas de qualidade propostas. Ao final 110 (100%) crianças participaram da intervenção. O projeto também foi voltado para melhorias na gestão do serviço, capacitação da equipe, engajamento público e monitoramento das ações, sendo que a maioria das ações foi realizada trazendo melhorias na organização do serviço, no trabalho em equipe e promovendo atendimento integral à criança. Os resultados demonstram que a qualidade da assistência melhorou, consideravelmente, assim como o método de trabalho, que possibilitou que fosse sistematizada uma forma de cadastramento e acompanhamento que monitorasse com mais rigor as crianças da área de abrangência. Enfim, acreditamos que a diminuição na mortalidade infantil nos últimos anos se deve ao fato de oferecer a toda criança brasileira o direito à vida e à saúde, isto ocorre graças à qualidade dos serviços oferecidos tanto para as gestantes quanto para as crianças desde o nascimento e este papel estamos desempenhando com primor.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa da UBS/ESF Secretaria de Saúde Sede Ii, Curimatá/PI

Nápoles Serrano, Yaneisy. Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa da UBS/ESF Secretaria de Saúde Sede II, Curimatá/PI 2016. 102 f. Trabalho de Conclusão do Curso de Especialização em Saúde da Família - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. Este trata-se de um trabalho cuja intervenção tem a finalidade de Melhorar a Atenção à Saúde da Pessoa Idosa da UBS/ESF Secretaria de Saúde Sede II, localizada em zona urbana, na Avenida Telesforo Guerra S/N, município Curimatá/PI, com uma população total adstrita de 2.713 habitantes. Destes, 278 usuários são idosos com os quais trabalhamos na intervenção. Minha equipe determinou trabalhar com o grupo populacional, pois temos na área grão quantidade de idosos, aos quais não sê lhe faziam um bom seguimento programado, pelo que determinamos reverter esta situação. Em 2008, os idosos representavam 9,5% da população, de forma que, caso as projeções se confirmem no ano de 2050, eles representarão aproximadamente 30% da população brasileira (IBGE, 2011). Esta intervenção foi estruturada para ser desenvolvido no período de 12 semanas, de setembro a dezembro de 2015, onde participaram da intervenção todos os usuários idosos de 60 anos e mais, da área de abrangência na unidade. Para alcançar os objetivos e metas, a equipe desenvolveu ações distribuídas em quatro eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Foram cadastrados 278 idosos no programa, para uma cobertura 100,0 %, na unidade. Todos realizaram avaliação multidimensional rápida (100,0%), com exame clínico apropriado em dia e a solicitação dos exames complementares periódicos em dia (100,0%), tiveram aferida a pressão arterial (100,0%), com rastreamento para diabetes mellitus (100,0%), todos apresentam prescrição de medicamentos da farmácia popular (100,0%). É importante mencionar que daremos continuidade ao trabalho desempenhado até o momento, com a intenção de prosseguir melhorando a qualidade do atendimento oferecido pela equipe, não só aos idosos, como também aproveitar a experiência do projeto, com todos os grupos de risco na área, buscando sempre a excelência do atendimento de forma geral. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da família; Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa.

Melhoria da Atenção a Saúde da Pessoa Idosa na UBS Regina Ribeiro Paiva, São Luiz/RR

O número de pessoas idosas tem se multiplicado muito nos últimos anos como conseqüência de uma diminuição da fecundidade, da mortalidade e aumento da esperança de vida. De acordo com uma publicação de 2006 do Ministério da Saúde,¨ Para o ano de 2050, a expectativa no Brasil, bem como em todo o mundo, é que existirão mais idosos que crianças abaixo de 15 anos, fenômeno esse nunca antes observado”. O trabalho realizado é uma intervenção de saúde com o objetivo de Melhorar a Atenção a Saúde da Pessoa Idosa na Unidade Básica de Saúde Regina Ribeiro Paiva em São Luiz no estado de Roraima, que está localizada no centro do município. O tamanho da população adstrita é de 4455 habitantes, segundo estimativas da Planilha de Coletas de Dados existem 446 usuários maiores 60 anos, o que representou nossa população alvo da intervenção. As ações implementadas foram desenvolvidas em um período de 12 semanas, abrangendo os quatro eixos norteadores: Monitoramento e Avaliação; Organização e Gestão do Serviço; Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica. Anterior à intervenção não havia indicador de cobertura, conseguimos cadastrar uma média de 7 idosos por dia, vinte e oito usuários atendidos por semana, 112 idosos ao mês. Para registro e coleta de dados, foram utilizados os prontuários, a ficha espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso. Ao final da intervenção um total de trezentos e trinta e seis idosos cadastrados e acompanhados, o que representa 75% da população alvo. Desenvolvemos um grupo de ações visando melhorar os atendimentos às pessoas idosas, para isso toda a equipe da unidade foi capacitada antes e durante toda a intervenção, as tarefas foram distribuídas entre todos os membros. O resultado alcançado dos indicadores de qualidade foi muito bom, atingimos todas as metas propostas. A intervenção foi muito importante para a comunidade, mudou para melhor o atendimento dos idosos. Os usuários e seus familiares ficaram muito agradecidos pela atenção. Na rotina diária da UBS ficou espaço para todos os grupos de usuários o que melhorou a organização do trabalho. A equipe ficou preparada para atender os problemas dos idosos e aumentou o nível de engajamento das pessoas, dos profissionais e dos gestores.

Melhoria do Programa de Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na UBS Lago do Aleixo, Manaus/AM

Nosso trabalho tive como objetivo fundamental melhorar atenção a das pessoas idosas em nossa UBS Lago do Aleixo, aumentar a cobertura de atendimento, que antes de a intervencao do projeto era de um 32%, nos conseguimos desenvolver a mesma durante um período de 12 semanas, mês a mês aumento a cobertura, no primeiro mês foi de 131 pessoas idosas para um 46.6 %, no segundo mês de 232 para um 78.9 % e no terceiro mês 85.7 % de cobertura. também conseguimos maior adesão das pessoas idosas, melhoramos registros e cadastros, fizemos mapeamento dos idosos, organizamos um arquivo especifico e agenda do serviço. Em relação aos indicadores de qualidade conseguimos alcançar o 100 % nas principais metas. Os objetivos foram alcançados por a participação ativa de equipe de saúde, seu capacitação e a colaboração da comunidade. A intervencao nos proporciono uma reflexão critica de nosso trabalho, integro os profissionais e fortaleceu o controle social.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a 72 Meses na UBS Crissiumal (esf Iv), Crissiumal/RS

Resumo ARROYO, Miguel Angel Moreno. Melhoria da atenção à saúde da criança de zero a 72 meses na UBS Crissiumal (ESF IV), Crissiumal/RS. 2016. 83f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A infância é um período de suma importância no desenvolvimento humano, de modo que alguns dos agravos que encontramos na vida adulta como a obesidade, diabetes, hipertensão podem ter relação direta com a forma com que os hábitos e cuidados gerados na fase infantil foram encarados. Pensando nisso, no período de 18 de setembro a 11 de dezembro do ano 2015, equivalente a 12 semanas, foi realizada uma intervenção na equipe IV da UBS Crissiumal, município de Crissiumal, tendo por objetivo principal a melhoria da atenção à saúde das crianças de zero a 72 meses, que fazem parte da área de abrangência desta equipe. As ações foram desenvolvidas baseadas em quatro eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica e engajamento público. Utilizamos como protocolo o Caderno de Atenção Básica n° 33 Saúde da criança: crescimento e desenvolvimento, do ano de 2012 e elaborado pelo Ministério da Saúde. A área de abrangência da equipe tem uma estimativa de 131 crianças, assim, no primeiro mês cadastramos e acompanhamos um total de 94 crianças (78,1%), no segundo mês atingimos 122 crianças (93,1%) e ao final da intervenção conseguimos cadastrar e acompanhar um total de 130 crianças, atingindo uma cobertura de 99,2% da população alvo. Além da cobertura elevada, obtivemos avanços muito importantes: todas as crianças foram monitoradas em relação ao crescimento; identificamos e acompanhamos todas as crianças com déficit ou excesso de peso; 100% das crianças ficaram com a vacinação em dia e aquelas com seis a 24 meses de idade receberam suplementação de ferro; as crianças faltosas forma buscadas e realizamos várias orientações sobre hábitos alimentares saudáveis e higiene bucal. De modo geral, a intervenção permitiu um melhor relacionamento e colaboração com os colegas da equipe da ESF e maior coesão das atividades desenvolvidas o que propiciou uma grande melhoria na qualidade do trabalho oferecido aos usuários. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde da criança; puericultura; saúde bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde das Gestantes e Puérperas, na UBS/ESF Anauerapucu, Santana/AP

A gestação, o parto e o puerpério representam uma experiência humana das mais significativas para todos que dela participam. São eventos sociais que integram a vivência reprodutiva de homens e mulheres, isto é, uma experiência especial no universo da mulher e de seu parceiro, envolvendo também suas famílias. Em 1983 surgiu o Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher, anunciando uma nova e diferenciada abordagem da saúde da mulher. Dessa forma, a atenção à mulher deveria ser integral, clínico-ginecológica e educativa, voltada ao aperfeiçoamento do controle pré-natal, do parto e puerpério. Diante do exposto optamos por realizar uma intervenção que contemplasse ações propostas para este grupo com o objetivo de melhorar a atenção à saúde das grávidas e puérperas da área de abrangência da UBS Anauerapucu, Santana/AP. Trabalhou-se com uma intervenção contemplando quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público, qualificação da prática clínica. A intervenção ocorreu em três meses de outubro a dezembro de 2015, o levantamento dos dados foi possível mediante a avaliação constante dos registros das gestantes e puérperas e o adequado preenchimento das fichas espelhos/acompanhamento, caderneta das grávidas e planilha de coleta de dados ofertada pelo curso de Especialização em Saúde da Família. Quanto aos resultados, cadastramos no primeiro mês 18 gestantes (50%), no segundo mês 21 (58,3%) e no terceiro mês 31 (86,1%). Em relação ao puerpério, as puérperas com consulta até 42 dias após o parto, no primeiro mês tivemos uma puérpera o que representa 100 %, no segundo mês cinco (100%) e no terceiro mês 14 puérperas (100%). As gestantes cadastradas tiveram suas fichas de acompanhamento adequadamente preenchidas, todas receberam orientações sobre aleitamento materno, saúde bucal, planejamento familiar após do parto, cuidados do recém-nascido, informações nutricionais, sobre o risco do tabagismo, do uso de álcool e drogas na gestação. Para todas acompanhadas realizamos avaliação de risco, prescrição de sulfato ferroso e ácido fólico, assim como o exame das mamas, tivemos dificuldades na realização do exame ginecológico e na realização da sua primeira consulta odontológica. No caso das puérperas consultadas, todas passaram por avaliação do estado psíquico, avaliação do abdômen, todas foram avaliadas quanto às intercorrências, receberam orientações sobre cuidados do recém-nascido, aleitamento materno, planejamento familiar. Com todas ações realizadas percebemos que conseguimos qualificar a tenção ao pré-natal e puerperal em nossa Unidade Básica de Saúde assim como melhorar a cobertura de atendimento, dando acesso priorizado a essa população, conseguimos fazer um trabalho em conjunto com todos os profissionais do serviço. Acreditamos que o programa foi bem aceito pelos profissionais e pela comunidade, e que, o mesmo continuará sendo desenvolvido pelos profissionais da Unidade Básica de Saúde porque já forma parte de nossa rotina de trabalho. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Mulher Pré-natal; Puerpério; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS-ESF Sagrada Família, Município Sagrada Família, RS

Resumo JUI MARTINEZ, JOSÉ ANTÔNIO. Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS/ESF Sagrada Família, Município Sagrada Família, RS RS. 2016. 101f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) – Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016 O envelhecimento, antes considerado um fenômeno, hoje, faz parte da realidade da maioria das sociedades. Esta é uma realidade não apenas nos países desenvolvidos, do ponto de vista econômico, mas nos subdesenvolvidos, como é o caso do Brasil. A população idosa aumenta com uma velocidade acima das outras faixas etárias. As necessidades de saúde dos idosos requerem uma atenção específica que pode evitar altos custos para o Sistema de Saúde e, sobretudo, proporcionar melhores condições de saúde a essas pessoas. Portanto, diante da relevância do tema e a baixa cobertura de atenção aos idosos no nosso município, decidimos fazer uma intervenção baseada na melhoria da atenção à saúde da pessoa idosa, pois somente 107 usuários possuíam um acompanhamento no programa de Saúde da Pessoa Idosa, o que representava 29%, e só 26,4% da população idosa tinha orientação nutricional para hábitos alimentares saudáveis e orientação para atividade física regular, e 12,8 % estavam com avaliação da saúde bucal em dia. O presente trabalho teve como objetivo geral a melhoria da atenção à saúde dos idosos na UBS/ESF Sagrada Família, município de Sagrada Família, Rio Grande do Sul. A intervenção foi realizada durante 12 semanas no período de Outubro a Dezembro de 2015, usando-se os quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Todos os dados foram registrados e monitorados na ficha-espelho para cada usuário e os coletados através de uma planilha fornecida pela Universidade. A intervenção proporcionou a avaliação de 201 usuários idosos que representa 49,6% de cobertura. Todos os idosos tiveram avaliação multidimensional rápida e exame clínico apropriado em dia, assim como solicitação de exames complementares periódicos. Foram rastreados 100% dos idosos para HAS e DM. 73,1% dos usuários estão com prescrição de medicamentos pela Farmácia Popular. Os 53 idosos acamados ou com problemas de locomoção foram cadastrados e receberam visita domiciliar. Quanto à necessidade de atendimento odontológico e primeira consulta, 95% dos usuários foram avaliados pela dentista. Foram detectadas 39 pessoas com alterações da mucosa bucal e 54,2% tiveram necessidade de prótese dentária durante a intervenção. Todos os usuários estão com registro na ficha-espelho e foram atendidos com Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa. A avaliação para fragilização na velhice e rede social encontra-se em 100%. Os usuários receberam 100% de orientações nutricionais para hábitos alimentares saudáveis, prática regular de atividades físicas e sobre higiene bucal. Os resultados encontrados mostram a importância que teve a intervenção para a comunidade, sevicio e equipe de saúde, o qual permitiu qualificar as ações em saúde melhorando o acolhimento e sua qualidade de vida. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde do Idoso; Assistência domiciliar; Saúde Bucal.