1000 resultados para Epidemiologia Teses
Resumo:
OBJETIVO: Analisar o padro espacial da ocorrncia dos casos de hansenase para identificar reas com probabilidade de riscos de transmisso da doena. MTODOS: Estudo ecolgico, tendo como unidade de anlise os municpios do Estado de So Paulo georreferenciados em seus centrides. A fonte de dados utilizada foi o banco informatizado dos casos de hansenase notificados do Centro de Vigilncia Epidemiolgica do Estado de So Paulo, no perodo de 1991 a 2002. Utilizou-se de tcnicas de geoestatstica para a deteco das reas de probabilidade de risco para hansenase e quantificao da dependncia espacial dos casos. RESULTADOS: Detectou-se o alcance de dependncia espacial de 0,55 graus de coordenadas georreferenciadas, correspondendo aproximadamente a 60 km. As principais reas de probabilidade de risco encontradas foram as regies nordeste, norte e noroeste do Estado. CONCLUSES: A verificao de reas com probabilidades de riscos de casos de hansenase, utilizando-se a anlise da dependncia espacial, pode ser ferramenta til para avaliar a situao de sade e planejar alocao de recursos.
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Estudo transversal para verificar a prevalncia de anticorpos contra hepatite em pacientes dialisados e fatores associados. Foi realizada reviso de pronturios de todos os pacientes dialisados (n=1.261) de Porto Alegre, RS, de agosto a dezembro de 2003. Os testes estatsticos aplicados foram o qui-quadrado e o teste de tendncia linear. A medida de efeito foi a razo de prevalncias. A anlise de regresso logstica mltipla foi realizada por regresso de Cox. A prevalncia de anticorpos contra hepatite foi 29,1%, com prevalncia maior entre pacientes atendidos em hemodilise onde no havia separao dos soropositivos e existia reutilizao do dialisador. Essa associao permaneceu mesmo aps controle para fatores de confuso. Pacientes que receberam transfuso sangnea tiveram acrscimo linear na prevalncia de anticorpos. O tempo de dilise mostrou associao do tipo dose-resposta com os anticorpos contra hepatite.
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Prope-se um critrio para quantificao do indicador de Nelson de Moraes (curva de mortalidade proporcional) procurando eliminar as desvantagens do indicador no ter traduo numrica. Utilizando dados de Moraes, Ramos e prprios, so quantificadas Curvas de Mortalidade Proporcional de pases desenvolvidos, do municpio de So Paulo e das regies administrativas do Estado de So Paulo. A quantificao gera um indicador cujas cifras variam de valores negativos at o mximo terico de + 50. So destacadas as vantagens da quantificao, que permite a hierarquizao de diferentes regies e a comparao simultnea da evoluo do nvel de sade de um grande nmero de localidades.
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OBJETIVO: Verificar a prevalncia de alterao vocal auto-referida em educadoras de creche e fatores associados. MTODOS: Estudo observacional transversal, realizado em 2001, em oito creches da cidade de So Paulo, nas quais estavam sendo desenvolvidas aes do Programa Creche. Esse Programa faz parte de um laboratrio de investigao fonoaudiolgica em promoo da sade. A coleta de dados foi feita por meio de questionrio, com 93 educadoras, sobre caractersticas sociodemogrficas, aspectos da organizao e do ambiente fsico do trabalho, comportamento vocal, histrico de doenas, estilo de vida e percepo acerca de alteraes vocais. Foi realizada anlise perceptivo-auditiva da voz das participantes. Para anlise estatstica foram utilizadas propores, medidas de tendncia central, teste do qui-quadrado, com correo de Yates e anlise de regresso logstica mltipla. RESULTADOS: Registrou-se 80% das educadoras referindo presena de alterao vocal, sendo que 26% delas procuraram algum tratamento. Grande parte (39%) referiu que o problema est presente h quatro anos ou mais, intermitente (82%) e de grau leve ou moderado (74%). Acreditam que o uso da voz seja a principal causa da alterao vocal (82%) e a rouquido, o principal sintoma vocal (54%). Alterao vocal auto-referida foi estatisticamente associada presena de alterao vocal constatada por avaliao e com o fato de j terem tido alguma orientao sobre uso da voz. CONCLUSES: A adequada percepo das educadoras para seus problemas de voz pode vir a se tornar uma ferramenta importante em futuros trabalhos com esta populao, com vistas a diminuir a alta prevalncia de alterao vocal encontrada.
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OBJETIVO: Estimar a prevalncia de transtornos mentais comuns entre estudantes de medicina e respectivos fatores de risco. MTODOS: Estudo transversal realizado com 551 universitrios de um curso de medicina de Botucatu, SP. Utilizou-se questionrio auto-aplicvel investigando aspectos scio demogrficos, relacionados ao curso e o Self Reporting Questionnaire. Para anlise dos dados empregaram-se os testes de qui-quadrado e regresso logstica. RESULTADOS: Participaram 82,6% dos alunos matriculados no curso, predominando mulheres (61%), jovens (60% 20-23 anos), procedentes de outros municpios (99%). A prevalncia de transtornos mentais comuns foi de 44,7% associando-se independentemente a: dificuldade para fazer amigos (RC=2,0), avaliao ruim sobre desempenho escolar (RC=1,7), pensar em abandonar o curso (RC=5,0), no receber o apoio emocional de que necessita (RC=4,6). Embora na primeira anlise a prevalncia tenha se mostrado associada ao ano do curso, esta associao no se manteve na anlise multivariada. CONCLUSES: A prevalncia de transtornos mentais comuns mostrou-se elevada entre os estudantes de medicina, associando-se a variveis relacionadas rede de apoio. As experincias emocionalmente tensas como o contato com pacientes graves, formao de grupos, entre outras, vividas nos ltimos anos do curso, so provavelmente potentes estressores, especialmente para sujeitos com uma rede de apoio considerada deficiente. Sugere-se que instituies formadoras estejam atentas a esse fato, estabelecendo intervenes voltadas ao acolhimento e ao cuidado com o sofrimento dos estudantes.
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OBJETIVO: Investigar a composio especfica e aspectos da preferncia alimentar de flebotomneos em relao aos animais domsticos existentes em rea endmica de leishmaniose tegumentar americana. MTODOS: Os flebotomneos foram coletados nos meses de janeiro a abril de 2004, das 20 s 24h, numa rea situada a 40 m de uma das residncias de um stio localizado no municpio de Mandaguari, PR, sul do Brasil. Foram usadas quatro armadilhas luminosas de Falco, instaladas a 5 m de distncia uma da outra, ao lado de uma gaiola, cada uma delas contendo isca animal (suno, co, coelho e galinha). RESULTADOS: Foram coletados 1.697 exemplares de flebotomneos, das espcies: Nyssomyia whitmani, Pintomyia fischeri, Migonemyia migonei, Nyssomyia neivai, Pintomyia pessoai e Psathromyia shannoni, predominando N. whitmani. No houve preferncia alimentar dos flebotomneos em relao aos animais investigados. CONCLUSES: Verificou-se que N. whitmani e P. fischeri so oportunistas e, provavelmente, as fmeas ajustam os seus hbitos alimentares disponibilidade de hospedeiros, sugerindo o ecletismo alimentar desstes insetos nos ambientes antrpicos.
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O foco do estudo a resposta brasileira em Cincia, Tecnologia e Inovao s metas formuladas no documento da UNGASS. Foram analisados os itens 70-73 que integram o documento Draft Declaration of Commitment for the UNGASS on HIV/AIDS, 2001, que definem metas para a Cincia, Tecnologia e Inovao em HIV/Aids. Os principais tpicos listados nesses itens foram operacionalizados sob a forma de "palavras-chave", de modo a orientar buscas sistemticas nos bancos de dados padro em biomedicina, incluindo ainda o Web of Science, nas suas subdivises referentes s cincias naturais e sociais. O sucesso da pesquisa brasileira no mbito da caracterizao e isolamento do HIV-1 inegvel. Estudos vacinais fases II/III tm sido desenvolvidos no Rio de Janeiro, Belo Horizonte e So Paulo. O monitoramento da resistncia primria teve estudos empricos desenvolvidos em populaes especficas, por meio da "Rede Brasileira em Monitoramento da Resistncia do HIV". No mbito do monitoramento da resistncia secundria, destacaram-se iniciativas como a Rede Nacional de Genotipagem. Dois sistemas nacionais, o Sistema de Informaes de Mortalidade e o Sistema de Informaes de Agravos de Notificao - Aids e alguns estudos de maior abrangncia tm dado origem a trabalhos sobre tendncias da epidemia. A produo de medicamentos genricos de qualidade e sua distribuio gratuita aos pacientes foram destacadas. O Brasil tem implementado uma resposta consistente e diversificada no mbito do HIV/Aids, com estudos referentes ao desenvolvimento de vacinas, novos medicamentos e monitoramento da epidemia.
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Objetivos Os principais objetivos deste trabalho foram: 1) Rever as caractersticas da IC: epidemiologia, conceito, classificao, etiologia, fisiopatologia, diagnstico e tratamento; 2) Demonstrar a importncia da Ecocardiografia na IC: (a) no diagnstico, (b) no acompanhamento e (c) na seleo da opo teraputica. Como objetivo secundrio: Reunir toda a informao com vista produo de um manual de apoio s aulas. Metodologia Os estudos que serviram de base a este trabalho foram pesquisados a partir das palavras-chave echocardiography, heart failure, diagnosis, treatment utilizando as bases de dados PubMed, Scopus e ISI Web of Science. A pesquisa foi limitada a artigos publicados em portugus, ingls e espanhol, sem restrio por tipo de artigo ou ano de publicao. Ao longo da realizao deste trabalho, foram sendo recolhidas referncias de outros artigos citados nos estudos inicialmente selecionados, expandindo assim a bibliografia. Para conhecer a situao particular de Portugal, foram pesquisados estudos realizados com a populao portuguesa. Foi dada particular ateno s vrias recomendaes existentes quer para a Insuficincia Cardaca quer para a Utilidade da Ecocardiografia, disponveis gratuitamente online, pois estas desempenham um papel fundamental quer na prtica clnica, quer na investigao (estudos epidemiolgicos, estudos obrigacionais e ensaios clnicos).
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O artigo pretende relacionar o pensamento de Agostinho da Silva com a filosofia de Henri Bergson, tendo em conta que a obra do autor francs consistiu numa das mais lidas por Leonardo Coimbra e pela gerao dos seus discpulos. Agostinho da Silva no foi propriamente um discpulo do iderio leonardino e, consequentemente, certo que as suas reflexes no foram to permeveis s teses bergsonianas como aconteceu com outros nomes da filosofia portuguesa contempornea. Porm, tendo estudado em Paris no incio dos anos 30, Agostinho teve com certeza um contacto directo com a grande repercusso filosfica da obra do pensador francs. Ainda que defenda um modelo essencialmente fsico de leitura do real - ao contrrio da orientao biolgica de Bergson -, possvel encontrar algumas afinidades entre os dois, nomeadamente no desenvolvimento de alguns dos principais conceitos que orientam as suas obras.
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OBJETIVO: As formas de obteno dos nveis pressricos basais podem levar a diferentes estimativas de prevalncia. O objetivo do estudo foi estimar a prevalncia de nveis pressricos elevados em escolares e comparar mdias sistlicas e diastlicas obtidas aps trs aferies da presso arterial. MTODOS: Estudo transversal, com escolares entre sete e dez anos (N=601), de escolas pblicas e privadas da zona urbana de Cuiab-MT, Brasil, em 2005. A presso arterial foi aferida trs vezes, com intervalo de dez minutos, em visita nica. Consideraram-se crianas com nveis pressricos elevados as que, segundo sexo, idade e percentil de estatura, atingiram presso sistlica e/ou diastlica maiores ou iguais ao percentil 95 da tabela de referncia. Para o clculo de prevalncia, foram considerados separadamente os nveis pressricos da primeira e terceira medidas. RESULTADOS: Houve diferena estatisticamente significante entre as mdias sistlicas e diastlicas nas trs medidas do estudo. A presso sistlica e diastlica mdia, utilizando a terceira medida do estudo foi de 97,2 (DP=8,68) mmHg e 63,1 (DP=6,66) mmHg, respectivamente. A prevalncia de nveis pressricos elevados foi de 8,7% (IC 95%: 6,4;10,9) na primeira medida e 2,3% (IC 95%: 1,1;3,5) na 3 medida. No houve diferena estatstica entre as prevalncias com relao idade, sexo, cor da pele e tipo de escola. CONCLUSES: A presso arterial, em estudos de visita nica, diminui significativamente entre a primeira e terceira aferio. A terceira medida parece revelar nveis pressricos mais prximos dos basais.
