Um olhar sobre a arte de amamentar

Ainda que os coeficientes de aleitamento materno exclusivo apresentem aumento significativo, mesmo assim, se encontram abaixo do apontado pela Organização Mundial de Saúde (OMS). Ato de grande importância na redução de morbimortalidade infantil, este tem ação de prevenir doenças gerando maior desenvolvimento cognitivo e emocional e grande vínculo entre mãe e filho, com várias vantagens para ambos. Dentre as iniciativas do Ministério da Saúde(MS) no sentido de favorecer, estimular e assegurar o aleitamento materno está a Estratégia de Saúde da Família (ESF), de fundamental importância para colocar em prática a promoção da atenção básica no cotidiano das famílias assistidas. Este estudo objetivou elaborar um Projeto de Intervenção a ser realizado pela médica da ESF no distrito de Aré, no município de Itaperuna/RJ, com medidas intervencionistas que beneficiem a melhoria do índice de aleitamento materno nesta unidade. Para sua proposição, fez-se pesquisa bibliográfica, em artigos, livros, e em documentos do MS. Deste modo, os profissionais da ESF em foco, elaborou projeto de intervenção para melhorar o processo de trabalho e efetivar o planejamento de ações no pré-natal e amamentação, o que buscou melhorar de maneira expressiva os índices de aleitamento materno em sua área de circunscrição.

Rastreamento da deficiência visual em crianças do ensino fundamental de uma escola do município de São João de Meriti – RJ

A deficiência visual em crianças foi uma questão muito evidenciada nas consultas da equipe de Estratégia de Saúde da Família da USF de Parque Alian, em São João de Meriti - RJ, configurando uma importante questão de saúde pública, motivo de abandono/evasão por baixo rendimento escolar. Este projeto tem como base o projeto OLHAR BRASIL, criado pelo Ministério da Saúde em parceria com o Ministério da Educação, que visa a detecção precoce de alterações visuais em locais onde a população apresenta dificuldade de acesso às consultas oftalmológicas. Objetivo: Detectar precocemente qualquer possível deficiência na acuidade visual dos escolares, a fim de encaminhá-los, o mais rápido possível, ao serviço público. Métodos: Estudo realizado com amostra de escolares do Ensino Fundamental da Escola Municipal Profa. Lígia da Silva França, adscrita ao território da Equipe de Saúde da Família da USF de Parque Alian, no município de São João de Meriti, RJ. O exame de acuidade visual (AV) foi realizado com a aplicação da Escala de Snellen. Resultados: Foram analisados 67 estudantes de uma escola pública municipal. Em relação à acuidade visual, 73% dos alunos apresentaram AV alterada. Conclusão: O presente estudo sugere a existência de uma alta prevalência de baixa acuidade visual nas crianças o que requer maior atenção e prestação de cuidado longitudinal por parte dos profissionais da USF Parque Alian, visando a identificação precoce e o tratamento dessas crianças.

Os fatores de risco para desenvolvimento da hipertensão arterial e importância da promoção de intervenções precoces na prevenção da doença

A Hipertensão Arterial Sistêmica tem alta prevalência e baixas taxas de controle. É considerado um dos principais fatores de risco modificáveis e um dos mais importantes problemas de saúde pública. A mortalidade por doença cardiovascular aumenta progressivamente com a elevação da pressão arterial, a partir de 115/75 mmHg, de forma linear, contínua e independente. Em nosso país, as doenças cardiovasculares têm sido a principal causa de morte. Elas são responsáveis por alta frequência de internações, ocasionando custos médicos e socioeconômicos elevados. O presente estudo teve como objetivo elaborar um projeto de intervenção para atuar precocemente na prevenção dos agravos da hipertensão dos usuários da Unidade Básica de Saúde Alcides Rabelo. Para fundamentação teórica foi realizada uma pesquisa bibliográfica nos bancos de dados da Biblioteca Virtual em Saúde para levantar as evidências já existentes sobre o tema. Acreditando no potencial da equipe da Estratégia de Saúde da Família elaboramos uma proposta de intervenção para ser realizada nos grupos de hipertensos assistidos, com a finalidade de ajudar a equipe a melhorar o seu desempenho junto aos usuários. Isto será possível através da implantação da estratégia de trabalho baseada no Planejamento Estratégico Situacional.

Estratégias para alcançar o controle dos níveis pressóricos dos pacientes hipertensos atendidos pelo PSF Jardim das Oliveiras, Machado - MG

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) representa o mais importante fator de risco isolado para mortalidade e o principal fator de risco modificável para doença cardiovascular. Esse agravo está conceituado como uma condição clínica multifatorial que tem altas prevalências e baixas taxas de controle e é considerado como um dos principais fatores de risco modificáveis e um dos maiores problemas em saúde pública. A adesão ao tratamento, definida como a correta execução da prescrição do médico, incluindo alterações em medicamentos e/ou no estilo de vida, é um fator significativo no sucesso do tratamento. A não adesão ao tratamento é identificada como a causa principal da Pressão Arterial (PA) não controlada, representando assim um risco significativo de eventos cardiovasculares. Sendo assim, a equipe de Estratégia de Saúde da Família do Jardim das Oliveiras, elaborou uma proposta de intervenção que possa contribuir para a adesão dos usuários ao tratamento medicamentoso e não medicamentoso, por meio da readequação do tratamento pelo médico da unidade, controle domiciliar dos medicamentos, grupos de atividade física e de educação em saúde. A colocação do plano de ação em prática poderá trazer benefícios para essa população, como melhora na qualidade de vida e redução da mortalidade por doenças cardiovasculares

A resolutividade da atenção básica: uma revisão de literatura

O conceito de resolutividade tem sinonímia com o ato de solucionar. Possui como dimensões: a efetividade do serviço; a integralidade; o acesso universal; a satisfação dos usuários; a intersetorialidade; as tecnologias utilizadas pelo serviço e as demandas e necessidades dos usuários, entre outras. Este estudo foi realizado com o objetivo de analisar a resolutividade da atenção básica em saúde no contexto do desenvolvimento da Estratégia de Saúde da Família (ESF). Foi realizada uma revisão bibliográfica narrativa considerando artigos que abordam o tema resolutividade da atenção básica acessíveis, na integra, nos bancos de dados LILACS e SciELO, publicados no período de 2000 a 2010, em português. Percebe-se que o poder resolutivo do serviço se amplia se forem seguidos os princípios e diretrizes da ESF e Atenção Básica em Saúde (ABS). Diversos estudos têm sido desenvolvidos para avaliar e monitorar a resolutividade da ABS e algumas ferramentas foram utilizadas. Dois exemplos de instrumento de avaliação são discutidos neste trabalho: análise das hospitalizações por Causas Sensíveis à Atenção Primária (CSAP) e o Primary Care Assessment Tool (PCATool-Brasil). Percebe-se a necessidade de extrapolar a forma clássica de avaliação dos serviços caracterizada pelos indicadores de perfil epidemiológico e número de atendimentos, entre outros. Discute-se, também, o acesso e sua interface com a resolutividade; a satisfação dos usuários; os desafios da ABS para o alcance da resolutividade e as possíveis estratégias para ampliar o poder resolutivo da atenção.

Programa Educativo de intervenção sobre parasitoses intestinais aos pais das crianças menores de 10 anos, na comunidade Imburí do Inácio município Teotónio Vilela Estado Alagoas

Este trabalho tem como objetivo apresentar um programa de intervenção para a Estratégia de Saúde da Família do Imburí de Inácio, Município Teotônio Vilela, na questão da higiene e profilaxia como fatores preponderantes para a redução dos índices de parasitoses da população. As parasitoses são um dos problemas mais comuns entre as crianças em idade escolar e representa um grave problema de saúde pública no Brasil, sendo determinado por inúmeras influências tais como: saneamento básico, nível socioeconômico, grau de escolaridade, conhecimento dos pais sobre a correta higiene pessoal, dos alimentos e água, entre outros, podendo-se prever que em famílias de classes menos favorecidas estes fatores não são satisfatórios e o desenvolvimento de ações que visam à redução das parasitoses e implementação de práticas educativas em saúde ambiental são fundamentais para a diminuição das morbidades e melhora da qualidade de vida da população. A elaboração deste projeto se deu a partir da realização previa do diagnóstico situacional da área de abrangência e observação ativa da população, onde foi eleito como principal problema de saúde o parasitismo intestinal, foram selecionados os "Nós Críticos" e organizado um programa de intervenção que busca a diminuição da incidência e prevalência de parasitoses nas crianças menores de 10 anos. Este estudo foi realizado por meio de uma revisão narrativa da literatura sobre o tema, com os seguintes critérios de inclusão: somente publicações em português, com os seguintes descritores: verminoses, atenção primária à saúde. O período das publicações dos artigos, trabalhos de conclusão e demais materiais utilizados corresponderam ao período 2001 a 2014. Foram utilizadas as bases de pesquisa Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e dados do Ministério da Saúde.

Vigilância da tuberculose como parte do trabalho de uma Equipe da Família

A tuberculose é uma doença infectocontagiosa que continua sendo mundialmente um grande problema de saúde pública. A cada ano são notificados 9,27 milhões de casos novos de tuberculose em todo mundo. O Brasil é um dos 22 países que concentram 80% da carga mundial da doença. Em 2009, o coeficiente de incidência brasileiro foi de 38/100.000 habitantes. O Programa Saúde da Família implantado a partir de 1994, tem o objetivo de reestruturar o sistema de saúde em substituição ao modelo assistencial predominantemente centrado no cuidado hospitalar. A tuberculose é uma das doenças que está no âmbito de responsabilidades e atribuições dos profissionais da Estratégia de Saúde da Família. A comunidade de Areias Brancas, no município de Santana do Ipanema, Estado do Alagoas, atende a uma população de 3.160 habitantes. Por estimativa, a cidade deveria ter em média 1,89 casos de tuberculose por ano. Entretanto, não há casos de tuberculose notificados ou acompanhados nos últimos meses. As ações do programa de controle da tuberculose não são plenamente realizadas. Diante dos fatos, a equipe elaborou um plano de educação que busca conscientizar os usuários e os profissionais de saúde sobre a tuberculose. Para elaboração do plano de intervenção ficou estabelecida a priorização dos problemas encontrados pela estimativa rápida e, em seguida, as influências negativas para a população, foram analisadas. Assim, com base nos problemas e nós críticos, foram desenhadas as operações e possíveis soluções, levando em conta os resultados esperados, o produto e os recursos necessários.

Processo de trabalho da ESF Vida e Esperança do município de São João do Pacuí para o acompanhamento de vítimas de leishmaniose tegumentar americana

Este trabalho tem por objetivo a análise de problemas existentes na população do município de São João do Pacuí pela Estratégia de Saúde da Família (ESF) Saúde/ Esperança. O problema priorizado dentre as várias situações adversas identificadas foi a Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA) que atualmente apresenta altos índices de infecção local. O presente estudo entende que a partir de medidas de promoção e prevenção junto à população adscrita, poderá reduzir futuramente o número de usuários infectados. A equipe observa que a capacidade de enfrentamento do problema selecionado, possa ser feito a partir da elaboração de um plano de ação, que associe medidas em nível individual, familiar e coletivo. Observou-se ainda o desconhecimento da comunidade a cerca de tal doença, como suas causas, fatores de risco, necessidade de medidas preventivas, auxílio clínico medicamentoso e necessidade de seguimento pós-tratamento. A LTA tem levado a uma redução da qualidade de vida, despesas para a gestão municipal, consultas com especialistas, internações àqueles pacientes com contra indicações ou efeitos adversos ao tratamento inicial. A identificação de nós críticos da situação\problema auxiliou na imposição de metas a serem alcançadas ao término do projeto em estudo.

Ações preventivas na hipertensão arterial como instrumentos modificadores de modos e estilos de vida na população de Urbano 1 no município Mata Grande - Alagoas

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma doença caracterizada por elevação dos níveis da pressão arterial (PA) e associa-se à alterações funcionais e/ou estruturais dos órgãos-alvo e a alterações metabólicas, com o consequente aumento dos riscos de complicações e o danos progressivo da saúde. O objetivo deste projeto será a realização de um diagnostico situacional das famílias que fazem parte da Estratégia de Saúde da Família Urbano 1 instalado no município Mata Grande, no estado de Alagoas, focando nos pacientes com HAS de nível elevado, estágio 1 (pressão sistólica de 140 a 159) mmHg e pressão diastólica de 90 a 99 mmHg) e estágio 2 (pressão sistólica maior a 160 mmHg e pressão diastólica maior a 100 mmHg). A partir dos dados obtidos serão elaboradas ações de intervenção que terão como base a disponibilização de palestras, aulas e atividades de grupo orientadoras e educacionais com a participação dos pacientes, familiares e integrantes da equipe, com a finalidade de conscientizar a população para que haja modificação dos hábitos e estilos de vida em pessoas portadoras da doença o com risco de padecê-la. A prevenção e o tratamento da HAS envolvem o ensinamento para o conhecimento da doença e das suas complicações, e implicar na maioria das vezes a necessidade da introdução de mudanças no modo de alimentação, realização e adesão á atividade física frequente, controle do peso corporal e eliminação o diminuição de hábitos tóxicos (consumo de álcool, habito de fumar) há de ser de ser gradual e continuo. Propõem-se medidas que envolvam a participação da equipe multidisciplinar e o seu papel orientador focando na necessidade de fornecer conhecimentos da doença, os seus principais fatores de riscos e a necessidade duma conscientização dos pacientes, da família e das autoridades do território para atingir o objetivo proposto.

Hipertensão arterial: plano de intervenção para reduzir os fatores de risco na ESF "Maria Venâncio" no município de Nacip Raydan

A hipertensão arterial é a principal causa de óbitos evitáveis, responsável por cerca de 7,1 milhões de mortes ao ano no mundo, é considerado um fator de risco modificável para doenças cardiovasculares; 54% dos casos de acidente vascular cerebral (AVC) e 47% dos infartos agudos do miocárdio no Brasil estão relacionados a elevados níveis pressóricos. Afeta quase 20% da população acima dos 20 anos. Em nossa área de abrangência os fatores de risco modificáveis são responsáveis por um aumento nos índices de hipertensão arterial. De tal modo, este trabalho objetivou elaborar um plano de intervenção para reduzir os fatores de riscos da hipertensão arterial na população da Estratégia de Saúde da Família Nacip Raydan baseado no método de Planejamento Estratégico Situacional com a finalidade de modificar os hábitos e estilo de vida da população por meio de um processo de educação em saúde com a capacitação da equipe multidisciplinar. Os fatores de risco que mais atingiram o nosso grupo de estudo foram as dislipidemias com 52,38% e o sedentarismo correspondendo a 52,06%%. Realizou-se pesquisa nas bases de dados da Literatura Latino americana e do Caribe, Sistema Online de Busca e Análise da Literatura Médica,Indice Bibliográfico Espanhol de Ciencias da Saúde,os descritores foram Promoção de Saúde e Planejamento em Saúde.

Benzodiazepínicos: o uso indevido e o abuso: uma proposta de intervenção no município de Monte Carmelo - Minas Gerais

Os Benzodiazepínicos estão entre os medicamentos mais utilizados no mundo, estando o Brasil entre os principais consumidores. São empregados como ansiolíticos, sedativos, miorrelaxantes, hipnóticos e anticonvulsivantes. Mesmo após décadas do surgimento desta classe de medicamentos e sabendo dos efeitos colaterais provocados em decorrência do uso prolongado (como dependência física e psíquica, interação com outras drogas e diminuição da atividade psicomotora), seu consumo ainda cresce principalmente entre idosos e mulheres, estando cada vez mais presente na rotina dos profissionais que atuam na Estratégia de Saúde da Família. Trata-se de um problema que envolve a equipe da saúde da família, o usuário destes medicamentos e a família, estando atado à realidade social que o usuário está inserido e ao despreparo dos profissionais de saúde em combater esse processo. Diante disso, o uso inadequado dessa classe de medicamentos, uma realidade no Brasil, deixa evidente a necessidade de intervenção. Desta forma, o presente estudo faz uma revisão na literatura sobre os Benzodiazepínicos e os fatores que justificam seu uso abusivo e indevido e desenvolve uma proposta de intervenção que ofereça mecanismos para a descontinuação do uso prolongado destes medicamentos, através, principalmente, da conscientização dos profissionais de saúde e do estímulo a práticas alternativas que visem bons hábitos de vida

Plano de intervenção para redução da incidência de gravidez na adolescência na comunidade de Cansanção, no município de Virgem da Lapa - MG

A gravidez na adolescência configura um grave problema de saúde pública no Brasil que vem crescendo vertiginosamente gerando graves problemas como; abandono escolar, conflitos familiares, etc. Na ESF que atuo não tem sido diferente, o número de adolescentes que procuram atendimento tem crescido. Diante desta problemática foi elaboradoum projeto de intervenção educativa no ESF Edna Mara da comunidade de Cansançao do município Virgem da Lapa do estado Minas Gerais, com o objetivo de desenvolver ações que contribuissem para diminuição da gravidez na adolescência.O universo esteve composto por 75 adolescentes estudantes de duas escolas Cansançao e Tum Tumcom uma faxa etária entre 10 e 19 anos, as mesmas serão convidadas para a realização do trabalho,será aplicado um pré-teste para conhecer o grau de conhecimento que tem sobre o assunto. Serãorealizadas palestras sobre diferentes temas; riscos da gravidez na adolescência, metodos anticoncepcionais e convidaremos pais e professores destes adolescentes a participarem. Para realização desta proposta de intervenção foi utilizado o método Planejamento Estratégico Situacional (PES) composto por 10 passos, que foi discutido na disciplina Planejamento e Avaliação das Ações em Saúde, do Curso de Especialização em Estratégia de Saúde da Família, da Universidade Federal de Minas Gerais. Este método proporciona ao pesquisador buscar na própria realidade de atuação, a problemática, priorização do problema e formas práticas e planejadas de atuação na realidade pesquisada, produzindo modificações.

Implantação de um plano de intervenção para monitoramento da pressão arterial de pacientes hipertensos

A hipertensão arterial sistêmica é encontrada em grande parte da população e apenas uma pequena parcela realiza um controle normal ou ótimo da pressão arterial. Diante deste fato a população fica exposta às consequências dramáticas como infarto agudo do miocárdio, acidente vascular encefálico levando a um aumento do índice de pacientes renais crônicos, repercutindo na alta morbimortalidade que tais afecções provocam e seus gastos dispendiosos. O presente estudo objetivou elaborar um plano de intervenção, centralizado nos preceitos de promoção da saúde que tem o intuito de monitorar a pressão arterial dos idosos hipertensos pertencentes à área de abrangência da Estratégia Saúde da Família Dr. José Vale Filho. Para fundamentar o plano, fez-se pesquisa bibliográfica na Biblioteca Virtual em Saúde com os descritores: nefropatia hipertensiva, prevenção e Atenção Primária à Saúde além de documentos do Ministério da Saúde. O plano se baseou no Planejamento Estratégico Situacional (PES) de Carlos Matus. Acreditando no potencial da Estratégia de Saúde da Família espera-se com este Plano de Intervenção implantar uma nova forma de funcionamento dos grupos de hipertensos realizados atualmente para os usuários idosos portadores de hipertensão arterial sistêmica. Acredita-se que as atividades realizadas propiciarão uma nova concepção pedagógica para os profissionais da equipe e a comunidade, fortalecendo as ações de saúde

Plano de intervenção sobre estilos de vida dos portadores de diabetes mellitus na Equipe Santa Fé em Ribeirão das Neves - MG

O acompanhamento e o tratamento do diabetes na atenção primária à saúde é importante devido à alta prevalência esta doença na população, Assim, este trabalho tem o objetivo principal de reduzir a morbidade e a mortalidade pelo diabetes, buscando qualificar a assistência à saúde na Equipe Santa Fé, no município de Ribeirão das Neves em Minas Gerais. A metodologia foi a elaboração de um plano de intervenção a partir do diagnóstico situacional da equipe, realizado durante o curso de especialização Estratégia em Saúde da Família e com revisão da bibliografia disponível sobre o tema, que foi realizada subsidiar e levantar as evidencias já existentes sobre o tema. O projeto de intervenção elaborado visa principalmente planejar e realizar ações educativas como forma de um instrumento de trabalho para melhorar a primeira causa de atendimentos médicos na unidade de saúde. Espera-se que a equipe seja beneficiada melhorando suas ações para alcançar metas estabelecidas e assim melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

Uso abusivo de benzodiazepínicos em idosos

O consumo excessivo de benzodiazepínicos pelos idosos pode ter sérias consequências, aumentando a morbi/mortalidade nos usuários dessas medicações. Grande parte dos idosos da UBS de Arapuá utiliza várias classes de medicamentos, dentre elas pode-se notar o uso frequente de benzodiazepínicos. Tendo em vista o compromisso de atenção integral das abordagens em saúde da família, esta pesquisa apresenta uma proposta de intervenção que visa reduzir o número de idosos dependentes de benzodiazepínicos desta unidade. Para tanto realizou-se o diagnóstico situacional do trabalho em uma equipe de Estratégia de Saúde da Família (ESF), seguido de revisão bibliográfica e elaboração de um plano de ação fundamentado no Planejamento Estratégico Situacional Simplificado. Os nós críticos encontrados foram: ineficiência na programação de atividades; a falta de reavaliação de problemas de origem psíquica; a confecção compulsória de receitas; idosos ociosos. A partir destes nós críticos, foram propostas as seguintes medidas: reorganização do processo de trabalho de toda a equipe, com a criação de um grupo prioritário para os idosos; realização de grupos com apoio da Psicologia e Assistente Social, bem como agendamento de consultas com médico; renovação de receitas apenas mediante acolhimento para avaliação da necessidade de nova consulta médica e encaminhamento para serviços especializados; criação de atividades semanais para os idosos, proporcionando neles um sentimento maior de utilidade e satisfação. Espera-se que esta pesquisa possa contribuir para reorganização de todo o processo de trabalho da ESF, de forma a auxiliar significativamente na qualidade de vida dos idosos cadastrados na UBS, com redução gradativa no número de idosos dependentes de benzodiazepínicos