How High Dose(s) of Oral Vitamin D3 Can Correct Insufficiency in a Non Supplemented Rheumatologic Population ?

Introduction: 700 to 1000 UI Vitamin D/day prevent 20% of fall and fracture. Higher dosage could prevent other health problems, such as immune diseases. Adherence to oral daily vitamin D supplementation is low. There is no guideline on how to supplement patients with rheumatic diseases. We evaluated if 1-2 dose(s) of 300'000 UI oral vitamin D3 was enough to reach an optimal level of 25-OH vitamin D in late winter in patients with insufficiency. Methods: During November 2009 (M0) patients attending our Rheumatology Outpatient Clinic had a blood test to measure 25-OH vitamin D. Results were classified as: deficiency <10µg/l, insufficiency 10µg/l to 30µg/l and normal >30µg/l. Patients on daily oral vitamin D3 or who received a single high dose of vitamin D3 in the last 6 months and patients with deficiency or normal results were excluded. Patients included received a single dose of 300'000 IU of oral vitamin D3 and were asked to come back for a blood test for 25-OH vitamin D after 3 (M3) and 6 months (M6). If they were still insufficient at M3, they received a second high dose of 300'000 IU of oral vitamin D3. Results: 292 patients had their level of 25-OH vitamin D determined at M0. 141 patients (70% women) had vitamin D insufficiency (18.5µg/l (10.2-29.1)) and received a prescription for a single dose of 300'000 IU of oral vitamin D3. Men and women were not statistically different in term of age and 25-OH vitamin D level at M0. 124/141 (88%) patients had a blood test at M3. 2/124 (2%) had deficiency (8.1µg/l (7.5-8.7)), 50/124 (40%) normal results (36.7µg/l (30.5-56.5)). 58% (72/124) were insufficient (23.6µg/l (13.8-29.8)) and received a second prescription for 300'000 IU of oral vitamin D3. Of the 50/124 patients who had normal results at M3 and did not receive a second prescription, 36 (72%) had a test at M6. 47% (17/36) had normal results (34.8µg/l (30.3-42.8)), 53% (19/36) were insufficient (25.6µg/l (15.2-29.9)). Out of the 54/72 (75%) patients who received a second prescription, 28/54 (52%) had insufficiency (23.2µg/l (12.8-28.7)) and 26/54 (48%) had normal results (33.8µg/l (30.0-43.7)) at M 6. Discussion: This real life study has shown that one or two oral bolus of 300'000 IU of vitamin D3 in autumn and winter was not enough to completely correct hypovitaminosis D but was a good way of preventing a nadir of 25-OH vitamin D usually observed in spring in a Swiss rheumatologic population.

Adaptive statistical iterative reconstruction reduces patient radiation dose in neuroradiology CT studies.

INTRODUCTION: Adaptive statistical iterative reconstruction (ASIR) can decrease image noise, thereby generating CT images of comparable diagnostic quality with less radiation. The purpose of this study is to quantify the effect of systematic use of ASIR versus filtered back projection (FBP) for neuroradiology CT protocols on patients' radiation dose and image quality. METHODS: We evaluated the effect of ASIR on six types of neuroradiologic CT studies: adult and pediatric unenhanced head CT, adult cervical spine CT, adult cervical and intracranial CT angiography, adult soft tissue neck CT with contrast, and adult lumbar spine CT. For each type of CT study, two groups of 100 consecutive studies were retrospectively reviewed: 100 studies performed with FBP and 100 studies performed with ASIR/FBP blending factor of 40 %/60 % with appropriate noise indices. The weighted volume CT dose index (CTDIvol), dose-length product (DLP) and noise were recorded. Each study was also reviewed for image quality by two reviewers. Continuous and categorical variables were compared by t test and free permutation test, respectively. RESULTS: For adult unenhanced brain CT, CT cervical myelography, cervical and intracranial CT angiography and lumbar spine CT both CTDIvol and DLP were lowered by up to 10.9 % (p < 0.001), 17.9 % (p = 0.005), 20.9 % (p < 0.001), and 21.7 % (p = 0.001), respectively, by using ASIR compared with FBP alone. Image quality and noise were similar for both FBP and ASIR. CONCLUSION: We recommend routine use of iterative reconstruction for neuroradiology CT examinations because this approach affords a significant dose reduction while preserving image quality.

Resposta de híbridos de milho irrigado à densidade de plantas em três épocas de semeadura

A determinação da densidade ótima de semeadura do milho, além de ser influenciada pelas características dos híbridos, pelo nível de fertilidade do solo e pela disponibilidade hídrica, pode também variar de acordo com a época da semeadura, uma vez que ela afeta o crescimento e desenvolvimento da planta. Com o objetivo de determinar a densidade ótima de planta em híbridos de milho com elevado potencial de rendimento de grãos, em três épocas de semeadura, com relação a rendimento de grãos, componentes do rendimento e outras características agronômicas, foram feitos quatro experimentos na região fisiográfica da Depressão Central do Rio Grande do Sul, município de Eldorado do Sul, com suplementação hídrica por aspersão. Os tratamentos constaram de quatro híbridos (Pioneer 3063, Pioneer 3207, XL 212 e Cargill 901), quatro densidades de plantas (50, 70, 90 e 110.000 pl/ha) e de três épocas de semeadura (agosto, outubro e dezembro). Não há resposta à densidade de plantas dos híbridos de milho testados nas épocas de semeadura de agosto e dezembro. O aumento na densidade de plantas somente foi vantajosa na semeadura de outubro, quando se obtiveram maiores rendimentos de grãos na densidade de 70.000 pl/ha, independentemente do híbrido avaliado, nas duas estações de crescimento.

Fixed-dose combinations as initial therapy for hypertension : a review of approved agents and a guide to patient selection.

Recent guidelines recommend initiation of antihypertensive therapy with fixed-dose combinations in high-risk patients because such patients usually need two or more blood pressure (BP)-lowering agents in order to normalize their BP. Agents that block the renin-angiotensin system (ACE inhibitors or angiotensin II receptor antagonists [angiotensin receptor blockers; ARBs]) are preferred for the management of hypertension in most patients exhibiting subclinical target organ damage, or established cardiovascular or renal diseases. Unless contraindicated they should be one of the components of fixed-dose combinations, whereas the other component may be either a calcium channel antagonist or a thiazide diuretic. Fixed-dose combinations containing an ACE inhibitor or ARB plus a calcium channel antagonist appear particularly effective in preventing complications of coronary heart disease.

High dose chemotherapy with autologous hematopoietic stem cell support for solid tumors other than breast cancer in adults.

Since the early 1980s high dose chemotherapy with autologous hematopoietic stem cell support was adopted by many oncologists as a potentially curative option for solid tumors, supported by a strong rationale from laboratory studies and apparently convincing results of early phase II studies. As a result, the number and size of randomized trials comparing this approach with conventional chemotherapy initiated (and often abandoned before completion) to prove or disprove its value was largely insufficient. In fact, with the possible exception of breast carcinoma, the benefit of a greater escalation of dose of chemotherapy with stem cell support in solid tumors is still unsettled and many oncologists believe that this approach should cease. In this article, we critically review and comment on the data from studies of high dose chemotherapy so far reported in adult patients with small cell lung cancer, ovarian cancer, germ cell tumors and sarcomas.

CRESCIMENTO INICIAL DE ESPÉCIES FLORESTAIS DE DIFERENTES GRUPOS SUCESSIONAIS EM RESPOSTA A DOSES DE FÓSFORO

Objetivando avaliar a resposta de espécies florestais ao fornecimento de P, conduziu-se um ensaio sob condições de casa de vegetação, cultivando-se mudas das espécies arbóreas pioneiras (aroeira - Lithraea molleoides; aroeirinha - Schinus terebinthifolius; jacaré - Piptadenia gonoacantha; sabiá - Mimosa caesalpiniaefolia; sesbânia - Sesbania virgata), clímax exigente em luz (jatobá - Hymenaea courbaril), e clímax tolerantes a sombra (guanandi - Calophyllum brasiliensis; ipê-amarelo - Tabebuia serratifolia; óleo-bálsamo - Myroxylon peruiferum). Utilizaram-se cinco doses de P, correspondentes a 0, 100, 250, 500 e 800 mg dm-3 de P. Foram avaliados o diâmetro do caule, a altura e a matéria seca de raízes, parte aérea e total das plantas. As espécies pioneiras foram mais responsivas ao fornecimento de P, indicando a necessidade do suprimento deste nutriente para o adequado desenvolvimento destas espécies. As espécies clímax mostraram-se pouco sensíveis ao suprimento de P, refletindo um baixo requerimento na fase de mudas. Diferenças em relação à taxa de crescimento e ao tamanho das sementes podem estar ligadas ao comportamento contrastante observado para espécies pioneiras e clímax.

Resposta da laranjeira-pêra à adubação com nitrogênio, fósforo e potássio em um Latossolo Amarelo dos Tabuleiros Costeiros

Com o objetivo de estudar os efeitos de N, P e K na produção e qualidade de laranjas-pêra (Citrus sinensis (L.) Osbeck), foi instalado um experimento fatorial, em um Latossolo Amarelo dos Tabuleiros Costeiros. As doses de N, P e K foram, respectivamente, de 0, 150 e 300 kg ha-1 de N na forma de uréia, 0, 26 e 52 kg ha-1 de P na forma de superfosfato triplo, e de 0, 96 e 192 kg ha-1 de K na forma de cloreto de K. A resposta ao N foi linear e positiva em um dos quatro anos observados. O nutriente diminuiu o tamanho dos frutos, mas não influenciou a qualidade do fruto avaliada pela porcentagem de suco, pelos sólidos solúveis totais, pela acidez total e pela relação sólidos/acidez. Foram observados efeitos positivos do P na produção, na porcentagem de suco e na relação sólidos/acidez. O K aumentou a produção, o tamanho dos frutos e a acidez, mas diminuiu a relação sólidos /acidez.

Resposta ao calcário e ao fósforo de genótipos de trigo com diferentes tolerâncias ao alumínio

O objetivo do trabalho foi avaliar a resposta, à calagem e ao fósforo, de quatro genótipos de trigo com diferentes tolerâncias à acidez do solo. Os experimentos foram instalados de 1987 a 1995 em um cambissolo ácido e de baixa fertilidade, sem irrigação e após pousio ou soja. O delineamento foi de blocos, em parcela subsubdividida, com quatro repetições. A parcela constou de três doses de calcário (0, 6,5 e 13 t ha-1); a subparcela, de três doses de P (0, 30 e 90 kg ha-1 de P2O5), e as subsubparcelas, de quatro genótipos (IAC-5, IAC-24, IAC-60 e Anahuac). O calcário foi aplicado no primeiro ano (1987) e reaplicado em 1991, e o P, anualmente, no sulco de semeadura. Os genótipos de trigo tolerantes à acidez (IAC-5 e IAC-60) se mostraram mais responsivos à calagem e à aplicação de P e, mesmo em solos parcialmente corrigidos, apresentaram maiores rendimentos de grãos do que o material sensível à acidez (Anahuac). A correção da acidez e a adubação fosfatada provocaram a diminuição da relação palha:grão por favorecer mais a produção de grãos do que o desenvolvimento vegetativo. Essa relação foi menor e mais constante no genótipo IAC-60, tolerante à acidez. Os genótipos IAC-5 e IAC-60 mostraram-se mais eficientes em relação ao aproveitamento do P aplicado para o rendimento de grãos em solos de baixa fertilidade.

Resposta de cultivares de feijoeiro ao enxofre

O experimento foi conduzido em casa de vegetação, no Departamento de Ciência do Solo da Universidade Federal de Lavras (UFLA), Lavras, MG, utilizando-se um Latossolo Vermelho-Amarelo, textura média, fase cerrado, proveniente do município de Itumirim, MG. Objetivou-se avaliar o efeito da aplicação de doses de S, no crescimento de três cultivares de feijoeiro (Phaseolus vulgaris L.), e a determinação dos níveis críticos do nutriente na parte aérea das cultivares. Utilizou-se um fatorial 4 x 3 (0, 30, 60 e 120 mg de S/kg de solo e as cultivares Carioca, Ouro e H-4), em delineamento inteiramente casualizado, com três repetições. As cultivares de feijoeiro apresentaram respostas significativas em produção de matéria seca da parte aérea (MSPA) quando se aplicou S, porém, com incrementos distintos em cada cultivar. À exceção da cultivar H-4, o fornecimento de S também estimulou a produção de matéria seca de raízes pelas plantas de feijoeiro, mas em menor intensidade que para a MSPA. Os níveis críticos internos de S na parte aérea, equivalentes a 90% da produção máxima de MSPA, variaram entre as cultivares. As relações N/S foram de 20,97, 20,81 e 18,68, enquanto a relação P/S foi de 2,24, 1,33 e 0,87 nas cultivares Carioca, Ouro e H-4, respectivamente. Os níveis críticos de S na MSPA das cultivares Carioca, Ouro e H-4 corresponderam, respectivamente, a 1,89, 2,21 e 2,16 g de S/kg. A eficiência de utilização de S, correspondente a 90% da produção máxima de MSPA, variou de acordo com as cultivares de feijoeiro, o que indica ser possível a seleção e melhoramento de material genético adaptado a condições distintas de disponibilidade desse nutriente no solo.

Influence of ethanol dose and pigmentation on the incorporation of ethyl glucuronide into rat hair.

Ethyl glucuronide (EtG) is a minor and specific metabolite of ethanol. It is incorporated into growing hair, allowing a retrospective detection of alcohol consumption. However, the suitability of quantitative EtG measurements in hair to determine the quantity of alcohol consumed has not clearly been demonstrated yet. The purpose of this study was to evaluate the influence of ethanol dose and hair pigmentation on the incorporation of EtG into rat hair. Ethanol and EtG kinetics in blood were investigated after a single administration of ethanol. Eighteen rats were divided into four groups receiving 0 (control group), 1, 2, or 3g ethanol/kg body weight. Ethanol was administered on 4 consecutive days per week for 3 weeks by intragastric route. Twenty-eight days after the initial ethanol administration, newly grown hair was shaved. Pigmented and nonpigmented hair were analyzed separately by gas chromatography coupled to tandem mass spectrometry. Blood samples were collected within 12h after the ethanol administration. EtG and ethanol blood levels were measured by liquid chromatography coupled to tandem mass spectrometry and headspace gas chromatography-flame ionization detector, respectively. No statistically significant difference was observed in EtG concentrations between pigmented and nonpigmented hair (Spearman's rho=0.95). Thus, EtG incorporation into rat hair was not affected by hair pigmentation. Higher doses of ethanol resulted in greater blood ethanol area under the curve of concentration versus time (AUC) and in greater blood EtG AUC. A positive correlation was found between blood ethanol AUC and blood EtG AUC (Spearman's rho=0.84). Increased ethanol administration was associated with an increased EtG concentration in hair. Blood ethanol AUC was correlated with EtG concentration in hair (Pearson's r=0.89). EtG concentration in rat hair appeared to reflect the EtG concentration in blood. Ethanol was metabolized at a median rate of 0.22 g/kg/h, and the median elimination half-life of EtG was 1.21 h. This study supports that the bloodstream is likely to display a major role in the hair EtG incorporation.

Incorporation and washout of n-3 PUFA after high dose intravenous and oral supplementation in healthy volunteers.

BACKGROUND & AIMS: Although the physiological effects of n-3 polyunsaturated fatty acids (n-3PUFA) are generally thought to require several weeks of exposure to allow their incorporation into plasma membranes, intravenous (IV) n-3PUFA attenuate the cardiovascular and neuroendocrine response to stress within 3 h. Whether oral n-3 PUFA exert similar early effects remains unknown. OBJECTIVE: To assess whether acute IV or short term oral n-3PUFA administration reproduces the metabolic effects of long term oral supplements during exercise, and how it relates to their incorporation into platelets and red blood cells (RBC) membranes. DESIGN: Prospective single center open label study in 8 healthy subjects receiving a 3-h infusion of 0.6 g/kg body weight n-3PUFA emulsion, followed one week later by an oral administration of 0.6 g/kg over 3 consecutive days. Maximal power output (cycling exercise), maximal heart rate (HR), blood lactate at exhaustion, and platelet function were measured at baseline and after IV or 3-day oral supplementation; platelet and RBC membrane composition were assessed until 15 days after n-3PUFA administration. RESULTS: Both IV and oral n-3PUFA significantly decreased maximal HR (-6% and -5%), maximal power output (-10%) and peak blood lactate (-47% and -52%) Platelet function tests were unchanged. The EPA and DHA membrane contents of RBC and platelets increased significantly, but only to 1.7-1.9% of fatty acid content. CONCLUSION: The cardiovascular and metabolic effects of n-3 PUFA during exercise occur already within 1-3 days of exposure, and may be unrelated to changes in membranes composition. Effects occur within hours of administration and are unrelated to lipid membrane composition. Trial registered at clinicaltrials.gov as NCT00516178.

Resposta in vitro e suscetibilidade ao Agrobacterium de duas cultivares de Stylosanthes guianensis

As cultivares Bandeirantes e Mineirão de Stylosanthes guianensis (Leguminosae) foram avaliadas quanto à capacidade de formação de brotos adventícios in vitro e quanto à suscetibilidade ao Agrobacterium. Para obter regeneração, foram utilizados vários tipos de explantes, e o meio basal MS foi suplementado com diferentes concentrações de ácido naftalenoacético (NAA) e 6-benzilanimopurina (BAP). Observou-se regeneração de brotos a partir de explantes cotiledonares e hipocotiledonares, nas duas cultivares. O Stylosanthes mostrou-se suscetível ao Agrobacterium selvagem, pois a formação de tumores foi induzida. Expressão transiente do gene uidA foi observada em tecidos infectados de Stylosanthes. Experimentos sobre a ação dos antibióticos cefotaxima e tetraciclina, usados em ensaios de transformação para eliminação do Agrobacterium, mostraram que a cefotaxima (250 µg mL-1) tende a reduzir a regeneração de brotos em explantes da cv. Bandeirantes.

Avaliação do fosfato natural de Gafsa para recuperação de pastagem degradada em latossolo vermelho-escuro

Este experimento de campo, instalado em janeiro de 1994, teve os objetivos: 1) avaliar a eficiência do fosfato natural de Gafsa farelado (FGF) na recuperação de pastagem de Brachiaria decumbens cv. Basilisk num Latossolo Vermelho-Escuro textura argilosa do Distrito Federal, e 2) verificar efeitos de interações entre fontes de P (fosfato natural de Gafsa e superfosfato triplo (SFT) e incorporação do fosfato com grade e adubação complementar (N, Ca, Mg, K, S e micronutrientes), sobre a disponibilidade de forragem. Os fosfatos foram aplicados na dose de 100 kg ha-1 de P2O5. O delineamento foi o de blocos casualizados, com parcelas subdivididas, com o tratamento incorporação nas parcelas e o fatorial, fontes de P vs. adubação complementar, nas subparcelas, perfazendo 12 tratamentos com quatro repetições. A resposta à aplicação dos fosfatos só foi efetivada com aplicação simultânea de adubação complementar; a incorporação com grade foi essencial para aumentar a eficiência do FGF; ao ser incorporado com grade, o FGF teve desempenho tão bom quanto o SFT; sem incorporação, o FGF proporcionou produção de matéria seca inferior à proporcionada pelo SFT (p<0,05).

Crescimento radicular e nutrição de cultivares de algodoeiro em resposta à calagem

O crescimento radicular do algodoeiro é controlado geneticamente, mas fatores do solo como Al tóxico e baixos teores de Ca podem prejudicá-lo. Foi aplicado calcário a um Latossolo Vermelho-Escuro de textura média com 10% de saturação por bases, para se atingir 30, 50 e 70% de saturação do solo por bases (usando-se quatro níveis de saturação), com o objetivo de estudar o crescimento radicular e a nutrição de três cultivares de algodão (Gossypium hirsutum L., v. latifolium Hutch): IAC 20, IAC 22 e CNPA-ITA 90, em resposta à calagem. O experimento foi conduzido em vasos com 4 L de solo, em condições de casa de vegetação, até 37 dias após a emergência das plantas, num delineamento fatorial 3 x 4, com quatro repetições em blocos casualisados. A calagem foi necessária para um bom crescimento radicular do algodoeiro. A cultivar IAC 22 mostrou sistema radicular mais tolerante à baixa saturação por bases, em comparação com IAC 20 e CNPA-ITA 90, mas o máximo crescimento radicular ocorreu em saturação por bases ao redor de 50%, nas três cultivares. CNPA-ITA 90 foi mais exigente em K e mais tolerante ao Mn, com menor produção de matéria seca nas saturações mais altas.

Taxa transpiratória de mudas de eucalipto em resposta a níveis de água no solo e à convivência com braquiária

Objetivou-se avaliar a interferência de Brachiaria brizantha Stapf sobre a taxa transpiratória de mudas de Eucalyptus citriodora Hook e Eucalyptus grandis W. Hill ex Maiden, cultivadas em solos com diferentes níveis de água, em condições de casa de vegetação. O delineamento utilizado foi o de blocos ao acaso, com quatro repetições, em arranjo fatorial (2x3x4): duas espécies (E. citriodora e E. grandis), três níveis de água (20%, 23% e 26%) e quatro populações de B. brizantha (0, 1, 2 e 3 plantas/vaso). O nível de água nos vasos foi mantido constante, até a última avaliação do experimento, 70 dias após o transplante das mudas. A mensuração da taxa transpiratória foi realizada com um analisador de gás infravermelho. Brachiaria brizantha, independentemente do nível de água no solo, demonstrou ser competitiva no crescimento inicial de E. citriodora ou E. grandis, pela redução da taxa transpiratória. As folhas do terço superior das mudas de E. citriodora ou de E. grandis apresentaram maior taxa transpiratória que as folhas dos terços mediano e inferior, independentemente da população de B. brizantha e do nível de água no solo.