Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de 0 a 72 Meses, na UBS Rural, Em Salto do Jacuí/RS

Savignon, Odalis de Dios. Melhoria da atenção à saúde da criança de 0 a 72 meses, na UBS Rural, em Salto do Jacuí/ RS.2015. 83f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O presente trabalho relata uma intervenção, com duração de 3 meses, utilizada para implantação do programa de atenção à saúde de crianças de 0 a 72 meses, na Unidade Básica de Saúde Rural, no município de Salto do Jacuí, no Rio Grande do Sul. Tal intervenção justifica-se pelo fato de que a mortalidade infantil, embora tenha decrescido no Brasil, ainda é observada, dadas às desigualdades do país, com necessidade de intervenção dos serviços públicos de saúde. Além do mais, não havia na unidade o acompanhamento de puericultura, se fazendo, portanto, necessário. Diante disso, o objetivo geral da intervenção foi melhorar a atenção à saúde das crianças de 0 a 72 meses, residentes na área de abrangência da unidade referida. Para tanto, foram utilizados atendimentos clínicos, na unidade e domiciliares, busca ativa, atividades educativas, organização do serviço e qualificação da equipe. As ações foram desenvolvidas em quatro eixos: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, qualificação da prática clínica e engajamento público. Como resultado, pode-se destacar: ampliação da cobertura do programa para 92,1%; proporção de crianças com primeira consulta até os 7 dias de vida de 80% ao fim da intervenção; 100% de crianças com monitoração do crescimento; 100% de crianças com déficit ou excesso de peso monitoradas; 100% de crianças com monitoramento do desenvolvimento; 100% de crianças com a vacinação em dia; 24,3% de crianças com triagem auditiva no último mês da intervenção; 98,6% de crianças com teste do pezinho realizado na primeira semana de vida; 9,4% de crianças de 6 a 72 meses com avaliação de necessidade de consulta odontológica e com a primeira consulta odontológica realizada; 100% de crianças faltosas à consulta com busca ativa; 100% das crianças com registro atualizado; 100% das crianças com avaliação de risco realizada; 100% das mães das crianças participantes receberam orientação sobre prevenção de acidentes na infância, nutricionais e sobre saúde bucal da criança; 44,3% das crianças captadas no último mês haviam sido postas para mamar na primeira consulta; não conseguiu-se fazer suplementação com sulfato ferroso nas crianças de 6 a 24 meses. A partir desta intervenção, houve uma melhoria em muitos indicadores de qualidade de vida para as crianças da área de abrangência da unidade, além do incremento na cobertura o que possibilitará uma continuidade dessas melhorias; a equipe organizou seu processo de trabalho de modo a fazer com que o trabalho seja mais fluido e produtivo, além de ter se qualificado e o serviço ganhou uma boa organização, otimizando as atividades. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde da criança; crescimento infantil; desenvolvimento infantil

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Deus Me Deu, José de Freitas/PI

SUAREZ, Alvarez, Pablo. Melhoria da atenção à saúde dos usuários hipertensos e/ou diabéticos na UBS Deus me Deu, José de Freitas / PI. Ano. 2015. 65f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. A hipertensão arterial sistêmica representa grave problema de saúde no país e que apresenta elevada prevalência. As complicações crônicas do diabetes são as principais responsáveis pela morbidade e mortalidade dos pacientes diabéticos. Devido ao crescimento destas doenças crônicas não transmissíveis e à baixa cobertura encontrada na UBS Deus me Deu a equipe acordou em realizar a intervenção como foco hipertensão arterial e diabetes mellitus. O projeto de intervenção teve como objetivo melhorar a atenção à saúde dos usuários com hipertensão e/ou diabetes na UBS Deus Me Deu no município de José de Freitas, Piauí. A intervenção exigiu capacitação de toda a equipe de acordo com o protocolo do Ministério da Saúde. Como metodologia empregada foram seguidos quatro eixos pedagógicos: organização e gestão dos serviços, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Utilizamos as fichas espelho fornecidas pelo curso e planilha de coleta de dados. A intervenção teve duração de 12 semanas de março a junho de 2015. Os indicadores mostraram que houve melhoria na atenção a saúde dos usuários e a maioria das metas foram alcançadas. Antes da intervenção tinha-se como meta atingir 75% de cobertura para os hipertensos e 80% para os diabéticos. Ao final da intervenção 237 (86,5%) usuários com hipertensão e 67 (98,5%) com diabetes foram cadastrados. Em relação aos indicadores de qualidade todos os usuários cadastrados estavam com os exames clínicos e complementares em dia, todos possuem prescrição de medicamentos da farmácia popular e estão com a avaliação da necessidade de atendimento odontológico em dia. As ações relativas à promoção da saúde como orientações sobre atividade física, risco do tabagismo e sobre higiene bucal foram repassadas para todos os usuários cadastrados. A intervenção permitiu organizar o trabalho de forma sistemática, fazendo com que cada membro da equipe saiba sua função. O sucesso da melhoria da cobertura desta intervenção foi fruto de trabalho de toda a equipe, comunidade e gestão. Com experiência já obtida pretende-se incrementar futuramente a ação programática relativa à prevenção do câncer de mama e colo do útero, contribuindo assim para a saúde geral da população.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS/ESF Centro I, São José de Mipibu/RN

O envelhecimento populacional vem crescendo e tornando-se um dos grandes desafios atuais, devido suas múltiplas dimensões, as quais abrangem fatores de ordem social, política, cultural e econômica, colocando-nos como sujeitos e agentes de saúde para abrir espaços e vivenciar novas experiências. A escolha do foco da intervenção foi algo baseado no grande número de idosos que são atendidos na minha unidade e nos indicadores de qualidade, os quais deixam a desejar. O objetivo deste trabalho foi promover a melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Centro I, São José de Mipibu/RN. Trata-se de um estudo de intervenção, realizado no período de quatro meses com os idosos cadastrados na área de abrangência da equipe da Estratégia de Saúde da Família da UBS Centro I. Os sujeitos da pesquisa foram as pessoas com idade igual ou acima de 60 anos, de ambos os sexos, com ou sem problemas de locomoção e/ou acamados. Este projeto foi desenvolvido no período de maio, junho, julho e agosto de 2015. Os instrumentos usados foram a planilha de coleta de dados e a ficha espelho disponibilizado pela UFPel para obter os dados da intervenção. Ao fim da intervenção pudemos analisar nossos dados de forma descritiva, utilizando a frequência absoluta e relativa. Conseguimos cadastrar no programa 255 idosos que corresponde a 98% da população idosa da área de abrangência. Desses idosos, 37 se encontravam acamados e todos eles (100%) foram cadastrados e receberam visita domiciliar. Por fim, a intervenção propiciou a ampliação da cobertura da atenção à saúde da pessoa idosa, a qual passou a ser olhada de forma diferente e exclusiva, com atendimento específico e humanizado.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS São Pedro, Macapá/AP

OJEDA, Yaimely Diaz. Melhoria da atenção à saúde dos portadores de hipertensão e/ou diabetes da UBS São Pedro, Macapá/AP. 2015. 72f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O foco escolhido para intervenção na UBS São Pedro foi a Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus, sendo ambas doenças crônicas que afetam à população e são responsáveis pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizações no Sistema Único de Saúde (SUS). As análises epidemiológica, econômica e social do número crescente de pessoas que vivem com DM e HAS mostram a necessidade da implantação de políticas públicas de saúde que minimizem as dificuldades dessas pessoas e de suas famílias e propiciem a manutenção da sua qualidade de vida. Por isso, fazer uma intervenção educativa, preventiva, sistematizada e permanente é um aspecto fundamental para mudar a realidade atual em relação a esses problemas de saúde. A intervenção implementada teve como objetivo a Melhoria da Atenção à Saúde dos Hipertensos e Diabéticos, na UBS São Pedro, Macapá/AP. A intervenção se realizou durante 12 semanas, compreendidas entre maio e agosto de 2015. Para a realização da intervenção, utilizou-se a base de dados do HIPERDIA, prontuários e registros específicos além das planilhas de coletas de dados digital e ficha-espelho, fornecidas pelo curso. As ações realizadas na intervenção foram baseadas nos protocolos do Ministério da Saúde. A intervenção propiciou um aumento considerável na cobertura, neste período conseguimos cadastrar 582 hipertensos e 210 diabéticos, o que representa uma cobertura de 20,7% e 30,3% da população alvo adstrita. A implementação da intervenção, exigiu a capacitação da equipe no início, para atualização dos protocolos sobre hipertensão e diabetes estabelecidos pelo Ministério da Saúde, assim como outras questões referentes ao rastreamento, diagnóstico, tratamento, monitoramento e metodologias de educação em saúde. Também se tornou evidente uma melhoria na qualidade dos registros médicos. Alcançou-se a melhoria da qualidade do atendimento. Destaca-se que a intervenção teve um impacto positivo nos nossos serviços e na organização das equipes. Alcançou-se uma melhoria quantitativa e qualitativa de todos os indicadores em correspondência ao início da intervenção. Embora o impacto da intervenção ainda não seja percebido pela população geral, é um sucesso para a população alvo de hipertensos e diabéticos, isto é traduzido na satisfação dos usuários com o melhoramento da atenção de qualidade que está sendo oferecida. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da família; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção á Saúde da Criança de Zero a Setenta e Dois Meses na UBS/ESF Porto Walter, Porto Walter/AC

A Saúde da Criança foi a primeira ação programática estabelecida na atenção primária à saúde e foi um fator importante na redução de mortalidade infantil no Brasil. Este trabalho é um projeto de intervenção que surgiu a partir da necessidade de qualificar a atenção à saúde da criança de zero a 72 meses de idade na UBS Porto Walter, no Acre, já que a cobertura de saúde da criança era muito baixa e muitas ações para o acompanhamento e coordenação de cuidados desta população ainda não estavam sistematizadas no serviço. A intervenção foi realizada entre os meses de abril e junho de 2015, com o total de 12 semanas; tendo como população alvo todas as crianças residentes na área de abrangência da UBS com idade entre zero e 72 meses. Os objetivos foram melhorar a atenção à saúde da criança na faixa etária de zero a setenta e dois meses de idade, ampliar a cobertura do Programa de Saúde da Criança, melhorar a qualidade do atendimento à criança, melhorar a adesão ao programa de saúde da criança, melhorar o registro das informações, mapear as crianças de risco pertencentes à área de abrangência e promover a saúde das crianças. Utilizou-se o protocolo do Ministério da Saúde do ano de 2012: “Saúde da criança: crescimento e desenvolvimento”. As ações foram desenvolvidas nos quatro eixos temáticos do curso: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Os dados da intervenção foram coletados para análise dos indicadores através de uma planilha fornecida pelo curso. Como resultado, ampliamos a cobertura de 26% (53 crianças) para 61,3% (125 crianças) que foram cadastradas e acompanhadas pela equipe, alcançamos a melhoria dos registros e da cobertura vacinal, iniciamos o teste de triagem auditiva, ampliamos o monitoramento das crianças com alteração de peso e as de risco e desenvolvemos diversas ações de cunho educativo envolvendo as mães e familiares. Nosso maior desafio agora é manter as conquistas e prosseguir para alcançar as metas que ainda não atingimos em 100%.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Layre Rosado, Mossoró/RN

MARTIN, Yassel Diaz. Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na UBS Layre Rosado, Mossoro/RN. 2015. 85f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica é um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Sua prevalência no Brasil varia entre 22% e 44% para adultos (32% em média), chegando a mais de 50% para indivíduos com 60 a 69 anos e 75% em indivíduos com mais de 70 anos. Já a prevalência de Diabetes nos países da América Central e do Sul foi estimada em 26,4 milhões de pessoas e projetada para 40 milhões, em 2030. É estimado que o Brasil passe para a 6ª posição, 11,3%, em 2030. A finalidade da ação programática da hipertensão e diabetes é fortalecer e qualificar a atenção aos usuários por meio da integralidade e da longitudinalidade do cuidado na Atenção Primária em Saúde. A partir de um relatório de análise situacional desenvolvido no curso de especialização em Saúde da Família da UFPel, foi estabelecido um projeto de intervenção neste foco de ação programática para a UBS Vereador Layre Rosado, Mossoró/RN. O objetivo geral foi melhorar a atenção à saúde dos usuários com hipertensão e/ou diabetes Mellitus. Foi desenvolvido no período de 3 meses na área da equipe que trabalho e participaram da intervenção os hipertensos e diabéticos maiores de vinte anos ou mais da Unidade Básica de Saúde. As ações realizadas na intervenção foram baseadas nos Cadernos de Atenção Básica n. 36 e 37(estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus). Foram definidos seis objetivos e estabelecidos metas e ações para a melhoria do acesso e qualidade em quatro eixos (organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica). Após a intervenção realizada na área de abrangência da equipe, foi possível observar que o indicador de cobertura foram cadastrados um total de 179 usuários: 157 usuários com HAS, que corresponde a uma cobertura de 20,23% e 51 usuários com DM, com cobertura de 43,50%. Em relação aos indicadores de qualidade, a maioria alcançou próximo de 100%. A relação com a comunidade os usuários aumentaram os conhecimentos sobre a existência do Programa de Atenção à Hipertensão Arterial e à Diabetes Mellitus, características, complicações e prevenção, conheceram os direitos em relação a manutenção de seus registros de saúde e acesso a segunda via. O vínculo entre profissionais – usuários – família foi fortalecido. A UBS teve uma organização mais detalhada dos diferentes arquivos de atendimento dos usuários, assim como maior qualidade do acolhimento e otimização da agenda para a atenção. A intervenção exigiu uma maior preparação e promoveu o trabalho em equipe. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério, na UBS/ESF Ricioti Tamburine, Sena Madureira/AC

SANTOS, Yudmila Leyva. Melhoria da atenção ao Pré-natal e Puerpério, na UBS/ESF Ricioti Tamburine, Sena Madureira/AC. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A assistência pré-natal e puerperal de qualidade e humanizada é fundamental para saúde materna e neonatal. Em 2003, a Razão de Morte Materna (RMM) no Brasil foi de 51,74 óbitos por 1000 nascidos vivos, sabendo-se que 92% dos casos de mortalidade associada ao ciclo gravídico-puerperal e ao aborto são evitáveis (BRASIL, 2012). O objetivo geral da intervenção foi qualificar a atenção ao pré-natal e puerpério na unidade Básica de Saúde Riciotti Tamburine. A intervenção foi estruturada de acordo os quatro eixos: Organização e Gestão do Serviço; Monitoramento e Avaliação; Engajamento Público e Prática Clínica, no período de fevereiro a maio 2015 e foi utilizado o Protocolo do Ministério da Saúde da Atenção ao Pré-natal e puerpério de 2006 já que se trabalha com ele no momento da intervenção. A realização de cadastramento de gestantes possibilitou ao final da intervenção cadastrar 34 gestantes (82,9%) e delas com ingresso no primeiro trimestre 21 gestantes (61,8%). Quanto a situação vacinal das gestantes, foi possível atualizar a cobertura em 100% delas. Com as puérperas foi possível alcançar 100% em todos os indicadores para todos os meses da intervenção. A melhoria dos registros das fichas e do agendamento das consultas permitiu um planejamento das ações com melhores resultados dos exames físicos, favorecendo melhores avaliações dos riscos de intercorrências nas gestações ou nos pós-partos. Devido aos bons resultados a equipe continuará com estas ações ampliando-as para outros programas como usuários hipertensos, diabéticos, mulheres com câncer de colo de útero e mama e idosos. Incrementar a atenção a puericultura também é o nosso objetivo já que existe limitações neste programa. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; Pré-natal; Puerpério; Saúde Bucal.

Melhora de Atenção As Pessoas com Hipertensão e/ou Diabetes Mellitus na UBS Ernestina. Ernestina/RS

BLANCO, Vidaimi Yenicel Dominguez. Melhoria da Atenção as pessoas com hipertensão e/ou diabetes na UBS Ernestina, Ernestina / RS. 79f. – Trabalho de conclusão de curso Programa de Pós-Graduação em Saúde de Família - Modalidade à Distância. Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e a Diabetes Mellitus são umas das principais doenças crônicas que causam infarto do miocárdio, insuficiência renal crônica e acidentes cerebrovasculares. O estudo apresenta a perspectiva de melhorar a atenção às pessoas portadoras de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus da área de abrangência da Unidade de Saúde da Família do município de Ernestina, Rio Grande do Sul. A partir de uma análise situacional realizada na UBS Ernestina, no município de Ernestina, RS, Brasil, foi constatado baixa cobertura ao Programa de hipertensos e/ou diabéticos. Assim, foi construído um projeto de intervenção com duração de 12 semanas. A intervenção foi desenvolvida no período de 18 de fevereiro a 15 de julho de 2015 com o propósito de atuar de forma estratégica e planejada no grupo programático de hipertensos e/ou diabéticos, por meio de ações nos eixos de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualidade da prática clínica, contemplando a realidade situacional da Unidade Básica no modelo de Atenção Primária em Saúde da Família. A intervenção abordou aspectos relacionados à cobertura, adesão e qualidade da atenção à ação programática, registro e mapeamento de risco da população-alvo desta ação e promoção de saúde relacionada ao Programa, tornando possível alcançar os seguintes resultados: ampliação da cobertura de hipertensos para 73,4% (508) e de diabéticos em 84,3% (167). Houve melhora significativa no que diz respeito ao acolhimento e sistematização do atendimento, assim como na qualidade dos registros e do atendimento em geral. Ações como esta permitem a detecção e tratamento precoce de doenças, bem como a redução de danos. O resultado do trabalho foi positivo para a comunidade, pois foram mudados estilos de vida e aumentou o conhecimento das pessoas sobre sua doença para prevenir futuras complicações. Aumentou a preparação da equipe depois da capacitação e a união do mesmo. O serviço melhorou no que tange ao acolhimento dos usuários, qualidade no atendimento e engajamento público.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão e / ou Diabetes da UBS Dr. Ricardo Barbosa da Silva, Brasileia / Ac.

A Hipertensão arterial sistêmica e o Diabetes mellitus, constituem-se nas doenças crônicas não transmissíveis mais frequentes no mundo. Em torno de 600 milhões de pessoas são portadores de hipertensão, segundo a Organização mundial da saúde. No caso do diabetes é uma das doenças crônicas que mais avança entre a população mundial, pois a Federação Internacional do Diabetes estima que são cerca de 250 milhões de pessoas com o problema em todo o mundo. Portanto, melhorar a qualidade da atenção aos usuários hipertensos e/ ou diabéticos na atenção primária de saúde é muito importante. Na unidade Dr. Ricardo Barbosa, do Município de Brasileia, Acre, identificava-se uma baixa cobertura do programa, muitos usuários não estavam cadastrados, faltosos e sem controle por diferentes razões. Fatos estes que motivaram a realização de um trabalho de Intervenção. A unidade conta com uma Equipe de saúde da família, localizada na área rural, com uma população de 2.359 usuários cadastrados. Desta forma, o principal objetivo desta intervenção foi a Melhoria da Atenção à saúde das pessoas com hipertensão e / ou diabetes. Para guiar o cuidado foi adotado o protocolo do Ministério da Saúde Atenção a Hipertensão e / ou Diabetes do Ministério da Saúde, Brasil 2013. Para a coleta de dados foram utilizadas ficha espelho específica, bem como planilhas eletrônicas. A intervenção teve a duração de três meses com início em 24 de abril de 2015 e término em 23 de julho de 2015. Vale ressaltar que a unidade de saúde possui uma estimativa segundo o caderno de ações programáticas de 359 hipertensos e 89 diabéticos. Desta forma foi possível obter os seguintes resultados ao longo da intervenção : monitorar a situação de saúde de 275 hipertensos (76,6%) e 72 diabéticos (80,9%) cadastrados, bem como avaliar o risco em 100% deles, ampliação da cobertura de hipertensos e/ou diabéticos, melhoria na qualificação dos atendimentos com a realização de exames clínicos completos, a estratificação do risco para todos os usuários, fornecimento de orientações nutricionais para hábitos saudáveis e prática de atividade física, orientações sobre tabagismo e orientações de saúde bucal. Na organização dos registros e do serviço definimos cada ação a ser realizada o que viabilizou a otimização da agenda parademanda espontânea evitando insatisfação da população além de maior resolutividade. Realizamos através dos grupos de educação em saúde na comunidade a sensibilização da comunidade bem como dos familiares sobre a importância da equipe estar desenvolvendo este trabalho priorizando o cuidado aos portadores de hipertensão e / ou diabetes. A equipe de saúde recebeu uma ótima preparação para o desenvolvimento desta e de outras ações programáticas na unidade, melhorando a qualidade dos atendimentos à população além de incorporarmos a intervenção à rotina do serviço o que repercutiu de forma positiva nos indicadores de saúde da área. Palavras-chave : saúde da família, atenção primária à saúde, doença crônica, hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Raimundo Hozanan, Macapá/AP

CANTILLO, Mildre Pavó. Melhoria da atenção à saúde da pessoa com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na UBS Raimundo Hozanan, Macapá/AP. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão arterial sistêmica e o diabetes mellitus, são doenças consideradas como um grave problema na saúde pública no Brasil e no mundo por sua elevada carga de morbimortalidade associada. Devido a isto e a sua alta demanda em nossas consultas, incluindo a alta incidência de seus fatores de risco, os quais trazem complicações que influem negativamente na saúde destas pessoas e seu desenvolvimento na sociedade, foi escolhido esse foco para intervenção. Tendo como objetivo melhorar a atenção à saúde da pessoa com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na Unidade Básica de Saúde Raimundo Hozanan, mediante a melhora da qualidade de vida e adesão ao programa. A intervenção foi realizada na unidade de saúde, com uma duração de 12 semanas de intenso e satisfatório trabalho com presença da especializanda na unidade. No transcurso foram feitas consultas e visitas domiciliares com toda a união dos profissionais da UBS com um alto nível de qualidade, em cada contato com a população foram orientados com temas sobre alimentação saudável, pratica de atividade física regular, riscos do tabagismo e importância da higiene bucal. Todo usuário que compareceu a consulta contava com sua correspondente ficha-espelho preenchida adequadamente além de apresentar a realização do exame clínico apropriado e a estratificação do risco cardiovascular, eram indicados seus correspondentes exames laboratoriais e foi garantido a prescrição de medicamentos da farmácia popular, alémdo atendimento odontológico. Durante a intervenção se cadastraram 635 usuários hipertensos e 233 usuários diabéticos, totalizando 34,8% de cobertura para hipertensos e 100% de coberturados diabéticos. Pode-se expressar que apesar de não ter atingido a meta proposta com os usuários hipertensos vale destacar todo o alcançado com a equipe, onde a união e a organização foram de grande importância e valor para obter a melhora na saúde da população e todo o êxito do trabalho. Todos esses resultados são avaliados com o agradecimento e satisfação tanto dos usuários como de seus familiares. Todo o trabalho feito com amor e dedicação já foi incorporado à rotina de nosso serviço, acredito que com os excelentes resultados obtidos continuaremos intensificando ainda mais nossa união e organização para assim atingir 100% dos usuários com hipertensão e diabetes da nossa área. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da família; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS/ESF Vila Rica, Santiago-RS

HERNÁNDEZ, Leydi Nayla Montoya. Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na UBS/ESF Vila Rica, Santiago-RS. 2015. 112f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A atenção ao pré-natal de baixo risco e assistência puerperal devem está inserida às ações programáticas da Atenção Primária à Saúde (APS), e o processo de trabalho dos profissionais atuantes na Estratégia Saúde Família (ESF) com a missão de desenvolver ações de promoção e prevenção voltadas para a atenção à saúde das comunidades. A USF Vila Rica está situada em na cidade de Santiago-RS, possui uma população de 3.395 usuários cadastrados em sua área de abrangência, sendo que 1804 desses usuários são do sexo feminino e 1591 do sexo masculino distribuídos em 6 micro áreas. O projeto de intervenção desenvolvido na unidade teve como objetivo geral melhorar a atenção ao pré-natal e ao puerpério da área de abrangência da unidade, esse foco de intervenção foi priorizado devido ao fato do período gravídico e puerperal ser uma fase em que ocorrem importantes alterações orgânicas e emocionais na mulher que podem tornar a sua saúde vulnerável a agravos, necessitando de uma assistência voltada para a promoção da saúde, prevenção, diagnóstico e tratamento precoce de doenças, essa assistência encontrava-se fragilizada no serviço. A intervenção teve duração de 16 semanas e as ações planejadas foram desenvolvidas sem intercorrências, foi priorizado o monitoramento do número de gestantes e puérperas cadastradas no Programa de Pré-natal e Puerpério da ESF, no qual a equipe utilizou como protocolo o Caderno de Atenção Básica, n° 32: Atenção ao pré-natal de baixo risco, do Ministério da Saúde (BRASIL, 2012). Quanto à melhoria da cobertura, ao término da intervenção foram acompanhadas 43 gestantes e 10 puérperas (100%) residentes na área de abrangência da unidade realizaram o acompanhamento de pré-natal e puerpério. Percebe-se que todas as ações planejadas no projeto de intervenção e desenvolvidas nesse período já estão totalmente incorporadas à rotina da ESF, mas será necessário o aperfeiçoamento de alguns aspectos. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde da Mulher; Pré-natal; Puerpério; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção aos Hipertensos e/ou Diabéticos UBS Cotiporã, Cotiporã/RS

CRUZ, Rodolfo Reyes. Melhoria da Atenção aos Hipertensos e/ou Diabéticos UBS de Cotiporã, Cotiporã / RS. 92f. – Trabalho de conclusão de curso Programa de Pós-Graduação em Saúde de Família - Modalidade à Distância. Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o DM são responsáveis pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizações no Sistema Único de Saúde (SUS) e representam, ainda, mais da metade do diagnóstico primário em pessoas com insuficiência renal crônica submetida à diálise. As complicações agudas e crônicas do diabetes e hipertensão causam alta morbimortalidade, acarretando altos custos para os sistemas de saúde, pelo que é importante manter os cuidados dos usuários que sofrem destas doenças. O presente trabalho de conclusão de curso caracteriza-se como a apresentação de uma intervenção típica em Atenção Primária à Saúde na UBS de Cotiporã, em Cotiporã, RS, Brasil. A intervenção se desenvolveu em dez e seis semanas e teve como objetivo melhorar a atenção aos adultos com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, sob orientações das proposições do Ministério da Saúde, apoiados nos Protocolos do Ministério da Saúde sobre HAS e DM 2013 e por meio do curso de especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas dentro dos eixos temáticos de qualificação da prática clinica, engajamento público, monitoramento e avaliação e organização da gestão do serviço. A Unidade de Saúde é rural e está estruturada sobre um antigo hospital do município Cotiporã, RS. A intervenção emerge no momento em que o Serviço tem registros de monitoramento desatualizados e nem toda a população-alvo tem fichas espelho, a cobertura dos programas para usuários hipertensos 415 ( 67%) e diabéticos 63 ( 36%). Este é o contexto pré-intervenção. No indicador de cobertura do programa de atenção ao hipertenso na unidade de saúde obteve-se no mês 1 da intervenção 39,8% (237), no mês 2 46,6% (278), no mês 3 85,9% (512) e no mês 4 96,5% (575). No indicador de cobertura do programa de atenção ao diabético no mês 1 desenvolveu-se 34% (50), no mês 2 36,7% (54), no mês 3 52,2% (60) e no mês 4 69,6% (101).Nas comunidades foram feitas atividades de promoção da saúde relacionadas com as doenças crônicas não-transmissíveis, como a HAS e DM, inclusive divulgadas pela radio local. Os resultados mostraram que os usuários antes da intervenção tinham distanciamento sobre o conhecimento da doença de base, o que fragilizava o processo do autocuidado. Com a intervenção, percebemos uma melhoria significativa, tanto no nível de conhecimento, como aplicação adequada na adoção de estilos de vida saudáveis, cumprimento regular e estável dos tratamentos prescritos, com consequente melhora da qualidade de vida e uma ótima preparação para evitar os riscos e as complicações destas doenças.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS N-56, Manaus/AM

ODEY, Ushie Ushie. Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS N-56, Manaus/ AM. 2015. 80f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O presente trabalho objetivou melhorar a atenção à saúde das pessoas idosas atendidas na Unidade Básica de Saúde N-56. A intervenção com foco na saúde da pessoa idosa foi escolhida porque a análise situacional realizada revelou uma fragilidade na organização dos atendimentos, cadastramento e dos registros. Os idosos não tinham acompanhamento de saúde regular e de qualidade. A intervenção foi estruturada a partir de quatro eixos: monitoramento e avaliação, engajamento público, qualificação da prática clínica e organização e gestão do serviço. Foi realizada no período de março a junho de 2015. A população alvo foi de 261 idosos que residiam na área de abrangência da UBS. O cadastro foi realizado mediante o preenchimento da ficha espelho no atendimento clínico, utilizando o protocolo de saúde dos idosos do Ministério da Saúde. Durante as 12 semanas da intervenção foram cadastradas 122 idosos, o que representou 46.7% do total de idosos da área, dessa forma, a meta de cobertura inicial traçada de 100% não foi alcançada. A falta de transporte adequado para chegar até os idosos que moram em lugares de difícil acesso foi um fator importante que afetou esta meta. Por outro lado, indicadores como melhorar a qualidade da atenção ao idoso na unidade de saúde, melhorar a adesão dos idosos ao programa de saúde do idoso, melhorar o registro das informações, mapear os idosos de risco cadastrados alcançaram 100%, o qual melhorou a dinâmica e a qualidade do atendimento pelos profissionais de saúde da unidade. Por isso, ao final da intervenção continuaremos com o trabalho até alcançar 100% da cobertura. É fundamental manter os idosos saudáveis com ações que são na maioria simples e que às vezes não são feitas por falta de conhecimento dos profissionais da unidade no que diz respeito à organização do processo de trabalho e por falta de ações de educação em saúde nas comunidades.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Novo Paquetá, Sussuapara/PI

AGUILERA, Ronaldo Rams;SANTOS, Fábio de Jesus. Melhoria da Atenção à Saúde dos usuários com HAS e DM na UBS Novo Paquetá, Sussuapara /PI. 2015. 74f. (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Atualmente a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) são as principais doenças crônicas não transmissíveis, são responsáveis por uma série de agravos e complicações como o Acidente Vascular Encefálico e o Infarto Agudo do Miocárdio. A Unidade Básica de Saúde de Novo Paquetá está localizada no município de Sussuapara/PI, apresentando uma população adstrita à UBS de 2901 habitantes. Os principais problemas de saúde identificados pela equipe foram as doenças crônicas não transmissíveis como a HAS, Diabetes Mellitus. O presente trabalho teve como objetivo melhorar a atenção à saúde dos usuários hipertensos e diabéticos da UBS Novo Paquetá. Após a Analise situacional da atenção a pacientes hipertensos e diabéticos na UBS Novo Paquetá Sussuapara /PIverificou-se a necessidade de aumentar a cobertura, qualificar o atendimento e melhorar o registro das informações. A intervenção ocorreu ao longo de três meses, de junho a agosto de 2015, sendo que foram realizadas várias ações estruturadas dentro de quatro eixos temáticos, “Monitoramento e Avaliação”, “Organização e Gestão do Serviço”, “Engajamento Público” e “Qualificação da Prática Clínica” e utilizou indicadores para avaliar a evolução da mesma. Foi utilizado como referência os protocolos Cadernos de atenção Básica números 36 e 37 do Ministério da Saúde e alguns instrumentos como as fichas espelho e as planilhas de coleta de dados.Durante as 12 semanas foi possível chegar a uma cobertura de atendimento de 326 (73,9%) hipertensos e de 117 (100%) para diabéticos. A intervenção trouxe vários benefícios para o serviço. Foi possível ainda, identificar as maiores dificuldades do território e as dúvidas dos usuários com relação à hipertensão e diabetes, houve uma melhora considerável nos registros, a unidade adotou a ficha espelho como forma de registro e controle, além disso, serviu para mostrar a importância do cadastramento dos usuários e do planejamento das atividades, após receber a capacitação sobre hipertensão e diabetes. Após o final da intervenção a ação programática foi incorporada a rotina da equipe mesmo tendo limitações de infraestrutura e uma grande demanda de usuários. Palavras-chave:Atenção primária à saúde. Saúde da família. Doença Crônica. DiabetesMellitus. Hipertensão.