Melhoria da Atenção aos Usuários com HAS e/ou DM na UBS Mãe Túnica, São João da Varjota-PI

FLEITES, Greisis Del Sol. Melhoria da atenção aos usuários com HAS e/ou DM na UBS Mãe Túnica, São João da Varjota/PI. 2015. 78 folhas. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015.As Doenças Crônicas não transmissíveis (DCNT) têm assumido importância cada vez maior no elenco de ações programáticas típicas da atenção primária em função da modificação da pirâmide populacional e do estilo de vida que levam estas doenças a condições epidêmicas na população brasileira. Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção à saúde dos usuários com 20 anos ou mais portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabete Mellitus (DM) pertencentes à área de abrangência da Unidade Básica de Saúde (UBS) Mãe Túnica no município de São João da Varjota-PI, cadastradas no programa de HAS e DM da UBS. Foi estruturado em um período de 12 semanas, seguindo um cronograma pré-estabelecido. Para alcançar os objetivos e metas foram realizadas ações nos quatro eixos pedagógicos (organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação). Utilizaram-se como material teórico de referencia os cadernos de Atenção Básica: Hipertensão Arterial Sistêmica nº 37 e Diabete Mellitus nº 36, ambos do Ministério da Saúde. Para coletar os dados foram utilizados os prontuários clínicos e as fichas espelho do Programa de Atenção a HAS e DM. Antes da intervenção, segundo estimativa do Caderno de Ações Programáticas (CAP), tínhamos 53% de hipertensos e 33% de diabéticos acompanhados. A atenção a esta população alvo era através das atividades atividades de Hiperdia sem busca ativa de usuários faltosos. No total, 251 hipertensos e 51 diabéticos participaram da intervenção, representando 37,3% e 29,8% respectivamente. Estas diferenças demonstram que os dados na análise situacional não representavam a nossa realidade, e a intervenção oportunizou à equipe melhor conhecimento da nossa realidade e a melhoria da atenção aos hipertensos e diabéticos. Em relação aos exames complementares em dia foram feitas e atualizadas na intervenção. A intervenção proporcionou melhorias na atenção primária no território, mudanças no fluxo, no atendimento, no acesso e na qualidade da assistência à saúde da população. As ações propostas foram incorporadas à rotina da UBS, sendo um processo linear em busca de atingir as metas e os objetivos propostos que ficaram faltando. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica; diabetes mellitus; hipertensão.

Melhoria na Atenção á Saúde da Criança de Zero a 72 Meses de Idade na UBS Dr. Jose Abel Amorim, São João do Piauí/PI

Resumo CARABALLO Almenarez, Gricelly. Melhoria na Atenção à Saúde da Criança de zero a 72 meses de Idade na UBS Dr. José Abel Amorim, São João do Piauí/PI. 2015. 78f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, UnivMelhoria na Atenção á Saúde da Criança de Zero a 72 meses de idade na UBS Dr. Jose Abel Amorim, São João Do Piauí/PIersidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. O acompanhamento do desenvolvimento e crescimento das crianças é uma das ações mais importantes desenvolvidas pelos profissionais da atenção primaria, permitindo detectar de forma precoce transtornos que ocasionem agravos a sua saúde. A identificação precoce de situações de vulnerabilidade a saúde da criança permite-nos executar ações oportunas, conseguindo a redução da morbimortalidade. Este trabalho trata-se de um estudo de intervenção realizado na UBS Dr. José Abel Amorim do Município São Joao do Piauí/ PI, com o objetivo de Melhorar a Atenção à Saúde das Crianças. A UBS está localizada na zona urbana do município, funciona no local adaptado (casa), com duas equipes de Estratégia de Saúde da Família, as condições estruturais não são adequadas, existe insuficiente numero de salas para atendimento com pouco espaço para acolher os usuários. Com a intervenção, foi possível cadastrar um total de 105 crianças, conseguindo ampliar a cobertura da atenção às crianças entre 0 e 72 meses para 93,8%. Foram avaliadas todas as crianças com déficit e excesso de peso, se realizou a busca ativa das vinte e quatro crianças faltosas a consulta, também foi realizada a avaliação de risco de todas as crianças, e 100% dos responsáveis das crianças receberem orientação sobre acidentes na infância, orientação nutricional de acordo com a faixa etária e orientação sobre a importância da higiene bucal. No período da intervenção foi monitorado o crescimento e desenvolvimento de noventa e sete crianças (92,4%) e das 105 crianças avaliadas noventa e quatro estavam com a vacinação em dia para a idade. Os indicadores mostraram que houve melhoria na atenção a saúde das crianças, conseguindo atingir a maioria das metas propostas. A intervenção propiciou a melhoria do sistema de registro das informações referente ao acompanhamento das crianças, assim como a identificação e avaliação de crianças de risco pertencentes à área de abrangência, permitindo definir as crianças mais vulneráveis e realizar ações especificas a fim de amenizar os riscos. Também foi possível realizar atividades de promoção de saúde individuais e coletivas. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da família; Saúde da Criança; Puericultura; Saúde Bucal.

Melhoria na Atenção aos Usuários Hipertensos e/ou Diabeticos na Unidade Básica de Saúde de Buritizinho, Regeneração/Piauí

Abstengo Gonzalez, Heberto. Melhoria na Atenção aos Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na Unidade Básica de Saúde de Buritizinho, Regeneração/Piauí.2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A diabetes e a hipertensão são doenças que afetam um grande número depessoas em todo o mundo,inclusive crianças, devido à forma de vida atual, que é bastante agitada, e pela falta de conscientização em relação à prevenção,aumentando os gastos com a saúde pública no tratamento destas doenças. A intervençãofoidesenvolvida em 12 semanas com a participarão de 1471 usuários maiores de 20 anos com estas doenças,onde o indicador de cobertura do programa HIPERDIA era muito baixa menor de 40 % de HAS e DM porque era feito um atendimento de cada mês dos mesmo usuários que voltavam a pegar sua receitas ou atendimento medico os que ficavam descontrolados e um numero importante de usuários não tênia consulta mas durante a intervenção tiveram os seguintes resultados: cobertura do programa de atenção ao HAS de 72%, com o cadastrode 266 usuários; cobertura de (67.0% no programa de atenção ao DM com o cadastro de 61 usuários.Os indicadores de qualidade foram bem positivos e um dos fatores que facilitou os ótimos resultados foique trabalhamos com um sistema organizado onde dados foram coletados da ficha espelho dos referidos usuários e posteriormente inseridos na ficha de coleta de dados disponibilizada pelo curso. Conclui-se que houve melhoria da atenção à saúde dos usuários com hipertensão e diabetes, através do acolhimento efetivo, cuidado integral e trabalho multidisciplinar com assistência contínua. Ainda temos alguns pontos para melhorar na qualificação dos serviços, mas acredita-se que os resultados obtidos na intervenção foram muito importantes e darão um suporte para que possamos dar continuidade nas ações e alcançar todas as metas previstas. Com isso pretende-se melhorar a atenção destes usuários,com consequente redução das possibilidades de complicações devido às doenças. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria na Prevenção e Detecção Precoce do Câncer de Colo de Útero e do Câncer de Mama na UBS Luzia Nunes, Município de Regeneração, Piauí

Pereda Chávez, Hernán. Melhoria na Prevenção e Detecção Precoce do Câncer de Colo de Útero e do Câncer de Mama na UBS Luzia Nunes, Município de Regeneração, Piauí. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Proposta de desenvolver um projeto voltado para a Saúde da Mulher é decorrente da observação de aspectos da realidade na Saúde da família no bairro São Vicente, cujas características do público alvo apresentam objeto de estudo para nossa atuação como profissional do Programa Mais Médicos, dentro da Atenção Primária à Saúde. O projeto passou a ser ação programática que a equipe escolheu como foco prioritário, com o objetivo de melhorar a prevenção e detecção precoce dos cânceres de Colo de útero e de mama na UBS Luzia Nunes, ampliando a cobertura de detecção precoce das Neoplasias do colo do útero e de Neoplasias da Mama na área, melhorando a qualidade da coleta de amostras do exame citopatologico de colo de útero; a adesão da população alvo ao programa; o registro das informações da coleta de exame citopatologico de colo de útero e da realização da mamografia e, mapeamento dos sinais de alerta e fatores de risco na população alvo na UBS para promover a saúde. As informações coletadas através do acolhimento ao público alvo eram insuficientes para obter-se um controle e registro adequado. Delinearam-se novas ferramentas para estimular o interesse da equipe pelo projeto e motivar a adesão das usuárias ao programa. Através de parcerias foi possível elaborar novas estratégias para garantir e fortalecer o desenvolvimento das ações. Elaborou-se cartas convite, cartão de acolhimento, painel temático e camisetas para a equipe. Realizaram-se reuniões, rodas de conversas e palestras. A cobertura de usuárias com exames de papanicolau e mamografia em dia aumentou, respectivamente, do 1.º ao 3.º mês de 6,7% para 25,9% e de 3,6% para 31,4%; e a proporção de mulheres com registro adequado de 92,9% para 100% e de 55,6 para 100%. A avaliação de risco e orientação sobre DSTs alcançou 100% das mulheres cadastradas no programa das mulheres cadastradas no programa. As novas estratégias unidas ao trabalho em rede permitiram obter indicadores mais favoráveis, um rastreamento organizado e registros confiáveis inseridos na rotina da UBS que podem ser utilizados como referências para outras intervenções e que garantem um serviço acessível e organizado à comunidade. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde da Mulher; Programas de Rastreamento; Neoplasias do colo do útero; Neoplasias da Mama.

Melhoria na Atenção à Saúde de Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Esperança Iii, Parnaíba/PI

Resumo ROJAS, Idalia Romero. Melhoria na atenção à saúde de usuários hipertensos e/ou diabéticos na UBS Esperança III, Parnaíba/PI. 2015. 89f . Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As Doenças Crônico-Degenerativas têm assumido importância cada vez maior no elenco de ações programáticas típicas da ação básica em função da modificação da pirâmide populacional e do estilo de vida que levam estas doenças a condições epidêmicas na população brasileira. Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção à saúde dos usuários com 20 anos ou mais portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus pertencentes à área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Esperança III no município de Parnaíba-PI, cadastradas no programa de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus da unidade. Foi desenvolvida uma intervenção em um período de 12 semanas, seguindo um cronograma pré-estabelecido. Para o alcance dos objetivos e metas foram elaboradas ações em quatro eixos pedagógicos (organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação). Foram adotados como referencial teórico os cadernos de atenção básica: Hipertensão Arterial Sistêmica nº37 e Diabete Mellitus nº 36, ambos do Ministério da Saúde (ano 2013) e para as coletas dos dados foram utilizados os prontuários clínicos e as fichas-espelho do Programa de Atenção aos hipertensos e diabéticos. Antes da intervenção, segundo estimativas, tínhamos cobertura de 565 para (59%) dos hipertensos e196 para (73%) dos diabéticos da área de abrangência da unidade. Participaram da intervenção 392 usuários hipertensos e 191 diabéticos, totalizando uma cobertura de 69,8% e 97,4%, respectivamente. Um total de 392 usuários com exame clínico em dia, o que representou 100% dos usuários avaliados com o exame clínico em dia e diabéticos 191 usuários com exame clínico em dia (100%). Para atingir a proporção de 100% dos usuários com exame clínico em dia de acordo com o protocolo foi muito importante a participação da médica e da enfermeira, com sua assistência diária ao trabalho e visitas domiciliares, o apoio dos ACS, e o trabalho da equipe em geral. Monitoramos o cumprimento da periodicidade das consultas previstas no protocolo (consultas em dia) dos usuários com hipertensão ou diabetes e organizamos consultas em lugares mais pertos como igreja, nas tardes, além das visitas domiciliares para buscar os faltosos. Capacitamos os ACS para a orientação de hipertensos quanto a realizar as consultas e sua periodicidade. Monitoramos a qualidade dos registros dos hipertensos ou diabéticos acompanhados na unidade de saúde. Implantamos e atualizamos a ficha de acompanhamento, com definição dos responsáveis pelo monitoramento dos registros. A intervenção proporcionou melhorias na atenção básica no território, mudanças no fluxo, no atendimento, no acesso e na qualidade da assistência à saúde da população. As ações propostas foram incorporadas à rotina da Unidade, sendo um processo linear em busca de atingir as metas e os objetivos propostos que ficaram. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Doença Crônica Hipertensão Arterial Sistêmica; Diabetes Mellitus.  

Qualificação da Atenção aos Usuários Hipertenso e Diabéticos da UBS/ESF Dr. Alfredo Campos, Manaquiri/AM

HEREDIA, Moreno Idalmis. Qualificação da atenção aos usuários hipertensos e diabéticos da UBS/ESF Dr. Alfredo Campos, Manaquiri/AM. 2015. 80 folhas.Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. As doenças cardiovasculares são a causa mais comum de morbidade e mortalidade em todo o mundo, sendo que a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) são dois dos principais fatores de risco. Estes são fatores independentes e sinérgicos muito frequentes no Município de Manaquiri, os quais se não tratados podem ocasionar complicações graves. Durante uma intervenção com duração de três meses (de março de 2015 à junho de 2015) na Unidade Básica de Saúde Estratégia de Saúde da Família Dr. Alfredo Campos, vinculado ao Programa Mais Médico Brasil, teve como objetivo ampliar a cobertura do programa e oferecer um atendimento de qualidade a usuários com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus pela equipe de saúde número 2. Atendemos uma população ribeirinha do município, neste estudo foram envolvidos 140 usuários com Hipertensão e 43 com Diabetes Mellitus. Ao final da intervenção conseguimos ampliar a cobertura e acompanhar 123 hipertensos (87%) e 43 diabéticos (100%), meta maior que a pactuada inicialmente que foi de 60%. A intervenção foi de extrema importância para esse grupo, foi possível organizar, cadastramos os usuários, organizamos os registros, investimos em atividades de promoção em saúde, implantamos o uso da ficha espelho. Além disso conseguimos prescrever medicamentos da farmácia popular à todos usuários, realizamos avaliação de necessidade de atendimento e tratamento odontológico a 100% dos usuários, realizamos busca ativa a 100% dos faltosos, mantemos ficha de acompanhamento e realizamos a estratificação de risco cardiovascular 100% dos usuários, assim como todos receberam orientações de promoção de saúde. Tudo isso com a intenção de controlar estas doenças e diminuir as taxas de morbimortalidade, foram alcançadas importantes mudanças, em especial no estilo de vida da população e a maneira de pensar das pessoas com respeito a sua saúde, à receptividade com as indicações médicas e a responsabilização com a saúde. A educação em saúde e o envolvimento da equipe foram ferramentas importantes para o desenvolvimento do trabalho, pois garante o vínculo do usuário com a Unidade Básica de Saúde. Todas as ações organizadas nesse período permanecerão na rotina do serviço. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão

Melhoria da Atenção à Saúde das Crianças de Zero a Setenta e Dois Meses da UBS João Antônio Ferreira dos Santos, Itapuca/RS

A puericultura é uma ação programática inerente aos serviços de atenção primaria à saúde, para tanto, faz-se necessário o seguimento de normas e rotinas pré-estabelecidas. Este estudo trata-se da implementação de uma intervenção para melhorar a atenção à saúde da criança para a população de zero a 72 meses cadastrada no programa de atenção a saúde da criança da Unidade de Saúde João Antônio Ferreira dos Santos em Itapuca/RS. Os objetivos específicos foram: ampliar a cobertura do Programa de Saúde da criança, melhorar a qualidade do atendimento á crianças, a adesão ao Programa Saúde da criança, o registro das informações, mapear as crianças em risco e promover a saúde das crianças. A intervenção foi feita em 12 semanas com 127 crianças nessa faixa etária cadastradas, que corresponde uma cobertura de 83,6% de 152 crianças residentes na área de abrangência da Unidade, no CAP era de 52% para 25 crianças acompanhadas antes da intervenção. Foram realizadas várias ações que contemplam: engajamento público, qualificação da prática clínica, organização do serviço, e monitoramento e avaliação em nossa unidade. Os resultados foram alcançados superando as expectativas e melhorando a atenção à saúde das crianças nesta faixa etária que irão contribuir de forma significativa na qualidade de vida das mesmas. Com base no resultado obtido percebe-se que os dados foram valiosos e benéficos para Unidade de Saúde. Conclui-se o estudo que o impacto da intervenção no serviço foi ótimo tanto para as mães como as crianças que demonstraram satisfação em fazer parte dele e notaram as diferenças da importância de fazer a puericultura assim como para a comunidade. Em geral o principal objetivo das ações realizadas foi promover prevenir, avaliar a saúde das crianças em nosso município estimulando atitudes saudáveis assim como aumentar a cobertura da puericultura. Palavras chave: Saúde da Família; Atenção Primaria à Saúde; Saúde da Criança; Puericultura.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS da Saudade, Serra Negra do Norte/ RN

Rosales Reyes, Ileydis. Gomes de Oliveira Nascimento, Aline. Melhoria da atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS da Saudade, Serra Negra do Norte/ RN. 2015. 71f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças cardiovasculares e o diabetes mellitus estão entre as primeiras causas de morte no mundo, incluindo no Brasil. Sendo assim, é de extrema importância e necessidade a implementação de modelos de atenção à saúde que incorporem estratégias diversas individuais e coletivas a fim de melhorar a qualidade da atenção e alcançar o controle adequado destas doenças crônicas. O objetivo deste trabalho foi melhorar a atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na Unidade Básica De Saúde Saudade, localizada no município Serra Negra do Norte, Rio Grande do Norte. Para tal, uma intervenção foi realizada na unidade de saúde durante 12 semanas em 2015. Os protocolos preconizados pelo Ministério da Saúde foram adotados para guiarem as ações desenvolvidas em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, gestão e organização do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Além disso, para avaliação e monitoramento das ações realizadas, uma ficha espelho foi adotada como registro específico e uma planilha de coleta de dados, ambas disponibilizadas pelo curso. Ao final dos três meses de intervenção, 331 hipertensos foram cadastrados e avaliados e, 102 diabéticos, ambos com 20 anos ou mais de idade. Todos os usuários hipertensos e diabéticos foram submetidos a exame clínico qualificado, a exames complementares, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, estratificação do risco cardiovascular, receberam orientação sobre importância de uma alimentação saudável, a prática de atividade física regular, sobre o risco do tabagismo e sobre higiene bucal. Sendo assim, os indicadores de qualidade permaneceram em 100% nos três meses da intervenção. A intervenção exigiu que a equipe se capacitasse para seguir as recomendações do Ministério da Saúde relativas ao rastreamento, diagnóstico, tratamento e monitoramento da Hipertensão e Diabetes. Esta atividade promoveu o trabalho integrado da equipe. A intervenção foi incorporada à rotina de serviço da Unidade de Saúde. A comunidade foi engajada nas atividades e participou ativamente das atividades coletivas desenvolvidas de promoção e prevenção da saúde. Os hipertensos e diabéticos demonstraram satisfação com a prioridade no atendimento e as estratégias tomadas para realizar um acompanhamento de qualidade. Sendo assim, a intervenção qualificou a assistência aos diabéticos e hipertensos da Unidade de Saúde Saudade no município Serra Negra do Norte/Rio Grande do Norte. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crónica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS São Cristovão, Regeneração/Piauí

SOLANO, Iosvannis Figueredo. Melhoria da Atenção à saúde dos usuários hipertensos e diabéticos na UBS São Cristovão, Regeneração/Piauí. 2015. 85f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O presente estudo buscou intervir na qualificação da atenção à saúde dos usuários com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus, na UBS São Cristovão, Regeneração/Piauí. Apesar da diminuição na morbimortalidade por estas doenças nos últimos anos, ainda não alcançamos a meta de oferecer a todos os usuários brasileiros o direito à vida e à saúde, já que ainda temos muitas mortes por causa destas doenças e que poderiam ser evitáveis pelo serviço de atenção primária de saúde. Com isso, objetivou-se ampliar a cobertura da atenção à saúde dos usuários com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus, melhorar a qualidade do atendimento destes usuários, oferecendo além da consulta médica de hiperdia, os cuidados em enfermagem e odontologia, além de melhorar os registros das informações, o que antes era muito deficitário. A intervenção durou três meses, com ações de monitoramento e avaliação, engajamento público, organização e gestão dos serviços e qualificação da prática clínica. Resultando em 100% dos usuários com hipertensão arterial sistêmica (302) e diabetes mellitus ( 43)cadastrados na UBS São Cristovão, com avaliação de risco cardiovascular, além de termos 100% dos usuários com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus com cadastros atualizados. Desta forma, acredita-se que apesar da evolução da atenção à saúde dos pacientes com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus no município, ainda tem-se muito a realizar, principalmente nas questões educativas. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na Unidade Básica de Saúde Theodomiro Garrido, Manaus/AM

Resumo PENAFORT, Santiago Issac. Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde Theodoro Garrido, Manaus/AM. 2015. 99f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Realizar o acompanhamento pré-natal auxilia uma gestação sem intercorrências e com qualidade tanto para gestante quanto para o bebê, assim como contribuiu para a redução das taxas de morbimortalidade materna e perinatal. Baseando-se nisso, é necessário o investimento em políticas públicas voltadas ao pré-natal e puerpério. O objetivo de minha intervenção foi ampliar a cobertura ao Programa de Pré-Natal e Puerpério na Unidade Básica de Saúde Theodomiro Garrido, na cidade de Manaus no Amazonas, no período de abril à junho de 2015. O trabalho foi estruturado para ser desenvolvidos em 12 semanas. Conseguimos cadastrar e acompanhar 29 gestantes o que correspondeu a 60% de cobertura e 8 puérperas correspondendo a 100% de cobertura. Além disso, organizamos os registros, atualizamos cadastros, realizamos visitas domiciliares, grupos de educação em saúde. Como resultados, conseguimos realizar a prescrição de ácido fólico, a vacinação contra hepatite B em dia, a avaliação de necessidade de tratamento odontológico, a manutenção dos registros na ficha de acompanhamento de pré-natal, a avaliação de risco gestacional e orientação sobre promoção de saúde a 100% das gestantes, já para as puérperas, todas tiveram as mamas examinadas, avaliação do risco do estado psíquico, tiveram avaliação para intercorrências, todas tiveram prescrição de método anticoncepcional e todas receberam orientações sobre promoção de saúde no puerpério. Utilizamos como instrumento para o registro das informações a planilha de coleta de dados e a ficha espelho, documentos fornecidos pelo curso de especialização. Toda intervenção foi trabalhada de acordo com os quatro eixos pedagógicos do curso, monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Com tudo isso, houve uma significativa melhora à atenção de nossas gestantes e puérperas, um maior entrosamento entre a equipe de saúde e participação mais ativa da comunidade nas atividades realizadas em nossa unidade. Também foi possível a melhoria de nossos indicadores de qualidade e uma nova estruturação do processo de trabalho dentro da unidade. As ações realizadas durante as 12 semanas hoje fazem parte da rotina de nosso serviço e serão utilizadas para organizar outros programas. . Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Mulher; Pré-natal; Puerpério; Saúde Bucal

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, UBS José Fadul, Xapuri/Acre

As doenças crônicas não transmissíveis, seus danos em órgãos-alvo e complicações mais frequentes são os motivos de consultas mais frequentes nas Unidades Básicas de Saúde. O Diabetes Mellitus (DM) e a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) encontram-se entre as de maior prevalência na nossa população, e são responsáveis pelas primeiras causas de morbimortalidades e de hospitalizações no Sistema Único de Saúde, e também são fatores de risco para outras doenças. Este trabalho relata sobre a intervenção que foi executada pela Equipe de Saúde da Família da Unidade Básica de Saúde José Fadul, em Xapuri, Acre, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários com HAS e/ou DM. Para isso, desenvolvemos ações em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. O projeto foi desenvolvido em 12 semanas. Durante a execução ocorreram encontros semanais de grupos de hipertensos e diabéticos, formados por micro áreas, melhora do acolhimento aos usuários, visitas domiciliares, seguidos de consultas periódicas, controle das doenças e dispensação da medicação. Conseguimos que 338 hipertensos participassem da ação programática alcançando ao final da intervenção uma cobertura na área adstrita de 66,7%, também participaram 85 diabéticos com uma cobertura de 68%. Todos os usuários receberam trabalhos em grupos para ação educativa garantindo orientação nutricional sobre alimentação saudável, higiene bucal, prática regular de atividade física e os riscos do tabagismo, seguimento regular com registro em ficha de acompanhamento, garantindo exame clínico apropriado, realização da estratificação do risco cardiovascular segundo o escore de Framingham, atendimento a intercorrências e prescrição de medicamentos da Farmácia Popular. A proporção de diabéticos e hipertensos que realizaram a avaliação da necessidade de atendimento odontológico atingiu apenas 55,3%. Da mesma forma, a proporção de hipertensos e diabéticos que conseguiram realizar os exames complementares em dia de acordo com o protocolo foi de 41,1% e 43,5%, respectivamente. As ações da intervenção já estão inseridas na rotina do serviço e unificou o trabalho de toda a equipe, acrescentando a participação significativa dos profissionais, ampliando a vinculação com a comunidade, com um impacto positivo sobre esta. Superou as expectativas na assistência e participação ativa do público alvo, demonstrando satisfação pela atenção a eles dispensada, e oportunizou enfrentar novos desafios começando novos projetos de intervenção na Atenção Primária à Saúde. Palavras-Chave. Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão Arterial.

Melhoria da Atenção à Saúde de Hipertensos e Diabéticos na UBS Rio dos Índios Em Rio dos Índios, Rs.

ZALDÍVAR,Jorge Osmany Rodriguez. Melhoria da Atenção à Saúde de Hipertensos e Diabéticos na UBS Rio dos Índios em Rio dos Índios, RS.2015. 87 fs. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças cardiovasculares e o diabetes mellitus estão entre as primeiras causas de morte no mundo, incluindo no Brasil. Torna-se, portanto, imperativo a implementação de modelos de atenção à saúde que incorporem estratégias diversas individuais e coletivas a fim de melhorar a qualidade da atenção e alcançar o controle adequado destas doenças crônicas. O objetivo deste trabalho foi melhorar a atenção à saúde hipertensos e diabéticos na Unidade de Saúde Rio dos Índios, localizada no município Rio dos Índios, Rio Grande do Sul. Para tal, uma intervenção foi realizada na unidade de saúde durante 12 semanas (abril a junho) em 2015. Os protocolos preconizados pelo Ministério da Saúde foram adotados para guiarem as ações desenvolvidas em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, gestão e organização do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Ao final dos três meses de intervenção, 246 hipertensos e 63 diabéticos foram assistidos, o que permitiu o alcance de um percentual de cobertura de 42,6% para usuários hipertensos e de 70,8% para usuários diabéticos. As principais ações desenvolvidas durante a intervenção foram: capacitação e treinamento da equipe, reuniões periódicas com a equipe, mapeamento e cadastramento dos usuários, monitoramento e avaliação das ações semanalmente, atendimento clínico, busca ativa dos faltosos, visitas domiciliares e atividades coletivas de prevenção e promoção de saúde. Os Agentes Comunitários de Saúde tiveram participação fundamental nas buscas ativas, e ajudaram a determinar os casos mais vulneráveis. Os líderes comunitários tiveram um papel fundamental nas atividades de educação em saúde realizadas nos bairros para o engajamento público. Para o serviço, houve estreitamento e fortalecimento das relações interpessoais entre a equipe e entre equipe e comunidade. A intervenção qualificou a assistência aos diabéticos e hipertensos da Unidade de Saúde Rio dos Índios no município Rio dos Índios/Rio Grande do Sul. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; hipertensão; diabetes; melhoria da qualidade de vida.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Costa da Bela Vista, Zona Rural de Manacapuru, AM

MERCEUS Jean-Gardy. Melhoria na Atenção à Saúde dos Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Costa da Bela Vista, Zona Rural de Manacapuru (AM). 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus é uma doença crônica de natureza multifatorial, associada às vezes às alterações metabólicas e hormonais. Caracteriza-se pela elevação da pressão arterial, cuja cronicidade está associada a alterações em órgãos alvos como o coração, o cérebro e os rins. Na Atenção Primária à Saúde, para um ótimo cuidado dos usuários hipertensos e/ou diabéticos, o monitoramento e controle destas doenças crônicas são necessários. Após a análise situacional do serviço na Unidade Básica de Saúde da Família Costa da Bela Vista, Zona Rural de Manacapuru (AM), foi identificada a necessidade de realizar a intervenção com foco na ação programática de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus. Assim, realizou-se uma intervenção na UBS Costa da Bela Vista com o objetivo geral de melhorar a atenção às pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus da área de abrangência da unidade de saúde. A intervenção vai ter como base os protocolos estabelecidos pelo Ministério da Saúde Caderno de Atenção Básica de saúde dos usuários hipertensos e diabéticos. As ferramentas utilizadas na coleta de dados foram: planilha de coleta de dados, fichas-espelho e diário de intervenção, a fim de garantir o registro dos dados dos usuários que participaram da intervenção. Foram realizadas ações em quatro eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Com o desenvolvimento das ações conseguimos cadastrar 270 (80,8%) dos usuários hipertensos e 99(98,0%) dos usuários diabéticos. Com relação à qualidade da atenção, conseguimos realizar exame clínico apropriado e exames complementares em dia a 269 (99,6%) hipertensos e a 99 (100%) dos diabéticos. Prescrevemos medicamentos da farmácia popular para 100% dos hipertensos e diabéticos. Realizamos avaliação da necessidade de atendimento odontológico a 259 (95,9%) dos usuários hipertensos e a 92(92,9%) usuários diabéticos. Todos os usuários hipertensos e diabéticos cadastrados faltosos as consultas receberam busca ativa e tiveram seus registros adequados na ficha de acompanhamento. Realizamos ações de educação em saúde para todos os usuários cadastrados na ação programática. A intervenção já faz parte da rotina da unidade. A equipe já entende o projeto como nova ferramenta de trabalho. Tendo esse projeto como exemplo, também pretendemos ampliar essa intervenção às demais ações programáticas. Palavras Chave: atenção primária à saúde; saúde da família, doença crônica; diabetes mellitus; hipertensão.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na ESF Vila Fátima, Dom Feliciano/RS

RODRÍGUEZ, Jennis Pérez. Melhoria da Atenção ao Pré-natal e Puerpério na ESF Vila Fátima, Dom Feliciano/RS. 2015.66F Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A atenção ao pré-natal e o puerpério é muito importante no contexto da atenção primária. Através das consultas é possível identificar problemas que colocam o feto e a mulher em risco, diminuindo a mortalidade materno-infantil. Nesse contexto, ao identificar a baixa cobertura a programa de Pré-natal na UBS Vila Fátima, 22% e 8% para puerpério o presente estudo de intervenção atuou sobre o programa de pré-natal e puerpério na cidade de Dom Feliciano/RS.O objetivo da intervenção foi melhorar a atenção as gestantes e puérperas e foi realizado em quatro eixos estruturantes monitoramento e avaliação, engajamento público, organização e gestão do serviço e qualificação da prática clínica, cada um dos eixos possuíam ações especificas. O projeto contou com o apoio da equipe de saúde e da comunidade, sua duração foi de 12 semanas. Ao longo da intervenção aumentamos a cobertura do programa de pré-natal para 84% (21), e para 66,7% (6) no de puerpério no mês um, sendo alcançado 100% (2) nos meses seguintes. A intervenção exigiu que a equipe de saúde se capacitasse em diversos temas do protocolo de pré-natal do Ministério de Saúde para o seguimento de gestantes e puérperas, o que acabou promovendo o trabalho integrado da equipe de saúde. A qualidade da assistência também foi exitosa, visto que todos os indicadores avaliados atingiram 100% nos três meses de intervenção. O processo de trabalho também foi qualificado, e o vínculo e a interação com a comunidade estão fortalecidos. Hoje as ações viraram rotinas na unidade, pois é feito agendamento para o atendimento as gestantes e puérperas. Elas demonstram satisfação pelo serviço prestado, e a equipe está mais segura e unidade. Palavras-Chave: Saúde da família; Atenção Primaria a saúde; Saúde da Mulher; Pré-natal; Puerpério.

Qualificação da Atenção à Saúde do Idoso no Posto de Saúde – ESF São João do Polêsine, São João do Polêsine/RS

GONZÁLEZ, José Patricio Herrera. Qualificação da Atenção à Saúde do Idoso no Posto de Saúde – ESF São João do Polêsine, São João do Polêsine/RS. 2015. 88f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O presente trabalho é motivado pelo elevado índice de envelhecimento que existe no município, o que exige o cumprimento de uma atenção à saúde de qualidade e integral embasada nos protocolos do Ministério de Saúde e uma mudança na percepção que os profissionais da saúde e a população têm sobre o envelhecimento. O objetivo principal é a qualificação da atenção à saúde do idoso na ESF São João Polêsine. Procedeu-se a realizar uma intervenção, utilizando-se como instrumentos a ficha espelho para cada usuário e uma planilha de coleta de dados mensal. Fizemos uma análise dos dados coletados, e os resultados apontaram que foram avaliados 414 usuários ao finalizar da intervenção totalizando 55,4% de cobertura. Destaca-se que 100 % dos idosos tiveram avaliação multidimensional rápida, exame clínico apropriado em dia, assim como solicitação de exames complementares periódicos em dia para hipertensos e/ou diabéticos. Vale destacar que 98,1% dos idosos cadastrados receberam prescrição de medicamentos da Farmácia Popular. Os 64 (100%) idosos acamados ou com problemas de locomoção foram cadastrados e receberam visita domiciliar;100 % dos idosos foram rastreados para hipertensão na última consulta e os hipertensos foram rastreados para diabetes. Quanto à necessidade de atendimento odontológico e com primeira consulta odontológica programática alcançamos 42% dos usuários avaliados. Observa-se que 100% de idosos estão com registro na ficha de acompanhamento/espelho e 65,9% foram assistidos com Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa. Todos os usuários estudados estão com avaliação para fragilização na velhice e de rede social em dia. Quanto às atividades de promoção da saúde, 100% dos idosos receberam orientação nutricional para hábitos alimentares saudáveis, sobre higiene bucal e 88,2% sobre prática regular de atividade física. Com a implementação da ação programática garantimos uma abordagem integral e multifatorial aos idosos baseados em ações de promoção e prevenção de saúde, possibilitando a avaliação funcional destes usuários, garantindo sua cidadania e melhorando sua qualidade de vida, assim como o envelhecimento ativo nas pessoas desta faixa etária, o que significa um impacto social relevante. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde do Idoso; Assistência Domiciliar; Saúde Bucal.