1000 resultados para Misticismo Igreja Católica História Idade Média, 600-1500
Resumo:
O artigo aborda o debate pblico sobre o direito vida no contexto da autorizao da pesquisa com clulas-tronco embrionrias e no debate sobre o aborto, enfocando a participao de atores religiosos e seus valores. Sero examinados o debate legislativo e judicirio da Lei de Biossegurana e a audincia pblica da ADPF 54, referente antecipao de parto de anencfalo. Esta pesquisa documental analisa a transcrio da audincia pblica da ADPF 54, e os registros do processo legislativo no Congresso Nacional e da ADI 3510 no Supremo Tribunal Federal. Os resultados revelam, alm da centralidade do argumento do valor da vida, a diversidade na atuao dos agentes religiosos, com hegemonia da Igreja Católica e a emergncia de evanglicos e espritas.
Resumo:
Fundada em 1994 em Campinas, a "Toca de Assis" se destacava como grupo catlico que atraa jovens para uma vida de pobreza radical, consagrada adorao do Santssimo Sacramento e ao cuidado com a populao de rua. Em 2009, o lder-fundador, Pe. Roberto Lettieri, afastado e uma crise se instala com a sada da maioria dos membros. Realizado em 2010-11 numa casa masculina, esse estudo analisa os discursos dos membros remanescentes buscando identificar os sentidos atribudos referida crise. Valorizando a Igreja Católica, os entrevistados confiam nas decises de sua hierarquia e acionam os conceitos de "maturidade", "humildade", "Providncia Divina" e "purificao" para dar coerncia s mudanas identificando nelas continuidade a proposta inicial do prprio fundador.
Resumo:
Resumo Neste artigo analisamos as formas da presena de moralidades católicas em duas audincias pblicas realizadas no Supremo Tribunal Federal. A primeira refere-se ao julgamento da ao sobre a permisso do uso de clulas tronco embrionrias em pesquisas cientficas; e a segunda, ao julgamento da ao que possibilitou a interrupo da gestao de fetos anencfalos. Nas duas aes agentes vinculados CNBB participaram do processo. Observamos as estratgias e dispositivos acionados por esses agentes, vinculados ao chamado bloco “pr-vida”, na constituio de seu argumento geral “em defesa da vida” nas duas audincias. Para compreender a disputa pelo convencimento nessas arenas, observaremos a controvrsia mais ampla, identificando os repertrios de justificao produzidos pelos agentes e blocos favorveis s aes, especialmente referentes categoriavida.
Resumo:
Este experimento teve como objetivo avaliar a influncia da reduo da protena bruta (PB) e suplementao de aminocidos sintticos sobre o desempenho de sunos machos castrados mantidos em ambiente termoneutro (24 °C). Foram utilizados 80 leites mestios (Landrace x Large White) com peso mdio inicial de 9 kg e idade mdia de 23 dias. Os animais foram distribudos em um delineamento inteiramente casualizado, com cinco tratamentos (18, 17, 16, 15 e 14% PB), oito repeties e dois animais por unidade experimental. As raes experimentais foram fornecidas vontade at o final do experimento, quando os animais atingiram o peso mdio de 23 kg (63 dias). A temperatura e a umidade relativa mdia no interior do galpo foram de 24 °C e 78,7%, respectivamente. O ndice de Temperatura de Globo e Umidade (ITGU) calculado no perodo foi de 70,4. No foi observado efeito significativo na reduo do nvel de protena bruta da rao sobre as variveis de desempenho (consumo de rao, ganho de peso e converso alimentar). Os tratamentos influenciaram os pesos absoluto e relativo do estmago e o peso absoluto do intestino, sendo os maiores valores observados em animais que receberam a rao com maior nvel de protena bruta. Concluiu-se que o nvel de PB da rao pode ser reduzido de 18 para 14%, sem prejudicar o desempenho de sunos machos de 9 a 23 kg mantidos em ambiente termoneutro, desde que esta rao seja devidamente suplementada com aminocidos essenciais limitantes.
Resumo:
INTRODUO: Nefrolitase uma doena multifatorial e tem relao com desordens genticas e fatores ambientais. Clculos renais so mais comuns em adultos e so associados com vrias desordens metablicas e anatmicas. As principais anormalidades anatmicas como obstruo da juno ureteroplvica, rim em ferradura, ureter duplicado completa ou incompletamente, pelve bfida e rim esponja medular so conhecidas como responsveis pela formao dos clculos. O objetivo deste estudo avaliar alteraes anatmicas em pacientes com nefrolitase em nossa regio. MTODOS: Estudo retrospectivo em 1.378 pacientes com evidncia de formao recente de clculos renais. Investigao laboratorial e anlise qumica foram realizadas quando houve disponibilidade. Tcnicas de imagens renais incluram pelo menos ultrassonografia renal e urografia excretora. RESULTADOS: 1.378 pacientes com nefrolitase foram atendidos, dentre os quais somente 367 (26,5%) foram submetidos investigao anatmica e 132 (36,0%) tiveram pelo menos uma alterao anatmica. A idade mdia dos pacientes investigados foi de 36,8 4,3 anos e 198 (54,5%) eram do sexo feminino. As alteraes anatmicas mais frequentemente encontradas foram cisto renal, ureter duplicado completa ou incompletamente e obstruo da juno ureteroplvica. CONCLUSES: Alteraes anatmicas foram encontradas em 36% dos pacientes investigados. Cisto renal, duplicao ureteral e obstruo da juno ureteroplvica foram as alteraes anatmicas mais comuns neste grupo.
Resumo:
INTRODUO: A doena renal crnica (DRC) dialtica afeta a qualidade de vida do paciente, por vezes de maneira mais intensa que outras doenas crnicas, como artrite reumatide, insuficincia cardaca, doena arterial coronariana e doena pulmonar obstrutiva crnica, exercendo efeito negativo sobre os nveis de energia e vitalidade, limitando as interaes sociais e prejudicando a sade psquica. OBJETIVO: Avaliar a qualidade de vida de pacientes com IRC em programa de hemodilise ambulatorial em um hospital pblico de Belm - Par. MTODO: O estudo baseou-se em dados coletados em entrevista, utilizando a verso brasileira do questionrio SF-36. Foram avaliados 50 pacientes, com idade mdia de 48 16 anos e tempo mdio em hemodilise de 3 2,9 anos, 62% do sexo masculino. RESULTADOS: A dimenso mais afetada foi relativa aos aspectos fsicos, com pontuao mdia de 36 36 e 58% dos pacientes no quartil mais baixo, enquanto sade mental e aspectos sociais demonstraram relativa preservao, com a maioria dos pacientes alocados no quartil mais elevado. A populao masculina apresentou piores escores que a feminina quanto a aspectos fsicos e vitalidade. A idade correlacionou-se negativamente com a capacidade funcional. Os pacientes em hemodilise h mais de um ano apresentaram melhores nveis no domnio aspectos sociais e houve correlao positiva entre o tempo em dilise e a capacidade funcional. CONCLUSO: Os domnios analisados estiveram globalmente comprometidos na populao estudada, em especial com relao aos aspectos fsicos, sugerindo a influncia negativa da presena de doena crnica, com tratamento prolongado, sobre esses mbitos.
Resumo:
INTRODUO: A desnutrio protico-calrica, o processo inflamatrio sistmico e os distrbios metablicos so frequentes em pacientes com insuficincia renal crnica em terapia dialtica, contribuindo para sua morbimortalidade. MATERIAL E MTODOS: No presente estudo, a prevalncia de desnutrio em pacientes renais crnicos em hemodilise em um nico centro no Nordeste do Brasil foi avaliada segundo trs diferentes tcnicas de avaliao subjetiva global (ASG), o ndice de massa corporal (IMC), o percentual de peso atual em relao ao ideal, a adequao ao percentil 50 da prega cutnea tricipital (PCT), da circunferncia do brao (CB), da circunferncia muscular do brao (CMB), a albumina pr-dilise, o ngulo de fase e o percentual de massa celular corporal (MCC). A correlao do diagnstico nutricional realizado atravs da ASG com as medidas antropomtricas, bioqumicas e bioimpedncia eltrica foi pesquisada. RESULTADOS: Foram avaliados 58 pacientes, sendo 30 do sexo feminino (51,7%), com idade mdia de 49 anos. A prevalncia de desnutrio segundo os diferentes mtodos variou entre 12,1% a 94,8%. A ASG clssica teve uma concordncia moderada no diagnstico nutricional com a ASG gerada pelo paciente, IMC com ponto de corte em 22,0 kg/m e CMB; regular com o IMC com ponto de corte em 18,5 kg/m, adequao do peso atual em relao ao ideal, CB e ngulo de fase; e ruim com a ASG adaptada ao renal, PCT e percentual de MCC. CONCLUSES: Os mtodos de avaliao nutricional comumente utilizados na prtica clnica tm restries na populao em dilise, tendo em vista os diferentes percentuais obtidos com os diferentes mtodos. Estudos longitudinais, prospectivos, pesquisando a associao dos marcadores nutricionais com eventos adversos como hospitalizao e mortalidade, devem continuar sendo realizados para maior esclarecimento do problema.
Resumo:
INTRODUO: Terapias de induo so usualmente utilizadas em receptores sensibilizados contra antgenos HLA, retransplantes e pacientes com risco de apresentar funo tardia do enxerto (FTE). MTODO: Estudo retrospectivo com objetivo de avaliar os desfechos do transplante renal com doador falecido em pacientes que receberam induo com alentuzumabe (n = 9). Os pacientes do grupo controle, pareados conforme idade do receptor, tempo em dilise e tempo de isquemia fria, receberam timoglobulina (n = 18). RESULTADOS: No houve diferena nas caractersticas demogrficas entre os grupos. A idade mdia dos receptores foi de 47 anos e dos doadores, de 59 anos. Entre os doadores, 67% apresentavam critrio expandido. A incidncia de FTE foi de 55% e 56%, respectivamente. Ao final do primeiro ano, no houve diferena nas sobrevidas livre de rejeio aguda comprovada por bipsia (67,0% e 84,6%, p = 0,26), do paciente (83,3% e 81,2%; p = 0,63), do enxerto (62,5% e 66,7%; p = 0,82), do enxerto com bito censorado (62,5% e 76,6%; p = 0,73) e na funo renal (depurao de creatinina: 61,6 18,2 versus 52,7 26,1 mL/min, p = 0,503). Houve maior reduo na contagem de linfcitos no sangue perifrico no grupo alentuzumabe (dia 14:172 129 versus 390 195 N/mm, p < 0,05; dia 30: 135 78 versus 263112 N/mm, p < 0,05), porm com retorno mais rpido a valores normais aps o transplante (dia 90: 683 367 versus 282 72 N/mm, p < 0,05; dia 360: 1269 806 versus 690444 N/mm, p < 0,05). O custo do tratamento com alentuzumabe foi de R$ 1.388,00, enquanto que o custo mdio com timoglobulina foi de R$ 7.398,00. CONCLUSO: Essa experincia com alentuzumabe no demonstrou eficcia e/ou segurana superiores aos regimes com timoglobulina, apesar do custo ser em mdia cinco vezes menor.
Resumo:
INTRODUO E OBJETIVO: Medidas da presso inspiratria mxima (PImx) e da presso expiratria mxima (PEmx) so utilizadas para avaliar a integridade da musculatura respiratria medindo sua fora. O objetivo do estudo foi avaliar a influncia imediata da hemodilise (HD) na fora desses msculos pelas mensuraes de PImx e PEmx, investigando a integridade desta musculatura e/ou a presena de fraqueza muscular. MTODO: Realizou-se um estudo prospectivo, transversal, numa amostra de convenincia, no qual foram avaliados 35 indivduos renais crnicos (26 homens e 9 mulheres), com idade mdia de 51,7 14,7 anos, no servio de hemodilise do Hospital Universitrio Alzira Vellano (HUAV), em Alfenas-MG. Foram determinadas as medidas das PImx e PEmx, na posio sentada (90), utilizando um manovacumetro digital (MVD 300) acoplado a um microcomputador para a leitura e armazenamento dos dados obtidos, antes e aps a HD. RESULTADOS: Tanto a PImx como a PEmx foram menores que as preditas nos momentos pr e ps-hemodilise (p < 0,0001). Quando foram comparados os valores pr-hemodilise e ps-hemodilise, a PImx apresentou discreta melhora (p = 0,0420), sendo evidente apenas naqueles pacientes com valores pr-hemodilise menores que 60 cmH2O (Wilcoxon; p = 0,0480). A PEmx ps-hemodilise no foi diferente daquela pr-procedimento (p = 0,4987). CONCLUSO: Pacientes apresentaram evidente comprometimento da funo muscular respiratria e apenas uma sesso de HD foi insuficiente para melhorar de forma significativa suas presses respiratrias, exceto por uma discreta melhora na fora inspiratria observada naqueles que apresentavam uma PImx abaixo de 60 cmH2O antes do procedimento.
Resumo:
INTRODUO: A Doena Renal Policstica Autossmica Recessiva (DRPAR) uma causa importante de morbidade e mortalidade peditricas, com um espectro varivel de manifestaes clnicas. MTODOS: A apresentao e evoluo clnica de 25 pacientes (Pts) foram analisadas atravs da reviso de pronturios, aplicando-se os formulrios propostos por Guay-Woodford et al. As morbidades associadas doena foram avaliadas quanto frequncia e idade de manifestao. RESULTADOS: A idade mdia de diagnstico foi de 61,45 meses (0 a 336,5 meses), com distribuio similar entre os sexos (52% dos pts do sexo feminino). Houve histrico familiar da doena em 20% dos casos (5/25), com dois casos de consanguinidade. Na anlise inicial, diagnosticou-se hipertenso arterial (HAS) em 56% dos Pts (14/25); doena renal crnica estgio > 2 (DRC > 2) em 24% (6/25); infeces do trato urinrio (ITU) em 40% (10/25) e hipertenso portal (HP) em 32% dos casos (8/25). Das ultrassonografias abdominais iniciais, 80% demonstraram rins ecognicos com cistos grosseiros e 64% detectaram fgado e vias biliares normais. Inibidores da ECA foram utilizados em 36% dos Pts, betabloqueadores em 20%, bloqueadores de canais de clcio em 28% e diurticos em 36% dos casos. Na anlise final, aps um tempo de acompanhamento mdio de 152,2 meses (29,8 a 274,9 meses), HAS foi diagnosticada em 76% dos Pts, DRC > 2 em 44%, ITU em 52% e HP em 68%. CONCLUSO: As altas morbidade e mortalidade associadas DRPAR justificam a construo de um banco de dados internacional, visando ao estabelecimento de um tratamento de suporte precoce.
Resumo:
INTRODUO/OBJETIVO: A doena ssea adinmica (DOA) um achado comum em dilise peritoneal (PD) e considerada fator de risco para desenvolvimento de fraturas e doena cardiovascular. Dados do BRAZPD apontam as solues de clcio a 3,5 mEq/L presentes na maioria das prescries no pas, que possui quase 9.000 pacientes em PD. comum o balano positivo de clcio com concentraes a 3,5 mEq/L contribuindo para o desenvolvimento de DOA. Diretrizes atuais recomendam um PTHi na DRC V em dilise entre 2 e 9 vezes (150-500 pg/mL) o valor mximo da normalidade. O objetivo deste estudo foi avaliar a resposta em 6 meses do PTH-i aps a converso para soluo de clcio a 2,5 mEq/L de pacientes que usavam solues com clcio a 3,5 mEq/L e com PTH-i basal < 150 pg/mL. MTODOS: Coorte prospectiva, observacional, na qual todos pacientes prevalentes em PD entre janeiro de 2008 e janeiro de 2009 de um nico centro foram includos. Critrios de incluso foram:(1) estar em uso de soluo de DP com clcio a 3,5 mEq/L; (2)PTH srico < 150 pg/mL. A critrio mdico, os pacientes poderiam ser convertidos ou no para solues clcio a 2,5 mEq/L. RESULTADOS: 35 pacientes (idade mdia 62 17 anos) foram includos. Desses, 22 foram convertidos para soluo de clcio 2,5 mEq/L. Nefropatia diabtica foi a principal doena de base (36%) seguido por HAS (25%) e GNC (14%). Os grupos apresentavam valores basais semelhantes de PTH, clcio, fsforo e fosfatase alcalina. No grupo-interveno, houve aumento significativamente maior de PTH em 6 meses comparado com o grupo-controle (Δ194 pg/dL versus Δ 92/dL; p < 0,05). Dos convertidos, 41% atingiram os valores alvo de PTH contra 14% (p < 0,05) do grupo-controle. Fsforo, clcio e fosfatase alcalina foram semelhantes entre os grupos. CONCLUSO: O uso de solues com clcio a 2,5 mEq/L para pacientes com PTHi < 150 pg/dL comparado a solues de clcio 3,5 mEq/L parece uma estratgia simples e efetiva para trazer os valores de PTHi dentro da faixa atualmente sugerida nas diretrizes.
Resumo:
Intoxicaes acidentais e intencionais constituem- se em fonte significativa de morbimortalidade. Em emergncias ou UTIs, frequentemente o Nefrologista chamado como consultor para auxiliar na indicao de medidas de aumento da depurao renal de agentes txicos. Revisamos o emprego de dilise nas intoxicaes agudas por medicamentos ou pesticidas, cujo suporte especializado toxicolgico foi realizado por telefone pelo Centro de Informao Toxicolgica do Rio Grande do Sul (CIT-RS). Avaliamos a correlao entre necessidade de dilise e bitos em coorte retrospectivo (1998- 2000). Dos 36.055 atendimentos, 337 foram identificados como graves, 245 preenchendo os critrios de incluso exigidos. A idade mdia foi 30 18 anos; 53% mulheres. Medicamentos frequentemente envolvidos foram anticonvulsivantes e antidepressivos, entre outros; quanto aos pesticidas, organofosforados, bipiridlicos e glifosato. Mtodos de aumento da eliminao incluram alcalinizao urinria (n = 37) e mtodos dialticos. Dilise entre intoxicaes severas ocorreu em 4,5% (n = 11), 3,67 procedimentos/ano (1/22,7 relatos de casos severos). No grupo que dialisou, em 91%, a circunstncia foi tentativa de suicdio (principalmente fenobarbital e paraquat). Dois casos requereram hemoperfuso (cloranfenicol e paraquat). bitos entre pacientes graves no submetidos a dilise ocorreram em 25,6%, versus 36,3% entre dialisados (RR = 0,89; IC 95% = 0,54-1,35). Os achados podem ser explicados pelo poder estatstico associado ao nmero de procedimentos realizados. O Nefrologista deve estar atento para situaes que requerem o emprego de medidas dialticas, ainda que no necessariamente para substituio renal, mas para aumento da depurao do agente txico.
Resumo:
INTRODUO: A emergncia do surto pandmico de influenza A, subtipo H1N1, em abril de 2009, representou um grande desafio para a logstica de sade pblica. Embora a maioria dos pacientes infectados apresente manifestaes clnicas e evolutivas muito semelhantes s observadas na influenza sazonal, um nmero significativo de indivduos evolui com pneumonia e insuficincia respiratria aguda severa. O impacto da infeco pelo vrus influenza A, subtipo H1N1, em pacientes imunossuprimidos no determinado. MTODOS: Neste estudo, foram analisadas a apresentao clnica e a evoluo da influenza A, subtipo H1N1, em 19 receptores de transplante renal. Os pacientes receberam confirmao diagnstica pela tcnica de RT-PCR. O manejo clnico incluiu teraputica antiviral com fosfato de oseltamivir e antibiticos. RESULTADOS: A populao estudada foi predominantemente de indivduos do sexo masculino (79%), brancos (63%), com idade mdia de 38,6 17 anos e portadores de pelo menos uma comorbidade (53%). A infeco por influenza A, subtipo H1N1, foi diagnosticada em mdia 41,6 49,6 meses aps o transplante. Os sintomas mais comuns foram: tosse (100%), febre (84%), dispneia (79%) e mialgia (42%). Disfuno aguda do enxerto foi observada em 42% dos pacientes. Cinco pacientes (26%) foram admitidos em Unidade de Terapia Intensiva, dois (10%) necessitaram de suporte com ventilao invasiva e dois (10%) receberam drogas vasoativas. A mortalidade foi de 10%. CONCLUSES: A disfuno aguda do enxerto renal foi um achado frequente, e as caractersticas clnicas, laboratoriais e evolutivas foram comparveis s da populao geral.
Resumo:
OBJETIVO: O presente estudo foi desenhado pra investigar e comparar biomarcadores do metabolismo de glicose e lipdeos em pacientes no diabticos em dilise peri>toneal e hemodilise. MTODOS: O estudo possui um desenho prospectivo e transversal. Participantes: foram includos todos os pacientes prevalentes em terapia de substituio renal tratados em uma clnica universitria. Intervenes: no houve intervenes. Medida das variveis principais: as amostras de sangue foram coletadas com jejum oral de 8 horas. Os nveis sricos de insulina foram determinados por quimioluminescncia. Resistncia insulnica foi avaliada pelo index QUICKI como se segue: 1/[log(Io) + log(Go)], onde Io a insulina de jejum, e Go a glicemia de jejum. ndice HOMA tambm foi medido: (FPG FPI)/22,5; FPG = glicemia de jejum (mmol/L); FPI = insulina de jejum (mU/mL). Os demais exames bioqumicos foram analisados utilizando mtodos de rotina. RESULTADOS: Foram avaliados 154 pacientes (80 em hemodilise e 74 em dilise peritoneal). Setenta e quatro pacientes diabticos foram excludos. Dos 80 pacientes restantes (55% homens, idade mdia de 52 15 anos), 35 estavam em dilise peritoneal e 45 em hemodilise. A glicemia em jejum dos pacientes em dilise peritoneal em relao hemodilise foi 5,0 0,14 versus 4,58 0,14 mmol/L, p < 0,05; para hemoglobina glicada (HbA1c) de 5,9 0,1 versus 5,5 0,1%, p<0,05; colesterol total de 5,06 0,19 versus 3,39 0,20 mmol/L, p < 0,01; LDL-c de 2,93 0,17 versus 1,60 0,17 mmol/L, p < 0,01; e ndice HOMA de 3,27 versus 1,68, p < 0,05. Todas as variveis foram ajustadas para idade, sexo, tempo em dilise, produto clcio-fsforo, albumina e protena C-reativa. CONCLUSO: Ns observamos um pior perfil no metabolismo de glicose e lipdeos em pacientes em dilise peritoneal (menor sensibilidade insulnica e valores mais elevados de glicemia em jejum, HbA1c, colesterol total e LDL-c) quando comparados a pacientes em hemodilise, potencialmente devido utilizao de glicose nas solues de dilise peritoneal.
Resumo:
INTRODUO: A hipertenso arterial um problema de sade pblica mundial e um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento da doena renal crnica. MTODOS: Com a finalidade de comparar a equao Cockcroft-Gault com a creatinina srica e o clearance de creatinina (ClCr) na triagem de funo renal reduzida, realizouse um estudo transversal com 198 hipertensos de uma unidade bsica de sade. Foram analisados dados demogrficos, nutricionais e clnico-laboratoriais. A funo renal foi analisada pela creatinina srica e pelo ClCr em urina de 24 horas. A taxa de filtrao glomerular foi tambm estimada segundo a equao Cockcroft-Gault. RESULTADOS: Os pacientes apresentaram idade mdia de 60,6 11,6 anos, e 73,7% eram do sexo feminino. A prevalncia de creatinina srica > 1,2 mg/dL foi de 7,6% e da taxa de filtrao glomerular < 60 mL/ minutos foi de 24,2%, quando avaliadas pelo ClCr e pela equao Cockcroft-Gault. A filtrao glomerular reduzida foi observada em homens mais velhos, com menor ndice de massa corporal, valores normais de glicemia de jejum e maiores nveis de cido rico e presso arterial sistlica. DISCUSSO: A prevalncia de funo renal reduzida entre hipertensos varia consideravelmente dependendo da abordagem laboratorial utilizada. O clearance de creatinina, principalmente quando estimado pela equao de Cockcroft-Gault, mostrou ser um marcador mais acurado que a creatinina srica na avaliao da taxa de filtrao glomerular. CONCLUSES: A equao Cockcroft-Gault apresentou maior concordncia com o clearance de creatinina, provando ser um confivel teste de triagem para o diagnstico precoce e manejo de hipertensos com funo renal reduzida na ateno bsica.
