1000 resultados para Insuficiência cardíaca Teses


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Realizou-se um estudo com objetivo de analisar a produo do saber da enfermagem em sade coletiva, resultante da ps-graduao vinculada ao Departa-mento de Enfermagem em Sade Coletiva da Escola de Enfermagem da Universidade de So Paulo, no perodo de 1992 a 2004. Foram produzidas 86 teses e dissertaes sobre mltiplos objetos, principalmente sobre os perfis epidemiolgicos e de reproduo social, articulados aos processos de sade-doena dos grupos sociais. Houve predomnio de anlises qualitativas e do referencial terico-metodolgico materialista-histrico e dialtico. Grupos populacionais de determinados territrios constituram a fonte emprica mais freqente. Concluiu-se que a adoo de categorias analticas relativas produo e reproduo social, assim como gnero e gerao, possibilitaram a aproximao real do objeto para interpretar e intervir, contribuindo para o avano dos conheci-mentos em sade coletiva.

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Foram identificados os diagnsticos de enfermagem de pacientes no perodo perioperatrio de cirurgia cardíaca e verificada a concordncia ou no entre a primeira autora e outros enfermeiros na identificao desses diagnsticos. Dezessete pacientes admitidos para cirurgia cardíaca foram avaliados utilizando-se instrumentos para o perodo perioperatrio. No pr-operatrio, das nove categorias diagnsticas identificadas pela primeira autora, trs apresentaram concordncia com os enfermeiros (exemplo: Intolerncia atividade). No trans-operatrio, sete categorias apresentaram concordncia entre enfermeiros e primeira autora (exemplo: Risco para infeco). No ps-operatrio imediato, 11 categorias apresentaram concordncia entre enfermeiros e primeira autora (exemplo: Risco para disfuno neurovascular perifrica).

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Estudo transversal cujo objetivo foi descrever o perfil dos recm-nascidos submetidos cirurgia cardíaca em um hospital privado, referncia em cirurgia cardíaca neonatal, no municpio de So Paulo. Foram analisados pronturios de 30 pacientes internados entre julho de 2001 a dezembro de 2005. Foram includos neonatos com idade > 35 semanas, com anomalias cardíacas. Excluram-se os neonatos com bito no 1. ps-operatrio (OP) e com outras malformaes sistmicas. A maioria dos RNs nasceu a termo, com peso > a 2.500g e submetidos cirurgia na primeira semana de vida. Foram identificados 24 diferentes diagnsticos de cardiopatias e 14 diferentes intervenes cirrgicas. No 1. PO, todos os neonatos estavam com dispositivos para monitorar os parmetros vitais ou como via de acesso para tratamento e suporte de vida, mostrando no s a complexidade do tratamento, como a necessidade de planejamento e organizao do servio na implementao da assistncia a estes pacientes.

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O objetivo do estudo analisar as alteraes nos sinais vitais de pacientes em ps-operatrio de cirurgias cardíacas, mediante intensidade de dor referida. Trata-se de estudo descritivo-exploratrio, que utilizou o mtodo de anlise quantitativa na investigao de 38 pacientes submetidos primeira renovao de curativos. A anlise dos dados, mensurados antes e aps a realizao do procedimento de enfermagem, indicaram que a manifestao da dor ocorreu em diferentes classificaes. As principais alteraes nos sinais vitais ocorreram na presso arterial. Concluiu-se que a intensidade dolorosa mantm relaes com os resultados dos sinais vitais e o cuidado prestado imprescindvel ao restabelecimento do estado de sade do paciente no ps-operatrio.

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Neste estudo exploratrio, descritivo e de coorte o objetivo principal foi verificar a incidncia de pacientes submetidos cirurgia cardíaca que desenvolveram leses de pele no perodo intra-operatrio, caracterizar as leses. A coleta de dados foi realizada no Centro Cirrgico (CC) de um hospital pblico de ensino, de ateno terciria sade, predominantemente cirrgico, especializado em cardiologia no Municpio de So Paulo. A amostra do estudo foi de 182 pacientes. O estudo foi feito com um p significativo (<0,05) frente aos testes estatsticos no-paramtricos. Quanto incidncia de pacientes submetidos cirurgia cardíaca, que desenvolveram leses de pele em decorrncia do perodo intra-operatrio, obteve-se incidncia de 20,9%. Tivemos que 19,2% das leses apresentaram-se como lceras por Presso (UP) no estgio I; 1,1% das leses caracterizaram-se como abraso; 1,1% feridas incisas; 0,5% lacerao; 0,5% queimadura eltrica superficial e 0,5% UP no estgio II.

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Neste estudo analisou-se o efeito do Treinamento e uso de Ficha de Avaliao Sistematizada para controle da dor aps cirurgia cardíaca, sobre a intensidade da dor e o consumo de morfina suplementar. Trs grupos de pacientes foram submetidos a um ensaio clnico no randomizado com prescrio analgsica padronizada. No Grupo I, a equipe de enfermagem no recebeu treinamento sobre avaliao e manejo da dor e cuidou dos doentes conforme a rotina da instituio. Nos grupos II e III, toda a equipe foi treinada. A equipe de enfermagem do grupo II utilizou a Ficha Sistematizada sobre Dor, e a do grupo III no a utilizou. O grupo II apresentou dor menos intensa e maior uso de morfina suplementar. O treinamento associado Ficha de Avaliao aumentou a chance de identificar a dor e influenciou o processo de deciso do enfermeiro na administrao de morfina, favorecendo o alvio da dor dos pacientes.

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Estudo de interven&#231;&#227;o em servi&#231;o desenvolvido em um hospital especializado em cardiologia de Porto Alegre, RS, com o objetivo de avaliar a implementa&#231;&#227;o da escala de dor para pacientes de p&#243;s-operat&#243;rio de cirurgia card&#237;aca. Foi desenvolvido em quatro etapas: pr&#233;-teste sobre dor, treinamento com aula expositiva para a equipe de enfermagem, reaplica&#231;&#227;o do pr&#233;-teste em 30 e 60 dias. O teste continha dez quest&#245;es com peso um para cada quest&#227;o. Escores &#8805;7 foram determinantes para considerar o conhecimento satisfat&#243;rio para uso da escala de dor. A amostra foi constitu&#237;da por 57 profissionais de enfermagem. Os escores variaram de 6,12 &#177; 1,65 no pr&#233;-teste para 7,73 &#177; 1,05 e 8,18 &#177; 0,99 ap&#243;s 30 e 60 dias, respectivamente (p<0,005). A intensidade da dor foi correlacionada &#224; medica&#231;&#227;o padronizada pelo protocolo. O conhecimento da equipe melhorou ap&#243;s a capacita&#231;&#227;o, assim como o tipo de analgesia administrada em rela&#231;&#227;o &#224; intensidade da dor.

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El registre precs de laturada cardíaca intrahospitalria seguint les recomanacions segons lestil Utstein i mesurar els intrvals de temps entre les diferents accions s difcil. Lestudi demostra que l's d'una gravadora amb temporitzador incorporat durant les maniobres de ressussitaci cardiopulmonar en laturada cardíaca intrahospitalria permet el registre de ms tems per pacients i el clcul dels intrvals de temps entre les diferents accions durant les maniobres de reanimaci cardiopulmonar de forma precisa i objectiva. Estudi observacional prospectiu entre gener de 2008 i desembre de 2009. Sinclouen pacients hospitalitzats i no hospitalitzats atesos per lequip daturada cardíaca.

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RESUMO Objetivo Identificar os fatores associados carga de trabalho de enfermagem no cuidado a pacientes no ps-operatrio de cirurgia cardíaca. Mtodo Estudo de coorte prospectivo, conduzido com 187 pacientes da Unidade de Terapia Intensiva Cirrgica (UTI) do Instituto do Corao. Os dados foram coletados nas primeiras 24 e 72 horas do paciente na UTI. A varivel dependente foi a carga de trabalho calculada por meio do Nursing Activities Score (NAS) e as independentes foram de natureza demogrfico-clnicas e escores de morbimortalidade. Para anlise dos dados utilizou-se os testes de Wilcoxon-Mann-Whitney e de correlao de Spearman, e a regresso linear com modelo de efeitos mistos. Resultados A maioria dos pacientes era do sexo masculino (59,4%), com mdia de idade de 61 anos (12,7) e 43,9% desenvolveram algum tipo de complicao no ps-operatrio. Nas 24 horas, a carga de trabalho foi de 82,4% (3,4) e foi de 58,1% (3,4) nas 72 horas. Os fatores associados ao aumento do NAS foram: tempo de internao do paciente na UTI (p=0,036) e a presena de complicaes (p<0,001). Concluso A gravidade do paciente nas 24 horas, em oposio a inmeros estudos, no influenciou no aumento da carga de trabalho, a qual se mostrou associada ao tempo de internao e s complicaes.

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A Escola , por excelncia, a instituio que tem de criar condies para que os alunos realizem e concretizem aprendizagens: aprendam a saber, saber-fazer, saber-ser e saber- estar. A criao destas condies passa necessariamente pela elaborao de programas, por parte do(s) Ministrio(s), e manuais escolares, a serem elaborados por autores que podem, ou no, ser professores, que se adequam ao pblico-alvo em que o ensino se vai desenvolver. Todavia, nem sempre estes pressupostos se verificam de forma articulada e condutora de resultados profcuos, culminando no registo de insuficiências que tangem ao ensino e aprendizagem da lngua, mais especificamente no desenvolvimento das competncias de escrita dos alunos. Assim, com este trabalho de investigao pretende-se: i) verificar de que forma os manuais de Lngua Portuguesa, dos 7 e do 8 anos de escolaridade, enquanto instrumentos que contribuem para auxiliar a prtica pedaggica, propem o desenvolvimento de competncias de escrita, analisando-os com base nos itens indicados no Programa, ii) averiguar a articulao entre os manuais escolares e o Programa de Lngua Portuguesa que se pretende implementar nas escolas de Cabo Verde para o 7 e 8 anos de escolaridade luz da Reviso Curricular, iii) identificar matizes de ensino e aprendizagem da escrita como lngua segunda, tanto nos manuais, como no Programa. Os resultados obtidos apontam para a insuficiência de propostas de escrita, nos manuais escolares, o que certamente ter consequncias nas prtica pedaggica e no desenvolvimento de competncias de escrita dos aprendentes, e mostram que existe desfasamento entre as indicaes programticas e as propostas de escrita constantes nos mencionados manuais, indo estes, por vezes, alm do que consta no Programa. De salientar ainda que, quer os manuais, quer o Programa, no evidenciam marcas de lecionao do Portugus como lngua segunda. Embora, no seja objetivo deste estudo somos ainda, da opinio que o Programa deve reger-se por um estrutura clara, que evidencie adequadamente o que se pretende que os alunos aprendam em cada saber que enforma a Lngua Portuguesa

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El trabajo actual describe las caractersticas demogrficas y clnicas de una cohorte de 91 pacientes ingresados por parada cardíaca extrahospitalaria con un primer ritmo desfibrilable, y en situacin de coma a su llegada al hospital. Se han identificado como principales predictores de mala evolucin neurolgica la elevacin de enolasa y la aparicin de actividad epileptiforme. Mediante anlisis estadstico se ha conseguido estratificar el riesgo de mala evolucin neurolgica, lo que podra ser de utilidad clnica en el manejo de estos pacientes.

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Fertilidade do solo a capacidade deste de fornecer nutrientes, em quantidade e proporo adequadas para o desenvolvimento e produtividade das plantas, na ausncia de elementos txicos. Este conceito, oriundo da teoria mineralista, amplamente utilizado no mundo. Com a mudana do sistema de cultivo do solo do convencional (SC) para o plantio direto (SPD), freqente a obteno de alta produtividade das culturas no SPD com valores de indicadores da fertilidade considerados inadequados para o crescimento e desenvolvimento das plantas no SC. possvel que a avaliao tradicional e, conseqentemente, esse conceito no sejam adequados e, ou, suficientes, para expressar a fertilidade percebida pelas plantas em solos cultivados h longo tempo no SPD. Neste trabalho, objetivou-se avaliar a capacidade do conceito mineralista, e de sua avaliao, em expressar a fertilidade percebida por plantas de milho (Zea mays) em solo cultivado por longo perodo de tempo no SPD com diferentes rotaes de culturas. As avaliaes, por indicadores da fertilidade do solo e por rendimento de gros, foram feitas na safra de vero 2005/2006, em dois experimentos irrigados, conduzidos h mais de 20 anos em Eldorado do Sul, RS, com diferentes histricos de cultivo. Os resultados evidenciaram que nem sempre os indicadores qumicos da fertilidade do solo detectam a mudana na capacidade produtiva do solo promovida pelos diferentes sistemas de cultivo e rotaes de culturas. Esses indicadores tiveram, em geral, baixo grau de associao com o rendimento das plantas. A avaliao e, conseqentemente, o conceito mineralista da fertilidade, utilizado para definir a capacidade de um solo produzir abundantemente, foram insuficientes para expressar a fertilidade percebida pela cultura de milho em solos cultivados h longo tempo no SPD.

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Introduccin y objetivo: El espasmo es la complicacin ms habitual en los cateterismos por arteria radial. Su frecuencia oscila entre el 10-30% y puede ser un factor limitante que impida la realizacin del cateterismo por esa va. El objetivo de este estudio es evaluar con un nuevo protocolo de sedo-analgesia la reduccin de la frecuencia del espasmo radial y la disminucin de la ansiedad del paciente. Material y mtodo: Estudio aleatorizado y prospectivo de 300 pacientes sometidos a cateterismo radial. Se randomizaron dos grupos, el Grupo I (n=150) con la pauta de sedacin habitual (10mg diazepam sl) y el Grupo II (n=150) con una pauta de sedacin con 2 mg de Midazolam + 0,035 mg/kg de Cloruro Mrfico y en caso de procedimientos de ms de 45 minutos se aada Fentanilo a 1 mcgr/kg. Resultados y conclusin: No se observaron diferencias significativas entre los dos grupos estudiados en cuanto a las caractersticas basales. La edad media de la poblacin fue de 65 11 aos; 223 pacientes (74%) fueron hombres y el ndice de masa corporal (IMC) medio 27,7 3,8. Los pacientes del Grupo II presentaron reduccin significativa del espasmo respecto a los del Grupo I (9,3% frente a 22,6%; p=0,002). Tambin se objetiv una reduccin significativa del dolor (2,05 frente a 2,77; p=0,007). La pauta sedo-analgsica propuesta demostr ser eficaz en la reduccin del espasmo radial y del dolor durante el cateterismo.

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Parte de anlise de dissertaes de mestrado e teses de doutorado defendidas, de 1990 a 1994, nos cursos de ps-graduao em sade pblica da Escola Nacional de Sade Pblica da Fundao Oswaldo Cruz (ENSP/Fiocruz), Faculdade de Sade Pblica da Universidade de So Paulo (FSP/USP) e Instituto de Medicina Social da Universidade Estadual do Rio de Janeiro (IMS/UERJ), visando a detectar aspectos referentes s caractersticas dos documentos citados, como subsdios para estabelecimento de indicadores necessrios avaliao da produo cientfica brasileira no campo da sade pblica. O conjunto das citaes amostradas (6 019) de 266 dissertaes de mestrado e 84 teses de doutorado revelou que os artigos de peridicos contriburam com maior nmero de citaes (46,7%); o percentual de livros foi mais representativo para as teses de doutorado; a maior concentrao dos documentos citados encontra-se no conjunto publicado de 6 a 10 anos da defesa da dissertao/tese; o idioma portugus predominou nas citaes (49,3%) e o ingls para os artigos de peridicos; os alunos valeram-se mais de dissertaes/teses de outras instituies do que das escolas que freqentaram.

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O assunto Brasil foi analisado na base de teses francesas DocThses, compreendendo os anos de 1969 a 1999. Utilizou-se a tcnica de Data Mining como ferramenta para obter inteligncia e conhecimento. O software utilizado para a limpeza da base DocThses foi o Infotrans, e, para a preparao dos dados, empregou-se o Dataview. Os resultados da anlise foram ilustrados com a aplicao dos pressupostos da Lei de Zipf, classificando-se as informaes em trivial, interessante e rudo, conforme a distribuio de freqncia. Conclui-se que a tcnica do Data Mining associada a softwares especialistas uma poderosa aliada no emprego de inteligncia no processo decisrio em todos os nveis, inclusive o nvel macro, pois oferece subsdios para a consolidao, investimento e desenvolvimento de aes e polticas.